血清肿瘤坏死因子α水平与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与2型糖尿病胰岛素抵抗、冠心病之间的关系.方法分别应用氧化酶法、放射免疫双抗体法和酶联免疫吸附法测定48例2型糖尿病并冠心病患者及42例健康人的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FI NS)及TNF -α值,计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果病例组TNF-α与FINS、F BG呈正相关.结论胰岛素抵抗程度与TNF -α水平升高密切相关,二者相互影响、相互促进,共同参与2型糖尿病患者大血管病变的发生与发展过程.     

迟发性皮肤型卟啉病一家系

迟发性皮肤型卟啉病临床上较少见,呈家族遗传性得更罕见。本文报道此病一家系并就其发病机理,临床特征及遗传式进行分析。 迟发性皮肤型卟啉病(porphyria Cutanea Tarda,PCT)是由于体仙尿卟啉原Ⅲ辅合成酶和尿卟啉原脱羧酶减少而引起卟啉物质大量增加,积聚在皮肤、肝脏等组织引起的比皮肤光敏感性和脆性增加为特征的代     

成人肾小管性骨软化症13例临床分析

13例成人肾小管性骨软化症计有杭维生素D佝偻病5例和肾小管性酸中毒骨软化8例。13例中8例(61.5％)误诊,诊断为风湿性或类风湿关节炎4例,原发性醛固酮增多症、肾性骨营养不良、原发性甲状旁腺机能亢进及维生素D缺乏各1例。应对本病有明确认识和各种完善的检查才能避免误诊。     

垂体瘤56例临床分析

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。近年来，由于内分泌学、放射诊断学的进展及显微手术应用，其诊断和治疗水平有所提高。本文就近十年来５６例垂体瘤住院病人的临床资料进行分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组５６例，男２０例，...     

老年糖尿病尿白蛋白多因素分析

糖尿病肾病是老年人终末肾病常见病因之一 ,随着人们生活质量的提高和寿命的延长它越来越引起人们的重视。为了解老年糖尿病肾病的临床特点 ,我们对本院 1994年 1月～ 1997年 3月收治的 12 0例老年人 (≥ 6 0岁 )糖尿病患者尿白蛋白与血脂、血压、血糖等多因素的关系做一回顾性研究 ,特报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料本组 12 0例老年糖尿病患者均为内分泌科住院病人 ,符合 WHO (1980年 )建议诊断标准 ,均为非胰岛素依赖型糖尿病。其中男性 6 5例 ,女 55例 ,年龄 6 0～ 6 4岁 6 0例 ,>6 4岁 6 0例 ,平均病程 6 .1年 ,系排除泌尿系感…     

生长激素与相关骨代谢疾病

生长激素 (GH)对骨骼的发育、生长和成熟均有影响。GH可直接作用于前软骨细胞、软骨细胞、成骨细胞、破骨细胞、骨髓脂肪细胞、骨基质蛋白等 ,也可通过胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、局部的黏附性激酶及基质细胞介导。临床上 ,GH过多可致巨人症、肢端肥大症 ,GH缺乏可致垂体性矮小症、成人GHD(GHdeficiency)。     

糖尿病体位性低血压与肾上腺素的关系

本文糖尿病伴直立性低血压(OH)组尿儿茶酚胺(CA)低于无OH组(P<0.02),但将17例OH患者CA水平与正常对照比较,发现有7例、6例和4例分别为降低、正常和增高,三组间CA差异显著(P<0.001)。说明除低肾上腺素型OH外,尚有正常和高肾上腺素型。本组患者卧立位收缩压差与尿蛋白呈等级相关(r_s=0.495,P<0.005);4例OH患者用麻黄素后。CA和心率增高(P<0.05)而血压无明显变化。提示肾损害和血管对CA反应不良参与部分糖尿病性OH的发病。     

胰岛素泵治疗中低血糖的原因分析及护理对策

目的探讨胰岛素泵治疗中低血糖发生的原因及相应护理对策.方法对108例使用胰岛素泵患者的临床资料及血糖谱进行观察,分析其中低血糖发生的原因.结果108例使用胰岛素泵患者中16例发生低血糖.主要原因为胰岛素过量、不合理进食、运动不当、肾功能减退、胰岛素泵故障等.结论针对低血糖发生的原因,采取有效的健康教育、胰岛素泵知识培训等措施,努力避免低血糖的诱发因素是降低低血糖发生率的必要举措.     

性激素与内脏型肥胖及胰岛素抵抗

女性相对雄激素水平升高，成年男性睾酮水平降低均可引起胰岛素抵抗(IR)。性激素通过影响胰岛素和受体的结合减少葡萄糖转运体4(GLUT4)的蛋白表达及细胞内胰岛素受体底物(IRS)-1、IRS-2和磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)的P85α亚单位含量，降低蛋白激酶B活性等使GLUT4的血浆跨膜转位减少。内脏型肥胖与性激素变化引起的IR有一定关系。短期性激素替代治疗或应用脱氢表雄酮可改善IR。