局部进展期直肠癌新辅助治疗研究进展

<正>迄今为止,完全手术切除肿瘤病灶仍是结直肠癌的唯一根治性治疗手段,也是决定患者预后的最重要因素。由于直肠解剖结构、瘤灶侵袭或转移等特点,手术治疗对微小病灶难以彻底切除,术后仍有较高的远处转移和局部复发。进展期结直肠癌术后5年生存率徘徊在50%左右~([1])。如何提升进展期直肠癌的治疗效果,增加生存率一直都是需要克服的难点。新辅助治疗近些年来开始在消化道进展期恶性肿瘤治疗过程中越来越多的应用。本文拟就直肠癌新辅助治疗研究进展作一综述。1新辅助治疗方式1.1新辅助放疗新辅助放疗主要方式有两种,一种为短程快速大分割放疗,多     

少数民族地区肺结核患者并发糖尿病的流行病学特征

<正>糖尿病(DM)并发肺结核(PTB)二病互为因果〔1〕。湖南西部的湘西土家族苗族自治州,少数民族人口占70%以上,经济文化相对落后,更是"因病致贫"。而目前该地区尚无相关报道,本研究旨在了解该地区PTB-DM的流行病学特点。1资料与方法1.1调查对象我校附属医院2009~2010年PTB住院患者1 011例,其中PTB-DM 52例(完整资料)为观察组,随机选取同     

湘西少数民族围绝经妇女生殖健康状况的现状调查

目的了解湘西少数民族妇女围绝经期的生殖健康状况,为探讨适合该地区围绝经期妇女生殖保健模式提供依据。方法通过对湘西自治州吉首市城镇社区和7个县农村社区1380名围绝经妇女(40～60岁)的一般情况和生殖健康状况,入户面谈的方式进行问卷调查和分析。结果 1380名围绝经期妇女中,平均自然绝经年龄46.9岁,其中围绝经期综合征发生率为76.73%,但对围绝经期应用激素替代治疗(HRT)的知识了解仅为10.7%,接受治疗的为2.3%。结论湘西少数民族地区围绝经妇女和绝经后妇女有许多绝经相关症状,应引起高度重视并采取有效的干预措施。     

75例附件肿块彩色多普勒超声检查分析

本文分析我院１９９２年７月～１９９３年１２月期间７５例经彩色多普勒超声检查，且有病理证实的附件肿块。结果显示，内膜样囊肿２２例，炎性肿块１１例，中肾管囊肿７例，良性卵巢肿瘤１８例，恶性卵巢肿瘤２１例。彩色多普勒超声显示良性肿块内部无血管，或很少。恶性肿瘤内部血管分布呈网状或团块状。多普勒频谱分析，恶性卵巢肿瘤搏动指数（ＰＩ）０．７８±０．４７，阻力指数（ＲＩ）０．４７±０．１６，显著低于内膜样囊肿ＰＩ１．５６±１．０９，ＲＩ０．５７±０．２１，中肾管囊肿ＰＩ２．６０±１．７５，ＲＩ０．８０±０．２６，炎性肿块ＰＩ１．２５±０．６９，ＲＩ０．６３±０．１２和良性卵巢肿瘤ＰＩ１．９２±１．０２，ＲＩ０．７５±０．１９（Ｐ＜０．０５），良性病变中阻力指标差异无显著性。以ＰＩ≤１．００诊断卵巢癌敏感性７６．２％，特异性８３．３％，阳性预测值６４％，阴性预测值９０％，ＲＩ≤０．６诊断卵巢癌敏感性７１．４％，特异性７９．６％，阳性预测值５７．７％，阴性预测值８７．８％，提示彩色多普勒超声在早期诊断卵巢癌方面具有一定的价值。     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法:将我院280例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用常规多次胰岛素皮下注射,治疗组患者采用胰岛素泵持续皮下输注。结果:经过治疗,两组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖控制达标时胰岛素用量、到控制满意所需时间、低血糖反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胰岛素泵强化胰岛素治疗2型糖尿病更符合生理,快速、安全、可靠、方便、灵活,值得临床推广应用。     

153例小儿厌食的临床分析

本文报道用自制健脾糖浆治疗153例小儿厌食症的结果。治愈143例。具有疗程较短、疗效较高的特点。治疗法则不着眼于补而重在运化。     

少数民族地区老年妇女高血脂、高血压与绝经年限关系的探讨

目的 了解湖南湘西土家、苗、汉族老年妇女绝经前后血脂含量、血压水平，探讨年龄，绝经年限与妇女血脂、血压的关系。方法 对163例绝经前后及绝经期妇女进行病史询问，对月经史着重注意绝经情况，凡绝经者均统计绝经年限，除测量血压外，分别抽取空腹静脉血，测定血脂。结果血压水平、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与年龄、绝经年限呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与年龄、绝经年限无相关性，且与种族不同无相关性。结论 绝经后妇女血脂含量、血压水平随绝经年限增加而增加，HDL-C在妇女一生中水平较稳定，重视绝经后妇女心血管疾病的防治，及绝经后妇女激素替代治疗的应用，以便提高老年妇女生活质量。     

胃癌术后中医特色护理方案的构建与实证研究

目的 构建胃癌术后中医特色护理方案,并探讨其有效性。方法 选取2021年5月至2023年6月就诊于郑州市第三人民医院的胃癌患者114例,按照护理方法不同分为研究组与常规组,各57例。常规组给予常规护理干预,研究组在常规组基础上给予中医特色护理方案,均干预至患者出院。比较两组康复指标、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、癌因性疲乏[Piper疲乏自评量表(PFS)]、并发症发生率、护理满意度。结果 研究组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便及出院时间短于常规组(P<0.05);干预后研究组SAS、SDS、情感疲乏、躯体疲乏、综合疲乏评分及PFS总分均低于常规组(P<0.05);研究组并发症总发生率1.75%(1/57)低于常规组14.04%(8/57),总护理满意度94.74%(54/57)高于常规组80.70%(46/57,P<0.05)。结论 中医特色护理方案可减轻胃癌术后患者癌因性疲乏、负性情绪,预防并发症发生,促进病情康复,提升护理满意度。     

绝经妇女的血脂变化与心血管疾病的探讨

目的绝经妇女的血脂变化与心血管疾病发生相关性及预防措施。方法以绝经后健康妇女139例为观察对象,以生活水平,生活习惯,饮食习惯相似的125例绝经前健康妇女作为对照,以同一份血清用全自动生化分析仪做总胆固醇（CH）,甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白血胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）、脂蛋a[Lp（a）]6项检查。结果两组CH、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1．LP（a）6项指标比较有显著差异。结论绝经后妇女血清CH、TG、HDL—C、LDL—C、LP（a）较绝经前明显升高,而HDL—C、APOA,明显下降;血脂代谢紊乱是绝经后雌激素水平下降所致。医生应该认识到激素替代治疗仍旧是绝经妇女预防疾病,保持生活质量的主要手段。