300例高龄冠心病患者心率变异性分析

目的探讨高龄(≥70岁)冠心病患者心率变异性(HRV)的变化。方法对高龄冠心病组(300例)与正常对照组(198例)的电信号进行研究,观察比较时域指标:连续24 h内正常RR间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5分钟正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms百分比(PNN50);频域指标:总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)。结果冠心病组HRV的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF显著低于正常对照组(P<0.01),TP、LF比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄冠心病患者存在自主神经功能紊乱,迷走神经活性降低,交感神经活动相对增强。     

海洛因依赖者心率变异性研究

目的 探讨海洛因依赖者心率变异性(HRV)的特点.方法 测定海洛因依赖者HRV的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较.结果 海洛因依赖者较正常对照者心率(HR)、低频功率(LF)和低频功率与高频功率(HF)之比(LF/HF)显著增高,24 h R-R间期标准差(SDNN)、24h每5minR-R间期平均值的标准差(SDANN)、HF显著降低,24h相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).海洛因依赖者前后两次HRV检测结果差异无统计学意义(P>0.05).初吸者较正常对照者SDNN、SDANN、HF显著降低,极度低频率(VLF)降低;复吸者较正常对照者SDNN、SDANN、HF显著降低,RMSSD降低;复吸者较初吸者LF和VLF升高.高吸组较正常对照组SDNN、SDANN、HF显著降低,LF/HF显著升高;高吸组较低吸组LF/HF升高;低吸组较正常对照组SDNN、SDANN显著降低,低吸组较正常对照组LF/HF显著升高,LF升高,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 海洛因依赖者HRV降低并且指标具有可重复性,迷走神经张力降低,交感神经张力增高,尤其高吸者和复吸者其HRV改变更明显.HRV测定可以更真实地及早发现海洛因依赖者中的高危人群,便于及时处置,也能为HRV更广泛地应用于临床提供依据.     

老年人冠心病与心率变异性分析

目的 探讨老年人(≥60岁)冠心病患者心率变异性各项指标与对照组心率变异性的差异的临床意义.方法 应用北京世纪今科医疗器械有限公司生产的CCTT-12导联同步动态心电图(12Hoter)系统对65例老年冠心病患者(观察组)与60例正常老年人(对照组)进行24h连续监测,应用动态心电图分析系统进行HRV(心率变异性)的时域和频域各项进行对比分析.HRV四项时域各项指标:SDNN(24h窦性R-R间期标准差)、SDANN(24h连续5min窦性R-R间期均值标准差)、rMSSD(相邻窦性R-R间期差值均方根)RNN50(相邻窦性R-R间期差值超过50ms的百分比)对比分析,以及HRV频域各项指标:总功率(TP)极低频功率(VLF)低频功率(LF)高频功率(HF)及 LF/HF.结果 老年冠心病患者与正常老年人对比各项指标明显降低,差异性显著到高度显著(P<0.05,P<0.01).结论 老年冠心病患者心脏自主神经控功能显著失衡.     

PM_(2.5)对急性冠脉综合征患者心率变异性、心率和血压的影响

目的探讨PM_(2.5)对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)、心率和血压的影响。方法监测2015年11月至2016年4月空气质量状况,选择PM_(2.5)中度污染及其以上期间,在新乡市中心医院心内科入院的ACS患者(ACS组)138例和非冠心病组(NCHD组)142例,ACS组于发病72 h内对患者进行24 h动态心电图检查、血压测量,同时NCHD组患者也进行24 h动态心电图检查和血压测量,记录所有入选患者的心率变异性指标数值、平均心率和血压。结果 (1)ACS组时域指标正常窦性RR间期标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)均小于NCHD组(P均<0.05);频域指标超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)均小于NCHD组(P均<0.05)。(2)ACS组平均心率和收缩压高于NCHD组(P均<0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PM_(2.5)暴露可以使ACS患者HRV降低,24 h平均心率增高,收缩压升高,使NCHD患者收缩压也升高,但是没有ACS组患者收缩压升高明显。     

特发性室性早搏心率变异性的临床研究

目的：探讨特发性室性早搏(PVCs)与心率变异性（HRV）的关联及不同室性早搏数目负荷与HRV的关系,分析其临床意义。方法：208例特发性室性早搏患者,根据24小时动态心电图（holter）记录室性早搏总数,分为A组（﹤1000个）,B组（1000~10000个）,C组（﹥10000个）,分别计算出HRV的时域指标：RR总体标准差（SDNN）、24h每5min时段平均RR间期标准差（SDANNindex）、每5min时段平均RR间期标准差（SDNNindex）、相邻RR间期差值的均方根（rMSSD）、相邻RR间期差值50ms的百分数（PNN50）。频域指标：低频功率（Low Frequency ,LF）、高频功率（High Frequency, HF）以及两者比值LH/HF。分析HRV各指标与特发性室性早搏的相关性及不同室性早搏负荷组间HRV有无差异。结果：特发性室性早搏与LF/HF（r=0.322,P=0.000)、HF（r=-0.017,P=0.014）、rMMSD（r=0.163,P=0.019）明显相关。各组间HRV指标比较,rMMSD在A、C,B、C之间比较,差异具有显著性。结论：特发性室性早搏患者其自主神经平衡调节受损,主要与迷走神经张力减弱相关,室性早搏数目负荷>10000/24h的患者迷走神经功能减低可能更明显。 关键词：室性早搏;心率变异性;时域指标;频域指标;临床研究     

帕金森病患者心脏自主神经功能的临床研究

目的 探讨原发性帕金森病(PD)患者的心脏自主神经功能的变化.方法 以动态心电图的心率变异(HRV)分析来定量测定55例PD患者和50例健康对照者的时域及频域分析指标,并按HYS分期将不同病情程度的PD患者分为A、B、C三个亚组,分析PD患者及不同亚组的HRV情况.结果 PD组患者的时域分析指标如NN间期标准差(SDNN)、每5分钟NN间期标准差(SDANN)、每5分钟NN间期标准差的均值(ASDNN)及相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)均较对照组低(均P＜0.05).B、C亚组(rMSSD除外)与对照组差异有统计学意义(均P＜0.05).PD组频域分析指标低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF均较对照组低(均P＜0.05),其中LF/HF随着病情加重,均值有下降趋势,但各亚组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PD患者存在不同程度的HRV下降及心脏自主神经功能损害.     

心血管神经症患者心率变异性研究

目的：研究心血管神经症患者的心率变异性．探讨心血管神经症的自主神经功能。方法：对心血管神经症组（40例）与正常组（40例）心率变异性结果进行对比分析。结果：心血管神经症组的时域指标：NN间期标准差（SDNN）,相邻NN间期差的均方根（RMSSD）,NN间期平均值的标准差（SDANN）,三角形指数（圣乔治指数）均明显低于健康人,P〈0．01。心血管神经症组频域指标;高频功率（HF）略升高,总功率（TP）低频功率（LF）明显降低,差异均有显著性,P〈0．01。LF／HF比值减小（P〈0．05）。结论：心血管神经症绝大多数为心率变异性减低迷走神经张力增高。HRV对心脏植物神经症的诊断治疗及预后有重要意义。     

难治性心绞痛的心率变异性表达及其预后研究

目的 分析难治性心绞痛（refractory angina pectoris，RFA）患者心率变异性（heart rate variability，HRV）变化特点，探讨HRV对患者预后的预测价值。方法 选取难治性心绞痛患者60例，并以同期非难治性心绞痛患者60例作为对照组，分析两组间HRV指标，包括全部窦性心搏RR间期标准差（SDNN）、24h每5minRR间期均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（rMSSD）、相邻RR间期差值>50ms的心搏数占全部心搏数的百分比（PNN50）、极低频功率（very low frequency power，VLF）、低频功率（low frequency power，LF）和高频功率（high frequency power，HF）、低频与高频功率比值（LF/HF），通过二元Logistic回归分析校正难治性心绞痛的危险因素。记录两组患者出院后1年内主要不良心血管事件（major adverse cardiac events, MACE）发生情况，根据是否发生MACE将难治性心绞痛组分为MACE和非MACE两个亚组，分析并比较两亚组间患者的HRV和相关危险因素。结果 难治性心绞痛组HRV指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF显著低于非难治性心绞痛组（P<0.05），校正后 rMSSD、PNN50、LF仍显著降低（P<0.05）。难治性心绞痛患者MACE与非MACE组比较，MACE组HRV指标SDNN、SDANN、VLF显著降低（P<0.05），校正后两亚组间SDNN、SDANN差异有统计学意义（P<0.05）。结论 难治性心绞痛患者HRV降低，HRV下调是难治性心绞痛发生MACE的预测因子。     

心率变异性在高血压病患者中的改变及自主神经功能观察

目的：深入研究心率变异性（HRV）在高血压病患者中的改变及其与血浆肾上腺素浓度水平变化的关系，对高血压病的发病机理与预后影响因素提供新的实验依据，期望对临床治疗，各种并发症的预防有新的认识。方法：对42例健康者、61例轻中度高血压患者进行24h及5minHRV及血浆肾上素浓度检测。结果：与对照组比，高血压组24h HRV时域分析各指标均下降（P＜0.05)，频域指标中极低频功率（VLF）、低频功率（LF）显著增高（P＜0.01)；5min短短HRV时域分析SDNN、SDANN下降（P＜0.05)，频域分析VLF、LF明显增高（P＜0.01)，LF／HF比值增高（P＜0.05)。与对照组比，高血压组血浆肾上腺素浓度显著升高（P＜0.01)。结论：轻中度血压组患者的交感神经张力亢进的损害比迷走神经张力减弱的损害明显，可能是导致高血压靶器官损害的主要原因之一；HRV显著降低，预示心血管疾病事件发生率、死亡率增加，尤其猝死率增加。     

β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的:观察β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭(心衰)对心脏自主神经功能的影响.方法:心衰组22例,口服美托洛尔3个月,对照组心功能正常者60例,所有患者均进行24 h Holter检查,对美托洛尔治疗前后及对照组进行心率功率谱时域和频域分析.结果:心衰组治疗前心率变异性(HRV)值较对照组显著降低,其中时域指标:24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h连续相邻R-R间期差值均数的标准差(rMSSD)显著降低(P＜0.001);频域指标:总频谱(TF)、低频(LF)和高频(HF)亦明显降低(P＜0.001).在β-受体阻滞剂治疗3个月后复查,心衰组HRV值均得到改善(P＜0.05).结论:β-受体阻滞剂可改善慢性心衰患者的心率变异性.     

伊伐布雷定对急性失代偿性收缩性心力衰竭患者24小时心率、24小时心率变异性的影响

目的 探讨伊伐布雷定(IVB)对急性失代偿性收缩性心力衰竭(ADSHF)患者24小时心率(24 h HR)、24小时心率变异性(24 h HRV)的影响.方法 选择2015年7月至2016年7月在该院住院的ADSHF患者60例,分为试验组(30例)及对照组(30例).两组均予以常规的急性心力衰竭的治疗,试验组加用口服IVB治疗.在入院时和IVB治疗7d后,两组均予以24h动态心电图监测,测定两组的24 h HR、24 h HRV时域指标[所有正常RR间期标准差(SDNN)、5 min平均RR间期的标准差(SDANN)、与相邻正常RR间期之间的差的平方的值的平方根(RMSSN)、连续正常RR间期超过50毫秒的百分比(PNN50)]和频域指标[低频(LF)、高频(HF)、LF/HF],并比较两组的差异.结果 治疗后,试验组的24 h HR较治疗前明显下降(P＜0.05),但对照组只有轻微下降(P＞0.05);试验组24 h HRV时域指标(SDNN、SDANN、RMSSN、PNN50)和频域指标(LF、HF)均较入院时明显上升(P＜0.05),对照组只有轻微上升(P＞0.05);试验组和对照组的LF/HF比值变化幅度有明显差异(-0.57vs.0.15,P＜0.05).结论 IVB可以明显且持续地减少ADSHF患者的24 h HR,增加24 h HRV,改善自主神经平衡.     

体位改变对Beagle犬心脏自主神经控制的影响

目的 观察体位改变对Beagle犬心脏自主神经控制的影响.方法 利用大动物无创生理遥测技术,监测清醒活动状态下雌性Beagle犬在静态姿势(lying、standing、sitting、hanging)和运动(walking)姿势下的心电图(ECG),并用HRV功率谱分析其自主神经功能.结果 在静态姿势下,Beagle犬RR间期(RRI)、RR间期的标准差SDNN(SDNN)、相邻RR间期差值平方和的均方根RMSSD(RMSSD)、相邻R-R间期差值＞50 ms的窦性个数占心搏总数的百分比pNNabs (50)( pNNabs (50))、TP总功率(TP)、VLF极低频功率(VLF)、标准化高频功率(HFnorm)均明显高于运动状态(P ＜0.05,P＜0.01),而心率(HR)、标准化低频功率(LFnorm)和低频功率/高频功率(LF/HF)平衡指数则明显低于运动状态(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同体位姿势在静息状态下以迷走神经活动兴奋为主,相反,在运动状态下以交感神经活动兴奋为主;体位姿势改变能引起心率的变化,必然影响心脏自主神经控制能力,其主要取决于迷走神经活动强弱有关,且导致LF/HF均衡性的破坏.     

急性心肌梗塞患者心率变异性临床分析

目的　评价心率变异性 (HRV)在急性心肌梗塞 (AMI)患者中的变化及其预后意义。方法　应用动态心电图对 87例AMI患者和 2 5例年龄相当的正常人及AMI患者死亡组和生存组 2 4hHRV时域和频域指标进行对比分析。时域指标为 :正常R -R间期标准差 (SDNN) ,5min平均心率标准差 (SDANN) ,5minR -R间期标准差的平均数 (SDNNIDX) ,相邻R -R间期之差的均方根值 (RMSSD) ,差值 >5 0ms的百分比 (PNN50 ) ;频域指标为 :总频谱 (TF) ,低频 (LF) ,高频 (HF) ,心率谱密度为ms2 /Hz。结果　AMI组与正常组HRV时域和频域对比分析 ,所有指标均显著下降 ,时域中SDNN、SDANN、SDNNIDX和频域中HF下降尤为显著 ,AMI患者死亡组与生存组比较 ,各项指标进一步下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论　AMI患者植物神经活性减低 ,尤以副交感神经活性减低明显 ,且死亡者减低更显著。HRV可做为AMI患者独立的预后指标。     

2型糖尿病患者心率变异性分析及依帕司他对其的影响

目的 观察2型糖尿病患者心率变异性(HRV)改变的特征及依帕司他对其的影响。 方法 应用24 h动态心电图对2007年7月-2011年7月皖南医学院第二附属医院收治的46例2型糖尿病患者进行心率变异性分析,并与28例正常人进行比较。将46例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和依帕司他组;依帕司他组在常规治疗基础上加依帕司他治疗,观察治疗6个月后各组心率变异性时域和频域各项指标,时域指标包括24 h连续正常R-R间期的标准差(SDNN),24 h内每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN),全程相邻窦性心搏RR间期之差的均方根值(rMSSD),24 h内相邻的两个正常R-R间期差值>50 ms的个数占总心率数的百分比(PNN50);频域指标包括:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频的比(LF/HF)的变化。 结果 2型糖尿病患者心率变异性时域和频域各项指标与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病常规治疗组治疗6个月后SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF等各项指标与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而依帕司他组治疗6个月后HRV时域和频域各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者HRV降低,自主神经功能受损;依帕司他可改善其自主神经功能。      

健康人不同睡眠时相心率变异性的差异

目的比较健康人不同睡眠时相心率变异性(HRV)的差异。方法试验数据取自Sleep Heart Rate and Stroke Volume Data Bank,包含45例健康人睡眠期窦性心率RR间期序列(RRI)和睡眠时相数据。RRI序列从采样率为500 Hz的心电数据中提取,睡眠时相数据分为醒觉期(WAKE)、快速动眼期(REM)及非快速动眼期(NREM)3个睡眠时相。将每一位受试者睡眠期RRI序列分成以5 min为单位的时间片,计算各单位时间片的HRV指标,其中频域法指标包括极低频能量(VLF)、低频能量(LF)、高频能量(HF)、总能量(TP)及低频与高频能量比(LF/HF);时域法指标包括5 min平均心率(HR)、正常-正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms的百分数(pNN50)及RR间期变化率(RRIV)。将睡眠时相数据序列分成同步的单位时间片,并标记各单位时间片内包含的睡眠时相数。结果研究对象共包含3 952个单位时间片,共纳入符合条件的单位时间片1 477个,其中,WAKE期240个(16.2%),REM期233个(15.8%),NREM期1 004个(68.0%)。不同睡眠时相频域法HRV指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中NREM期VLF、LF、TP、LF/HF与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NREM期VLF、LF、HF、TP、LF/HF与REM期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);REM期HF与WAKE期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同睡眠时相时域法HRV指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中NREM期HR、SDNN、RRIV与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NREM期HR、SDNN、RRIV、RMSSD、pNN50与REM期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);REM期RMSSD、pNN50与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,RMSSD、pNN50与HF呈正相关(rs=0.95、0.94,P<0.001);RRIV与LF呈正相关(rs=0.79,P<0.001);SDNN与TP呈正相关(rs=0.98,P<0.001);RMSSD与pNN50呈正相关(rs=0.98,P<0.001)。结论 NREM期副交感神经兴奋性高,REM期交感神经兴奋性占主导,时域法和频域法指标均能反映不同睡眠时相HRV的差异。     

体位性心动过速综合征儿童心率变异性特征

目的:回顾性研究体位性心动过速综合征(POTS)儿童心率变异性(HRV)特征,探讨其在体位性心动过速综合征中的临床意义。方法:选择2012年1月~2013年3月在吉林大学第一医院小儿心血管科门诊就诊或病房住院、确诊为POTS患儿共27例作为POTS组,选择同期在门诊体检健康儿童31例作为健康对照组。所有入选儿童均行动态心电图检查,对心率变异性时域指标进行分析。结果:与对健康照组相比,POTS组儿童心率变异性时域指标SDNN(全程窦性心率间RR间期标准差)、SDNNindex(全程每5minRR间期标准差的均值)、p NN50(全程RR间期>50 ms占全部RR间期的百分比)均升高,差异具有统计学意义(P<0.01),SDANN(全程每5 minRR间期均值标准差)、r MSSD(相邻RR间期差值均方根值)、三角指数(全部RR间期直方图中RR间期总数除以占比例最大的RR间期数)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:POTS患儿HRV升高,自主神经功能受损,HRV时域指标分析对辅助诊断POTS有一定的临床意义。     

心肌炎儿童的长程心率变异改变及其与心脏大小和功能的相关性

目的研究心肌炎患儿的长程心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和功能的相关性。方法对100例心肌炎患儿（心肌炎组）和50例健康儿童（对照组）分别行24h心率变异分析,得出连续平均正常R-R间期标准差（SDNN),每5min R-R间期平均值的标准差(SDANN),每5min正常R-R间期标准差的平均值（SDNN index）,相邻正常R-R间期差值的均方根值（rMSSD）,相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比（PNN50）,总功率TP(0-0.4Hz),低频成分LF (0.04-0.15Hz),高频成分HF (0.15-0.4Hz)及LF/HF等指标。并空腹测定肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白I(cTnI),同时接受经胸超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析心肌炎患儿的心率变异性与心脏大小和功能的相关性。结果与对照组相比,心肌炎组的SDNN、rMSSD、PNN50、HF显著降低(P均<0.05),SDANN、SDNN index、TP、LF略降低(P均＞0.05);心肌炎患儿CKMB显著增高(P<0.01),cTnI和LAED明显增高(P均<0.05);心肌炎组的SDNN与LAED、LVEF呈中等相关(r=－0.52, r=0.49, P均<0.05),其余HRV指标与心肌酶、肌钙蛋白、心脏大小及心功能无明显相关。结论心肌炎患儿的HRV普遍降低,提示自主神经系统的总体功能受损,以迷走神经张力降低为主,交感神经张力相对增强,部分HRV指标与心脏大小及心功能有一定的相关性,部分HRV指标是相对独立的,将HRV指标与常规测量指标结合起来能更好的指导心肌炎的诊断和预后的判断。     

鼻咽癌患者放疗后动态心电图及QT离散度与心率变异性变化的相关性研究

目的探讨鼻咽癌患者放疗后动态心电图、QT离散度(QTd)与心率变异性的相关性。方法选取2012年6月至2014年6月泰安市肿瘤医院收治的98例实施放射治疗的鼻咽癌患者,对98例鼻咽癌患者治疗前及接受3个阶段不同放射剂量(分别为15~25 Gy照射、35~45 Gy照射和55~65 Gy照射)的放射治疗后,每完成1个放射治疗疗程,分别进行动态心电图检测,观察患者的心律失常和ST-T改变发生率、QTd、校正后QT离散度(QTcd)值,并比较心率变异性(HRV)时域指标和频域指标的变化。结果鼻咽癌患者在放射治疗前、接受不同剂量放射治疗后,窦性心律失常发生率、NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期均值的均方根(r MSSD)、NN相邻间期差值超过50 ms的心搏数所占百分比(p NN50)、极低频功率(VLF)、低频率(LF)、高频率(HF)、总功率(TP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),55~65 Gy放疗后SDNN、r MSSD、VLF、LF、HF、TP显著低于放疗前和15~25、35~45 Gy放射治疗后;15~25、35~45、55~65 Gy放疗后p NN50均显著低于放疗前,3组间两两比较,差异无统计学意义;室上性心律失常、室性心律失常、ST-T改变的发生率、QTd、QTcd、NN间期均值标准差(SDNN)、超低频功率(ULF)、LF/HF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对鼻咽癌患者进行QTd与心率变异性分析能了解放射所致的心脏自主神经调节功能的改变,间接评价放射性心脏自主神经功能,为临床治疗提供重要依据。     

心元胶囊对冠心病心率变异性的影响

目的观察心元胶囊治疗冠心病对心脏自主神经功能的影响。方法对照组94例,进行基础治疗;心元胶囊组94例,在基础治疗上加用心元胶囊3个月。所有患者治疗前后均进行24hHolter检查,对心元胶囊治疗前后及对照组进行心率功率谱时域和频域分析。结果心元胶囊组治疗后心率变异性（heart rate variability,HRV）值较对照组显著改善,其中时域指标：全部正常R—R间期的标准差（SDNN）、每5minR—R间期均值的标准差（SDANNI）、SDNN的均值（SDNNI）、正常相邻R—R间期差值的均方根（RMSSD）、正常相邻R-R间期差值〉50ms的百分比（PNN50）、心率均显著改善（P〈0．05）;频域指标：总频谱（TF）、低频（LF）和高频（HF）亦明显改善（P〈0．05）。结论心元胶囊可改善冠心病患者的HRV。     

替米沙坦对原发性高血压的疗效及心率变异性的影响

目的观察替米沙坦对原发性高血压(EH)的降压疗效及心率变异性的影响。方法40例原发性高血压患者口服替米沙坦80mg,共12周。记录用药前后24h动态血压和24h动态心电图,比较24h动态血压指标、心率变异(HRV)的时域和频域指标,并与40例健康对照组比较。结果与对照组相比,EH患者相邻正常RR间期标准差(SDNN),正常相邻R-R间期差值(RMSSD),相邻正常RR间期差值大于50m s的窦性心律(PNN50),高频功率(HF)明显下降(P<0.05),低频功率(LF)不变,低频功率/高频功率(LF/HF)值增加(P<0.05)。EH患者应用替米沙坦后,24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)均明显下降,SDNN、RMSSD、HF增加,LF/HF值降低(P<0.05),且与对照组相比差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者存在HRV下降。替米沙坦降低血压同时提高HRV,改善高血压的自主神经功能。