胎膜早破孕妇血清IL-6水平及临床意义

目的 探讨论胎膜早破孕妇白细胞介素-6(IL-6)的表达水平及其临床意义.方法 选取我院产科在2015年1月至2016年2月收治的70例行剖宫产分娩的胎膜早破孕妇作为观察组,另选取29例同期在我院住院的非胎膜早破的孕妇,对比两组孕妇血清IL-6的表达水平.结果 观察组血清IL-6水平明显高于对照组[(0.71±0.12)μg/L vs(0.42±0.09)μg/L](P<0.05);足月组血清IL-6水平明显低于未足月组[(0.64±0.10)μg/L vs(0.81±0.15)μg/L](P<0.05);感染组患者血清IL-6水平明显高于未感染组(P<0.05);重度感染血清IL-6水平明显高于轻度感染与中度感染(P<0.05);中度感染血清IL-6水平明显高于轻度感染(P<0.05).结论 血清IL-6的表达水平是用于检测胎膜早破绒毛膜羊膜炎感染的较好指标.     

母体血清白介素-6与早产的关系

[目的]探讨母体血清白细胞介素-6(IL-6)与早产、宫内感染之间的关系.[方法]56例患者分为3组:A组为32例先兆早产征象就诊经安胎治疗无效,最终发生早产的孕妇.B组为24例先兆早产征象就诊经安胎治疗有效,维持至妊娠足月的孕妇.C组为23例同期满28周未满37周的正常孕妇.免疫平衡法测定IL-6浓度.[结果]A组IL-6的浓度为(112.3±16.4)ng/L,B组为(57.5±10.2)ng/L,C组为(33.1±1.7)ng/L.A组较另外两组明显升高,P＜0.05.B组较正常对照组升高,P＜0.05.A组有12例发生宫内感染(129.4±37.5)ng/L,与无宫内感染(105.8±22.6)ng/L及正常对照组(33.1±1.7)ng/L比较,宫内感染者IL-6浓度明显升高,P＜0.05.[结论]①母体血清白细胞介素-6的浓度在早产孕妇明显升高,可作为先兆早产治疗反应的指标.②母体血清白细胞介素-6的浓度在早产合并宫内感染孕妇明显升高,可作为监测早期宫内感染发生的指标.     

MMP-8、IL-6、IL-8水平与早产、胎膜早破关系的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、细胞因子IL-6、IL-8与早产、胎膜早破的关系.方法 选择单胎初产妇100例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和产妇是否临产分为早产临产(PL)、未足月胎膜早破(PPROM)、足月胎膜早破(TPROM)、足月临产(TL)、足月未临产产妇组(对照组),共5组,每组各20例.用ELISA法检测孕妇羊水及血清中MMP-8及IL-6、IL-8的水平.用免疫组化法(SP)检测所有产妇子宫下段近宫颈处胎膜组织MMP-8的表达情况.结果 (1)PL、PPROM、TPROM、TL组羊水MMP-8水平分别为(465.71±78.02)ng/ml、(474.12±65.08)ng/ml、(262.81±43.56)ng/ml、(203.46 4±46.94)ng/ml,均高于对照组(121.57±37.38)ng/ml(均P<0.05),PL、PPROM组高于TPROM、TL组(均P<0.05),各组血清MMP-8水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)PL、PPROM、TPROM组血清和羊水中IL-6、IL-8水平均高于TL组和对照组(均P<0.05),PPROM组高于TPROM、PL组(均P<0.05);(3)PL、PPROM、TPROM、TL组子宫下段近宫颈处胎膜组织MMP-8表达的免疫组化积分高于对照组(均P<0.05);(4)PL、PPROM、TPROM组合并绒毛膜羊膜炎患者羊水中MMP-8和IL-6、IL-8水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者(均P<0.05);(5)羊水中MMP-8水平与血清、羊水中IL-6、IL-8水平呈正相关(r=0.798、0.793.均P<0.05);羊水MMP-8水平与MMP-8在胎膜上的表达呈正相关(r=0.662 P<0.05).结论 (1)MMP-8、IL-6、IL-8与早产、胎膜早破密切相关;(2)羊水MMP-8和血清、羊水IL-6、IL-8的升高对诊断绒毛膜羊膜炎有临床应用价值,可作为早产、胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断指标;(3)羊水中MMP-8、IL-6、IL-8的升高在早产、胎膜早破中起协同作用,细胞因子IL-6、IL-8通过诱导MMP的合成和活化,使羊水中MMP-8水平升高及胎膜MMP-8表达增加,导致早产、胎膜早破.     

白细胞介素-6与基质金属蛋白酶-9与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系

目的通过检测胎膜早破孕妇羊水中白细胞介素6(IL-6)和胎膜中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,探讨IL-6和MMP-9与胎膜早破的关系及其在预测绒毛膜羊膜炎亚临床感染等方面的诊断价值。方法选择2010年8月～2012年2月在我院住院分娩的未足月胎膜早破孕妇20例,足月胎膜早破孕妇25例为研究对象,足月剖宫产人工破膜孕妇40例作为正常对照组。检测三组羊水中IL-6含量和胎膜中MMP-9的阳性率。结果三组羊水中IL-6含量和胎膜中MMP-9的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),未足月胎膜早破组与足月胎膜早破组均显著高于正常对照组(P<0.01)。绒毛膜羊膜炎组羊水IL-6含量和胎膜MMP-9阳性率显著高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.01)。结论羊水中IL-6和胎膜MMP-9的含量与胎膜早破和绒毛膜羊膜炎存在相关性。     

胎膜早破孕妇血清金属蛋白酶9和白细胞介素6在预测绒毛羊膜炎中的作用

目的：评价胎膜早破孕妇血中金属蛋白酶9（MMP-9）及白细胞介素6（IL-6）预测绒毛羊膜炎的作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测50例胎膜早破无妊娠并发症及合并症孕妇血清中MMP-9和IL-6水平,同时行胎膜病检。结果：胎膜早破并绒毛羊膜炎孕妇MMP-9和IL-6含量明显高于非绒毛羊膜炎孕妇（P<0.01）。应用血清中MMP-9水平115.0 ng/ml和IL-6水平68.5 ng/ml为临界点,其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为89.7%和86.2%,71.4%和66.7%,81.2%和78.1%,83.3%和77.8%。结论：血清MMP-9在预测绒毛羊膜炎时比IL-6具有更高敏感性、特异性、阳性及阴性预测值。     

胎膜早破孕妇血中NF-κB P65、IL-8、MMP-9的表达及意义

目的探讨胎膜早破孕妇外周血中核因子-κB P65(NF-κB P65)、白细胞介素-8(IL-8)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化。方法采用免疫细胞化学(ICC)方法检测50例足月胎膜早破孕妇(研究组)外周血白细胞中NF-κB P65表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)方法检测上述孕妇外周血清中IL-8及MMP-9浓度,胎盘胎膜病理检查有无组织学绒毛膜羊膜炎,并与同期正常50例孕妇(对照组)进行对比。结果 (1)研究组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于对照组(64.0%vs 10.0%,P<0.05)。(2)研究组内亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇NF-κB P65、IL-8及MMP-9均显著高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05);无亚临床绒毛膜羊膜炎者外周血白细胞中NF-κB P65、IL-8、MMP-9表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)NF-κB P65、IL-8、MMP-9对预测绒毛膜羊膜炎有较好的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数和诊断符合率,三者联合检测可提高特异性及阳性预测值。结论 (1)孕妇血白细胞中NF-κB P65表达水平与胎膜早破绒毛膜羊膜炎有关。(2)孕妇外周血NF-κB P65表达水平可作为预测胎膜早破孕妇是否患有绒毛膜羊膜炎的辅助指标。(3)联合检测孕妇外周血NF-κB P65、IL-8及MMP-9可以提高诊断的阳性预测值。     

阴道分泌物中基质金属蛋白酶-9水平与胎膜早破关系的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平在胎膜早破孕妇阴道分泌物中的分泌与胎膜早破的关系.方法 采用酶联免疫吸附法对50例胎膜早破孕妇和50例正常妊娠孕妇血浆、阴道分泌物中MMP-9水平进行检测.结果 胎膜早破孕妇血浆与阴道分泌物中MMP-9水平分别为3187.7 μg/L、301.6 μg/L,均明显高于对照组的1 163.3 μg/L和177.1 μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MMP-9与胎膜早破有关.当宫颈阴道分泌物中MMP-9高于240 μg/L时易发生胎膜早破,需及时采取预防措施.     

IL-1β和MMP-9在足月胎膜早破孕妇血清中的表达

目的研究IL-1β和MMP-9在足月胎膜早破孕妇血清中的含量及表达，分析IL-1β和MMP-9在胎膜早破中的作用。方法检测20例足月胎膜早破患者（TPROM组）IL-1β和MMP-9的含量，并与同期20例正常妊娠（对照组）比较。结果实验组孕妇血清中IL-1β和MMP-9的含量均高于对照组（P〈0．05）。结论孕妇血清中IL-1β和MMP-9与胎膜早破有关，检测其水平可作为胎膜早破的良好预测指标。     

35例多发性硬化患者Th17细胞及相关细胞因子的检测

目的 探讨多发性硬化(MS)患者外周血Th17细胞水平及相关细胞因子的意义.方法 采用流式细胞分析法检测35例MS患者(MS组)和20例健康者(对照组)外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例,ELISA法检测外周血IL-17、IL-23水平.结果 MS组患者外周血Th17/CD4+T细胞比例[(1.94±0.32)%]显著高于对照组[(0.60±0.25)%],差异有统计学意义(P<0.01);MS组患者外周血IL-17、IL-23水平亦明显高于对照组[IL-17:MS组(69.01±19.29)ng/L、对照组(25.94±15.61)ng/L;IL-23:MS组(550.80±112.06)ng/L、对照组(158.78±33.19)ng/L,(P<0.01)].患者外周血IL-17水平与IL-23水平呈正相关(r=0.731,P<0.01).结论 MS患者外周血Th17/CD4+T细胞比例增加,相关细胞因子IL-17、IL-23水平升高,Th17细胞可能参与了MS的发生与发展.     

联合检测母血MMP-9、IL-6预测胎膜早破、亚临床绒毛膜羊膜炎的临床意义

目的:通过检测胎膜早破孕妇母血、胎膜组织中MMP-9、IL-6的表达水平,探讨其与胎膜早破、亚临床绒毛膜羊膜炎的相关性,探索预测和诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的可行性的生物学指标。方法:ELISA方法检测胎膜早破及对照组孕妇血清MMP-9、IL-6的水平,同时取胎膜破口边缘处胎膜,采用免疫组化法(SP法)检测MMP-9、IL-6在胎膜上的表达;且病理检查确定有无组织学绒毛膜羊膜炎。结果:①胎膜早破孕妇血清MMP-9、IL-6水平明显高于正常对照组;②胎膜早破组胎膜中MMP-9、IL-6表达明显高于正常对照组;③母体血清MMP-9浓度为82.97 pg/ml时,IL-6浓度为46.38 pg/ml时,可作为预测临床绒毛膜羊膜炎的阈值。结论:MMP-9、IL-6可作为预测胎膜早破、合并亚临床绒毛膜羊膜炎的可行性生物学指标,联合检测更有利于早期诊断和预测。     

血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α在上尿路结石术前术后感染中的诊断价值

目的探讨血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在上尿路结石术前合并感染及术后并发感染中的诊断价值。方法选取2014年7月至2017年7月河南省职工医院泌尿外科收治的150例上尿路结石患者为研究对象,入院当天检测血常规尿常规同时结合患者症状体征和其他辅助检查将其分为结石合并感染组及结石未合并感染组,分别检测两组患者血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平。术后第2天检测两组患者血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平。结果入院时结石合并感染者血清中PCT、CRP、IL-6及TNF-α值分别为(2.1±1.3)ng/mL、(23.3±6.2)mg/L、(63.4±6.8)ng/L及(416.3±34.3)ng/L,高于入院时结石未合并感染患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后感染患者血清中PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(3.3±1.2)ng/mL、(28.3±6.5)mg/L、(88.7±12.6)ng/L及(545.6±34.5)ng/L,高于术后未感染患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论检测上尿路结石患者血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平对结石合并感染患者围手术期的治疗具有积极的指导意义,同时对于其术后感染的诊断具有重要的价值。     

血清β-hCG及IL-1的变化在诊断胎膜早破感染中的价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及白介素-1(IL-1)在诊断胎膜早破感染中的作用。方法选取本院收治的足月胎膜早破孕妇100例为研究对象。另取正常足月孕妇50例作为对照组(NPW组),分娩前1 h,抽肘静脉血3 mL,分别测定血清β-hCG及IL-1水平,产后留取胎膜及胎盘组织,行病理检查确定是否有绒毛膜羊膜炎。结果 100例胎膜早破中,病理证实胎膜早破无感染者(NIPRM)56例,胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎者(IPRM)44例,血清β-hCG在NPW组中为7 557.86±2 922.06 IU/L,在NIPRM组中为18 636.96±14 379.104 IU/L,在IPRM组中为50 310.34±22 874.82 IU/L,三组之间比较差异均有显著性(P<0.05)。制作ROC曲线,NPW组与NIPRM组曲线下面积为0.80,NIPRM组与IPRM组曲线下面积为0.87,即血清β-hCG诊断胎膜早破及胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎均有一定临床价值。NPW组血清IL-1水平(0.12±0.04 ng/mL)与NIPRM组(0.13±0.03 ng/mL)间差异无显著性(P>0.05),但NIPRM组与IPRM组(0.58±0.05 ng/mL)间差异有显著性(P<0.05)。制作ROC曲线,NIPRM组与IPRM组下面积为0.84,根据ROC曲线坐标,当血清IL-1取0.38 ng/mL时,诊断胎膜早破合并绒毛膜炎敏感性为76.5%,特异性为72.6%。结论血清β-hCG及IL-1的变化在诊断胎膜早破及胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎方面均有一定临床价值,有望成为临床应用的特异性指标。     

胎膜早破对脐血瘦素的影响及其临床意义

目的　研究胎膜早破时脐血瘦素浓度变化及其临床意义。方法　采用放射免疫法 (RIA)检测 79例新生儿脐血样本的瘦素水平 ,其中有胎膜早破史的研究组 38例 ,无胎膜早破史的对照组 4 1例。并且追踪新生儿出生1周内感染发生的情况。结果　胎膜早破的脐血瘦素水平升高 (15 2 5± 6 0 4ng/ml) ,与对照组 (8 83± 3 180ng/ml)比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;胎膜早破的脐血瘦素水平在不同的胎膜早破持续时间段比较 ,12hour≤胎膜早破 <72h (16 16 3± 3 5 86ng/ml)、胎膜早破≥ 72h (2 0 32 8± 6 76 8ng/ml)的脐血瘦素水平较胎膜早破 <12hour (10 4 13±2 994ng/ml)的脐血瘦素水平明显增加 ,其差异具有非常显著性的意义 (分别为P <0 0 1,P <0 0 1) ;而且胎膜早破的新生儿出生 1周内的感染发生率增高 (χ2 =6 6 5 2 ,P <0 0 1) ,临床发生感染的新生儿脐血瘦素水平增高 (17 35±5 4 9ng/mlvs 10 85± 5 18ng/ml,P <0 0 1)。结论　有胎膜早破史的新生儿脐血瘦素水平升高 ,特别在胎膜早破≥ 12小时后。脐血瘦素水平可作为反映机体免疫状况的指标 ,可提示机体有无宫内感染。     

MMP-1、IL-6及VEGF与川崎病患儿冠状动脉损伤的关系

目的观察川崎病患儿血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、白细胞介素6(IL-6)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,探讨其在小儿川崎病冠状动脉损伤(CAL)中的作用。方法选择2011年1月至2013年12月宝鸡市人民医院儿科就诊的川崎病患儿(川崎病组)54例,其中无冠状动脉损伤(NCAL)组24例,合并冠状动脉损伤(CAL)组30例,另以年龄相仿的20例健康体检儿童为健康对照组。分别检测患儿及健康儿童血清MMP-1、IL-6及VEGF水平。结果川崎病患儿急性期血清MMP-1为(19.2±4.1)μg/L、IL-6为(47.7±9.6)ng/L及VEGF为(214.5±15.8)ng/L。缓解期,血清MMP-1(13.1±3.5)μg/L、IL-6(14.4±5.5)ng/L及VEGF为(123.2±16.7)ng/L水平明显高于健康对照组(P<0.05),且CAL组较NCAL组升高更为显著。川崎病组急性期血清MMP-1及IL-6与外周血白细胞计数呈正相关(r=0.69,P<0.05;r=0.78,P<0.01),而VEGF水平与血清白蛋白呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论 MMP-1、IL-6及VEGF在川崎病患儿,特别在伴CAL时表达明显升高,可能参与川崎病血管损伤尤其是CAL的病理生理过程。     

AP-2α、E-cadherin、ET-1、vWF在子痫前期患者中的变化及意义

目的观察转录因子激活蛋白(AP-2α)、E-钙黏附素(E—cadherin)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病性因子(vWF)在子痫前期孕妇血浆中的变化特点及意义。方法选取2014年4月—2015年9月广州市妇女儿童医疗中心妇产科诊治子痫前期患者71例为观察组,其中轻度亚组22例,早发重度亚组25例,晚发重度亚组24例,同时选取健康产妇22例为健康对照组,观察各组AP-2α、E-cadherin、ET-1、vWF表达水平并进行比较。结果健康对照组、轻度亚组、早发重度亚组、晚发重度亚组的AP-2α水平分别为(8.43±1.32)ng/ml、(14.53±2.24)ng/ml、(27.36±5.45)ng/ml、(19.37±3.19)ng/ml,E-cadherin水平分别为(90.35±6.35)ng/ml、(105.32±7.87)ng/ml、(135.57±8.97)ng/ml、(124.21±7.99)ng/ml,ET-1水平分别为(17.45±2.46)ng/ml、(25.69±3.15)ng/ml、(43.15±5.24)ng/ml、(37.03±4.42)ng/ml,vWF水平分别为(93.02±5.78)ng/ml、(107.32±7.43)ng/ml、(135.32±10.45)ng/ml、(125.46±8.97)ng/ml,与健康对照组比较,子痫前期各组上述4项指标水平均显著升高,晚发与早发重度亚组均高于轻度亚组,早发重度亚组均高于晚发重度亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期孕妇血浆AP-2α、E-cadherin、ET-1、vWF等4种因子间两两采取Spearman进行相关性分析,AP-2c与其他3种指标呈正相关(r=0.797、0.775、0.722,P<0.05),E—cadheri与ET-1、vWF呈正相关(r=0.914、0.942,P<0.01),ET-1与vWF呈正相关(r=0.976,P<0.01)。结论AP-2α、E-cadherin、ET-1、vWF的高表达和子痫前期发病机制存在密切关联性,AP-2α能对E—cadherin、ET-1、vWF的表达产生影响,尤其是在子痫前期发病中具有重要的意义。     

树突状细胞免疫功能与慢性丙型肝炎病毒感染相关分析

目的:探讨树突状细胞(DC)与慢性丙型肝炎患者体内病毒持续感染的关系。方法:密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(PBMC),贴壁培养2 h,吸去悬浮细胞,联合应用GM-CSF、IL-4刺激正常人及HC患者外周血DCD的增殖及成熟。观察DC外部形态;流式细胞仪检测各组的DC数量(CMRF-44标记法)及DC表面CD86、CD80、HLA-DR的表达水平;ELISA法检测培养7 d的DC上清中IL-12和IFN-的水平。结果:实验组DC细胞数为(7.5±3.3)×106/L,明显低于对照组的(14.9±5.1)×106/L(P<0.01)。实验组DC表面CD86、CD80和HLA-DR表达的阳性率分别为(52.16±13.12)%(、37.26±11.31)%、(29.76±13.34)%,对照组分别为(83.21±15.22)%(、47.93±12.19)%(、38.26±10.58)%,两者相差明显(P<0.05)。培养上清中IL-12平均值为(398±105)ng/L,干扰素γ平均值为(7912±832)ng/L,分别低于对照组(813±216)ng/L和(13407±1532)ng/L(P<0.05)。结论:DC的免疫功能低下与慢性丙型肝炎患者HCV感染的持续化有关。     

无症状孕妇宫颈分泌物白细胞介素-8与早产关系的临床研究

目的 观察无症状孕妇宫颈分泌物IL-8与自发性早产的关系.方法 对720例孕24～28周无症状孕妇宫颈分泌物IL-8进行定量检测(ELISA),针对32例自发性早产选取同期正常足月分娩孕妇32例为对照组.结果 早产组及对照组IL-8浓度分别为(1 675.4±610.2)ng/L和(476.7±118.2)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);发生于孕32周之前及孕32 ～ 36+6周早产的IL-8分别为(1 829.8±937.4)ng/L和(1 549.1±693.5)ng/L,孕32周前的IL-8浓度明显高于孕32～36+6周(P＜0.01);取材后4周内和4周以上分娩的IL-8分别为(1 698.6±752.1)ng/L和(1 476.3±700.8)ng/L(P ＜0.05).结论 宫颈分泌物IL-8浓度与早产关系密切,无症状孕妇在孕24～28周时宫颈分泌物IL-8浓度升高,可以预测早产的发生,尤其针对孕32周之前及4周内的早产,该指标结合当前早产的预测指标fFN和宫颈长度监测,有望提高对早产的预测价值.     

足月胎膜早破产妇与新生儿感染的临床分析

目的:探讨足月胎膜早破产妇与新生儿感染的临床关系。方法:选择2014年3月-2016年12月期间本院收治的44例足月胎膜早破产妇作为观察组,另选择同期在本院分娩44例足月分娩未胎膜早破的正常产妇作为对照组。两组产妇入院后均行阴道分泌物培养和阴道分泌物样炎性介质检测,两组新生儿均行细菌筛查,比较两组产妇阴道分泌物培养结果和新生儿细菌筛查结果,并比较两组产妇白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF—α)等炎性介质水平。结果:观察组产妇感染率(11.63%)显著高于对照组(2.27%),观察组新生儿感染率(9.09%)显著高于对照组(0),组间差异均显著p0.05。观察组产妇IL-6[(528.74±97.48)ng/ml]、TNF—α[(13.05±3.74)μmol/ml]指标水平均显著高于对照组[(287.69±87.71)ng/ml、(8.47±1.26)μmol/ml],组间差异p0.05。结论:足月胎膜早破产妇与新生儿感染风险均较大,应做好孕期阴道/宫颈感染预防,避免胎膜早破发生,保证母婴安全。     

血清IL-6、TRAIL在高血压脑出血患者中的表达及意义

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在高血压脑出血患者中的表达及意义。方法选取2015年4月—2016年5月辽宁省鞍山市第三医院神经内科诊治高血压脑出血患者65例作为研究对象(观察组),同时,根据患者GCS评分的不同分为A亚组(轻度意识障碍)27例、B亚组(中度昏迷)24例、C亚组(重度昏迷)14例;此外,根据患者ADL评分不同分为Ⅰ亚组(轻度)29例、Ⅱ亚组(中度)24例、Ⅲ亚组(重度)12例,另取同期于医院正常体检者65例作为对照组,分别对比IL-6、TRAIL水平,并作相关性分析。结果观察组IL-6与TRAIL水平分别为(22.81±9.82)ng/L与(3.12±1.04)ng/ml,均显著高于对照组的(13.44±2.47)ng/L与(1.61±0.53)ng/ml(P均<0.05);随着GCS评分的逐渐升高,A、B、C亚组患者外周血IL-6、TRAIL水平均呈逐渐上升趋势,差异均有统计学意义(F=7.382、6.372,P<0.05);随着ADL评分的逐渐升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ亚组患者外周血IL-6、TRAIL水平呈逐渐下降趋势,差异均有统计学意义(F=9.428、8.374,P<0.05);高血压脑出血患者GCS评分与IL-6、TRAIL呈显著正相关(r=0.632、0.587,P<0.01),ADL评分与IL-6、TRAIL均呈显著负相关(r=-0.643、-0.619,P<0.01)。结论对高血压脑出血患者IL-6与TRAIL表达水平进行检测,可有效评估患者病情严重程度及预后情况。     

外周血炎症指标对肝动脉介入化疗栓塞术后感染的预测诊断价值分析

目的 分析外周血炎症指标对肝动脉介入化疗栓塞术后感染的预测诊断价值,以期为该病的临床诊疗提供参考。 方法 纳入2015年1月-2017年10月在新疆维吾尔自治区人民医院接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者的临床资料。依据患者肝动脉灌注化疗栓塞术后是否发生感染分为感染组及未感染组。共计纳入感染组患者18例,未感染组患者96例。检测2组患者术后24 h外周血C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)及白介素-10(IL-10)水平。分析各指标对患者术后感染的预测诊断价值以及各指标间的相关性。 结果 感染组患者术后24 h外周血CRP水平显著高于未感染组患者[(26.5±5.2) mg/L vs. (19.7±4.6) mg/L,t=5.638,P<0.01];感染组患者术后24 h外周血IL-8水平显著高于未感染组患者[(39.6±7.3) ng/L vs. (16.9±3.8) ng/L,t=19.600,P<0.01]。2组患者术后24 h外周血IL-10水平比较差异无统计学意义[(16.1±4.6) ng/L vs. (17.3±5.2) ng/L,t=0.914,P=0.363]。ROC曲线分析显示,以22.14 ng/L为截点值,术后24 h外周血IL-8预测肝癌患者介入术后感染的敏感性为83.33%,特异性为89.58%,曲线下面积为0.926,优于CRP。肝癌患者介入术后24 h外周血CRP水平与IL-8水平呈现显著正相关关系(t=0.352,P<0.01)。 结论 肝癌患者术后24 h外周血炎症介质异常升高提示有感染的可能,其中IL-8对术后感染的预测诊断价值较高。