成人特发性脊柱侧凸患者SRS-22简体中文版问卷评分的影响因素分析

目的:探讨临床及影像学参数对成人特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸研究协会22项(SRS-22)量表简体中文版问卷评分的影响.方法:2008年1月～2012年12月109例无支具及手术治疗史的成人特发性脊柱侧凸患者接受SRS-22简体中文版的问卷调查.男17例,女92例;年龄19～40岁,平均24.8岁.冠状面主弯Cobb角16°～102°,平均37.3°.分析SRS-22各维度得分及亚总分与年龄、体重指数、主弯Cobb角及矢状面平衡间的相关性,并分别比较年轻(＜30岁)与年长(≥30岁)、小角度(Cobb角＜40°)与大角度(Cobb角≥40°)、胸弯与胸腰/腰弯以及男性与女性患者间SRS-22评分差异.结果:年龄与SRS-22亚总分、疼痛、心理状况及功能维度得分负相关(r分别为-0.35、-0.50、-0.31、-0.21,P＜0.05);体重指数与疼痛得分负相关(r=-0.23,P＜0.05);主弯Cobb角与SRS-22亚总分、自我形象及功能维度得分负相关(r分别为-0.31、-0.49、-0.30,P＜0.05);矢状面平衡与功能维度得分负相关(r=-0.26,P＜0.05).年长患者SRS-22亚总分、疼痛及心理得分低于年轻患者(P＜0.05).大角度患者SRS-22亚总分、自我形象及功能维度得分低于小角度患者(P＜0.05).胸弯患者自我形象及心理维度得分低于胸腰/腰弯患者(P＜0.05).女性患者的疼痛维度得分明显低于男性(P＜0.05),其余参数及得分无统计学差异.结论:年龄、侧凸Cobb角、体重指数、躯干矢状面平衡可影响成人特发性脊柱侧凸患者SRS-22简体中文版问卷不同维度得分.胸弯患者自我形象及心理受侧凸的影响较腰弯患者更大,女性患者对疼痛的耐受性低于男性.     

急性冠脉综合征患者冠脉病变程度与患者血清促炎因子相关性分析

目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组 ,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度 ,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分.结果 急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者 ,差异均有统计学意义(P<0 .01 );冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关( P<0.01 );冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0 .01).结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据.     

右侧肾上腺血管瘤1例CT动态增强分析并文献复习

患者 男,69岁,外院体检发现右肾上腺区占位后入本院。站立位-卧位血浆血管紧张素水平正常,血浆儿茶酚氨水平正常,血压140 mmHg/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。彩超检查：右肾上腺区可见一大小约为13.8 cm×10.0 cm 囊实混合性包块,边界清晰,内回声不均。CDFI：其内可见彩流信号。诊断：右肾上腺区囊实性占位。     

头颈部肿瘤影像组学研究进展

头颈部恶性肿瘤为全球七大常见的恶性肿瘤之一,其发病隐匿且多伴发远处转移,患者的远期生存率相对较低。目前已有大量运用影像组学对头颈部肿瘤进行研究的报道,均提示影像组学在头颈部肿瘤的早期诊断、预后判断、疗效评估以及人类乳头瘤病毒感染状态检测等方面具有重要意义。本文将简要介绍头颈部肿瘤影像组学研究流程中的特点,对现有研究成果进行综述,并探讨影像组学在头颈部肿瘤诊治中的应用前景,以及未来发展将要应对的挑战。     

线栓法大鼠大脑中动脉闭塞模型的制备

探讨了大鼠大脑中动脉闭塞模型中栓线的制备、动物体重、切口位置、线的插入深度及结扎翼腭动脉等问题,并对模型是否成功的标志及缺血时间再灌注时间和术后处理问题提出了标准。     

胱抑素C与缺血性脑血管病相关性的研究进展

缺血性脑血管病（Ischemic cerebrovascular disease）已经成为现代社会致死、致残的主要疾病，近来其发病危险因素的一级预防受到了广泛关注。在发生缺血性脑血管病的患者中伴动脉粥样硬化（Arteriosclerosis，AS）改变者达63％以上。血栓形成常发生在AS病变的基础上，控制危险因素、预防AS病变的发生、进展就是预防血栓形成。胱抑素C是一种小分子量分泌性蛋白质，一直是评估肾小球滤过率的标志物，近年来的研究证实胱抑素C参与了动脉粥样硬化形成的病理生理过程，且与缺血性脑血管病关系密切。现就该方面研究进展做如下综述。     

臂丛神经炎10例报告分析并文献复习

近年来有关臂丛神经炎的报道甚少。上海仁济医院１９８８～１９９７年共收治臂丛神经炎１０例。结合文献报告分析如下。１临床资料本组１０例，男７例，女３例，年龄２２～７０（平均４１）岁。发病前有上呼吸道感染或流行性感冒５例，１例在发病后第３天于右肩臂部陆续出...     

收缩压变异指数指导术中容量治疗对器官功能和氧运输的影响

目的:收缩压变异指数(SPV)是优于充盈压对评估液体治疗的反应性,分析收缩压变异指数(SPV)指导术中容量治疗对器官功能和组织灌注的影响。方法:80例择期腹部大手术患者随机分成常规治疗组(对照组,n=40)和收缩压变异指数组(SPV组,n=40),SPV组容量治疗由SPV指导(触发点:SPV>10%)。在麻醉诱导后,术后3、6、12和24 h测量中心静脉氧饱和度(S_(CV)O_2)、血乳酸值、胆红素、肌酐和胃黏膜CO_2张力。结果:SPV组和对照组,手术时间分别为(5.7±2.4)h和(5.3±2.4)h,术中输注容量分别为(4 860±2 600)ml和(4 325±2 700)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。氧运输和器官功能对比,基础值和术后24 h值,S_(CV)O_2分别为(74.5±6.5)%和(72.1±5.4)%;(79.3±7.0)%和(72.6±6.6)%,差异有统计学意义(P<0.05);血乳酸值(1.1±0.3)mmol/L和(1.1±0.5)mmol/L;(0.8±0.3)mmol/L和(1.2±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与对照组比较,SPV指导的治疗液体输注轻度增加,器官功能和组织灌注有所改善。     

腹腔隐睾伴精原细胞瘤继发腹茧症一例

病例资料患者,男,53岁,下腹部阵发性绞痛1d,无呕吐。外院X线检查示肠梗阻。体检：腹软,下腹部压痛,无反跳痛及放射痛,右中下腹扪及约拳头大小肿块,质韧,边界不清,活动度欠佳,无压痛;移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进,约10次／分钟;右侧阴囊空虚未扪及睾丸,左侧睾丸大小正常。