针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血-再灌注损伤肌钙蛋白T的影响

目的 :观察针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤过程中肌钙蛋白 (c Tn T)的影响。方法 :5 0只大鼠随机分为空白组、缺血再灌注模型组以及针刺内关穴、郄门穴、支沟穴组 ,每组 10只。电针大鼠心包经穴位(内穴、郄门 ) 2 0 min后 ,结扎左冠状动脉前降支 4 0 min,心电图监测 ;再电针穴位 2 0 min,松开结扎 ,恢复灌流6 0 m in;取静脉血 3ml,观察 c Tn T的变化。以支沟穴为对照。结果 :针刺心包经 3个穴位组大鼠血清 c Tn T含量均明显降低 ,与模型组比较均有非常显著意义 (P均 <0 .0 1) ;与支沟穴对照组比较 ,降低程度也有显著差异(P均 <0 .0 1)。结论 :针刺手厥阴经穴通过降低 c Tn T含量而减轻心肌缺血再灌注而造成的心肌损伤程度。     

左室条索对心脏解剖及血流参数的影响

作者对286名健康儿童行超声心动图检查,发现有左室条索者113名(39.5%),其发生率与年龄、性别无关。3岁以内有条索与无条索健康儿童对比,左房大、室间隔厚、二尖瓣E峰流速快。26例有3级杂音和条索与无杂音有条索的健康儿童对比,除左房大外,共他参数无差别。     

病毒性心肌炎患儿辅助检查指标的变化及其意义

病毒性心肌炎患儿辅助检查指标的变化及其意义山东省立医院（２５００２１）王玉林马沛然孙杰韩秀珍汪翼小儿病毒性心肌炎（ＶＭ）较常见，为了提高其诊断率，我们对１１２例ＶＭ患儿的辅助检查指标进行了分析，现将结果报告如下。资料与方法：本组患儿均符合心肌炎的诊断...     

阴黄病因探析

阳黄误治导致阴黄的成因,笔者依据二十余年的临床经验及教训综合分析,并结合现代医学综合治疗考虑,责之于三个方面;尤其对现代医学治疗用药提出质疑,通过典型病例进行分析讨论,对黄疸病中西医辨证治疗及预防和保健具有一定的临床指导意义。     

扩张型心肌病患者血浆肾素系统活性测定及其临床意义

本文用放射免疫方法检测35例DCM患者PRA-AT I-ALD系统(RAAS)浓度,并与33例健康人作对照,还对其中16例患者进行了治疗前后的观察,结果为:DCM患者血浆RAA浓度明显高于健康对照组(P<0.001);并发心律失常者PRA浓度明显高于无并发心律失常者(P<0.05);同时并发心律失常和心衰者RAA浓度明显高于单纯并发心律失常者(P<0.05);DCM患者血浆PRA,ATI,ALD浓度增高具有一致性;DCM患者治疗后RAA浓度明显降低(P<0.05～0.001)。提示:RAAS参与DCM的发生和发展,DCM患者血浆RAA浓度增高,且与心功能不全程度有关.因此,动态观察DCM患者血浆RAA浓度变化,对判断病情程度、监测心衰的发生与发展、制定治疗方案、估价疗效和预后均有重要的临床实用价值。     

扩张型心肌病和心肌炎患者的线粒体DNA突变

线粒体疾病中常见心脏受累 ,近几年在扩张型心肌病(ＤＣＭ)患者中发现多种线粒体ＤＮＡ(ｍｔＤＮＡ)突变。我们研究了原发性ＤＣＭ和急性心肌炎患儿外周血淋巴细胞中ｍｔＤＮＡ缺失和点突变 ,探讨ｍｔＤＮＡ突变与二者的关系。一、资料与方法1.对象 :( 1)ＤＣＭ组 :ＤＣＭ患儿 15例 ,平均年龄 7.9岁 ,ＤＣＭ诊断根据九省市心肌炎协作组 1980年制定的小儿原发性心肌病诊断依据 ;( 2 )急性心肌炎组 :根据第六届全国小儿心血管会议制定的心肌炎诊断标准 ,临床诊断为急性心肌炎的患儿 (病程 <3个月 ) 13例 ,平均年龄 8.0岁 ;( 3 )正常对照组 :正…     

扩张型心肌病患儿线粒体DNA缺失的研究

采用PCR法检测了15例扩张型心肌病（DCM）、13例急性心肌炎（病程＜3个月）患儿和10例正常儿童外周血淋巴细胞中线粒体DNA（mtDNA）的缺失情况,以研究mtDNA突变在DCM发病中的作用。结果显示,被检者线粒体均存在5Kb和7.4Kb的mtDNA缺失,但DCM患儿的缺失率显著高于心肌炎患儿和正常儿童（缺失率分别为7.97±3．51％,2.5±1．64％和2.28±1．76％,P＜0．05）。提示mtDNA缺失与部分DCM的发病有关。     

乌鲁木齐铁路局医疗保险运行现状分析

目的了解乌鲁木齐铁路局职工基本医疗保险运行现状,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据。方法应用定量研究和文献比较方法。结果自2004年启动医疗保险制度以来,乌鲁木齐铁路局参保人员的参保率达100%,其中在职职工与退休人员数量之比由2004年的3.14：1下降到2009年的2.89：1;与2004年相比,到2009年基金收入年均增长15.15%,人均基金年均增长16.45%;2004年至2009年医疗总费用年均增长33.94%,住院总费用年均增长34.07%,门诊总费用年均增长33.72%;退休人员约占总参保人数的26%,医药费用占总费用的45.12%,退休人员人均费用为在职人员的2.6倍。结论完善的制度设置,优化医疗保险筹资机制,合理调整基金分配比例,加强定点医疗机构管理,同时完善结算办法,从而合理控制医疗费用上涨趋势,并维持制度的公平和可持续发展。     

平痤溶液联合维胺酯维E乳膏外用治疗寻常痤疮254疗效观察

目的:观察平痤溶液湿敷联合维胺酯维E乳膏外用治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将入选患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组,治疗组149例,平痤溶液湿敷联合维胺酯维E乳膏外用。对照组105例,温水清洗后,外用1%克林霉素凝胶。4周后按疗效标准判定皮损情况并计算疗效指标。结果:经治疗后治疗组和对照组有效率分别为79.69%、67.19%,2组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:平痤溶液湿敷联合维胺酯维E乳膏外用治疗寻常痤疮有一定的疗效,优于1%克林霉素凝胶。     

介入治疗34例膜部室间隔缺损

目的：评价介入治疗膜部室间隔缺损的临床效果。方法：经胸超声心动图及临床表现诊断为膜部室间隔缺损的患者34例，在局部或全身麻醉下行经导管室间隔缺损的介入治疗，其中31例应用Amplatzer不对称型膜部室间隔缺损封堵器，3例应用国产室间隔缺损封堵器。术中连续经胸超声心动图和X线监测，术后1天、1月、3月、6月行心电图及超声心动图复查。结果：超声测定膜部室间隔缺损直径为3．0～11．6mm(平均4．5mm)，距离主动脉右冠瓣2．7～7．8mm(平均3．6mm)，左心室造影测定膜部室间隔缺损的直径为3．0～8．8mm(平均5．4mm)，所选膜部室间隔缺损封堵器直径为4．0～16mm(平均7．9mm)。技术成功率100％。超声心动图示术后即刻残余分流为17．6％(6／34)，24h后残余分流为8．8％(3／34)，1个月后残余分流为5．9％(2／34)。34例患者术中均有一过性室性心律失常，1例发生一过性心跳骤停。术后1例出现股静脉血栓形成，3例出现了一过性Ⅲ度房室传导阻滞，2例于术后24h内发生溶血，经内科治疗后完全恢复，未见封堵器脱落、主动脉瓣返流等并发症。结论：经导管关闭膜部室间隔缺损的操作简单、方便、并发症少，残余分流少见，值得在临床全面推广。