Ⅱ型糖尿病患者的健康管理及对慢性并发症的影响

目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者的健康管理,并对其慢性并发症发生进行临床分析。方法:选择118例住院糖尿病患者,测定系统管理前后空腹血糖、餐后2h血糖.糖(PBG)、血脂并进行糖尿病慢性合并症筛选及相关分析。结果:老年糖尿病有其临床特征。老年糖尿病慢性合并症明显增高,分别为脑梗死、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和双下肢大动脉粥样硬化。结论:重视老年糖尿病的管理,及时防治老年糖尿病并发症是十分重要的。     

金锁固精丸加味方联合福辛普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）和白蛋白／肌酐比值（A／C）、肾功能的影响。方法：130例2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者分为单纯服用金锁固精丸加味方的中药组、单纯服用福辛普利的西药组和中西药联合用药的中西医结合组，检测UAER、A／C和内生肌酐清除率（Ccr）等指标。结果：平均动脉压、糖化血红蛋白治疗前3组间比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。UAER和A／C治疗前3组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中中西医结合组最低，与中药组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），中药组又低于西药组（P〈0．05），中西医结合组与西药组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前各微量白蛋白尿期（Ⅲ期糖尿病肾病）亚组Ccr平均值均高于正常范围，而经治疗后均降至正常范围内，差异有显著性意义（P〈0．05）；临床肾病期（Ⅳ期）亚组Ccr均低于正常范围，经治疗后上升，差异也有显著性意义（P〈0．05）。Cer治疗后中西医结合组Ⅲ期糖尿病肾病亚组低于中药组和西药组（P〈0．05），而中药组与西药组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在血压、血糖控制程度相同的情况下，金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿减少和肾功能保护具有明显优势。     

社区人群糖尿病知识知晓率的描述性及分析性研究

目的了解社区人群对糖尿病知识知晓情况,为城镇居民进行糖尿病干预研究提供依据.方法对广州市荔湾区25岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究.结果糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异.多因素分析显示:性别、年龄、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史、体力劳动强度、脑力劳动强度、收缩压与糖尿病知识知晓率密切相关,其比值比分别为1.239,0.990,1.223,2.752,1.897,1.373,0.916,0.884和0.996.结论该地区人群的糖尿病知识知晓率较低,要广泛开展全民特别是老年人、男性和文化程度较低人群的糖尿病知识宣传教育.     

广州市一个社区高血压综合防治

目的探讨在多重心血管危险因子的中重度高血压病人中实施社区综合干预对心脑血管事件发生的影响.方法在广州荔湾区2个卫生服务站收治中重度高血压病人,分为治疗组(n=70)和对照组(各70人,常规治疗并无特殊方案),治疗组接受钙拮抗剂和利尿剂治疗,并接受健康教育等非药物治疗以及定期随访,对照组按高血压病系统管理,定期随访鼓励坚持服药等.结果治疗组患者基础收缩压(179.4±14.1)mm Hg,舒张压(101.3±8.1)mm Hg,总胆固醇(6.4±1.5)mmol/L,甘油三酯(1.7±1.1)mmol/L,血尿酸(438.0±110.3)μmol/L,血糖(6.2±1.3)mmol/L.治疗3年后收缩压(138.0±9.1)mm Hg,舒张压(78.8±5.5)mm Hg,总胆固醇(5.3±1.2)mmol/L,甘油三酯(1.6±0.9)mmol/L,血尿酸(342.9±94.9)μmol/L,血糖(5.2±1.3)mmol/L较治疗前有显著性下降(P<0.01),也较对照组有显著性下降(P<0.01),两组血压控制率分别为71%(治疗组),16%(对照组).治疗组有1例因心脑血管病入院及死亡(1.4%),对照组有12例因心脑血管病入院(17%),4例死亡(5.7%),治疗组明显减少心脑血管死亡及入院率(P<0.01).结论良好血压控制及健康教育可以显著减少心脑血管疾病的发生和死亡.饮食治疗是控制高血脂等心脑血管危险因子的基础,应该全面推行高血压社区综合防治,以控制迅速增加的高血压患病率以及心脑血管并发症.     

长沙市1369例体检人员高血压、糖尿病及高脂血症现患情况

对长沙市区１３６９例健康体检人员的高血压病、糖尿病和高脂血症现患情况进行分析。结果显示：高血压、临界高血压、糖尿病、糖耐量低减和高脂血症现患率分别为１７．２％，３．４％，４．６％，５．９％和２７．４％；高血压和糖尿病患病率随年龄的增大而升高；体重指数愈大，高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高。表明年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要影响因素。     

孟氏液口服法治疗34例胃、十二指肠球部出血

我们自1986年4月至1987年3月,采用5～10％孟氏液口服法治疗胃,十二指肠球部出血34例,对其疗效、用量及副作用进行了初步探讨。一、资料和方法一般情况:本组34例病人中,男26例,女8例,年龄16～70岁,平均38.1岁。单纯便血26例,呕血+便血8例。出血量500ml以下者8例,500～1000ml者11例,超过1000ml者15例。     

机关工作人员高血压、糖尿病及高脂血症患病情况分析

目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况。方法对1462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析。结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%。高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高。结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素。     

社区综合防治对痛风和高尿酸血症患病状况的影响

目的:探讨痛风和高尿酸血症社区综合防治措施对痛风和高尿酸血症发病率、复发率及相关疾病控制情况的影响。方法:采用健康教育、健康生活方式指导、药物干预、社区登记、回访与监测等方式进行痛风和高尿酸血症的防治,对比干预前后痛风和高尿酸血症的发病率、复发率。结果:痛风和高尿酸血症的发病率和复发率下降,合并发生的高血压、糖尿病、高脂血症得到良好控制,肾功能不全、心脑血管事件的发生率明显下降,医疗费用大大减少,减轻了社会和家庭的经济负担。结论:健康教育、治疗性的干预措施、社区疾病登记和监测制度在痛风和高尿酸血症社区综合防治上是经济有效的,同时具有良好的社会效益。     

广州市1482例体检人员痛风和高尿酸血症患病现状的调查

目的 了解广州市健康体检人员痛风和高尿酸血症的患病情况,高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症的关系.方法 分析广州市6个单位参加体检的1482名19～87岁在职和离退休职工的高尿酸血症和痛风的患病情况.结果 男性平均患病年龄42.5a,女性平均患病年龄48.2a.男性高尿酸血症的血尿酸水平为(472.94±51.67)μmmol/L,女性高尿酸血症的血尿酸水平为(412.36±48.97)μmmol/L.男女总计患病率为23.68%,男性28.32%,女性16.29%.男女患病率之比为1.74∶1.痛风患病率1.62%.结论 高尿酸血症和痛风的患病率逐年增高,现已成为参检人员患病率较高的疾病,且患病年龄提前,高尿酸血症者肥胖、高血压、高血脂的发生率明显升高,其饮食生活习惯应得到重视和有效的健康指导.