咽鼓管导管吹张与鼓室注药治疗小儿分泌性中耳炎

小儿分泌性中耳炎是临床上较常见的疾病 ,一般继发于儿童感冒后。临床上单纯应用药物治疗效果一般 ,文献报道治愈率一般为 10 %～ 40 %,治疗若不及时 ,易形成脓耳及鼓室粘连 ,预后差。作者运用咽鼓管导管吹张和鼓室注药治疗12 0例 ,取得显著效果 ,现报道如下。1　一般资料12 0例中 ,男性 75例 ,女性 45例 ,左耳 80例 ,右耳 30例 ,双耳 10例。其中 ,年龄最大者 12岁 ,最小者 4岁。病程长者达数月 ,短者仅 3～ 4ｄ。上述病例中 ,电耳镜检查均表现为鼓膜内陷、鼓室积液 ,所有患者均作过声阻抗检查 ,鼓室导抗图均为Ｂ型 (平坦型 )。 80 %患者作…     

COX-2、EGFR在鼻咽癌中的表达及两者的相关性研究

目的 探讨COX-2、EGFR在鼻咽癌中的表达及其相关性.方法 用免疫组化S-P法检测58例鼻咽癌和38例鼻咽炎症黏膜组织中COX-2、EGFR表达.结果 COX-2、EGFR在鼻咽癌组织中的表达率明显高于鼻咽炎症黏膜组织中的阳性表达率(P＜0.05).COX -2、EGFR表达与鼻咽癌临床分期有关,Ⅲ-Ⅳ期明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),COX -2、EGFR表达与鼻咽癌浸润和转移有关,即有颈淋巴结转移的鼻咽癌中COX -2、EGFR表达率明显高于无颈淋巴结转移者(P＜0.05).鼻咽癌中COX -2、EGFR表达呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、EGFR在鼻咽癌发生、发展及淋巴结转移中起重要作用,在鼻咽癌淋巴结转移中有协同效应.     

鼻内镜下诊治顽固性鼻出血68例分析

顽固性鼻出血,多指应用传统的前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞等方法仍不能控制的出血,是耳鼻咽喉科的急症之一,严重者危及生命.我科自1998年8月～2005年12月,在鼻内镜下诊治顽固性鼻出血患者68例,取得良好疗效.现总结如下.     

鼻内镜诊治真菌性鼻窦炎30例临床疗效分析

真菌性鼻窦炎的发病率近年来呈上升趋势,其中最常见的是曲霉菌,本病易误诊为慢性鼻窦炎或恶性肿瘤.我科自1999～2004年间采用鼻内镜诊治30例真菌性鼻窦炎,临床疗效分析如下.     

声带息肉手术联合抗酸治疗反流性咽喉疾病合并声带息肉的预后影响

目的探讨声带息肉手术联合抗酸治疗对咽喉反流病(LPR)合并声带息肉预后的影响,为LPR合并声带息肉的治疗提供理论基础。方法本探究研究对象选择2014年10月-2016年10月期间于我院行声带息肉手术治疗的100例LPR合并声带息肉患者,将声带息肉手术术后未进行抗酸治疗治疗的46例患者设为对照组,术后采用抗酸治疗的54例患者设为观察组。分别比较治疗前后相关声学参数、反流症状指数(RSI)、反流检查计分(RFS)以及嗓音障碍指数(VHI-10)。结果两组治疗前后振幅微扰(Shimmer)、频率微扰(Jitter)、最长声时(MPT)、谐噪比(HNR)、声门噪声能量(NNE)差异显著,治疗后观察组NNE、MPT与对照组差异显著,有统计学意义(P0.05);治疗前后RSI13、RFS7人数比例差异显著,观察组治疗后RSI13、RFS7人数比例差显著低于对照组(32.61%vs55.55%),观察组咽喉反流治疗有效率显著高于对照组(67.39%vs44.45%),有统计学意义(P0.05);两组治疗前后VHI-10差异显著,治疗后观察组显著低于对照组[(5.43±1.32)vs(14.32±2.31)]。结论声带息肉手术联合抗酸治疗咽喉反流病合并声带息肉能够显著改善患者的反流症状,降低嗓音障碍对生活质量造成的影响,提高嗓音质量。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效分析

目的分析悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)近期与远期疗效.方法对接受UPPP的130例OSAS患者随访6月～5年.结果术后患者经多导睡眠呼吸监测(PSG)检查近期疗效总有效率为74%,远期疗效总有效率为56%,18%患者复发.结论UPPP是治疗OSAS有效方法,但有一定局限性,应慎重选择病例.     

Nd-YAG激光结合内窥镜在喉癌前病变手术治疗中的应用

目的探讨应用Nd-YAG激光结合内窥镜治疗喉癌前病变的效果。方法56例喉癌前病变患者中,成人喉乳头状瘤8例,喉角化病3例,喉黏膜白斑病15例,慢性肥厚性喉炎30例,均在全麻支撑喉镜下以Nd-YAG激光结合内窥镜行喉癌前病变手术治疗。结果本组1例失随访,其余55例均随访至今。术后1个月在喉镜下检查均见创面有新黏膜修复覆盖;3个月后嗓音明显恢复36例,改善12例,无变化7例。其中2例喉乳头状瘤患者术后复发而再次行此手术治疗后治愈;另1例喉黏膜白斑患者术后复发,再次手术时发现中度不典型增生,术后治愈;其余病例均未复发。本组术后1～3年观察,未出现并发症及癌变病例。结论在全麻支撑喉镜下以Nd-YAG激光结合内窥镜治疗喉癌前病变疗效满意,切实可行,值得推荐。     

鼻内窥镜手术治疗蝶窦、筛窦囊肿20例报告

目的探讨鼻内窥镜手术治疗蝶窦、筛窦囊肿的疗效。方法回顾性分析20例蝶窦、筛窦囊肿患者行鼻内窥镜手术治疗的临床资料。结果18例在鼻内窥镜下均良好暴露术野,术后窦腔得到充分引流,获得满意疗效:2例无效,但无严重并发症发生。结论鼻内窥镜下囊肿开放引流术是治疗蝶窦、筛窦囊肿安全、有效的方法。     

鼻内窥镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤30例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 对30例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术.结果 随访2～3年,仅4例复发,余者均未见复发.结论 鼻内窥镜具有多视角、清晰度高、损伤小、不毁容等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的一种很好的方法.     

儿童慢性鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的 探讨鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的价值.方法 回顾分析我院于2000年1月～2006年1月经鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎90例的临床资料.结果 随诊12个月以上,根据鼻内镜鼻窦手术疗效评定标准(1997海口),本组90例中,治愈66例,治愈率73.3%,好转19例,好转率21.1%,无效5例,无效率5.6%,总有效率94.4%,未发生严重并发症.结论 鼻内镜鼻窦手术是治疗儿童鼻窦炎的有效方法.