比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌的作用

目的比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌(Hp)的作用。方法选择213例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者。随机分为两组。治疗组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加左氧氟沙星(200mg,2次/日),加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。对照组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加阿莫西林(1000mg,2次/日)加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。溃疡患者继用奥美拉唑20mg,1次/日,共3周。疗程结束4周后复查Hp,临床症状变化,溃疡愈合情况及不良反应等。观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为94.0%、88.0%、100.0%、16.0%和94.2%、83.7%、100.0%、8.1%。两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为47.975元、38.875元。结论左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除Hp疗效相仿且安全、经济,左氧氟沙星是根除Hp的理想新药,治疗组与对照组的方案均是根除Hp的理想方案。     

奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)再感染复发的临床疗效。方法将52例十二指肠溃疡Hp再感染复发患者随机分成两组。治疗组26例为奥美拉唑新三联疗法,即口服奥美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg及克拉霉素500mg,均为2次/日,连服1周。对照组26例为奥美拉唑四联疗法,即口服奥美拉唑20mg、丽珠得乐220mg、阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg,均为2次/日,连服1周,1周后两组继续服用奥美拉唑20mg,2次/日,连服4周,各组疗程结束后一个月复查胃镜。结果51例病人完成治疗及随访,对照组有1例失访。奥美拉唑新三联组与四联组疗法Hp再感染根除率分别为92.3%(24/26)、84.0%(21/25),溃疡愈合率分别为96.2%(25/26)、92.0%(23/25),副反应发生率分别为11.5%(3/26)、32.0%(8/25),差异均无显著性(P>0.05)。Hp根除组溃疡愈合率(100.0%)明显高于Hp未根除组(72.7%),差异有显著性(P<0.001)。结论奥美拉唑新三联组有较理想的Hp再感染根除率及溃疡愈合率,且副反应发生率低;奥美拉唑新三联疗法可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察雷尼替丁、左氧氟沙星及呋喃唑酮三联2w疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效和安全性。方法将100例符合条件的Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,每组各50例。治疗组采用雷尼替丁（150mg,2次/d）,左氧氟沙星（200mg,2次/d）加呋喃唑酮（100mg,2次/d）,治疗14d;对照组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）＋阿莫西林（1.0g,2次/d）＋甲硝唑（400mg,2次/d）治疗,疗程2w;观察、记录治疗过程中发生的各种不良反应,检测和统计治疗价格。结果治疗组和对照组Hp根除率和溃疡愈合率分别为76%、90%和68%、82%。差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组每例的费用分别为62元和190元。结论雷尼替丁、左氧氟沙星及呋喃唑酮三联2w疗法根除幽门螺杆菌（Hp）是临床上理想的治疗方案,值得临床推广使用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染的胃溃疡的临床疗效.方法将80例有幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者随机分为两组:治疗组采用埃索美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg、阿莫西林1000mg,均2次/d,治疗7d;之后溃疡患者继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,共3周;对照组采用奥美拉唑20mg,左氧氟沙星和阿莫西林剂量同前,治疗7d;之后溃疡患者继续用奥美拉唑20mg,1次/d,共3周;4周后复查,观察腹痛缓解率、胃粘膜溃疡改善情况及Hp根除率、不良反应.结果治疗组与对照组腹痛缓解率、胃粘膜溃疡改善率比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除率分别为92.5%和89%,不良反应率相似,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效优于奥美拉唑三联疗法,值得推广使用.     

新三联法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选择65例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组33例,对照组32例。观察组采用埃索美拉唑(20 mg,1次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周。对照组采用埃索美拉唑(20 mg,1次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d)加甲硝唑(400 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果观察组和对照组的症状缓解率分别为93.94%和90.62%,溃疡愈合率分别为90.90%和87.50%,两组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组和对照组的Hp根除率分别为93.94%和71.87%,差异有显著性(P<0.05)。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进其愈合,缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

潘托拉唑三联治疗幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡120例临床报道

目的：通过与法莫替丁三联疗法的比较，观察潘托拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮对十二指肠溃疡的愈合率和幽门螺杆菌（Hp）的根除率。方法：将120例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为两组。A组65例，以潘托拉唑40 mg、每日1次，左氧氟沙星0.2 g、每日2次，呋喃唑酮200 mg、每日2次，治疗1周；B组（对照组）55例，以法莫替丁20 mg、每日2次，羟氨苄青霉素1 000 mg、每日2次，甲硝唑400 mg、每日2次，治疗1周。在治疗前和疗程结束4周以上，采用14C呼气试验检测Hp。结果：A组的Hp根除率为93.8%，明显高于B组的81.8%（P〈0.01）。A、B两组副反应小，均能耐受。结论：潘托拉唑、左氧氟沙星合并呋喃唑酮三联疗法的Hp根除率高、安全、耐受性好，是一种理想的Hp根除方法。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取舞阳县中医院2010年4月至2012年4月收治的80例消化性溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,治疗组采用呋喃唑酮+埃索美拉唑+左氧氟沙星治疗。观察两组幽门螺杆菌根除情况。结果对照组治疗总有效率为82.5%,治疗组为90.0%;治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Hp根除率为67.5%(27/40),治疗组Hp根除率为75.0%(30/40);治疗组Hp根除率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌安全有效,可有效根除Hp,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的疗效及安全性。方法将90例14C-尿素呼气试验(14C-UBT)及快速尿素酶试验均阳性的胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎患者随机分为2组各45例,治疗组用左氧氟沙星200mg,阿莫西林1000mg,兰索拉唑30mg;对照组用甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,兰索拉唑30mg。均为2次/d,疗程均为7d。结果疗程结束至少4周后复查14C-UBT,治疗组Hp根除率意向治疗分析(ITT)达82.22%和完成治疗分析(PP)达90.24%,对照组分别为64.44%和72.50%,治疗组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应均较轻。结论左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法Hp根除率高、安全性好,是一个较好的Hp根除方案。     

中西医结合治疗难治性消化性溃疡56例临床观察

目的探讨中西医结合治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法 112例患者随机分为治疗组、对照组各56例。治疗组给予自拟四君子愈疡汤配合左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮(每次0.2g+20mg+200mg,2次/d,口服);对照组给予左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮(每次0.2g+20mg+200mg,2次/d,口服);两组均1周为1个疗程。2个疗程结束后,对两组的疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率进行对比分析。结果治疗组总有效率为94.46%,对照组为78.57%,治疗组和对照组的Hp根除率分别为88.46%,70.0%。两组的总有效率和Hp根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗难治性消化性溃疡,其疗效确切,效果显著,对于难治性消化性溃疡患者具有十分重要的临床治疗意义。     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

目的:比较雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡疗效。方法:将Hp阳性的消化性溃疡120例分为两组:治疗组(雷贝拉唑疗法组)60例:雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg及呋喃唑酮100 mg,2次/d口服,治疗1周后单独服用雷贝拉唑10 mg,连服7 d;对照组(奥美拉唑疗法组)60例:奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg及呋喃唑酮100 mg,2次/d口服,治疗1周后单独服用奥美拉唑20 mg,连服7 d。记录用药后患者症状的改变程度,并于治疗结束时和治疗结束满4周时复查胃镜并检测Hp。结果:治疗组和对照组治疗1周时的临床症状缓解率分别为85%和73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗结束时溃疡愈合率为81.7%,对照组为71.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗结束满4周Hp根除率为90%,对照组为93.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方案均能有效缓解症状和治疗消化性溃疡、有效根除Hp,但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。     

雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑联用呋喃唑酮、克拉霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的疗效。方法胃镜检查确认消化性溃疡且13C尿素呼气试验Hp阳性的86例患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各43例;A组口服雷贝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素治疗,B组将A组方案中的雷贝拉唑替换为奥美拉唑。结果两组治疗7d后症状改善率分别为97．67％和88．38％,Hp根治率分别为90．70％和67．44％,两组在症状改善率和Hp根治率上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联治疗Hp相关性消化性溃疡在缓解症状、根除Hp较其他方案有更佳的效价比。     

左氧氟沙星和呋喃唑酮根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：比较含左氧氟沙星、呋喃唑酮的四联和三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效、安全性。方法：选择97例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡的病人,随机分成两组,四联组采用奥美拉唑20mg、胶体果胶铋200mg、左氧氟沙星200mg、呋喃唑酮200mg,bid,口服10d;三联组除没有胶体果胶铋外,余项同。治疗结束4wk后,复查^14C-尿素呼吸试验,观察Hp根除情况、症状及不良反应等。结果：根据意向处理分析（ITT）和试验方案分析（PP）,四联组的Hp根除率分别为90.00%、91.83%,三联组的Hp根除率分别为74.00%、77.08%;四联组根除率较三联组明显高,差异有统计学意义（P〈0.05）。四联组药物不良反应发生率为10.20%,三联组为10.42%,差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：四联疗法Hp根除率高,是根除Hp的理想方案,可作为我区一线治疗选择。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的　比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌 (Hp)的根除效果。方法　 10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者分为 2组 :A组 5 8例 ,以奥美拉唑 2 0mg、克拉霉素 5 0 0mg加阿莫西林 10 0 0mg口服 ,2次·d-1,疗程 7d ;B组 45例 ,以奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 40 0mg加阿莫西林 10 0 0mg口服 ,2次·d-1,疗程7d。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑 2 0mg ,1次·d-1,疗程 2～ 4周。抗Hp治疗结束 2个月后复查胃镜并检测Hp。结果　A、B两组的Hp根除率分别为 89.3 %和 84.1% ,活动期溃疡愈合率分别为 96.7%和 10 0 % ,副反应发生率分别为 10 .3 %和 11.1% ,两组间Hp根除率、活动期溃疡愈合率和副反应发生率均无显著性差异 (均为P >0 .0 5 )。结论　克拉霉素或甲硝唑与奥美拉唑、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当 ,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。     

雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效和安全性。方法选择2011年6月～2012年1月我院确诊的消化性溃疡患者120例作为观察对象,全部患者根据随机数字表法分为观察组(雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法)和对照组(奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林三联疗法)各60例,比较两组的临床疗效及Hp根除率。结果全部患者均顺利完成整个治疗过程,对照组治疗后的总有效率为78.3%,明显低于观察组的总有效率96.6%,差异有统计学意义(χ2=7.824,P=0.003 16)。观察组Hp根除率为93.3%(56/60),对照组Hp根除率为70.0%(42/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,能明显根除幽门螺杆菌,安全性好,值得推广和应用。     

左氧氟沙星三联7d方案和标准三联10d方案初次根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星三联7 d方案和标准三联10d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性。方法共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟沙星组(EAL组,n=120)和标准三联组(EAC组,n=120)。EAL组口服埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,疗程7 d;EAC组口服埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,疗程10 d。治疗结束4周后,采用14C尿素呼气实验判断根除结果。结果共有219例完成随访,按意向治疗(ITT)分析Hp根除率显示,EAL组为80.0%,EAC组为75.8%,两组间比较差异无统计学意义。按符合方案(PP)分析Hp根除率,EAL组为88.9%,EAC组为82.0%,两组间比较差异无统计学意义。对影响Hp根除疗效的因素进行单因素Logistic回归分析显示,疾病类型中消化性溃疡患者Hp根除率高于慢性胃炎患者,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032);多因素Logistic回归分析显示,疾病类型是Hp根除疗效的影响因素(OR=0.370,P=0.032)。两组费用-效果比分别为302.40元和860.31元,EAL组远低于EAC组。结论左氧氟沙星三联7 d疗法根除率较高、费用低、疗程短、患者耐受性好、不良反应少,可以被推荐为根除幽门螺杆菌的初次治疗方案。     

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的比较左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法分别治疗消化性溃疡的疗效。方法200例消化性溃疡患者分为观察组和对照组。观察组：左氧氟沙星＋奥美拉唑＋呋喃唑酮;对照组：阿莫西林＋奥美拉唑＋呋喃唑酮。结果观察组总有效率为91．00％,与对照组总有效率86．00％比较,差异不显著（P〉0．05）;两组的不良反应比较,差异也不显著（P〉0．05）。观察组每日用费少于对照组每日用费。阿莫西林的耐药菌株是11．5％,但这些菌株对左氧氟沙星均敏感。结论左氧氟沙星、奥美拉唑与呋喃唑酮治疗消化性溃疡患者疗效佳、安全,也相对实惠。在阿莫西林耐药的情况下,消化性溃疡患者可选择左氧氟沙星抗菌治疗。     

雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效

目的探讨雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联一周疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌感染的疗效。方法90例患者随机分为观察组45例和治疗组45例。观察组予雷贝拉唑＋莫西沙星＋呋喃唑酮三联疗法治疗：对照组予奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑三联疗法治疗。两组均治疗7d,观察其幽门螺杆菌根除率。结果观察组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为88．89％和68．89％,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联-周疗法可作为抗幽门螺杆菌感染的选择,尤其适合于在应用其他抗生素耐药情况下使用。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染61例疗效观察

目的研究埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效。方法121例患者均经胃镜及~(14)C尿素呼吸试验(UBT)检查,明确诊断后随机分为治疗组61例和对照组60例,治疗组应用埃索美拉唑片20 mg+阿莫西林1.0g+克林霉素0.5 g口服,每天2次,治疗2周;对照组给予法莫替丁20 mg+阿莫西林1.0 g+克林霉素0.5 g口服,每天2次,治疗2周。疗程结束后3 d观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.0%和81.0%,溃疡愈合率分别为96.0%和79.0%,Hp感染根除率分别为93.1%和74.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp感染疗效确切、不良反应轻,是良好的根除消化性溃疡Hp的方法之一。