宫内节育器致子宫异常出血与宫内细菌感染的关系

本研究对１４２人的子宫内膜进行厌氧菌。需氧菌培养分离和鉴定。结果表明，置宫内节育器（ＩＵＤ）致出血组细菌感染率为１０．５％（厌氧菌为８．８％，需氧菌为１．７％），显著高于未置ＩＵＤ正常组０％的感染率，Ｐ＜０．０５；并是置ＩＵＤ正常组的３．６倍。置ＩＵＤ出血组厌氧菌单独的感染率也明显高于置ＩＵＤ正常组，未置ＩＵＤ正常组和未置ＩＵＤ出血组。在置ＩＵＤ出血组内，置ＩＵＤ≤１２个月者细菌感染率为２６．３％，而置ＩＵＤ＞１２个月者仅为２．６％．两者比较差异非常显著；并且，带“Ｔ”型ＩＵＤ者细菌感染率是带“Ｏ”型的６倍。     

置宫内节育器后出血与人乳头瘤病毒感染的关系

目的：探讨人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染与置宫内节育器（ＩＵＤ）后出血之间的关系。方法：应用ＨＰＶ６、１１型和ＨＰＶ１６、１８型两对引物,通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术,对放置ＩＵＤ出血病例、放置ＩＵＤ无出血病例、未放置ＩＵＤ正常妇女和未放置ＩＵＤ子宫异常出血病例进行ＨＰＶ－ＤＮＡ检测。结果：置ＩＵＤ出血组ＨＰＶ阳性率（５２．９％）显著置ＩＵＤ正常组（２１．７％）和未置ＩＵＤ正常组（１３．３％）;而与     

三种活性宫内节育器比较分析

通过对我院１９８９年５～１０月期间，按随机分配原则放置３种不同类型的宫内节育器（ＩＵＤ）共２９９例进行比较分析，其中ＴＣＵ２２０１００例，药铜１６５１００例，γ型ＩＵＤ９９例，结果示３种ＩＵＤ均达到理想的避孕效果。５ａ存放率分别为８７．９１％，８７．８８％和７８．４％，药铜１６５ＩＵＤ脱落率高于ＴＣＵ２２０，γ型ＩＵＤ而γ型ＩＵＤ经期延长多于药铜１６５。提示３种不同类型ＩＵＤ各具优劣，作为更理想的     

放置母体乐MLCu375宫内节育器的效果观察

本文报道了３００例健康育龄妇女放置母体乐宫内节育器（ＭＬＣｕ３７５）的随访情况。并与放置金属环的育龄妇女相比较,结果表明：ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ５年续用率７３．３％,对照组为５８．６％（Ｐ〈０．０５）,发生阴道出血率分别为７％和２２．３％（Ｐ〈０．０５）;妊娠率分别为１．３％和４．７％（Ｐ〈０．０５）;脱落率依次为３．６％和１０％（Ｐ〈０．０５）。综上所述,证实ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ为一种值得推广的宫内节育器。     

三种活性宫内节育器比较分析

通过对我院１９８９年５～１０月期间，按随机分配原则放置３种不同类型的宫内节育器（ＩＵＤ）共２９９例进行比较分析，其中ＴＣＵ２２０１００例，药铜１６５１００例，γ型ＩＵＤ９９例。结果示３种ＩＵＤ均达到理想的避孕效果，５ａ存放率分别为８７．９１％，８７．８８％和７８．４％。药铜１６５ＩＵＤ脱落率高于ＴＣＵ２２０、γ型ＩＵＤ，而γ型ＩＵＤ经期延长多于药铜１６５。提示３种不同类型ＩＵＤ各具优劣，作为更理想有效的ＩＵＤ尚需进一步探讨改进。     

放置含铜宫内节育器200例随访观察

对２００名前来放置宫内节育器（ＩＵＤ）育龄妇女随机放置含铜Ｍｕｌｔｉｏｌａｄ（Ｍｌｃｕ２５０）ＩＵＤ和不锈钢含铜圆形ＩＵＤ各１００例,临床观察,一年随访率为９７．５％,结果表明：Ｍｌｃｕ２５０和不锈钢含铜圆形ＩＵＤ的脱落率为１．０／百人（下同）１４．０,妊娠率为２．０,２．０,因出血和疼痛出率２．０,３．０,继续存放率为９５．０,８１．０,Ｍｌｃｕ２５０ＩＵＤ脱落率明显低于不锈钢含铜圆形ＩＵＤ,两     

放置宫内节育器后出血的宫腔镜及子宫内膜组织病理学检查

分析宫腔镜及子宫内膜组织病理学检查在查找置入宫内节育器（ＩＵＤ） 后出血原因中的作用。应用电视宫腔镜对１２０ 例ＩＵＤ后出血病例进行镜检， 并对其中１００ 例行诊刮及子宫内膜组织病理检查。结果： 经宫腔镜发现子宫内膜出血１０５ 例次 （６９．５％ ）， 内膜息肉及息肉样增生２９ 例次 （１９．２％ ）， 子宫粘连１１ 例次 （７．３％ ）， 子宫肌瘤６ 例次（４．０％ ）， ＩＵＤ形态与位置异常２９例次（２４．２％ ）。子宫内膜组织病理学检查１００ 例， 其中增生期及分泌期子宫内膜５２例（５２．０％ ）， 子宫内膜增生过长４４ 例（４４．０％ ）。结论： ＩＵＤ后出血的主要原因为ＩＵＤ对子宫内膜局部的机械性压迫，引起内膜充血、坏死及出血； ＩＵＤ的位置、大小与宫腔不相匹配； 合并子宫或子宫内膜病变如子宫内膜增生过长。宫腔镜结合子宫内膜组织病理检查可较准确地诊断ＩＵＤ后出血的原因。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００～１５０×１０４ＩＵ，个别病例为１７５～２００×１０４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死率为９．１％（８／８８）。再梗塞率溶栓组为１．０％（１／１０１），常规对照组为９．１（８／８８）。出血性并发症常规对照组为１．１％（１／８８），系脑内出血，预后良好；溶栓组为１８．８％（１９／１０１），脑外出血为９．９％（１０／１０１），预后良好；脑内出血为８．９％（９／１０１），其中脑栓塞患者８例，７７岁高龄１例，死亡３例。提示ＵＫ１００～１５０×１０４ＩＵ静脉溶栓疗效好，但脑栓塞、高龄患者脑出血并发症较高，溶栓治疗需慎重     

节育器Norplant－2和LNG－IUD临床使用的比较研究

随机放置女性节育器Ｎｏｒｐｌａｎｔ－２或释放孕激素的宫内节育器ＬＮＧ－ＩＵＤ各１００例观察３年，仅一例使用ＬＮ０－ＩＵＤ者妊娠。ＬＮＧ－ＩＵＤ累积脱落率为４．０／每百妇女。Ｎｏｒｐｌａｎｔ－２与ＬＮＧ－ＩＵＤ不规则出血停用率分别为２６．８／每百妇女年和３．３／每百妇女（Ｐ＜０．００１）。续用率分别为６９／每百妇女和７５／每百妇女。放置后第三年Ｎｏｒｐｌａｎｔ－２组平均体重较放置前增加１．４ｋｇ（Ｐ＜０．００１）。副作用以不规则出血为主，ＬＮＧ－ＩＵＤ组以闭经为主，但副作用随使用时间的延长有所减轻。本文结果显示，我国妇女对ＬＮＧ－ＩＵＤ引起的闭经比Ｎｏｒｐｌａｎｔ－２引起的经期延长似更易接受，大多数妇女对所用节育器感到满意。     

柴胡止血液治疗宫内节育器所致子宫出血的临床研究附:60例病例报告

目的：观察柴胡止血液与消炎痛等抗前列腺素合成剂对ＩＵＤ所致子宫异常出血的疗效，方法；采用柴胡止血液治疗组与消炎痛等对照组对６０例ＩＵＤ所致子宫异常出血患者进行临床治疗。结果：治疗组临床治愈８例，显效１６例，无效６例，总有效率为８０．００％，对照组临床治愈２例，显效１８例，无效１０例，总有效率为６６．６７％，两组比较无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。柴胡止血液在减少置器者月经血量及经期时间方面，与治疗前     

新型固定式宫内节育器临床效果观察

为研究放置新型固定式宫内节育器的临床避孕效果，选用ＴＣｕ２２０Ｃ作对照组，接受合格对象各１００例，使用２４个月随访率９８％。结果两组ＩＵＤ累积妊娠率分别为１．０％和７．０％，脱落率为３．０％生７．０％，因疼产能取出率为０和６．０％，用率置器后１２个月时各为９８％和９０％，月经量多以Ｆｉｘ－Ｃｕ３００组为低而以对照组主同。     

放置宫内节育器后出血的宫腔镜及子宫内膜组织病理学检查

分析宫腔镜及子宫内膜组织病理学检查在查找置入宫内节育器（ＩＵＤ）后出血原因中的作用，应用电视宫腔镜对１２０例ＩＵＤ后出血病例进行镜检，并对其中１００例行诊刮及子宫内膜组织病理检查。结果：经宫腔镜发现子宫内膜出血１０５例（６９．５％），内膜息肉及息肉样增生２９例次（１９．２％），子宫粘连１１例次（７．３％），子宫肌瘤６例次（４．０％），ＩＵＤ形态与位置异常２９例次（２４．２％），子宫内膜组织病理学检     

新型固定式宫内节育器对月经血量影响的观察

本文系统观察放置新型固定式宫内节育器（Ｆｉｘ－Ｃｕ３００ＩＵＤ）后经血量的变化，选用ＴＣｕ２２０Ｃ节育器作对照，采用随机比较及自身对照的方法。接收合格对象２００例（各１００例），使用１２个月随访率为９７．５％。结果显示：两种ＩＵＤ置器前平均经血量分别为４９．０１ｍｌ和５４．０ｍｌ，置器后１、３、６、１２个月平均经血量分别为８１．６ｍｌ、８４．１ｍｌ、７７．０ｍｌ、７５．１ｍｌ和１０７ｍｌ、１０１ｍ     

采用被动吸烟法建立胎仔宫内发育迟缓大鼠模型

将雌性ＳＤ大鼠分为４组,Ａ组交配后第一天起,Ｂ组交配后第１０天起每天在隔离器内被动吸烟２ｈ至第２０天,Ｃ组为普通环境不吸烟对照组,Ｄ组为每天在隔离器内饲养２ｈ不吸烟对照组。实验结果显示,Ａ,Ｂ,Ｃ组胎内活仔体重分别为２．０±０．７,２．８±０．５,３．７±０．４ｇ;宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）发生率分别为８７％,５９．６％,５％;体长分别为２．８４±０．４２,３．２４±０．３０,３．９４±０．２２ｃｍ;尾长分别为０．９６±０．１６,１．０７±０．１４,１．３４±０．１０ｃｍ;胎盘重量分别为０．４８±０．１２,０．５０±０．１１,０．６２±０．４０ｇ;Ｄ组各项指标与Ｃ组比较无显著差异。正常对照Ｃ组和不吸烟对照组Ｄ组胚胎早期吸收或死胎率仅为３．４５％和４．１９％,而被动吸烟的Ａ,Ｂ组分别为３２．４％与１６．１％,均明显高于对照组,表明被动吸烟对胚胎的存活也有很大的威胁。本研究结果提示,利用隔离器和大鼠建立被动吸烟致ＩＵ－ＧＲ动物模型,具有吸烟环境易控制,重复性好,实验周期短,ＩＵＧＲ发生率高的优点     

长沙市5124人糖尿病流行病学调查

长沙市５１２４人糖尿病流行病学抽样调查表明：糖尿病（ＤＭ）和糖耐量低减（ＩＧＴ）标化患病率分别为３．０６％和３．９６％，且随年龄增加而升高；≥６５岁组ＤＭ和ＩＧＴ均高达１２．６６％；男女ＤＭ患病率无明显差异，ＩＧＴ女性高于男性；新诊断的ＤＭ患者７８．８％无症状；ＤＭ组和ＩＧＴ组的ＢＭＩ，标准体重百分数，腰围，臀围及腰围／臀围值均较正常对照组高；从消瘦到肥胖其患病率依次递增；ＤＭ组及ＩＣＴ组的平均收缩压明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），平均舒张压亦较正常对照组高（Ｐ＜０．０５），而两组间血压无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，年龄、体重及血压等是糖尿病患病的重要影响因素。     

脐动脉血流速度化值评估胎儿宫内生长迟缓与脐带异常

对４２３例孕妇进行了６５０人次脉动脉血流速度波收缩期末（Ｓｙｓｔｏｌｉｃ，Ｓ）与舒张期末（ｄｉａｓｔｏｌｉｃ，Ｄ）比值（Ｓｙｓｔｏｌｉｃ－ｄｉａｓｔｏｌｉｃｒａｔｉｏｓ，Ｓ／Ｄ），测定值为２．３１±０．３７，发现Ｓ／Ｄ值异常对胎儿宫内发育迟缓的阳性预测率为８２．７６％（２４／２９），而对脐带异常的阳性预测率为６５．７９％（２５／３８）。ＩＵＧＲ组Ｓ／Ｄ值异常中有５８．６％胎儿预后不良（１４／２４），而Ｓ／Ｄ值正常中０％胎儿预后不良（０／５）。脐带异常组Ｓ／Ｄ异常中５２％胎儿预后不良（１３／２５），而Ｓ／Ｄ正常中仅７．５％胎儿预后不良（１／１３）。另外，胎儿宫内发育迟缓及脐带异常组与正常对照３０例（孕周３７～４０周）相比Ｓ／Ｄ值明显升高（Ｐ＜０．００１），提示：Ｓ／Ｄ值可作为诊断ＩＵＧＲ、脐带异常的一种重要工具，并对判断其胎儿预后有一定意义。     

置速率控制膜型控释消炎痛和止血芳酸IUD者经血外周血中ACP AKP含量变化

对置速率控制膜型控释消炎痛（ＩＭ）和止血芳酸（ＡＭＣＭ）宫内节育器（ＩＵＤ）妇女月经血和外周血中酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＤ）含量进行分析测定，同时对月经血量进行观察。结果表明，置器后１、３、６周期月经血量分别比置器前下降２３．８０％、３０．６６％、２６．２３％。置器后１、３、６周期月经血中和置器后第６周期的外周血中ＡＣＰ含量与置器前比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。ＡＫＰ含量外周血中置器前后差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），而经血中含量置器后１、３、６周期分别与置器前比较均显著降低（Ｐ＜０．０１）。提示ＩＭ─ＡＭＣＭＩＵＤ能够减少月经血量，且避孕效果高，副作用少，是一种新型速率控制膜型控释药物的ＩＵＤ。     

尿激酶深栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００￣１５０×１０＾４ＩＵ，个别病全炙１７５￣２００×１０＾４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死     

TCu380A和带铜宫型节育器与TCu220C的临床效果比较

采用顺序随机分配法观察了３００例农村经产妇放置ＴＣｕ３８０Ａ和带铜宫型节育器（ＵＣＤＣｕ３００ＩＵＤ）的避孕效果、副反应和可接受性，并与目前较为理想的ＴＣｕ２２０Ｃ作对照．使用２４个月，随访率为１００％．结果表明：ＴＣｕ３８０Ａ和ＵＣＤＣｕ３００ＩＵＤ累积妊娠率分别为１．０％和２．０％，对照组（ＴＣｕ２２０Ｃ）为１．０％；脱落率顺序为２．０％、０．０％和１．０％；因症取出率依次为２．０％、３．０％及１．０％；继续存放率分别为９５．０％、９５．０％和９７．０％，上述各组间结果均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．证实三种ＩＵＤ均符合ＷＨＯ标准，易于农村推广使用．     

不育症妇女宫颈沙眼衣原体和解脲脲原体检测及其治疗

用细胞培养法、ＰＣＲ和ＩＦＡ检测１４５例不育症育龄妇女及４５例正常育龄妇女宫颈拭子沙眼衣原体（ＣＴ）及解脲脲原体（Ｕｕ），并以强力霉素和四环素治疗阳性病例。结果示，用细胞培养，ＰＣＲ，培养片ＩＦＡ及直接涂片ＩＦＡ检测不育症组宫颈ＣＴ，检出率分别为６２．７％，６６．８％，６４．８％和３６．５％，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；Ｕｕ分离率为３３．１％；ＣＴ与Ｕｕ合并感染率为１８．６％，两者均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。表明宫颈ＣＴ和Ｕｕ感染是引起女性不育的重要因素。强力霉素、四环素治疗效果并不理想