国产替硝唑注射液防治厌氧菌感染40例

目的：探讨国产替硝唑注射液防治厌氧菌感染。主要：选妇科手术、部分胎膜早破等有感染危险的产妇，产后和剖宫产者共４０例，用药前后取宫颈宫内分泌物作氧菌分离监测，验证组系替硝唑＋庆大霉素，对照组甲硝唑＋庆大霉素，３－５天，观察防治效果。结果：４０例用药前厌氧菌种都以扭曲真杆菌，厌氧Ｇ无芽胞杆菌短乳杆菌为主要优势菌种，验证组和组分别占４５％和５０％，用药后两组转阴和明显减少率合并分别为１００％和２０％。痊     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止8～26周妊娠的临床观察

本文５０例孕８～２６周妇女用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，完全流产率９４％，不全流产率６％，未发生大出血及感染。胎物排出平均时间为６ｈ５３ｍｉｎ，其中以孕１４＋～２０周者最短，与孕８～１４周和孕２０＋～２６周相比较有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）．９０％病例流、引产出血量＜１００ｍｌ，妊娠产物排出后患者阴道出血持续时间＜２周者占８４％。由此可见，药物流、引产效果好，副作用及出血量少，服用方便，经济省时，具有推广应用价值。     

新型固定式宫内节育器临床效果观察

为研究放置新型固定式宫内节育器的临床避孕效果，选用ＴＣｕ２２０Ｃ作对照组，接受合格对象各１００例，使用２４个月随访率９８％。结果两组ＩＵＤ累积妊娠率分别为１．０％和７．０％，脱落率为３．０％生７．０％，因疼产能取出率为０和６．０％，用率置器后１２个月时各为９８％和９０％，月经量多以Ｆｉｘ－Ｃｕ３００组为低而以对照组主同。     

循证性诊疗指南综述--子宫肌瘤的药物治疗

目的：了解和介绍循证性临床指南中药物治疗子宫肌瘤的条款。方法：通过Medlline等10个数据库或类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容。结果：收集到3个循证性临床指南；处理方式包括外科手术、介入治疗、药物治疗和观察。在描述治疗的篇幅中，药物治疗约占1／4。药物治疗包括药物为主的治疗和围手术期的药物辅助治疗。雌、孕或雌—孕激素类药物不应用于治疗肌瘤；促性腺激素释放激素类药物(GnRHA)可使肌瘤明显缩小，并减轻症状，但不良反应限制了长期使用，且停药后肌瘤迅速回复；孕或雌—孕激素与GnRHA合用或后续应用，可以减轻后者的副作用，是具有手术禁忌证或不愿手术妇女的一种选择；达那唑治疗肌瘤有效，是一种减轻月经过多的方法，但副作用限制其应用；米非司酮治疗肌瘤的近期疗效良好，副作用较少，但中长期效应有待研究；子宫肌瘤不是口服避孕药的禁忌证，口服避孕药可以减轻肌瘤导致的月经过多：术前应用GnRHA可以缩小肌瘤和减轻贫血，有利于减低手术的难度、选用创伤较小的手术方式和术后的康复，但也可增加识别肌瘤的难度，增大摘除术后复发的可能性。结论：GnRHA和米非司酮治疗子宫肌瘤的近期疗效较好，但是副作用等限制了它们的长期应用；中文文献在循证性临床指南拟定中的作用值得重视。     

药物流产后延续序贯用药对阴道出血的临床观察

目的探讨药物流产后延续序贯用药对阴道出血的影响。方法米非司酮配伍米索前列醇序贯用药后成功流产者300例,分为三组:不延续序贯用药对照组、延续序贯给药半剂量组、延续序贯用药全剂量组。观察三组妇女阴道出血时间、不完全流产、月经复潮时间以及监测尿HCG下降的速度。结果阴道流血持续时间为对照组(14.9±6.1)天>半剂量组(12.5±6.8)天>全剂量组(9.3±4.5)天,有极显著性差异(P<0.01),月经复潮的时间,三组均在31.3～33.9天。尿HCG非平台下降型阴道流血时间明显短于平台下降型,用药组90%以上的对象阴道流血持续时间少于21天。结论药物流产后延续序贯用药能促进妊娠物的排出,帮助子宫内膜修复,缩短出血时间。同时可监测尿HCG下降速度。     

新型固定式宫内节育器对月经血量影响的观察

本文系统观察放置新型固定式宫内节育器（Ｆｉｘ－Ｃｕ３００ＩＵＤ）后经血量的变化，选用ＴＣｕ２２０Ｃ节育器作对照，采用随机比较及自身对照的方法。接收合格对象２００例（各１００例），使用１２个月随访率为９７．５％。结果显示：两种ＩＵＤ置器前平均经血量分别为４９．０１ｍｌ和５４．０ｍｌ，置器后１、３、６、１２个月平均经血量分别为８１．６ｍｌ、８４．１ｍｌ、７７．０ｍｌ、７５．１ｍｌ和１０７ｍｌ、１０１ｍ     

放置新型固定式含铜宫内节育器副反应的临床观察

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简单、经济及可逆性强的避孕方法，其避孕效果仅次于口服避孕药，但也存在异常出血、疼痛、白带增多等副反应及感染、嵌顿、穿孔等并发症［’］。我院于1993年2～5月在妇科门诊随机放置新型固定式含铜宫内节育器（FIX-CX300IUD），选用（CX220CIUD）作对照组各100例，置器后随访2年，本文重点分析讨论12个月中月经过多、腰腹疼痛等副反应。1资料与方法1．l一般资料：受试者年龄18～40岁，月经周期规律，宫颈刮片匾类。月经干净后3～7d，或人流术后及产后3～6月健康育龄妇女。1．2经血收集：采用…     

宫颈电环切除术治疗宫颈疾病的临床观察

目的 探讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈疾病的临床效果及注意事项.方法 136例经宫颈细胞学检查、阴道镜及宫颈活检诊断的各类宫颈疾病,应用LEEP进行治疗.LEEP术后病理检查;同时观察手术时间、出血量及术后疗效;随访观察并发症情况.结果 LEEP治疗宫颈疾病,手术一次成功率 97.1% .手术时间为 1.5 ～30 min,平均 6.4 min.手术平均出血量为 9.6 ml,出血量少于10 ml者占 94.1% . 136例中LEEP标本病理检查与术前宫颈细胞学、阴道镜及宫颈活检结果相符者占 88.2% .132例术后4～6周查宫颈光滑,而且外形恢复自然状态.所有患者术后随访半年,切缘未见宫颈上皮内瘤样病变复发,未发现有宫颈粘连狭窄的发生.结论 LEEP用于治疗各种宫颈疾病,能电切电凝止血,对组织损伤少,操作简单,时间短,出血少,且可提供完整的病理标本,规范手术步骤,注意术后随访,可获得满意疗效.