经阴道超声引导卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的 探讨超声引导下经阴道穿刺未成熟卵泡对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵巢基础窦卵泡计数及其内分泌功能的影响.方法 23例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺,抽吸卵泡液,对比观察穿刺抽吸前后患者卵巢基础窦卵泡计数以及内分泌功能的变化,并观察卵巢有无恢复排卵及妊娠.结果 23例患者经过2～3个周期的穿刺治疗后,所有患者血睾酮水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义.17例患者术后卵巢基础窦卵泡计数降至10个以下,完成卵泡穿刺治疗后连续观察6个月,共有10例患者妊娠.结论 超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况,减少卵巢基础窦卵泡计数,促进卵巢排卵,为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径.     

彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退症(甲减)的诊断价值。方法深圳市宝安中医院于2010年8月至2011年8月对50例HT伴甲状腺功能亢进症(甲亢)、70例HT伴甲减、40例HT甲状腺功能(甲功)正常患者及40例健康体检者的甲状腺大小、实质回声特征、甲状腺动脉血流的加速度(A)、加速时间(AT)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等进行检查测量并比较分析。结果与正常对照组比较,HT伴甲亢组和HT甲功正常组的长径、宽径、厚径及峡部厚径增大(P<0.05),而HT伴甲减组则减小(P<0.05);HT伴甲亢组和HT甲功正常组以局限性片状回声减低型及弥漫性回声减低型为主,HT伴甲减组以弥漫性回声减低型及结节样改变型为主;三组的A值、AT值及PSV值比较差异有统计学意义(P<0.05);三组的PI值、RI值较正常对照组增高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声能够直观显示和测量甲状腺侧叶的厚径、A、AT和PSV,能较好地反映HT患者的甲状腺功能状况,有助于HT伴甲减的诊断。     

超声下卵泡穿刺术在治疗多囊卵巢综合征中的应用

目的:探讨超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者内分泌水平的影响。方法:对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺,抽吸卵泡液。对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果:21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后,所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(JP<0.01)。结论:超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况,促进卵巢排卵,为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。     

经阴道彩色多普勒对诊断无症状宫外孕的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒对诊断无症状宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析106例经临床确诊的无症状宫外孕患者的声像图的特征性表现。并选取62例宫内早孕为对照组,观察宫外孕及宫内早孕子宫内膜的变化,并检测孕囊周边、附件区包块内有无滋养动脉血流。结果:106例宫外孕组中85例(80.2%)可清晰显示附件区的输卵管环征,82例(77.4%)子宫内膜呈现与正常月经周期增生晚期子宫内膜改变相似的“三线样”声像图改变,81例(占76.4%)于附件区包块检测到滋养动脉血流信号;62例宫内孕组子宫内膜均于“三线样”改变,51例(82.3%)于孕囊周边检测到滋养动脉血流信号。结论:经阴道彩色多普勒对无症状宫外孕的诊断有较大的临床应用价值。     

经阴道超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法回顾分析我院两年来52例PCOS患者的卵巢超声表现，检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图（CDE）表现，并与40例正常妇女的卵巢相对照。结果PCOS患者卵巢体积增大，呈多囊样改变，卵巢间质回声增强，血流较对照组丰富，卵巢间质动脉血流阻力指数降低，血管分布面积（CDE信号面积）增加，与对照组比较，差异具有统计学意义。结论经阴道超声对PCOS的诊断有较好的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒在药物流产过程中的临床价值

目的通过经阴道超声测量孕囊判断孕龄。观察不同孕龄流产效果，探讨经阴道彩色多普勒对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄，将药物流产者分为早早孕组[孕龄30～（d）]及早孕组[孕龄41～49（d）]，药物流产2周后行经阴道彩色多普勒检查，观察宫腔内情况，监测宫腔内残留物及子宫肌壁血流情况。结果早早孕组完全流产率明显高于早孕组，不完全流产者宫腔残留物内显示血流信号及近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱。结论行药物流产选择孕龄≤40的早早孕者可提高药物流产成功率。经阴道彩色多普勒对诊断药物流产后的不全流产有重要的诊断价值。     

超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的应用

目的:探讨超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病方法的临床价值。方法:2006年1月1日至2007年7月31日对2851例胎儿进行超声心动图检查,高危胎儿857例,分别用顺序分段法及四腔心切面法加两心室流出道切面法检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:终止妊娠胎儿尸解和生后超声心动图检查证实胎儿先天性心脏病28例,节段畸形51例;顺序分段法发现胎儿先天性心脏病27例,敏感性96.4%,节段性畸形50例,敏感性98.0%;四腔心切面加两心室流出道法发现胎儿先天性心脏病22例,敏感性78.6%,节段性畸形37例,敏感性72.5%。两种方法诊断胎儿先天性心脏病敏感性差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:超声心动图顺序分段法是诊断胎儿先天性心脏病较可靠的方法,已成为产前筛选胎儿先天性心脏病的重要方法。     

超声心动图检测胎儿先天性心脏病的应用及价值

目的:探讨超声心动图检测胎儿先天性心脏病作为产前常规检查方法的应用及其价值。方法:2006年1月1日至2007年6月31日我院连续对2851例孕妇行产前胎儿超声心动图检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:2851例胎儿超声心动图检出27例胎儿心血管畸形,漏诊房间隔缺损1例。生后超声心动图随访或引产后尸检结果与产前诊断相符。结论:超声心动图是胎儿先天性心脏病产前检查的有效方法。     

经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的诊断价值。方法:回顾分析我院2年来52例PCOS患者的卵巢超声表现,并检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图(Color Doppler En-ergy,CDE)表现。结果:PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积(CDE信号面积)增加。结论:经阴道超声对PCOS的诊断有较好的临床应用价值。