PNF技术在全膝关节置换术后患者功能恢复中的应用

目的探讨全膝关节置换术(TKA)后应用PNF技术辅助肢体功能康复的效果。方法回顾性分析30例行TKA患者(2017年7月—2018年7月)的术后康复资料,均予以常规康复训练及TKA技术治疗,在TKA术后3 d及治疗一个月后,均采用美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)及Berg平衡量表(BBS)评价患者功能恢复情况。结果治疗1个月后,患者HSS评分、BBS评分分别为(84.46±8.62)分、(41.18±6.23)分,明显高于TKA术后3 d(68.84±7.26)分、(27.45±4.26)的HSS与BBS评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论在TKA术后,于常规康复训练的基础上应用PNF技术,可促进患者关节功能的恢复,值得推广。     

应用外踝上皮瓣修复足踝部皮肤缺损

目的 探讨外踝上皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床疗效.方法 2008年3月至2012年10月,应用外踝上皮瓣修复外伤性足踝部皮肤缺损15例,其中合并踝关节,蹠跗关节骨折10例.常规清创后二期设计外踝上皮瓣修复缺损创面,皮瓣面积最大10 cm×8 cm,最小5 cm×4cm,平均8 cm×5 cm.结果 所有皮瓣均成活.其中3例术后24 h皮瓣远端出现水泡,经处理后愈合.结论 外踝上皮瓣血管解剖恒定,切取简单,成活率高,是修复足踝部皮肤缺损的一种较好方式.     

VanC型肠球菌与屎肠球菌对常用抗菌药的耐药状况研究

目的：比较VanC型肠球菌及屎肠球菌对常用抗菌药物的敏感性。方法针对56株VanC型肠球菌及299株屎肠球菌,用琼脂二倍稀释法进行药物敏感性分析;检测高水平耐万古霉素屎肠球菌的万古霉素耐药基因型。结果VanC型肠球菌万古霉素最低抑菌浓度（ MIC）众数为4 mg? L－1,未发现对氨苄西林、万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的VanC型肠球菌。屎肠球菌对氨苄西林、左氧氟沙星、红霉素及利福平的耐药率均达85％以上;对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为1．7％和0．7％;未发现对利奈唑胺和替加环素耐药的屎肠球菌。屎肠球菌万古霉素MIC众数为0．5 mg? L－1。5株万古霉素屎肠球菌万古霉素耐药基因均为vanA型。结论屎肠球菌对万古霉素尚保持较高敏感性,万古霉素对VanC型肠球菌最低抑菌浓度较屎肠球菌高。     

先天性因子ⅩⅢ缺乏症1例及家系调查

ⅩⅢ因子 (ＦⅩⅢ )———血液凝固瀑布式反应的最后一个酶 ,其先天性缺乏引起出血性疾病极为少见。现将 2例明确诊断的先天性ＦⅩⅢ缺乏症 ,报告如下。患者 ,女 ,8岁。于出生后第 7天脐带脱落后残端渗血不止住院 ,输血后止血出院。以后患者儿每当碰伤后即出现皮下瘀斑 ,渐渐形成软组织巨大血肿 ,或牙齿脱落出血不止。曾 8次住多家医院输血治疗 ,多次疑诊为血友病或ｖｏｎＷｉｌｌｉｂｒａｎｄ氏病(ＶＷＤ)。此次入院前 3ｄ患儿右下额部 ,皮肤擦破 ,皮下出血 ,第 2天右颌部肿胀 ,延伸到全右颊部和右眼眶。入院后见右面部肿胀隆起 ,皮肤紧张 …     

耳穴压豆治疗儿童多发性抽动症的临床疗效观察

<正>儿童多发性抽动症是临床最为多发的神经精神障碍性病症,临床主要表现为不自觉的、反复、快速以及无目的性的一个部位或者多个部位的肌肉出现运动性抽搐,或者发声性抽搐的反应[1],同时患儿还伴有反复多动以及注意力不专一等其他情况。多发性抽动症患儿因无法继续学习以及进行正常生活,严重影响患儿生活质量,加重家庭经济负担,因     

多西他赛对比奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨多西他赛(TXT)联合卡培他滨(希罗达,Xeloda)对比奥沙利铂(LOHP)联合希罗达(Xeloda)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选取我院收治的49例晚期胃癌患者,随机分为两组。A组24例患者采用TXT联合Xeloda治疗方案。B组25例采用LOHP联合Xeloda治疗方案。结果 A,B两组有效率、中位无进展生存期分别为(CR+PR)54.17%、(CR+PR)56%;(PFS)6.1个月(95%CI:5.36~9.84)、PFS 6.3个月(95%CI:5.12~9.46),两组均无明显差异(P>0.05)。结论 TXT联合Xeloda治疗晚期胃癌的临床疗效与LOHP联合Xeloda治疗晚期胃癌的临床疗效基本接近,不良反应可以耐受。     

掀针治疗小儿周围性面瘫的临床观察

目的观察掀针治疗小儿周围性面瘫的效果。方法 60例周围性面瘫患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组常规药物治疗,治疗组在此基础上,予掀针治疗,治疗后,观察2组疗效、平均痊愈时间及平均有效时间等情况。结果治疗组总有效率93.3%,高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组平均痊愈时间为(17.64±6.56)d。结论掀针疗法治疗小儿面瘫简便易行,家长易于接受,临床疗效显著,值得在临床推广。     

临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识

耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现状,并提出耐药菌感染传播防控的专家推荐意见,旨在提高防控意识,规范临床重要耐药菌感染传播防控策略,明确防控流程。     

控制性超促排卵中溢乳症的临床处理分析

目的探讨不同临床处理对体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中伴溢乳症的不孕症患者妊娠结局的影响。方法选择在邢台不孕不育专科医院生殖中心接受IVF-ET的不孕症患者358例,其中伴溢乳症296例,无溢乳症及基础血清催乳素(prolactin,PRL)正常的62例。按有无溢乳症、高PRL血症及其处理方法分为5组,A组为溢乳症不伴有高PRL血症,应用甲磺酸溴隐亭治疗;B组为溢乳症伴有高PRL血症,应用甲磺酸溴隐亭治疗;C组为溢乳症不伴有高PRL血症,应用中药治疗;D组为溢乳症不伴有高PRL血症,未给予药物治疗;E组为无溢乳症及基础血清PRL正常。比较5组不孕症患者外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动日PRL水平、注射绒毛膜促性腺激素(chorionic gonadotrophin,HCG)日PRL水平、获卵数、可用胚胎数、临床妊娠率。结果 5组不孕症患者比较,A组临床妊娠率最低(P0.05);在Gn启动日和注射HCG日,A组PRL水平低于其他4组(P0.05)。结论不孕症患者无高PRL血症的溢乳症状无需进行治疗,为改善症状,中药治疗可作为很好的尝试。