药师在抗菌药物合理应用中的作用

滥用抗菌药物是全球性各级医院的公共卫生问题.抗菌药物能治愈和控制许多感染性疾病,是临床治疗的重要手段,抗菌药物在预防手术部位感染中也起着积极作用,甚至使外科治疗发生了革命性变化.但抗菌药物应用的不合理也是普遍现象,造成了严重的危害,甚至可以预期不久的将来会出现抗菌药物治疗危机[1] .因此,如何合理应用抗菌药物,做到安全、有效、经济,并阻止耐药菌株的产生,是每位医药工作者共同面临的问题.该院在这方面进行了积极有效的探讨,并收到了良好的效果.     

脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗(附31例临床报告)

目的:报告31例脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗结果,总结髓内肿瘤的显微外科治疗经验。方法:回顾性分析31例脊髓髓内肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、手术技巧、手术结果,讨论手术时机的选择、术中注意事项及围手术期处理。结果:31例病人中星形细胞瘤12例,室管膜瘤10例,海绵状血管瘤6例,脂肪瘤1例,神经纤维瘤1例,室管膜囊肿1例。显微手术下肿瘤全部切除26例（84％）,次全切除3例（10％）,部分切除2例（6％）。术后死亡1例。随访19例,症状改善13例,不变3例,加重3例。结论:显微手术切除是髓内肿瘤唯一有效的治疗手段。强调室管膜瘤应全切除,星形细胞瘤追求全切除并尽量保持脊髓功能,脂肪瘤也可做到全切。     

向我学习

在一次不经意的场合,我给自己开了个不大不小的玩笑,我向我的护士宣布:“向我学习”。从此“向我学习”这轻轻的四个字就沉甸甸的压在了我的心头。我们经常听向雷锋学习,向某某英雄学习,但大都是过世的英雄,按说一般情况下只有过世的英雄才会被号召学习,因为在世之人不敢背榜样之名,领导出不敢树立活的英雄,谁敢保证放学习者今后会一直保持形象高大?只有过世之人才敢盖棺定论。我明摆的不是英雄,但却敢以榜样的形象自己给自己打广告。     

有些水果不宜空腹吃

大家都知道,吃水果有益健康,于是,为了健康,水果餐成了一些人的正餐。这样做有益健康吗?未必,这是因为,有些水果是不适合在空腹的状态下进食的。人在空腹状态下,胃酸的分泌会增加,胃酸的浓度也较高。倘若胃酸同某些水果中胶质、柿胶酚和可溶性收敛剂等成分相结合,就会变成难于溶解的沉淀物。如果沉淀物结成大块,就会给人带来种种     

椎管哑铃形肿瘤的一期显微外科治疗

目的　探讨一期显微外科治疗椎管哑铃形肿瘤的方法。　方法　回顾性分析 2 1例椎管哑铃形肿瘤的临床特征、手术入路、手术技巧、手术结果和随访结果 ;采用 4种手术入路 :后正中入路 (7例 )、改良远外侧入路 (5例 )、颈后入路加颈前入路 (2例 )、旁正中入路 (7例 )。　结果　 2 1例中位于椎管颈段 10例 ,胸段 6例 ,腰段 4例 ,骶段 1例。全切者占 95 % (2 0 2 1) ,次全切者 5 % (1 2 1)。术后病理诊断 :神经鞘瘤 15例 ,脊膜瘤 5例 ,转移性腺癌 1例。随访 14例 ,完全恢复正常 11例 ,生活自理 3例 ,遗留根性感觉减退 4例 ,褥疮未愈合 1例 ;无手术部位的脊柱畸形和功能障碍 ;复查MRI 11例 ,其中增强MRI扫描 8例 ,未见肿瘤复发。　结论　椎管哑铃形肿瘤应一期手术切除 ,显微技术能提高全切率 ,减少并发症。     

计算机阅读后的调节幅度与屈光度优势眼的关系

目的 研究计算机阅读后的单眼调节幅度及其变化与屈光度、优势眼的关系.方法 30名受试者按不同屈光度、屈光参差状态、优势眼分组,均作连续计算机终端阅读2h,阅读前后分别查单眼调节幅度.结果 (1)连续2h计算机阅读前,调节幅度的大小与屈光度有相关性(r=0.439,P=0.003);阅读后,调节幅度的变化与屈光度无相关性(r=0.121,P=0.434).(2)计算机终端阅读前,优势眼的调节幅度大小与非优势眼调节幅度大小比较差异无统计学意义(P＞0.05);阅读后,优势眼的调节幅度变化比非优势眼调节幅度变化大(P＜0.05).(3)生理性屈光参差组和病理性屈光参差组两组内优势眼眼别与双眼中屈光不正度数较高或较低眼别之间无相关性(P＞0.05).结论 计算机阅读前,调节幅度的大小与屈光度有相关性;计算机阅读后优势眼的调节幅度变化比非优势眼调节幅度变化大;优势眼眼别与双眼中屈光不正度数较高或较低眼别之间无相关.高调节幅度及优势眼可能并不是近视进展中的主要因素.     

大黄酸金属配合物的抑菌活性研究

目的：合成大黄酸的三种金属配合物并对其结构进行表征,对比研究配体和配合物对三种细菌的体外抑菌活性大小。方法：在无水乙醇中合成了大黄酸的三种金属配合物,采用紫外光谱法,红外光谱法,核磁共振氢谱法对产物结构进行表征,确定了配合物的组成及结构。采用二倍稀释法测定了配合物的最小抑菌浓度（MIC）,采用滤纸片法测定了配体及配合物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌的抑菌活性大小。结果：合成的配合物经结构表征后,初步确定了其可能结构式为2分子大黄酸和1分子金属离子配位,抑菌活性测试结果表明,配合物的抑菌活性强于配体,其中大黄酸锰对于金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌抑制作用都最强,抑菌圈大小分别达到了23.3、20.5 mm;而大黄酸钴对肺炎链球菌抑菌活性最强,抑菌圈达22.5 mm。二倍稀释法得出了配合物和配体的MIC值（最小抑菌浓度）,根据该值大小可知,配合物抑菌活性总体上强于配体,但也有少部分与配体相当。结论：大黄酸和金属离子形成配合物后,抑菌活性增强。     

计算机视觉征候群及其相关因素分析

目的 研究计算机终端阅读与书本阅读相比是否更易出现眼部不适症状,并对其影响因素作相关性分析.方法 30例受试者均接受两种不同阅读方案:(1)连续计算机终端阅读2 h后休息10 min;(2)连续书本阅读2 h后休息10 min.每次阅读前后分别作眼部症状评分、眼表性状及调节、聚散功能的检查.结果 (1)连续2 h计算机终端阅读后较书本阅读更易出现症状评分增加(P<0.05).(2)连续2 h计算机终端阅读后出现症状评分增加、BUT、Sit、FL、Rb、调节滞后值、调节幅度、集合近点、近距融合力、近距隐斜的变化(P<0.05);症状相关因素的回归模型:Y=-0.178+0.577X1+0.521X2(F=10.67,P<0.05).Y为症状评分, X1为集合近点,X2为荧光染色.结论 使用计算机终端阅读较书本阅读更易出现眼部不适症状,其与眼表性状及集合功能相关较为密切.     

脑胶质瘤患者血清中基质金属蛋白酶-2含量的动态研究

目的动态监测脑胶质瘤患者术前及术后不同时期血清中MMP-2的含量,结合同期影像学检查,为临床对脑胶质瘤患者适时选择适当的治疗方案提供依据。方法选取30例经病理证实的脑胶质瘤患者,按kernohan分类法,Ⅰ-Ⅱ级10例,Ⅲ级10例,Ⅳ级10例。检测各分级患者术前,术后3、6、12个月的血清中MMP-2的含量,比较各分级患者术前血清MMP-2含量差异以及术后复发与否患者血清MMP-2含量的变化。结果低级别脑胶质瘤较高级别脑胶质瘤血清中MMP-2的表达明显降低,差异有统计学意义（P〈0.001）。术后12个月复查MRI,Ⅳ级患者有7例复发,复发者血清MMP-2表达较未复发有明显升高（P〈0.01）。结论血清中MMP-2的含量与脑胶质瘤的恶性程度及复发密切相关。