灯盏花素对内皮细胞的保护作用及机制

探讨灯盏花素对内皮细胞的保护作用及机制。采用用不同浓度的灯盏花素(10,20,40 μmol/L)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC细胞)预处理4 h,再采用氧化型低密度脂蛋白诱导细胞氧化损伤20 h,然后检测细胞的改变,包括采用MTT方法检测细胞增殖活力、流式细胞仪检测细胞凋亡及活性氧含量,以及蛋白免疫印迹及定量PCR方法检测细胞信号通路关键分子的改变。实验结果发现,灯盏花素可以逆转氧化型低密度脂蛋白对内皮细胞的损伤并呈剂量依赖效应,并减少内皮细胞的凋亡。为探索灯盏花素的作用机制,首先检测了细胞与多种浓度及时间(2,4,6 h)的灯盏花素预孵育后的活性氧含量改变,结果发现灯盏花素可剂量及时间依赖地减少活性氧的产生。进一步发现,细胞信号通路分析发现灯盏花素可促进BCL-2的表达,抑制BAX的表达及细胞色素C的释放及caspase-3的剪切。灯盏花素可减少Keap1及激活Nrf2的核内转运,促进下游抗氧化酶NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQO1)和谷胱甘肽-S-转移酶Mu1型(GSTM1)的基因转录及蛋白表达,增强NQO1酶活。此外,灯盏花素还可减少IKK及IKB及抑制NF-κB核内转运,而促进eNOS的表达。本研究表明灯盏花素对氧化型低密度脂蛋白诱导的内皮细胞损伤有保护作用,其作用可能与其抗氧化作用及抑制NF-κB活化有关。     

多巴酚丁胺负荷窦房结减速对右冠状动脉狭窄诊断价值的评价

多巴酚丁胺负荷窦房结减速对右冠状动脉狭窄诊断价值的评价王明空李春生岳全廷孙中华徐红岩王凤兰胡淑贞（解放军１５２医院心内科平顶山４６７０００）关键词冠状动脉疾病，右运动试验多巴酚丁胺Ｍｉｌｅｒ等［１，２］报道，心电图运动试验除引起缺血型ＳＴ－Ｔ改变外，...     

等剂量国产与进口氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板聚集率及凝血系统影响的等效性研究

目的探讨等剂量国产和进口氯吡格雷对血小板聚集率以及凝血系统、血细胞计数代表的血液系统的影响效果是否相同。方法连续入选199例不稳定型心绞痛患者,随机分为国产氯吡格雷（泰嘉组,89例）和进口氯吡格雷（波立维组,110例）,按照相同的应用剂量及应用方法,并应用电阻法在用药前、用药后8～12小时、24～36小时、48～60小时测定二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率,在用药前和用药后48～60小时测定白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、D-二聚体（D-dimer）、凝血系统[包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]等指标,并进行统计学分析比较。结果泰嘉组及波立维组血小板聚集率均随用药时间延长而降低,在负荷量后降低最明显,泰嘉组与波立维组用药前、用药后8～12小时、24～36小时、48～60小时的血小板聚集率电阻值分别为（7.67±3.48）欧姆（ohm）,（4.67±3.84）ohm,（3.46±3.93）ohm,（3.36±3.86）ohm和（6.84±3.25）ohm,（4.25±3.94）ohm,（2.63±3.27）ohm,（2.59±3.50）ohm,经单个重复测量因素的方差分析,两组间差异无统计学意义（F=3.092,P〉0.05）,血小板聚集率之间差异具有统计学意义（F=117.101,P〈0.01）;而凝血系统各指标和血常规的各项血细胞计数在用药前后两组均无明显改变。结论等剂量国产与进口氯吡格雷对ADP诱导的血小板聚集率具有相同的影响效果,而且二者对于凝血系统及血液系统均无明显影响。     

EGF/Gastrin联用对实验性1型糖尿病大鼠胰岛β细胞再生的影响

目的观察EGF/Gastrin联用对实验性1型糖尿病大鼠胰岛β细胞再生的影响,为糖尿病的治疗开辟新途径。方法选用Wister大鼠,一次性腹腔注射STZ（55 mg.kg-1）诱导1型糖尿病模型。实验分3组：正常对照组、糖尿病组及EGF/Gastrin组。EGF（1μg.kg-1）/Gastrin（3μg.kg-1）每日一次,连续14日。实验结束检测各组大鼠的空腹血糖、血清Insulin及C肽等生化指标;进行HE染色,观察胰岛形态学变化。结果 EGF/Gastrin组大鼠空腹血糖明显低于糖尿病组（P〈0.05）;血清Insulin、C肽含量及胰岛β细胞数量均明显高于糖尿病组（P〈0.05）。结论 EGF/Gastrin联用能够降低糖尿病大鼠的血糖,并使血清Insulin和C肽含量增加,胰岛β细胞数量增多,功能得到改善。     

一步法实时荧光定量PCR检测大鼠胰腺组织中Insulin mRNA和PDX-1 mRNA的表达

目的通过检测大鼠胰腺组织中Insulin mRNA和PDX-1 mRNA的表达探讨EGF/Gastrin联用促进胰岛PDX-1表达增强可能的作用机制。方法采用一步法实时荧光定量PCR检测各组大鼠胰腺组织中Insulin基因和PDX-1基因在转录水平的表达。结果大鼠胰腺组织中Insulin mRNA在转录水平的表达情况正常对照组最高;糖尿病组最低,与正常对照组相比相差2.4倍（P〈0.05）;EGF/Gastrin组是糖尿病组的2.1倍（P〈0.05）。大鼠胰腺组织中PDX-1mRNA在转录水平的表达情况正常对照组最高,糖尿病组最低,与正常对照组相比相差2.8倍（P〈0.05）,EGF/Gastrin组是糖尿病组的2.2倍（P〈0.05）。结论 EGF/Gastrin联用促进胰岛PDX-1表达增强的作用机制可能通过其改善胰岛β细胞功能、降低血糖进而减弱糖毒性对PDX-1表达的不良影响,间接地使PDX-1的表达增强。而EGF/Gastrin联用促进胰岛新生、改善胰岛β细胞功能又有可能是通过提高PDX-1的表达而实现的。     

龙芽楤木总皂苷对糖尿病大鼠早期肾病结构改变的保护作用及其机制探讨

目的探讨龙芽楤木总皂苷[total aralosides of aralia elata（Miq）seem，TASAES]对实验性糖尿病（DM）大鼠肾脏功能及结构保护作用的机制。方法应用链脲佐菌素（STZ）复制DM大鼠模型，于8w时对正常对照组、模型组、不同剂量TASAES治疗组（低、中、高剂量组）DM大鼠进行尿量、肾重体重比、24h尿微量白蛋白（mALB）测定；RT—PCR技术检测结缔组织生长因子（CTGF）在核酸水平上的转录情况；电镜观察超微结构变化。结果与正常对照组比较，8w时模型组、低、中、高剂量TASAES组大鼠尿量、相对肾重／体重比、24hmALB明显增加（P〈0．05，P〈0．01）；与模型组大鼠比较，低、中、高剂量TASAES组大鼠相对肾重／体重比，24hmALB下降（P〈0．05），而血肌酐虽无明显变化，但有上升趋势；与模型组比较，中、高剂量TASAES组CTGF在分子水平表达差异有显著性（P〈0．01）；电镜显示：模型组肾基底膜增厚，厚薄不均，上皮细胞内线粒体空化，低、中、高剂量TASAES组明显减轻。结论龙芽楤木能有效降低DM大鼠尿微量白蛋白含量；降低CTGF在肾脏的表达；改善肾脏超微结构，防止基底膜增厚，保护肾小球滤过屏障。     

老年冠心病合并糖尿病患者的介入治疗

随着人口的日益老年化,老年冠心病患合并糖尿病患也逐渐增多.老年人是一组冠心病,糖尿病发病率明显增加的危险人群,其年龄增长本身就是冠心病,糖尿病发生、发展的独立和重要的危险因素,况且糖尿病合并冠心病是多种因素协同作用的结果,糖尿病的许多潜在危险因素与冠心病的危险因素相一致,如高血压、肥胖、吸烟、血脂异常、遗传因素、血管内皮细胞分泌功能异常等.     

冠状动脉药物洗脱支架置入术后再狭窄与胆红素和纤维蛋白原关系探讨

目的探讨冠状动脉药物洗脱支架术后支架内再狭窄与血清总胆红素(TB)和纤维蛋白原(Fib)的关系。方法收集PCI置入药物洗脱支架术后1年行冠状动脉造影随访的782例患者,分为再狭窄组130例和对照组652例。回顾性分析2组患者临床资料的差异。结果再狭窄组与无再狭窄组患者血清TB[(11.82±4.53)μmol/Lvs(12.95±5.06)μmol/L]、Fib[(3.04±0.65)g/L vs(2.83±0.60)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。支架内再狭窄与糖尿病(OR=1.763,95%CI:1.158².683)、Fib(OR=1.678,95%CI:1.2422.683)、Fib(OR=1.678,95%CI:1.242².266)呈正相关,与血清TB(OR=0.922,95%CI:0.8602.266)呈正相关,与血清TB(OR=0.922,95%CI:0.860⁰.988)、支架直径(OR=0.615,95%CI:0.4440.988)、支架直径(OR=0.615,95%CI:0.444⁰.850)呈负相关。结论糖尿病、Fib为支架内再狭窄的危险因素,支架直径和血清TB为支架内再狭窄保护因素。     

历城区计划免疫集中式接种后未接种原因调查

历城区自1997年实施计划免疫以乡镇为单位集中式接种后,计划免疫的质量大幅度上升,疫苗利用率、接种及时率、免疫成功率有了明显的提高,但每次冷链运转均有少数未种的儿童。为查明未接种原因,改进工作,1998年对113名未及时接种的儿童进行了调查。1　对象与方法1998年3月、8月、12月冷链运转完成后,在城区、农村的平原、丘陵、山区分别抽查1个乡镇,调查所有应到乡镇计划免疫接种门诊进行预防接种的适龄儿童。对未按时接种相应疫苗的儿童,向其家长了解有关情况。2　结果21　调查适龄儿童8671人次,有113人次未按时接种相应疫苗,占130%。未及时…