浅谈口腔住院医师规范化培训中的口腔种植培训

口腔种植学是口腔领域发展最为快速的亚学科之一,选择种植治疗的患者数量逐年持续增加。与口腔种植需求相比,我国急缺大量能胜任种植治疗的口腔医师,且随着时间推移这种矛盾会更加突出。我国住院医师规范化培训标准细则(试行)将口腔种植培训纳入到3个口腔专业的规培中,口腔种植规培的实施将有力提升口腔医师的综合素质和种植专业水平,可缓解口腔种植医师紧缺的局面。结合口腔种植规培经验,我们认为种植规培应体现系统性和规范化的特点,灵活多样的规培方式有助于取得理想的口腔种植规培效果。     

“5+3”背景下神经外科专业学位硕士研究生培养改革与思考

目前,我国神经外科住院医师规范化培训处于初级阶段,神经外科专业学位硕士研究生是我院神经外科规培主要对象之一。当前神经外科专业学位硕士研究生住院医师规范化培训还没有形成系统的健全的培训体系和教学机制,探索适应时代和社会需求的神经外科专业学位研究生培养模式势在必行。依据我院神经外科现有培养模式中存在的问题,提出注重专业基础理论知识、临床实践能力、临床思维及创新能力的培养,建立专业的考核团队等改革措施,以期更好地推进神经外科专业学位硕士研究生教育,提高规培质量。     

PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的评价PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择在川北医学院附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师(包括专业学位硕士研究生)56人。随机分为实验组(采用PBL教学法)及对照组(采用传统教学法),每组各28人。采用出科成绩及问卷调查进行应用效果的评估。结果 PBL教学组规培医师的总成绩和病例分析成绩均高于传统教学组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组规培医师理论知识成绩和基本技能成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。PBL教学组规培医师在提高学习主动性、自学能力、归纳分析能力、提高沟通和团队协作能力等方面的评价较传统教学组高(P0.05)。结论在消化内科住院医师规范化培训中PBL教学法有助于促进规培医师临床思维能力的形成,提高其学习主动性和自学能力,提高教学质量。     

住院医师规范化培训重症医学培训内容与方法初探

住院医师规范化培训是我国临床医师培训的重要手段,重症医学在住院医师规培过程中具有重要地位,是保证住院医师规范化培训质量的重要环节。住院医师在ICU规培期间应该掌握危重患者的识别,早期发现,常见危重情况的基本处理、医患沟通等能力。采用制定详细的规培大纲,多种教学方法配合,重视临床工作能力培养等方法,从而探索制定出住院医师规范化培训在重症医学的培训模式。     

规范化培训中床旁教育对超声医师职业道德的作用

职业道德在超声医师规范化培训中具有重要的意义。文章结合科室规培的经验,从规培生职业道德的现况、床旁教育对规培生职业道德的作用及其对规培生职业道德培养的效果三个方面,总结超声医师规范化培训中职业道德的培养,期望为完善超声专业的住院医师培训制度提供一定的参考。     

中药的望闻问切——中医住院医师规范化培训之中药临床教学模式构建

目的提升中医住院规培医师在中药识记与运用领域的专业素养,以期提高中医住院医师规范化培训教学质量。方法结合中医的四诊合参相关理论,通过对中药的望闻问切,熟悉并掌握不同中药材的性味特点及临床使用,结合自编教材,通过课程教学、带教实践、规范考核等综合方式培养专业型高层次中医住培医师。结果中药的望闻问切——中医住院医师规范化培训之中药临床教学模式构建:从仅仅关注功效到全面认识中药;提倡全新的"中药的望闻问切"理论;把握客观规律,建立科学培养机制;编制中药住培教材,因学制宜;发挥主观能动性,四诊合参学中药;有效管理信息,加强规范考核。结论中药的"望闻问切"相关理论对中医住院医师规范化培训具有重要指导意义,有助于提高中医住培医师临床辨识、运用中药的能力。     

中美泌尿外科住院医师规范化培训制度的比较分析

目的　比较中美两国泌尿外科规培的特点和优点,为中国住院医师规范化培训制度的完善提供参考。方法　通过研究中美最新的规范化培训文件,参考规范化培训试点（上海等城市）具体规培细则与最新相关文献,从泌尿外科规培学员来源、培养目标、培养内容、质量管控和外部环境５个不同方面比较中美住院医师规培制度的差异和形成差异的部分原因。结果　美国规培制度有许多值得借鉴的地方,比如统一医学培养学制,加强住院医师临床能力的考核,改善住院医师薪酬待遇和执业环境等。当前中国泌尿外科医师规培的质量和效果有待提高,尤其是学员的独立诊断能力和手术技术水平等。结论　通过统一学制与准入标准、明确培养目标、完善考核体系与提高规培医生收入等一系列措施可以帮助中国建立具有中国特色、符合中国国情的住院医师规范化培训体系。     

全科规培耳鼻咽喉科轮转教学改进研究

目的 探讨全科规培耳鼻咽喉科轮转内容存在问题及改进方法.方法 随机将30名在上海市同仁医院参加规范化培训的全科医学住院医师分成两组,对照组采用传统讲授教学方式,试验组采用新教学方式(包括诊疗思路讲解、重点病种分析、内窥镜结合病例教学),培养规培生的耳鼻咽喉科常见病及急症的临床思维及技能,记录全科住培医师教学终止后的见习成效.结果 新教学模式可以显著提高耳鼻咽喉科规培医师的临床思维及技能.结论 新教学模式在提高全科住院医师耳鼻咽喉科规范化培训的教学质量上具有优势.     

耳鼻咽喉科规培医师带教中的几点思考

住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的重要组成,培养基地如何做好规培医师的临床培训规划,带教老师采用何种方式做好带教工作,对于提高规培医师的水平发挥着重要的作用。合理系统的教学设计,灵活多样教学方式,多种教学手段的运用,配套合理的考核方案可夯实医生的知识储备,激发学习潜能,提升医师的再学习能力,了解规培医师知识掌握程度,在医师规范化培训中发挥着重要的作用,可有效提高耳鼻咽喉住院医师规范化培训质量。     

中医“专硕”与“规培”并轨初探

中医硕士专业学位研究生(以下简称中医专硕)培养与住院医师规范化培训(以下简称规培)是目前中医本科毕业后医学教育的两条实施途径,中医专硕并轨规培是中医临床医疗人才培养的一种新模式。本文结合贵州中医药大学第一临床医学院中医硕士专业学位研究生培养实际情况,分析中医专硕与规培并轨的意义、存在的问题,对我校第一临床医学院中医专硕并轨规培培养模式进行探讨,旨在提高培养质量,为中医专硕并轨规培培养模式的完善提供参考。     

住院医师规范化培训基地协同模式的发展与探讨

住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路,住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下,协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视,促成基地管理人员有效沟通,整合基地培训管理体系,提高师资带教水平,建立培训督导机制,搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体,探索住培管理新模式,博众家之长;在增加参培住院医师数量的同时,不断提高培训质量。     

口腔修复科住院医师规范化培训教学改革探索

本研究以重庆医科大学附属口腔医院修复科的住院医师规范化培训为背景，总结了现阶段口腔修复专科规培的4个问题：部分规培医师理论基础薄弱，指导教师带教要求难以统一，规培医师独立接诊困难，学员接触完整复杂病例难度大。针对这些问题，本研究提出6点规培改革建议，具体内容包括：提倡“思维导图式”复习记忆，提倡督导式门诊教学，多种手段辅助规培教学，建立学员反馈制度，改进教学考核方式，以及提高规培师资力量。通过以上改革建议，旨在改善口腔修复专科规培现状，提高规培医师的专业素质和实践能力。     

微信平台结合病例教学模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用探索

超声专业的住院医师培训既需要重视理论教学，更讲究“看图说话”，即以大量的超声病例为基础，训练住院医师从超声图像中寻找、发现并判别病变，从而形成敏锐的识别诊断能力。本研究利用即时通讯工具微信建立虚拟学习平台，通过该平台实施以病例教学模式，可以避免时间和场地的限制，使得师生之间交流更快捷。根据问卷调查，住院医师普遍认为该培训模式可有效提高学习效率、提升专业能力，希望在传统教学模式基础上加入该培训模式。住院医师的病例分析结果显示培训过程中住院医师的诊断准确率逐步提升。微信平台结合病例教学的模式可以为超声专业住院医师规范化培训提供新的思路和方法。     

综合能力培养在眼科住院医师规范化培训中的应用

  目的  在国家标准化住院医师培训课程的基础上进行探索改革,以期培养出具有较高综合实践能力的眼科住院医师,为国家输入高素质眼科人才,并为其他学科教学改革提供理论依据。  方法  本研究以眼科住院医师为研究对象,在国家标准化住院医师培训课程的基础上对培养计划和培养内容等方面进行改革创新,有计划有目的地将3年的培训课程分成3个阶段,每个阶段的培训有不同的侧重点,并建立有效的考核制度;本课题研究中增加了“门诊实践培训”过程,希望通过“师带徒”的方式完善眼科住院医师知识框架、提高临床思维能力;针对不同起点的住院医师,根据他们知识结构特点,采取不同的培养计划和方案,让他们在竞争中学习进步,缩短差距。目前,我国医疗环境还存在很多问题,如医疗资源不均衡分布,医患关系紧张、暴力伤医、过劳死等一系列问题,这些问题的解决可以从住院医师培训层面入手,在标准化住院医师培训课程中加强医学人文素质培养,引导住院医师树立职业责任感及正确价值观,提高与人沟通、团队协作、自我管理、终身学习等能力,长久将会改善整个医疗环境。  结果  在住院医师培训课程的基础上增加“门诊实践培训”过程,能够进一步完善眼科住院医师知识框架、提高临床思维能力;针对不同起点的住院医师,根据他们知识结构特点,制订个性化培养计划和方案,因材施教,显著提高学习效率;鉴于国内医疗大环境复杂,强化住院医师医学人文素质培养能够使医患关系更加和谐。  结论  探索规范化的眼科住院医师培训体系,个性化培养不同起点的住院医师,实现眼科人才培养的可持续发展。      

微信平台结合病例教学在超声专业住院医师规范化培训中的应用

超声专业的住院医师规范化培训既需要重视理论教学，更讲究“看图说话”，即以大量的超声病例为基础，训练住院医师从超声图像中寻找、发现并判别病变，从而形成敏锐的识别诊断能力。本研究利用即时通信工具微信建立虚拟学习平台，通过该平台实施病例教学，可以避免时间和场地的限制，使得师生之间交流更快捷。根据问卷调查，住院医师普遍认为该培训模式可有效提高学习效率、提升专业能力，希望在传统教学基础上加入该培训模式。住院医师的病例分析结果显示，培训过程中住院医师的诊断准确率逐步提升。微信平台结合病例教学可以为超声专业住院医师规范化培训提供新的思路和方法。     

基层医院新模式住院医师规范化培训教学质量双向评价管理实践体会

目的 了解住院医师规范化培训过程中,住院医师及带教老师存在的主要问题,完善住院医师与带教老师双向评价体系。 方法 2012年10月—2016年3月在某三乙医院进行住院医师规范化培训的住院医师(包括助理全科医师)及其带教老师为本研究的研究对象;收集、分析住院医师与带教老师双向评价情况;向研究对象发放调查表,征求对评价表的意见与建议;并对评价表作进一步完善。 结果 (1)住院医师对带教老师的评价:带教老师的“仪表端庄,举止文明,医德医风好”与“对学生严格要求,全面关心学生成长”项目评分最高,而“学生的科研和论文写作能力得到提高”项目评分最低;(2)住院医师对科室带教质量的评价:“科室按要求安排带教老师”与“科主任对教学工作重视”这两项得分较高,而科室“入科有岗前教育”得分最低。(3)带教老师对住院医师的评价:住院医师的“医德医风”、“服务态度”得分比例最高,而“临床诊断、治疗水平、抢救能力”与“临床分析、判断能力”得分比例最低。 结论 带教老师的带教方式、方法有待改进、提高;住院医师规范化培训中应注意住院医师科研素质的培养;科室的岗前教育有待加强;住院医师临床诊疗能力是最薄弱的一个方面,需加强培养;双向评价的实施,使教学相长。      

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

改良Mini-CEX在麻醉学住院医师规培教学查房中的应用

教学查房是住院医师规范化培训的主要教学方式之一，然而麻醉学住院医师规范化培训的特殊性决定了其难以应用其他学科的教学查房模式。本研究结合麻醉专业特色，改良设计迷你临床演练评估（Mini-Clinical Evaluation Exercise，Mini-CEX）七项核心内容，并将其应用于麻醉学住院医师规范化培训的教学查房中，由此推动麻醉教学查房标准化，在一定程度上提升了麻醉教学查房质量。     

住院医生规范化培训中引入导师制的探索

规范化的住院医生培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经之路。随着教学改革的深入，导师制逐渐被引入到住院医生规范化培训的教育管理中来。住院医生规范化培训中引入导师制能保证住院医生在规范化培训过程中的培养质量，最终培养出实践能力较强、基本功扎实、并具有一定科研思维能力的综合素质人才。     

分层分类教育方法在放射科住院医师规范化培训中的探讨和实践

目的探讨分层分类教育方法在放射科住院医师培训中的应用和意义。方法通过回顾性统计某医院放射科2015年-2019年近5年397位住院医师的培训情况,包括计算每年培训人员总数、各类学生来源数目及占总数百分比。同时计算五年来的递增比例。2017年-2019年近3年根据不同来源的学生分别进行分层分类教学及多种教学模式联合应用,并分别进行出科考试及教学效果评估。结果发现培训人数逐年递增,专业来源及影像基础参差不齐。培训人员总数从2015年的25人到2019年105人,增长了3.2倍,以非影像专业的临床住院医师和研究生增多明显,从2015年的3人到2019年的50人,以2017年以后增涨幅度最大,最大增长幅度达15倍。针对影像专业及非影像专业住院医师,2017年-2019年通过采取分层分类教学方法达到很好的教学效果,影像专业学生的成绩由良好达到优秀,非影像专业的成绩由及格达到良好。结论分层分类教育可以解决当前放射科住院医师规范化培养中面临的人员递增、专业水平参差不齐的问题。