产前超声四腔心与三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果分析

目的 探讨产前超声四腔心、三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果.方法 选取2016年6月至2019年12月本院收治的80例疑似胎儿先天性心脏病产妇作为研究对象,所有产妇均行产前超声四腔心、三血管切面检查,将产妇分娩后实际情况及引产解剖结果作为金标准,分析产前超声四腔心、三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果.结果 经产妇分娩后实际情况及引产解剖结果确定,80例疑似患有胎儿先天性心脏病的产妇中胎儿先天性心脏病30例,其中法洛氏四联症7例、室间隔缺损6例、肺动脉狭窄5例、大动脉转位3例、三尖瓣下移2例、大血管发育异常4例、左右室发育不良3例.产前超声四腔心、三血管切面检查胎儿先天性心脏病的准确性为86.25％(69/80)、灵敏度为83.33％(25/30)、特异度为88.00％(44/50)、阳性预测值为80.65％(25/31)、阴性预测值为89.80％(44/49).经一致性Kappa检验,产前超声四腔心、三血管切面结果和产妇分娩实际情况及引产解剖结果一致性较高(Kappa=0.822,P=0.000).经产前超声四腔心、三血管切面鉴别不同类型胎儿先天性心脏病的准确性为80.00％(24/30);ROC曲线结果显示,产前超声四腔心、三血管切面鉴别不同类型胎儿先天性心脏病的AUC为0.92,诊断价值较高.结论 产前四腔心、三血管切面超声用于胎儿先天性心脏病临床筛查中的价值较高,能明确鉴别洛氏四联症、室间隔缺损、肺动脉狭窄、大动脉转位、三尖瓣下移、大血管发育异常、左右室发育不良等病灶类型.     

彩色多普勒超声在胎儿心脏检查中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在产前胎儿超声心动图检查中的应用价值,探讨提高胎儿先天性心脏病诊断准确率的方法.方法 回顾性分析我院1387例经产前彩色多普勒超声心动图检查的胎儿资料.中、晚孕期彩色多普勒超声检查胎儿心脏采用"三切面法"即四腔心切面和左、右室流出道切面,对超声检查发现可疑心脏异常的胎儿再进行详细的超声心动图检查.结果 产前彩色多普勒超声心动图检出胎儿先天性心脏病11例,占受检胎儿的7.93‰,其中单心房1例,单心室1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损4例,肺动脉狭窄1例,房间隔缺损1例,左心发育不良并右室双出口1例.出生后超声心动图发现产前漏诊胎儿心脏畸形2例,占受检胎儿的1.44‰,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损1例.室间隔缺损的直径为2.7mm,房间隔缺损的直径为4.3mm.结论 在合适的孕周,应用规范的、标准的检查切面、仔细辨识图像特征、熟悉病变特点,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率.但由于胎儿先天性心脏病本身的复杂性和超声检查存在的局限性,不可能在产前检出所有的心脏畸形,应向孕妇及家属说明.     

四腔心加主动脉短轴切面筛查胎儿先天性心脏病

目的:探讨胎儿心脏四腔切面加主动脉短轴切面在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法:对2516例孕妇常规行胎儿心脏四腔切面与主动脉短轴切面的扫查,对异常者行胎儿超声心动图检查,并与产后尸解或产后超声心动图的检查结果进行比较。结果:心脏四腔切面与主动脉短轴切面检出异常23例(23/2516),均经胎儿超声心动图证实,最终尸解证实11例,产后超声心动图证实6例。结论:胎儿心脏四腔切面及主动脉短轴切面探测方法简单,易于掌握,对产前筛查胎儿心脏病具有重要的临床应用价值。     

胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的价值及可行性分析

目的探讨胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床效果。方法选取本院2017年5月至2020年4月收治的82例胎儿先天性心脏病高危孕妇作为研究对象,均采用胎儿超声心动图方法对所有孕妇实施产前诊断,观察胎儿腹部切面、胸部切面、四腔心切面、主动脉弓长轴切面、左右心室流出道长轴切面及大动脉短轴。结果产后超声心动图或尸检最终发现15例属于先天性心脏病;通过对所有孕妇实施产前胎儿超声心动图检查发现,最终属于先天性心脏病14例,属于Ⅱ型房缺漏诊1例,诊断准确率93.33%。其中单心房2例,单心室2例,单心室合并室间隔缺损及共同动脉干3例,左心发育不良1例,右室双出口1例,法洛四联征1例,主动脉瓣狭窄1例,三尖瓣闭锁合并室缺1例,完全性心内膜垫缺损2例。结论孕妇在接受产前诊断期间,胎儿超声心动图可有效明确胎儿先天性心脏病,能显著提升疾病诊断准确率,利于围产期指导。     

“三切面法”筛查胎儿心脏畸形的价值分析

目的探讨胎儿心脏四腔心切面加左右心室流出道切面(三切面)在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法对150例高危孕妇行胎儿心脏三切面的扫查,对异常者行详细的胎儿超声心动图检查,并与产后尸解或产后超声心动图的检查结果进行比较。结果心脏四腔切面与左右心室流出道切面检出异常12例,尸解证实7例,产后超声心动图证实5例。结论胎儿心脏四腔切面及左右心室流出道切面探测方法简单,易于掌握,对产前筛查胎儿心脏病具有重要的临床应用价值。     

中孕期胎儿先天性心脏病的产前超声筛查

目的 探讨中孕期产前超声筛查胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的临床价值.方法 对1 198例孕妇于孕中期进行二维超声及超声多普勒检查,观察胎儿左、右室流出道、三血管、主脉弓、肺动脉和动脉导管弓切面等多个切面,进行产前及产后比较,分析产前筛查胎儿CHD的类型及准确率.结果 共检出胎儿先天性心脏畸形12例,占1.00％(12/1 198),其中室间隔缺损2例,房间隔缺损3例,可疑室间隔缺损1例,心内膜垫缺损2例,单房、单室并右侧房室瓣骑跨1例,左心发育不良1例,大动脉转位1例,法洛四联症1例.产前筛查发现的12例先天性心脏畸形胎儿中,11例符合中孕期胎儿CHD筛查结果(由出生后超声心动图确诊,其中1例为室间隔缺损,孕晚期超声心动图检查证实),占91.67％(11/12),1例复杂先天性心脏畸形基本符合中孕期胎儿CHD筛查结果(单房、单室并右侧房室瓣骑跨,经引产后胎儿尸检证实),占8.33％(1/12).漏诊1例室间隔缺损(经产后新生儿超声心动图证实),漏诊率7.70％(1/13).结论 产前超声对中孕期胎儿CHD的诊断准确性较高,检测出的CHD主要为室间隔缺损及房间隔缺损.     

超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的价值

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:应用超声心动图对大于孕18周的孕妇进行胎儿系统筛查。观察胎儿腹围大血管位置平面、四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、上下腔静脉长轴切面二维声像图,观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等,并结合彩色多普勒进行分析。结果:发现胎儿先天性心脏病19例。其中单心室、单心房并共同动脉干3例;左心发育不良2例;右心发育不良2例;右室双出口1例;完全性心内膜垫缺损3例;法乐四联征1例;室间隔缺损3例;完全性大动脉转位1例,矫正型大动脉转位1例;主动脉弓离断2例。结论:超声心动图对产前诊断胎儿先天性心脏病具有很高的价值,是首选诊断方法。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床诊断价值,以便尽可能地降低先天性心脏病患儿的出生率及围生儿死亡率。方法回颐性分析2009年6月～2011年12月解放军第四二一医院联合应用左、右室流出道切面和四腔心切面法对孕18～24周的非高危胎儿进行心脏筛查的3780例临床资料。结果经引产尸解及产后随访证实,本组共检出先天性心脏病胎儿26例（其中严重先天性脏病12例）,心脏畸形的总发生率为6．9‰。24例经产前多普勒超声筛查检出,漏诊2例（法洛四联症1例、室间隔缺损1例）,产前超声检出率为92．3％。结论彩色多普勒超声能获得较满意的胎儿心脏声像,胎心结构清楚,能检出大多数胎儿心脏畸形．是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,在非高危胎儿产前心脏筛查中有重要的临床价值。     

Yagel法在产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床研究

目的通过应用Yagel法胎儿心脏超声检查探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病的可行性及临床应用价值。方法收集2008年2月—2010年2月在我院行产前胎儿超声检查的孕妇共4415例,孕周20～36周。应用Yagel法筛查4415例胎儿先天性心脏病的发生情况。Yagel法筛查切面包括：①胎儿腹部胃泡横切面;②四腔心切面;③五腔心切面;④大动脉短轴切面;⑤三血管气管切面。随访胎儿预后,计算Yagel法诊断胎儿先天性心脏病的敏感度及特异度。结果 4415例胎儿中,应用Yagel法诊断先天性心脏病共18例：①室间隔缺损5例;②房室间隔缺损3例;③肺动脉瓣狭窄1例;④复杂性先天性心脏病9例：右室双出口、完全性大动脉转位、永存动脉干各3例;漏诊2例,误诊1例,先天性心脏病的发病率0.45%（20/4415）。Yagel法诊断先天性心脏病的敏感度90%（18/20）,特异度99.9%（4394/4395）。结论 Yagel法胎儿心脏超声检查是产前筛查和诊断胎儿先天性心脏病的简单、有效的方法,具有良好的临床应用前景。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的探讨胎儿超声心动图（FECG）产前筛查胎儿先天性心脏病（CHD）的临床应用价值。方法采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面四切面法,对6 500例孕20～41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果 6 500例胎儿中,检出胎儿心脏异常69例,包括复杂性先天心脏病部分合并心外畸形39例。结论四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床意义.方法:对50例先天性心脏病胎儿行产前胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿胸、腹部切面,左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、四腔心切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:50例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形30例,单纯室间隔缺损12例,房间隔缺损8...     

应用胎儿超声心动图技术早期诊断动脉导管依赖型先天性心脏病

目的：探讨胎儿超声心动图对动脉导管依赖型先天性心脏病的临床诊断价值。方法：回顾分析16例经证实的动脉导管依赖型先心病的胎儿超声心动图资料，观察四腔心切面、三血管切面、左室流出道、右室流出道切面、主动脉弓和动脉导管弓长轴切面以及上下腔静脉汇入右房切面，总结其异常声像图特点，探索应用胎儿超声心动图技术诊断该类疾病的规律和方法。结果：根据生命依赖导管的作用及胎儿超声心动图改变，笔者将其分为三种类别，分别为以右心发育不良为代表的右心梗阻型、以左心发育不良为代表的左心梗阻型、室间隔完整的大动脉转位。结论：胎儿超声心动图可以早期发现和诊断动脉导管依赖型先心病，为进一步的治疗创造机会。左、右心相同节段对比显示法及彩色多普勒三血管切面血流显像具有重要价值。     

产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用

目的探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。方法对所有受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,在此基础上追踪大血管的走行及相互关系。对产前诊断的15例胎儿心内膜垫缺损超声心动图表现进行回顾性分析,并追踪术后结果。结果根据声像图特征：心内膜垫缺损超声分为2型：完全型（11例）;部分型（4例）。15例胎儿经尸解均证实为心内膜垫缺损,准确率100%（15/15）。2例心包积液合并头皮水肿,3例合并胸水、腹水,合并大动脉转位1例,肺动脉狭窄1例。结论产前胎儿超声心动图检查对诊断胎儿心内膜垫缺损准确率高,具有临床应用价值。     

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。     

应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价

目的评价应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的临床价值和意义。方法选取于2009年1月～2013年1月来我院行产前检查的孕妇986例,应用超声共筛查出胎儿先天性心脏病10例。结果经超声诊断单心室1例,法乐四联症2例,房间隔缺损3例,肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1例,左心室发育不良1例,室间隔缺损2例。结论胎儿超声心动图可以提高先天性心脏病的检出率,对降低婴儿出生缺陷起着不可替代的作用,可作为筛选妊娠中、晚期胎儿心脏病的首选检查方法之一。     

超声心动图检测胎儿先天性心脏病的应用及价值

目的:探讨超声心动图检测胎儿先天性心脏病作为产前常规检查方法的应用及其价值。方法:2006年1月1日至2007年6月31日我院连续对2851例孕妇行产前胎儿超声心动图检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:2851例胎儿超声心动图检出27例胎儿心血管畸形,漏诊房间隔缺损1例。生后超声心动图随访或引产后尸检结果与产前诊断相符。结论:超声心动图是胎儿先天性心脏病产前检查的有效方法。     

复杂先天性心脏病二维彩色多普勒超声诊断的评价

目的探讨二维彩色多普勒超声诊断复杂先天性心脏病的特征及规律性.方法对红河州第一人民医院行超声心动图检查及辅以双氧水声学造影诊断的43例复杂先天性心脏病进行了回顾性分析,总结不同切面的声像特征,并探讨检查、分析方法.结果明确诊断了法洛氏四联征7例,法洛氏三联征2例,法洛氏五联征2例,完全性心内膜垫缺损6例,爱勃斯坦畸形6例,完全型大动脉转位5例,纠正型大动脉转位1例、右室双出口3例、右室双腔心2例、右旋心并室缺1例,永存动脉干1例,完全性主动脉弓离断1例,左位上腔静脉引流入左房1例,单心室2例,三尖瓣闭锁2例,巨大右冠状动脉左室瘘1例,其中巨大右冠状动脉左室瘘、右室双腔心、爱勃斯坦畸形各1例经手术证实.结论超声心动图检查结合右心声学造影是诊断复杂先天性心脏病的首选方法.     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值

目的 探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月期间来哈励逊国际和平医院进行胎儿超声筛查的13589例受检对象的临床资料,所有孕妇均接受产前超声检查和胎儿心脏专项检查,分析超声检查的结果 .结果通过产前心脏超声检查发现,13589例胎儿中有180例存在先天性心脏异常,检出率为1.3%,其中室间隔缺损42例,占23.3%;法洛四联征34例,占18.9%;心内膜垫缺损30例,占16.7%;三尖瓣下移25例,占13.9%;大动脉转位19例,占10.6%;肺动脉瓣狭窄伴心室发育不全15例,占8.3%;右室双出口10例,占5.6%;主动脉弓狭窄5例,占2.8%.产后检查172例符合产前诊断,其中漏诊5例,误诊3例,诊断符合率为95.6%,漏诊率为2.8%,诊断偏差率为4.4%.产前超声检查结果与产后新生儿检查结果或尸检结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病具有较高的诊断价值.     

超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的价值体会

目的：分析超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的临床价值。方法方便选取2014年12月-2016年4月在该院进行产前胎儿超声心动图检查的产妇80例,将超声心动图的检查结果进行观察比较。结果80例产妇中,发现心脏畸形的的胎儿有24例,占30.0%。室间隔出现缺损的有6例,左心脏发育不良的有2例,4例出现右室双出口,心内膜垫缺损有6例,右心发育不良的有4例。漏诊3例,误诊1例,诊断准确率达到95.0%。敏感度为94.6%,特异性达到了100%。结论超声心动图在胎儿心脏畸形诊断效果明显,可以明确诊断绝大部分的心脏畸形胎儿,尤其是对复杂的畸形胎儿,特异度更高,临床对于胎儿畸形诊断应多以超声心动图检查为主。