新华街代谢综合征患者胰岛素抵抗调查分析

目的 分析花都区新华街20-74岁居民代谢综合征(MS) 胰岛素抵抗情况.方法 代谢综合征的诊断根据2004年中国糖尿病学会制定的定义,胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)判定.结果 代谢综合征及各组分伴发胰岛素抵抗频率为糖尿病(D M)57.98%,糖调节受损(I G R)38.46%,高血压35.89%,血脂异常38.42%,中心性肥胖38.39%,M S组71.34%,其中以DM及MS组最高.结论 代谢综合征患者及各组分中普遍存在胰岛素抵抗现象,加强对代谢综合征的认识及全面综合干预治疗尤为重要.     

老年2型糖尿病合并脂肪肝的临床分析

目的:探讨老年2型糖尿病是否合并脂肪肝与相关指标的关系。方法:检测老年2型糖尿病并发和不并发脂肪肝的患者空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(APO-A)、载脂蛋白B(APO-B)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR)等指标,同时检查是否合并糖尿病慢性并发症。结果:合并脂肪肝组与无脂肪肝组比较:IR、血清INS、TC、TG及APO-B明显升高,HDL-C明显降低,具有显著差异(P<0.05),且脂肪肝组腹型肥胖、冠心病发病率高。结论:伴有脂肪肝的老年2型糖尿病较无脂肪肝的老年2型糖尿病患者存在明显的脂代谢紊乱、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,常与冠心病合并存在,腹型肥胖、脂质异常及胰岛素抵抗可能是脂肪肝和冠心病的共同病因,因此减肥、降脂、改善胰岛素抵抗、减少肝脏脂肪沉积,对防治糖尿病脂肪肝、减少糖尿病慢性并发症—冠心病有着重要意义。     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂代谢关系的临床研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱的关系。方法将104例T2DM患者分为合并脂肪肝与无合并脂肪肝组,对空腹甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行比较分析。结果两组患者TG、LDL、FINS、BMI、HOMA-IR比较有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM并脂肪肝患者存在明显的IR及脂代谢紊乱,提示减轻IR,防止高胰岛素血症,维持正常脂质代谢,对预防脂肪肝的发生有重要的意义。     

2型糖尿病患者脂代谢紊乱与脂肪肝的关系

[目的]观察2型糖尿病合并脂肪肝患者与血脂代谢紊乱的关系。[方法]采用对照研究的方法观察58例2型糖尿病伴有脂肪肝组和58例2型糖尿病不伴有脂肪肝患者的血脂、载脂蛋白(APO)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)水平及胰岛素敏感指数(ISI)。[结果]2型糖尿病伴有脂肪肝组和2型糖尿病不伴有脂肪肝组相比，胆固醇(Chol)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素、C-肽水平明显升高，胰岛素敏感指数(ISI)明显降低，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA和APOB则无明显变化。[结论]2型糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱有关。     

中老年2型糖尿病合并脂肪肝的临床分析

目的 :分析中老年 2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法 :检测中老年 2型糖尿病并发和不并发脂肪肝的患者空腹血糖 (FBG)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C)、低高密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL -C)、体重指数 (BMI)、腰 臀围比值 (WHR)等指标 ,同时检查是否合并其他糖尿病慢性并发症。结果 :脂肪肝组与非脂肪肝组比较 ,血TG增高、HDL -C降低 ,具有显著差异 (P <0 .0 1 ) ,且脂肪肝组腹型肥胖者及冠心病发生率高。结论 :中老年 2型糖尿病患者中脂肪肝的发生与高TG血症、腹型肥胖密切相关 ,常与冠心病合并存在 ,肥胖、脂质异常、胰岛素抵抗可能为脂肪肝、冠心病的共同病因 ,因此减肥、降脂、改善胰岛素抵抗 ,对防治糖尿病性脂肪肝有重要意义     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与IMT的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的发生与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法对98例老年2型糖尿病患者,根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、APOA、APOB、空腹胰岛素(FINS)、IMT,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果老年2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、IMT较非脂肪肝组升高(P0.05),而FBG、TC、HDL-C、APOA、APOB两组差别无显著性(P0.05)。结论老年2型糖尿病合并脂肪肝组更易出现血脂异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化。     

2型糖尿病患者脂肪肝发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系

目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法96例2型糖尿病患者分为合并脂肪肝组与无合并脂肪肝组,分别采用酶法及放免法测定空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血胰岛素(FINS)、血糖(FBS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无合并脂肪肝组比较,血TG、LDL、FINS、HOMA-IR增高(均P＜0.05),HDL下降(P＜0.05),TC、FBS的差别无显著性意义(均P＞0.05).结论2型糖尿病患者脂肪肝的发生与血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗有密切关系.     

2型糖尿病非乙醇性脂肪肝高危因素分析

目的:分析影响2型糖尿病患者非乙醇性脂肪肝发生的高危因素。方法:收集2型糖尿病患者102例,根据是否合并非乙醇性脂肪肝分为脂肪肝组(53例)、非脂肪肝组(49例);记录两组性别、年龄、糖尿病病程、有无高血压及冠心病等资料,监测体质指数、空腹、餐后2 h血糖值、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、24 h尿微量蛋白定量、是否有胰岛素抵抗、糖化血红蛋白等指标,分析上述因素与糖尿病脂肪肝发生的相关性。结果:体质指数、三酰甘油水平偏高、年龄偏轻是2型糖尿病患者合并非乙醇性脂肪肝的高危因素。结论:及早积极控制体重、治疗血脂异常、改善胰岛素抵抗对预防2型糖尿病脂肪肝发生有重要意义。     

非酒精性脂肪肝与肥胖及胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗之间的关系。方法:采用对照研究,对Ⅱ型糖尿病伴有脂肪肝(DF)组59例和Ⅱ型糖尿病不伴有脂肪肝(NDF)组43例患者,测定身高、体重、腰围(WI)、臀围,检测血糖、血脂和胰岛素,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行统计学分析。结果:DF组的BMI、WI、WHR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)水平和HOMA-IR均明显高于NDF组(P<0.05)。结论:非酒精性脂肪肝的发生与肥胖、胰岛素抵抗密切相关。     

固醇调节元件结合蛋白在前列腺癌中的研究进展

脂代谢紊乱是前列腺癌（PCa）的一个标志性特征。固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）是调节细胞脂类代谢的重要转录因子,能够调控脂肪酸和胆固醇合成关键基因的表达。研究表明SREBPs可能是作为治疗前列腺癌的潜在靶点。总结了SREBPs在前列腺癌发生发展中的作用机制,以及靶向SREBPs治疗前列腺癌的研究进展。     

黄连素对2型糖尿病中国地鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白转录调节系统表达的影响

[目的]研究黄连素时2型糖尿病中国地鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)、其调控基因及靶基因表达的影响,探讨黄连素治疗脂诱性肝胰岛素抵抗的分子机制.[方法]以高脂饮食及结合小剂量链脲菌素的方法建立胰岛素抵抗和2型糖尿病中国地鼠模型.成模后随机分成正常对照组、胰岛素抵抗组、2型糖尿病组和2型糖尿病黄连素治疗组,治疗...     

肝脏脂肪含量与胰岛素抵抗及代谢综合征

目的 观察无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脂肪含量与胰岛素抵抗(IR)及代谢综合征(MS)的关系.方法 经B超诊断脂肪肝者106例,除外糖尿病、大量饮酒、病毒性肝炎史等,测量形体参数与实验室指标,CT测定肝脏脂肪含量.结果 研究对象肝脏脂肪含量在0～34%,根据中位数与四分位数,当肝脏脂肪含量分别为<3.11%,3.11%～6.34%,6.34%～10.82%,≥10.82%时,MS检出率分别为5例(19.2%),8例(29.6%),13例(48.1%),19例(73.1%)(P<0.05).强制肝脏脂肪含量进入模型逐步Logistic回归分析示性别、肝脏脂肪含量、空腹血糖、收缩压、体重指数、高血压史是MS独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与空腹胰岛素是MS独立保护因素.逐步多元线性回归分析表明,肝脏脂肪含量为胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)独立危险因素.结论 肝脏脂肪含量是IR及MS独立危险因素,肝脏脂肪含量更能反映内脏性肥胖.     

基于SREBPs靶点中药对非酒精性脂肪性肝病大鼠治疗作用Meta分析*

目的本研究旨在通过Meta分析观察中药是否可以通过调控固醇调节元件结合蛋白（Sterol Regulatory Element Binding Proteins,SREBPS）相关靶点治疗非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）。方法 本文通过中国知网、万方数据库、维普网、PubMed数据库、Embase数据库检索相关文献进行分析。结果 纳入18篇文献,Meta分析结果表明,与模型组大鼠相比,中药治疗组可以明显减少大鼠血清甘油三酯（TG）（P<0.000 1）,总胆固醇（TC）（P<0.000 01）,低密度脂蛋白（LDL-C）（P<0.000 01）,ALT（丙氨酸氨基转移酶）（P<0.000 01）,AST（天冬氨酸氨基转移酶）（P<0.000 01),HOMA-IR（胰岛素抵抗指数）（P<0.000 01）,抑制SREBP-1c mRNA（P<0.000 01）,对高密度脂蛋白（HDL-C）（P=0.06）无明显作用。结论 本研究通过Meta分析发现中药可以通过调节SREBP-1c相关靶点降低NAFLD大鼠的血脂,改善其肝功能,进而治疗NAFLD,为指导临床用药和中药制剂的研发提供药理学依据。     

骨钙素(OCN)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)关系的研究进展

 骨钙素(osteocalcin,OCN)是由成骨细胞生成并特异性分泌的非胶原蛋白,参与调节胰岛素分泌、葡萄糖代谢和能量消耗,成为骨和调节能量代谢器官的复杂信号通路之间的重要话串的关键分子。肝脏作为代谢中枢器官参与多种物质代谢。动物及细胞分子学实验显示,OCN具有改善肝脏脂肪过量沉积的作用,其机制可能与OCN降低血清三酰甘油水平、促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激及炎性反应等相关。多项临床研究表明,OCN与糖代谢、脂代谢、肥胖等代谢异常密切相关,但OCN与非酒精性脂肪肝病(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系研究目前仍存在争议。     

祛瘀化浊法对脂肪肝大鼠C反应蛋白和胰岛素抵抗的影响

[目的]观察祛瘀化浊法对酒精加高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠血清胰岛素抵抗(IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响,探讨其可能作用机制。[方法]将Wistar大鼠52只随机分为空白对照组、脂肪肝模型组、脂肪肝模型易复善治疗组、脂肪肝模型中药调脂积冲剂治疗组、脂肪肝模型中药(六味地黄丸)治疗组。采用酒精合并高脂乳剂建立大鼠脂肪肝模型,以易善复和六味地黄丸为阳性对照,8周后检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、GGT、FBG、血清胰岛素、CRP含量,评价胰岛B细胞功能,光镜观察组织学变化。[结果]模型组大鼠肝组织出现明显的脂肪变.其血清中TC、TG、LDL-C、ALT、GGT、FBG、FINS、HOMA—IR、CRP、肝指数均高于正常组,HDL-C低于正常组。调脂积冲剂能降低肝指数.降低CRP、TC、TG、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C、FBG、FINS的含量,升高HDL-C的含量,降低HOMA—IR。[结论]CRP、IR参与酒精合并高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝的发生,祛瘀化浊方药能在一定程度上能降低炎症状态,改善胰岛素抵抗,防止肝细胞脂肪变性和肝脏损伤的进一步发展.促进肝内脂质代谢。     

噻唑烷二酮类对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用及机制

近年来研究认为过氧化体增殖物激活受体-γ激动剂—噻唑烷二酮类(TZD)对于非酒精性脂肪性肝病的治疗有一定的帮助,其可降低肝脏、肌肉和脂肪组织的胰岛素抵抗,降低血浆游离脂肪酸,减少肝脏细胞的脂肪沉积,抑制炎症。本文就TZD的治疗效果及其作用机制加以综述。     

张堰镇企业从业人员代谢综合征与脂肪肝的相关性研究

目的了解上海市金山区张堰镇企业从业人员代谢综合征(MS)和脂肪肝在不同性别、年龄等的患病率,以及探讨代谢综合征与脂肪肝的相关性。方法通过分析10 437例从业人员体检数据,用χ2检验比较MS与脂肪肝患病率的差异。采用多因素逐步logistic回归分析对脂肪肝的危险因素进行分析,比较脂肪肝组和非脂肪肝组不同指标患病率的优势比(Odds ratio,OR)。结果代谢综合征与脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,男性代谢综合征和脂肪肝的患病率高于女性(P<0.001);除血脂紊乱外,其他各项的患病率在>20年工龄组中高于≤10年组和11～20年组。结论从上海市金山区张堰镇企业从业人员的体检数据可以看出,MS与脂肪肝的患病率较高,MS与脂肪肝有密切的关系。脂肪肝可作为MS的组分进行观察,进行早期的脂肪肝筛检,有助于提早发现MS。本研究为脂肪肝与MS的相关性研究提供理论依据。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与脂肪肝的关系

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂肪肝的关系.方法 对154例2型糖尿病患者进行体重指数(BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、血脂、肝功能和B超检查.根据B超检查结果分为伴脂肪肝组与不伴脂肪肝组.结果 伴脂肪肝组的体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹胰岛素水平均明显高于不伴脂肪肝组(P＜0.05);而脂蛋白(a)(Lp-a)则明显降低(P＜0.05).结论 2型糖尿病伴脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱,积极控制血糖、血脂,减少胰岛素抵抗,有利于防止脂肪性肝炎和肝硬化发生.     

脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨脂肪肝患者代谢紊乱、胰岛素抵抗的情况及脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法　采用病例对照研究 ,2型糖尿病伴有脂肪肝 (DF)组 6 7例 ,2型糖尿病不伴脂肪肝 (NDF)组 33例 ,脂肪肝 (F)组 2 1例 ,正常对照 (C)组 18例。检测 4组患者的体脂参数、血脂、血糖 (空腹和餐后 2h)、胰岛素 (空腹和餐后 2h)及游离脂肪酸 (FFA) ,采用稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)评价胰岛素抵抗。结果　DF组与NDF组、F组与C组比较 ,体重指数 (BMI)、腰围 (W 1)、腰臀比 (WHR)、胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、HOMA IR水平明显升高 (P <0 .0 5 )。F组的空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (2hBG)、空腹胰岛素 (FINS)和餐后 2h胰岛素 (2hINS)水平高于C组 (P <0 .0 5 )。DF组中游离脂肪酸 (FFA)水平高于C组 (P <0 .0 5 )。多元逐步回归分析显示 ,FBG、TG、BMI和脂肪肝是脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素。结论　脂肪肝患者普遍存在胰岛素抵抗 ,FBG、TG、BMI和脂肪肝是影响脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素