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1.
目的总结有晶体眼后房型人工晶体植入手术效果与围手术期护理。方法对32例高度近视患者56眼,术前近视度数在-10.00—-23.00D之间,表面麻醉下植入后房型人工晶体,对围手术期护理配合进行回顾。结果经过护理32例患者均能密切配合,顺利完成手术,术后裸眼视力优于术前最佳视力,手术效果满意,未发生严重手术并发症。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视效果良好,安全有效。良好的心理护理是手术顺利完成的前提条件,完善的术前准备,训练有素的手术配合是保证手术成功的关键。  相似文献   
2.
目的对1例临床疑诊3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症(3-methylcrotonyl-coenzyme A carboxylase deficiency,MCCD)患儿及其父母进行基因变异分析,寻找该家系的致病变异,为临床诊断提供分子遗传学依据。方法抽提先证者及其父母的外周血基因组DNA,应用全外显子组基因测序技术对疑似为MCCD疾病的先证者进行致病基因筛查。根据高通量测序结果,对先证者及其父母进行变异位点的Sanger测序验证分析。应用计算机软件预测变异位点氨基酸进化保守性和变异可能导致的蛋白质结构和功能变化,分析变异位点的性质。结果Sanger测序结果显示先证者为MCCC2基因c.1342G>A(p.Gly448Ala)纯合错义变异,为未报道过的新变异。先证者母亲为c.1342G>A(p.Gly448Ala)杂合变异携带者,父亲未检测到该变异。用PolyPhen-2和Mutation Taster软件预测该变异为致病性,变异区域序列在不同物种间高度保守。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,MCCC2基因c.1342G>A(p.Gly448Ala)变异判定为可能致病性变异(PM2+PP2~PP5)。结论先证者MCCC2基因c.1342G>A(p.Gly448Ala)纯合错义变异是其分子发病机制,基因变异分析有助于明确临床诊断。  相似文献   
3.
目的 探讨应用谷草转氨酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)和瞬时弹性成像技术评判不同医院慢性HBV感染者肝纤维化的效能差异。方法 在2所大学附属医院收治的慢性HBV携带者或慢性乙型肝炎(CHB)行肝穿刺,并获得APRI、FIB-4和肝脏硬度检测(LSM)值,采用ROC曲线分析指标的诊断效能。结果 两组分别纳入327例(A组)和250例(B组)患者,两组患者肝组织病理学检查肝纤维化分期和LSM值存在极显著差异(P值均<0.001),而APRI和FIB-4值无显著性统计学差异(P=0.547和0.578);就区分S0-1和≥S2期肝纤维化而言,A组APRI分别为0.14和0.18,B组分别为0.15和0.24,A组FIB-4分别为0.98和1.26,B组分别为0.93和1.50,而A组LSM分别为5.2 kPa和6.8 kPa,B组分别为7.2 kPa和9.0 kPa(P<0.001);A组和B组APRI诊断的截断点分别为0.105和0.145,FIB-4分别为0.675和0.775,而LSM分别为4.650和6.345,其诊断两家医院患者显著性肝纤维化的灵敏度在85%左右,而特异性在24%~46%之间。结论 可能由于一些不可控制的因素存在,导致临床数据的获得在不同医院间不可比,因此也需要经组织病理学检查,以确定APRI、FIB-4和LSM 诊断显著性肝纤维化的截断点,达到最佳诊断效果。  相似文献   
4.
目的 探讨miR-129-5p靶向抑制高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对甲状腺髓样细胞MZ-CRC-1放射敏感性的影响机制。方法 建立抗辐射细胞株MZ-CRC-1/R;克隆形成实验分析细胞存活分数;qRT-qPCR检测miR-129-5p在MZ-CRC-1和MZ-CRC-1/R细胞中的表达;噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光酶报告基因实验验证miR-129-5p与高迁移率族蛋白B1(HMGB1)之间的靶向关系;Western blot检测HMGB1和p-AKt的蛋白表达。结果 与MZ-CRC-1细胞相比,MZ-CRC-1/R细胞的细胞存活分数显著提高(t=3.038、4.330、4.885、4.568,P<0.05);细胞活力增加(t=3.637、7.734、11.896、14.522,P<0.05);与MZ-CRC-1细胞(1.00±0.06)相比,miR-129-5p在MZ-CRC-1/R细胞中的表达(0.26±0.03)显著降低(t=19.107,P<0.05);与miR-NC-inhibitor组细胞相比,miR-129-5p-inhibitor组细胞的细胞活力显著增加(t=5.156、6.005、9.649,P<0.05),细胞凋亡率降低(t=8.659,P<0.05)。与miR-NC组细胞相比,miR-129-5p mimic组细胞的细胞活力显著降低(t=3.118、5.034、6.005、7.488,P<0.05),细胞凋亡率升高(t=6.362,P<0.05);过表达miR-129-5p可抑制HMGB1及p-AKt信号通路的表达(t=9.325、10.614,P<0.05);与miR-129-5p inhibitor组细胞相比,miR-129-5p inhibitor+si-HMGB1组细胞的细胞凋亡率显著升高(t=6.700,P<0.05);与miR-129-5p mimic组细胞相比,miR-129-5p mimic+si-HMGB1组细胞的细胞凋亡率显著降低(t=7.073,P<0.05)。结论 miR-129-5p可靶向抑制HMGB1增加甲状腺髓样细胞MZ-CRC-1的放射敏感性。  相似文献   
5.
目的 分析中国不同地区、民族和感染途径人群丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布特点。方法 通过检索万方数据库和NCBI数据库中有关中国HCV基因型分布的文献,按照地区、民族和感染途径进行数据分类,应用Meta分析研究HCV基因型的分布特点。结果 在我国,HCV1型流行最广泛,北部地区主要为1型(52.7%~79.7%)和2型(13.9%~44.9%),东南部地区主要为1型(51.7%~79%),6型在香港(31.3%)、广东(23.1%)、福建(21.8%)、澳门(20.6%)地区分布较多,西南部地区主要为1型(19.7%~73.4%)和3型(13.4%~58.5%),西部地区主要为1型(53.6%~66.8%),也有较多的2型(15.8%~32.1%)和3型(12.8%~15.8%);朝鲜族2型比例(42.2%)显著高于汉族(22.4%,P<0.001)、维吾尔族(13.1%,P<0.001)和哈萨克族(18.5,P=0.004),维吾尔族3型比例(16.6%)显著高于汉族(9.4%,P<0.001);静脉吸毒人群感染HCV 3型比例(31.1%)显著高于血液感染相关人群(4.5%,P<0.001)、性传播感染人群(24.1%,P=0.003),静脉吸毒人群感染HCV6型比例(26.7%)显著高于血液感染相关人群(4.1%,P<0.001)和性传播感染人群(15.1%,P<0.001);在HCV/HIV混合感染者中3型和6型比例显著高于单纯HCV感染者(P<0.001)。结论 在不同地区、民族和感染途径人群中HCV基因型分布存在显著性差异,了解这些差异并进行针对性的处理可能有助于防治研究。  相似文献   
6.
目的探讨FibroTouch(FT)检测肝硬度值(LSM)及脂肪衰减值(CAP)的稳定性。方法选择2018年11月20日-2019年1月14日安徽医科大学第二附属医院肝病科门诊行FT检测的慢性HBV感染者(n=177)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者(n=56)、肝功能异常患者(n=34)以及其他疾病患者(n=42)共309例,对同一受检者的3个不同测量点进行FT检测,运用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman法评价测量值的稳定性;运用Kendall’s W检验、饼状图评价诊断结果的稳定性。结果同一受测者的3个不同测量点检测的LSM值和CAP值在不同疾病组的ICC均>0.75(P值均<0.001),其中慢性HBV感染者组的LSM值ICC最大,为0.905;其他疾病组的CAP值的ICC最大,为0.805;而NAFLD组的LSM值和CAP值的ICC均最小,分别为0.785、0.780;3个测量点之间分别绘制Bland-Altman图,一致性限度内的点均维持在95%左右。通过分析,3个测量点的LSM分期及CAP分期的诊断结果的Kendall’s W系数分别为0.825、0.858(P值均<0.001);3个测量点独立诊断F≥2期(LSM>7.3 kPa)和至少达到轻度脂肪肝分期水平(CAP>240 dB/m)与其均值诊断结果完全一致的占比均>60%,仅有1个测量点诊断结果与均值诊断结果一致的占比均<10%。结论FT检测数值及诊断结果均具有很好的稳定性,但为了提高其诊断F≥2期和至少达到轻度脂肪肝分期的稳定性,建议多点测量取平均值进行诊断。  相似文献   
7.
目的分析急性前循环脑梗死患者病灶周围皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与临床相关变量的关系。方法连续纳入2016年9月~2018年3月于安徽医科大学第三附属医院神经内科住院治疗的急性前循环脑梗死患者85例,患者行磁敏感加权成像检查,观察脑梗死病灶周围CVS的分布情况,并分为CVS正常组26例、CVS减少组14例和CVS增多组45例,分析影响CVS分布的相关因素。结果 CVS正常组、CVS减少组和CVS增多组吸烟、脑梗死体积、出院美国国立卫生研究院卒中量表评分、血管重度狭窄或闭塞比例比较,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。多因素logistic回归分析显示,CVS减少与吸烟(OR=0. 009,95%CI:0. 001~0. 247,P=0. 005)、脑梗死体积(OR=1. 134,95%CI:1. 007~1. 276,P=0. 037)相关;血管重度狭窄或闭塞则是CVS增多的独立危险因素(OR=5. 546,95%CI:1. 149~26. 769,P=0. 033)。结论病灶周围CVS减少与较大的脑梗死体积相关,而CVS增多与同侧颅内外血管重度狭窄或闭塞相关,未见CVS分布对患者短期临床预后有提示作用。  相似文献   
8.
目的总结青年自发性气胸临床特点,探讨自发性气胸治疗和护理措施。方法回顾性分析收治36例自发性气胸治疗过程中的护理措施。结果肺复张最短为一天,最长为16天,患者住院7~23天,气胸治疗痊愈出院。结论对自发性气胸患者密切观察病情变化,做好专科护理及胸腔闭式引流及心理护理,加快气体排出和吸收,使肺复张良好,提高治愈率。  相似文献   
9.
目的:对比分析无张力疝修补术(TFH)与传统疝修补术(TH)治疗腹股沟疝(IH)的临床效果及预后及复发。方法:将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组,研究组采用 TFH,对照组采用 TH,观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间(40.5±10.6)min、术后疼痛时间(2.4±0.8)d、住院时间(5.8±1.4)d、下床活动时间(8.5±3.2)h 明显低于对照组的(72.3±8.6)min、(3.2±1.1)d、(8.4±2.5)d、(18.7±6.4)h 术后并发症尿潴留发生率为5.71%、切口感染率0.00%、阴囊水肿率0.71%(1/140)术后复发率为0.00%,明显低于对照组的16.43%(23/140)、3.57%(5/140)、5.71%(8/140)、10.71%(15/140)。结论:无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快,术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。  相似文献   
10.
目的研究以问题式教学法(problem based learning,PBL)结合案例教学法(case based learning,CBL)在肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训的三维近距离放射治疗教学中的应用,提高整体培训的教学质量和教学效果,为临床教学提供理论依据。方法选取2017年1月—2018年12月在该科室轮转的42名规范化培训学员作为本次教学试验的研究对象。根据随机抽签的方法,将其分为试验组(PBL+CBL教学组,n=21)与对照组(传统教学组,n=21)。观察、比较两组学员的理论和操作考试成绩以及教学满意度,并对差异进行统计学分析。结果试验组的理论、操作考试成绩和教学满意度等评估高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL+CBL教学法用于肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训的三维近距离放射治疗教学中,可以提高学员的临床思维能力和解决问题能力,增强学员自主学习意识,并锻炼其医患沟通交流能力和团队合作技巧。  相似文献   
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