心血管疾病患者心理特征研究

目的探讨心血管疾病患者心理特征,为其心理治疗提供依据。方法采用自行设计的一般情况问卷,以及一般自我效能感量表(GSES)、特质应对方式量表(TCSQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对126例心血管疾病患者(病例组)和143例健康者(对照组)进行评定。结果年龄、体质量指数(BMI)病例组高于对照组,体力活动情况低于对照组(P<0.05);消极应对评分、焦虑评分、抑郁评分病例组均高于对照组(P<0.05)。主成分Logistic回归分析结果表明,年龄、BMI、焦虑、抑郁与心血管疾病呈正相关,而消极应对呈边缘显著(P=0.056)。结论心血管疾病患者较正常人群存在较为严重的焦虑、抑郁等负性情绪,面对困难和挫折时,更加倾向于采取消极应对方式;消极应对、焦虑、抑郁、年龄、BMI是心血管疾病的危险因素。     

负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响

目的 分析负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响.方法 153例肺癌患者为病例组,同期健康体检者100例为健康对照组,两组均进行负性情绪、生活质量调查,采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析负性情绪对患者生活质量的影响.结果 健康对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(27.6±8.3)分、(32.6±7.1)分,均低于病例组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病例组整体生活质量评分为(57.22±11.25)分,处于较差水平;患者抑郁、焦虑评分与整体生活质量、功能维度呈显著负相关(P＜0.05),与症状维度呈显著正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示焦虑、抑郁对肺癌患者生活质量有显著影响(P＜0.05).结论 负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量有显著影响,要及时采取干预措施减轻负性情绪,以改善和提高患者术后生活质量.     

聚焦解决模式对初产妇产前情绪、应对方式及分娩结局的影响

目的 探讨聚焦解决模式对初产妇产前情绪、应对方式及分娩结局的影响。 方法 选取2020年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属第六人民医院定期产检并分娩的初产妇304例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组152例。对照组予常规干预,观察组予聚焦解决模式干预。比较两组干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式量表（SCSQ）评分,记录两组分娩结局。结果 干预后,两组SAS、SDS评分较干预前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。干预后,两组积极应对评分较干预前升高,消极应对评分较干预前降低;且观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组（P＜0.05）。两组分娩方式比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 聚焦解决模式可缓解产前情绪,改善其应对方式与分娩结局。     

早期心理干预对晚期肿瘤患者心理及生活状态的影响

目的 探讨早期心理干预措施对晚期肿瘤患者心理状态,治疗依从性及生活质量的影响.方法 156例晚期肿瘤患者随机分为对照组和干预组.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理干预;比较两组患者心理状态、治疗依从性和生活质量评分.结果 干预组抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组（P＜0.05）.干预组患者在生活质量总评分提高,其中在饮食、精神、睡眠、疲乏、对癌症的认识及对治疗的态度等方面评分均高于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 早期心理干预对晚期肿瘤患者在心理状态、治疗依从性、生活质量上能起到明显改善作用.     

预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者不良情绪和生活质量的影响

目的探讨预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中的临床应用价值。方法选择我院进行放疗的鼻咽癌患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案实施护理,观察组给予患者预见性护理干预措施,观察两组患者焦虑和抑郁自评量表评分和放疗期间不良反应发生情况及生活质量评分情况。结果观察组治疗后焦虑自评量表评分（42.17±4.34）分,对照组治疗后焦虑自评量表评分（48.91±4.87）分,观察组治疗后抑郁自评量表评分（47.37±5.76）分,对照组治疗后抑郁自评量表评分（53.64±6.38）分,观察组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后生活质量评分分别为（38.14±3.18）、（37.58±3.49）、（37.62±3.89）、（28.64±3.25）分,对照组治疗后生活质量评分分别为（32.84±3.27）、（31.43±3.21）、（34.52±3.27）、（24.38±3.66）分,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组张口困难、口腔感染、鼻腔黏膜反应及放射性皮炎发生率为4.76%、2.38%、9.52%、7.14%,对照组发生率为28.57%、30.95%、45.24%、42.86%,差异有统计学意义（P〈 0.05）。结论对鼻咽癌实施放疗患者进行预见性护理干预措施可以有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高生活质量评分,减少不良反应的发生,值得在临床大力推广使用。     

基于多学科的整体护理联合积极心理学干预在癫痫患者PET-MRI检查中的应用

目的：探讨基于多学科的整体护理联合积极心理学干预在癫痫患者PET-MRI检查中的应用。方法：选取2022年2月-2022年10月78例行PET-MRI检查的癫痫患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各39例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础上实施基于多学科的整体护理联合积极心理学干预，比较两组干预前后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，医学应对方式问卷（M CM Q）评分，候诊时间和检查时间、图像合格率、检查依从性。结果：干预前两组患者SAS、SDS、MCM Q各量表评分差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组患者SAS、SDS评分、MCM Q中回避和屈服评分低于对照组（P＜0.05），MCM Q中面对评分高于对照组（P＜0.05）；观察组候诊时间、检查时间短于对照组（P＜0.05），检查依从度和图像合格率高于对照组（P＜0.05）。结论：基于多学科的整体护理联合积极心理学干预缓解PET-MRI检查癫痫患者的焦虑抑郁情绪，建立积极应对方式，提高检查成功率。     

精神分裂症患者亲属抑郁焦虑状况调查

目的 了解精神分裂症患者亲属的焦虑抑郁状况.方法 采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）量表及自编一般项目调查表对78名精神分裂症患者亲属进行测评分析.结果 精神分裂症患者亲属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于全国常模（均P＜ 0.01）;无固定职业亲属焦虑自评量表评分高于有固定职业亲属（P＜0.05）.其中抑郁情绪检出率为70.51％,焦虑情绪检出率为61.54％,二者同时存在者高达51.28％.结论 精神分裂症患者亲属存在诸多的焦虑抑郁情绪问题,因此有针对性的进行心理干预,对提高患者亲属的支持度和监护能力,促进患者早日康复回归社会,降低复发率具有重要意义.     

原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方式的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者焦虑抑郁情绪、应对方式及其二者问的相关性.方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对原发性高血压患者和体检健康者各80例进行评定分析.结果:①高血压组焦虑情绪发生率37.5%,抑郁情绪发生率31.3%;对照组焦虑情绪发生率8.75%,抑郁情绪发生率6.25%.②高血压组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).③高血压组积极应对维度得分显著低于对照组,消极应对维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).④高血压患者积极应对方式与SAS、SDS得分均呈负相关;消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(P＜0.01).结论:高血压患者存在明显的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切.     

益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病40例临床观察

目的 观察益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病的临床疗效.方法 将符合帕金森病与抑郁诊断标准且24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）≥20分的40例患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组20例.2组均维持基础性用药,另外,对照组予养血柔肝法,治疗组予益肾疏肝法,疗程2个月.于治疗前、治疗1个月、2个月各评定1次统一帕金森病评定量表运动检查部分（UPDRS-Ⅲ）、HAMD-24、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HARS）、焦虑自评量表（SAS）、帕金森病睡眠量表（PDSS）、简易精神状态量表（MMSE）、39项帕金森病生存质量问卷（PDQ-39）评分.结果 2组组内比较HAMD,SDS,SAS,PDQ-39评分均下降（P＜0.05）;组间比较1个月时,治疗组评分下降程度大于对照组（P＜0.05）.2组组内比较HARS评分均下降（P＜0.05）;组间比较治疗组评分下降程度均大于对照组（P＜0.05）.2组组内比较PDSS评分均上升（P＜0.05）;组间比较1个月时,治疗组评分上升程度大于对照组（P＜0.05）.结论 益肾疏肝法能改善帕金森病与抑郁共病患者的抑郁、焦虑、睡眠等症状,且显效较快.     

三种量表对FD患者心理状态与生活质量的评价

目的 调查功能性消化不良(functional dispepsia, FD)患者与健康人在焦虑、抑郁状态方面的差异,并对FD患者的生活质量进行分析.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及汉化版SF-36量表对69例FD患者和69名健康对照者进行评分,比较两组受试者在焦虑、抑郁情绪方面及生活质量的的差异.结果 FD患者的SAS、SDS分值及SAS合并SDS的发生率均明显高于健康对照组( P ＜0.05),同时FD患者的生活质量评分较对照组明显下降( P ＜0.05).结论 功能性消化不良患者有明显的焦虑和抑郁倾向,躯体生理健康和精神心理健康均明显受损,生活质量较健康人低,尤其是在精神心理健康方面.     

银屑病患者的心理社会特点分析

目的探讨银屑病患者的心理社会特点。方法采用生活事件量表、医学应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对60例银屑病患者(病例组)和60例健康者(对照组)进行问卷调查评定。结果病例组SAS、SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中病程在1～5年的患者SAS、SDS评分明显高于病程>5年的患者;病例组的负性生活事件、总生活事件评分均高于对照组(P<0.05);病例组的积极应对方式评分、社会支持评分均低于对照组(P<0.01);消极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者存在明显的负性情绪,如抑郁、焦虑,特别是病程较短的患者较明显;银屑病患者在面对应激时多采取消极应对方式,在慢性病程中获得的社会支持较少;银屑病患者发病与复发前遭遇了较多影响精神的生活事件,主要是负性生活事件。     

叙事疗法对慢性阻塞性肺疾病终末期患者的心理干预作用

目的：探讨叙事疗法对改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）终末期患者心理状态的效果及对死亡态度和生活质量的影响。方法：选择2018年1月至2019年6月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的COPD终末期患者112例，采用随机数字表法均分为2组，最终完成研究者对照组52例，观察组54例。对照组予常规心理护理，观察组予叙事疗法心理干预，2组分别接受抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、简明心境量表（POMS）、老年人死亡恐惧量表和生活质量测定量表。结果：入院时，2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。相比于对照组的一般护理，叙事疗法干预后，可显著改善患者抑郁及焦虑程度（对照组 vs. 实验组，SAS评分：30.31±4.29 vs. 22.12±3.28；SDS评分：33.35±2.64 vs. 24.23±3.98；P＜0.05）。同时，干预后，患者对死亡的自然接受评分提高，死亡恐惧和逃离接受评分降低（P＜0.05）。干预后，患者总体健康状况、情绪功能和社会功能改善（P＜0.05），患者疼痛、失眠、食欲丧失和呼吸困难等症状改善（P＜0.05）。结论：叙事心理干预法可有效降低COPD终末期患者的焦虑、抑郁程度，改善患者情绪状态，缓解患者对死亡的悲观情绪，提高患者生活质量。     

耳穴贴压对功能性便秘患者抑郁焦虑以及生活质量的影响

目的观察中医耳穴贴压对功能性便秘患者抑郁和焦虑情况以及生活质量的影响。方法随机选取该院消化内科收治的功能性便秘患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用耳穴贴压,在治疗前后采用SDS（抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）对二组患者抑郁焦虑情况进行比较,并采用PAC-QOL（生活质量量表）对患者的生活质量进行评分比较。结果二组在治疗前抑郁和焦虑情况以及生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后组内比较,治疗后各观察指标优于治疗前（P〈0.05）,组间比较观察组的抑郁、焦虑情况以及生活质量优于对照组（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用中医耳穴贴压可以改善患者抑郁和焦虑情况,并且提高生活质量。     

综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 回顾性研究我科收治乳腺癌术后初次化疗患者80例,按时间顺序分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用包括心理指导、认知教育、放松训练、家庭支持在内的综合护理干预,对每位患者干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和中文版SF-36生活质量量表评分并进行对比分析.结果 干预前两组患者SAS、SDS、SF-36评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组,观察组SF-36评分明显高于对照组,干预后两组患者SAS、SDS、SF-36评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合护理干预能够缓解乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量,为临床护理工作提供一定参考.     

慢性肾脏疾病非透析患者情绪、人格类型、应对方式的相关性研究

目的：探讨慢性肾脏疾病非透析患者的情绪、心理健康状况、人格等心理因素及与病情的相关性。方法：58例慢性肾脏疾病非透析患者按美国K/DOQI指南的诊断标准进行肾功能分期，健康对照组31例。对所有研究对象进行一般资料调查、肾功能评定，以ZUNG焦虑自评量表（SAS）、ZUNG抑郁自评表（SDS）分别评定抑郁和焦虑症状程度；以症状自评量表（SCL 90）测试被试者的心理健康状况；以特质应对问卷测试被试者应对方式；以艾森克人格问卷简式量表（EPQ RSC）测试患者的人格状况，比较两组间差异。结果：慢性肾脏疾病组焦虑情绪、抑郁情绪和消极应对显著高于对照组（P＜0.01）；人格类型稳定性两组相比差异有统计学意义（P＜0.01）；两组心理健康状况相比，躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性及总分、总均分、阳性数、阳性均数差异均有统计学意义（P＜0.01）；心理指标与被试变量的相关性分析显示年龄与抑郁（SDS）、消极应对呈正相关（P＜0.05）；受教育程度与焦虑（SAS）、抑郁（SDS）呈负相关（P＜0.05）；血清白蛋白（Alb）与消极应对呈负相关（P＜0.05）；而性别、职业、肾功能、血红蛋白（Hb）与焦虑抑郁情绪、应对方式及心理健康状况总分、总均分、阳性数无相关性。结论：慢性肾脏疾病非透析患者存在明显的抑郁与焦虑情绪，心理健康状况明显低于正常人，年龄、受教育程度与焦虑抑郁情绪、应对方式有一定相关性，但肾功能与焦虑抑郁情绪、应对方式、心理健康水平无相关性。     

女性不孕症患者焦虑、抑郁影响因素调查分析

目的 调查女性不孕症患者焦虑抑郁的影响因素.方法 选择200例不孕症患者以及200名健康志愿者,采用社会人口学调查表、家庭关怀指数问卷、社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表等进行调查,分析女性不孕症患者焦虑、抑郁的相关因素.结果 不孕组焦虑和抑郁的发生率显著高于对照组(P＜0.01).居住于农村的患者、生育观念强、不与任何人诉说病情的患者更容易发生焦虑和抑郁情况.家庭关怀、社会支持、积极应对、自尊与焦虑和抑郁呈负相关,消极应对与焦虑和抑郁呈正相关(P＜0.05).结论 女性不孕症患者焦虑和抑郁的发生率高于健康女性,居住地、疾病暴露情况、生育观念、家庭关怀度、社会支持、应对方式等是患者焦虑和抑郁的影响因素.     

脑外伤后综合征患者生活质量及相关心理因素分析

目的探讨脑外伤后综合征患者的生活质量和相关心理因素。方法对2008年12月-2009年10月我院门诊32例脑外伤后综合征患者进行健康状况问卷（SF-36）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）调查。结果PCS组各维度的分值明显低于对照组（P〈0.05）,PCS组的焦虑、抑郁评分明显高于对照组（P〈0.05）,除躯体疼痛、精力维度外,余各维度分值与SDS评分负相关,各维度中只有生理机能和一般健康状况两项和SAS评分负相关（P〈0.05）。结论脑外伤后综合征患者生活质量低于一般水平,抑郁、焦虑评分越高,生活质量越低。     

心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响

目的调查ICU患者家属心理健康状况,探讨心理干预对其心理状态及应对方式的影响。方法对入组80名ICU患者家属随机分为干预组和对照组各40例,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和特质应对方式问卷（TCSQ）评价干预前后的心理状态。结果干预后ICU患者家属抑郁自评量表（SDS）值和焦虑自评量表（SAS）值比较（P〈0.01）,用TCSQ的PC评分（t=2.48,P〈0.05）和NC评分（t=3.20,P〈0.01）比较均有显著性差异,有统计学意义。结论心理干预措施可以明显改善ICU患者家属的不良心理反应,特别是减轻患者家属的抑郁和焦虑情绪。     

骨肿瘤患者化疗期间焦虑、 抑郁情绪与应对方式的调查研 究简

目的 了解骨肿瘤患者化疗期间焦虑、抑郁情绪与应对方式的现状,探讨其关系.方法 应用一般资料调查问卷、综合性医院焦虑抑郁量表（HAD）和特质应对方式问卷（TCSQ）对109例骨肿瘤化疗患者进行调查,并进行相关性分析.结果 骨肿瘤化疗患者焦虑、抑郁发生率分别是35.78％、31.19％.积极应对得分低于常模,消极应对得分高于常模,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.患者的消极应对得分在性别上差异有统计学意义（P＜0.05）.焦虑、抑郁与消极应对呈正相关（r=0.345、0.226,P＜0.05）.结论 骨肿瘤化疗患者焦虑、抑郁情绪反应普遍存在.女性比男性更容易消极面对压力.焦虑、抑郁情绪对患者的应对方式有负性影响,焦虑、抑郁程度越高,应对越消极.护理人员应及时评估患者的焦虑、抑郁情绪及人格特质以发现不良的心理变化,提供个体化的心理指导,促进患者身心健康.     

接纳与承诺理念护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响观察

目的 探讨接纳与承诺理念护理干预在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果及对生活质量的影响.方法 选取2016年6月-2018年6月我院收治的194例DR患者,采用随机数字表法分为对照组(n = 96)和观察组(n=98).对照组给予常规护理,观察组给予基于接纳与承诺理念的护理干预.比较2组治疗的依从性、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视功能损害眼病患者生活质量量表评分以及患者满意情况.结果 观察组治疗依从性明显优于对照组(P＜ 0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均较干预前显著下降,且低于对照组(P＜0.05);干预后,观察组生活质量评分均高于干预前,且高于对照组(P＜0.05);观察组满意情况优于对照组(P＜0.05).结论 基于接纳与承诺理念的护理干预可有效提高DR患者治疗依从性,减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.