两种手术方法治疗鼻泪管阻塞临床疗效分析

目的探讨下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术两种术式治疗鼻泪管阻塞临床疗效。方法观察下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床疗效、手术操作时间及术中术后并发症。结果两种术式术后患者疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05），下泪道逆行植入硅胶管手术操作时间显著少于鼻腔泪囊吻合术（P〈0．05），且术中术后并发症少。结论下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果相近，但操作简便，手术创伤小，是一种安全有效的手术方法，值得临床上推广。     

基层医院两种治疗鼻泪管阻塞手术方法的比较

目的 观察并比较外路泪囊鼻腔吻合术及下泪道逆行植入硅胶管术的临床疗效.方法 将124例鼻泪管阻塞患者(124眼)随机分组,A组行外路泪囊鼻腔吻合术,B组行下泪道逆行植入硅胶管术,对比观察两组手术时间、术中并发症、术后疗效.结果 A、B组手术时间分别为(65.45±4.24) min、(22.36±5.24) min,两组差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组术后有效率分别为93.5％、95.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).但B组术中术后并发症少且不留疤痕,创伤小.结论 外路泪囊鼻腔吻合术及下泪道逆行植入硅胶管术术后疗效无显著差异.但下泪道逆行植入硅胶管术操作简单,手术创伤小,无皮肤瘢痕.更适合在基层医院开展.     

基层医院两种治疗鼻泪管阻塞手术方法的比较

目的观察并比较外路泪囊鼻腔吻合术及下泪道逆行植入硅胶管术的临床疗效。方法将124例鼻泪管阻塞患者(124眼)随机分组,A组行外路泪囊鼻腔吻合术,B组行下泪道逆行植入硅胶管术,对比观察两组手术时间、术中并发症、术后疗效。结果 A、B组手术时间分别为(65.45±4.24)min、(22.36±5.24)min,两组差异有统计学意义(P0.05)。A、B组术后有效率分别为93.5%、95.7%,差异无统计学意义(P0.05)。但B组术中术后并发症少且不留疤痕,创伤小。结论外路泪囊鼻腔吻合术及下泪道逆行植入硅胶管术术后疗效无显著差异。但下泪道逆行植入硅胶管术操作简单,手术创伤小,无皮肤瘢痕。更适合在基层医院开展。     

逆行插入球头硅胶管治疗鼻泪管阻塞

鼻泪管泪囊逆行插入球头硅胶管术是利用腰穿针注水送线法向泪—鼻道送一引线。在引线引导下,用特制绳逆行扩大鼻泪管达3mm左右,随后鼻泪管泪囊逆行植入适当大小的球头硅胶管,治疗48眼慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,观察6～21个月,结果表明此术简便疗效好(治愈率83.3％),适应症广。由于对正常泪道基本无损,失败者便于重复施术或改行泪囊鼻腔吻合术,作者认为可能发展成为治疗治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞较理想的初选术式。     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床观察

目的观察鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对225眼泪道阻塞采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗,观察其疗效,总结经验。结果随访3～36个月,225眼治愈197眼,治愈率87.56%,无效28眼,无效率12.44%。结论鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞有理想效果,可减少鼻腔泪囊吻合术的使用,值得临床推广应用。     

人工鼻泪管经鼻腔逆行植管术的临床疗效观察

目的 观察人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术的临床疗效.方法 将行人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术治疗泪道阻塞的泪囊炎50例设为观察组,与43例单纯泪囊鼻腔吻合术的对照组进行比较.结果 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术在术后流泪改善,降低复发率及减轻术后疼痛上明显优于单纯泪囊鼻腔吻合术(P<0.01).结论 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术有效杜绝了泪囊炎的复发,减轻术中术后疼痛,是治疗泪囊炎的有效方法.     

P形硅胶管逆行鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的:分析P形硅胶管逆行鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:收集慢性泪囊炎67例(82眼),其中,治疗组行P形硅胶管逆行鼻泪管植入术39例(45眼);对照组:行鼻腔泪囊吻合术28例(37眼)。结果:两组术后观察3月～2年,均无复发,治愈率:对照组97.30%,治疗组95.56%,两组治愈率比较(χ2检验),P>0.05,差异无统计学意义。结论:与鼻腔泪囊吻合术比较,P形硅胶管逆行鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效确切,创伤小,无手术切口造成的疤痕,无出血,手术时间短,无需住院。     

泪道插球头硅胶管远期疗效因素分析

鼻泪管逆行植管术是近10年发展起来的治疗慢性泪囊炎及单纯性鼻泪管阻塞的新术式。由于不切皮,基本不破坏泪道正常结构,操作简便,失败后可重复施术,或改行泪囊鼻腔吻合术,加之适应症广,越来越受到眼科界重视[1,2]。泪道插球头硅胶管治疗下泪道管阻塞的原理及近期疗效已有较多报     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入治疗泪道阻塞

目的:鼻泪管义管植入并下泪小管义管植入治疗泪道阻塞的临床观察。方法:泪道阻塞患者50例60只眼,应用鼻泪管逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入术治疗,对术后疗效进行分析。结果:术后47只眼泪道通畅,无泪溢,9只眼泪道欠通畅,泪溢好转,总有效率达93%。结论:逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入术治疗泪道阻塞具有创伤小、手术简便的优点,可以有效的治疗泪道阻塞。     

下泪道逆行置管术治疗泪道阻塞47例临床分析

因鼻泪管阻塞导致溢泪的患者在偏远地区较为常见。以往采用泪囊鼻腔吻合术、泪道插管术以及近代发展的内窥镜鼻造孔术、激光泪道成型术等 ,或因操作复杂 ,置管时间长。或因设备昂贵而各具优缺点。我科根据邓金印等报道( 1) ,自 1 998年 9月至2 0 0 0年 1 0月采用下泪道逆行植入球头形硅胶管术治疗慢性泪道阻塞 ,操作简单 ,组织损伤小 ,疗效满意。现将术后随访观察半年以上的 47例临床分析如下。1　对象和方法1 .1　对象 :慢性泪囊炎 38例 44眼 (其中 4例 5眼合并下泪小管阻塞 ) ,单纯性鼻泪管阻塞 9例 1 0眼。9例 9眼有 1次以上鼻泪管探通史…     

鼻内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞

目的:总结在鼻腔内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞的手术经验。方法:对32例(38只眼)不同类型泪道阻塞的患者在鼻腔内窥镜引导下行泪道引流管或球头硅胶管植入术。结果:全部患者均植入成功,术后随访3个月有效率89.5%。结论:采用鼻腔内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞是一种安全有效的术式,具有微创,并发症少,术后恢复快等优点。     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。     

三种手术方法治疗慢性泪囊炎的效果分析

目的比较泪道浚通术、球头硅胶管植入术、泪道浚通联合球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的效果。方法选择2012年2月～2013年9月在柳州市人民医院接受手术治疗的112例慢性泪囊炎患者（170眼）分为三组,58眼接受泪道浚通术（泪道浚通术组）,57眼接受球头硅胶管植入术（球头硅胶管植入术组）,55眼接受泪道浚通联合球头硅胶管植入术（联合术组）。所有患者随访期6～12个月,期间观察其临床症状的改善程度（包括泪道冲洗通畅度、泪道阻塞的症状和体征消失程度）,以治愈、好转和无效作为疗效评价标准,计算有效率。结果泪道浚通组有效率为77.58%。球头硅胶管植入术组有效率80.70%。泪道浚通联合球头硅胶管植入术组有效率89.09%,联合术组与其他两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;泪道浚通术组和球头硅胶管植入术组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三种手术方式中,泪道浚通联合球头硅胶管植入是治疗慢性泪囊炎最有效的方法,球头硅胶管植入术及泪道浚通术疗效次之,两者无显著差异。泪道浚通联合球头硅胶管植入术成本低廉,手术时间短,微创,值得推广运用。     

泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效观察

目的 观察泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效.方法 采用随机对照研究方法,按就诊顺序排序号,随机将74例难治性上泪道阻塞患者分为两组,A组34例采用单纯激光治疗.B组40例采用激光联合环形置管治疗,患者行KTP-Nd：YAG激光泪道成形术,然后硅胶环形泪道置管,保留3个月后拔管.观察两组术中、术后及拔管后随访期间溢泪症状变化及泪道冲洗情况,同时记录并发症.结果 治疗结束后3个月的随访情况表示,A组治愈率为35.3%,好转率为17.6%,总有效率为52.9%;B组治愈率为65.0%,好转率为25.0%,总有效率为90.0%（P〈0.01）.两组均无术中并发症,B组术后3个月拔管时发现3例泪小点息肉.结论 泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞创伤小、疗效好、操作简单,易于推广.     

KTP 激光联合环形硅胶管植入治疗泪道阻塞的安全性及疗效分析

目的 探究使用KTP 激光联合环形硅胶植入手术治疗泪道阻塞的疗效以及术后并发生症情况。 方法 选取2012 年3 月-2015 年3 月河北省眼科医院142 例泪道阻塞患者作为研究对象,根据的不同的治疗 方法随即分为两组,并分别进行KTP 激光联合环形硅胶管植入手术治疗以及单纯KTP 激光治疗,比较两组的 疗效以及术后的并发症、复发率情况。结果 观察组以及对照组的手术后6 个月的总有效率分别为92.13% 和 81.18%,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组低于对照组;观察组患者的满意度评分与对照组比较,差异有 统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组;观察组的并发症发生率和复发率与对照组比较,差异有统计学意义 （P <0.05）,观察组均低于对照组。结论 使用KTP 激光联合环形硅胶管治疗泪道阻塞在提高疗效,减少并发症以 及复发率方面有明显的优势,值得在临床中广泛使用。     

鼻内镜下逆行插管在泪小管断裂吻合中的应用

目的：探讨泪小管断裂实施吻合术时在鼻内镜下逆行插管的临床治疗效果.方法：34例泪小管断裂的患者分为两组.对照组：17例患者,实施直接插管;观察组：17例患者,在鼻内镜下实施逆行插管.两组患者术后随访1～2年,比较两组患者的临床治疗效果.结果：对照组总有效率达到88.24％,观察组总有效率达到94.12％,两组比较,有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：直接插管法和逆行插管法都可以用于泪小管断裂吻合术     

鼻内镜联合丝裂霉素C治疗复发性泪囊炎21例临床分析

目的探讨复发性泪囊炎经鼻内镜下联合丝裂霉素C和泪道引流管行泪囊鼻腔造口术的疗效。方法 2007～2011年对曾行泪囊炎鼻腔吻合术术后6月～5年复发,仍存在流泪、泪道冲洗不通,有脓性分泌物的患者21例(21侧),在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术,同时应用丝裂霉素C棉片放置在造口处5min,再用生理盐水冲洗,并置硅胶管从下泪小管导入鼻腔固定。术后定期冲洗泪道,鼻内镜下复查,对有瘢痕增生及有肉芽组织形成倾向者局部贴附丝裂霉素C。3个月拔管。结果 21例患者术后随访6个月到一年,治愈18例(85.7%),好转3例(14.3%),总有效率100%。结论复发性泪囊炎的患者通过在鼻内镜下联合丝裂霉素C并放置引流管行泪囊鼻腔造口术仍可获得良好的疗效。     

逆行泪道再通管在泪道阻塞中的应用观察

目的探讨逆行泪道再通管置入术在治疗泪道阻塞患者中的应用、术中的操作要点、术后疗效。方法2009年始采用一次性使用山东济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产的一次性使用泪道再通管治疗泪道阻塞患者15例，男性3例，女性12例；年龄最大74岁，最小24岁，平均32岁；病程最长6年，最短10个月，平均4年。结果随访1年3个月，一次探通治愈者14只眼，达93．3％。两次探通治愈1例，占6．7％。总治愈率达100．0％。15例患者术中、术后未发生其他不良反应。结论逆行泪道再通管置入术具有不破坏原鼻泪道解剖结构，对组织损伤小。颜面部不留瘢痕、满足了患者对面部美容要求，手术易操作、术后反应轻微，疗效满意等特点，作为一项微创技术在基层临床具有较广泛的推广应用价值。当然其远期疗效还有待长期随访观察。     

人工泪管置入术后复发原因分析

目的探讨人工泪管置入术治疗泪道阻塞性疾病术后复发的原因。方法观察66例76眼泪道阻塞性疾病行人工泪管置入术,术后随访1～3年。结果 30只泪囊炎患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;14只泪小管阻塞患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;余32只患眼手术治疗有效。具有2个以上阻塞节点的15只患眼手术治疗后,6眼无效,余61只患眼手术治疗有效。与鼻部疾病相关的24只患眼手术治疗后,6眼无效;余52只患眼手术治疗有效。阻塞节段为多发和或鼻部伴有病变者未治愈率明显高于单一位点阻塞及无鼻部病变患者,差异有统计学意义。结论泪囊炎、泪小管阻塞、多节点阻塞等因素是人工泪管置入术后复发的主要原因。     

激光泪道成形联合置管术治疗复发性泪道阻塞

目的：探讨Nd∶YAG激光泪道成形术,联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞及其临床疗效。方法：对78例（91只眼）复发性泪道阻塞采用Nd：YAG激光治疗,并泪道置管3个月,术后定期冲洗泪道。结果：随访6~24个月,治愈65只眼,占71.4%;好转11只眼,占12.1%,总有效率83.5%。无效15只眼,占16.5%。结论：Nd∶YAG激光泪道成形术联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞效果好,并发症少,操作简单,值得推广应用。