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相似文献
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1.
目的:分析腕踝针治疗癌性疼痛的疗效。方法:计算机检索1978年1月—2013年4月国内外权威医学期刊全文数据库。纳入腕踝针与西药对照或腕踝针结合西药与西药对照的随机和半随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对,而后按照Cochrane Handbook 5.1.0进行质量评估,并运用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析。结果:共纳入5个研究,共395名患者,Meta分析结果显示腕踝针或腕踝针结合西药治疗癌性疼痛与西药治疗差异无统计学意义。结论:尚需更多大样本、高质量的随机对照试验来进一步证实腕踝针治疗癌性疼痛的疗效。  相似文献   

2.
目的通过Meta分析的方法,对中西医结合治疗丛集性头痛的临床研究进行临床疗效性评价,为临床诊治提供参考。方法使用计算机检索重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed等数据库中中西医结合治疗丛集性头痛的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT)的文献,检索时限为建库起至2020年12月。根据本研究设定的纳入及排除标准,对检索出的文献进行筛选、资料采集及质量评价后,采用RevMan5.3软件和Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT文献,Meta分析结果表明中西医结合组与单独药物组临床疗效比较差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29)]。结论中西医结合治疗丛集性头痛的临床疗效优于单独西药治疗。但受纳入试验研究的样本量及其质量的影响,仍需更多高质量的随机对照试验来证实中西医结合治疗丛集性头痛的临床疗效。  相似文献   

3.
许继荣  杨曼曼 《中医学报》2019,34(4):900-904
目的:采用Meta分析芍药汤加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:利用计算机检索2005年1月至2016年12月国内外权威医学期刊全文数据库。纳入芍药汤加减与西药对照的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对,而后按照Cochrne Handbook 5.1.0进行质量评估,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最符合标准要求的有7个研究,共594例患者。Meta分析结果显示,芍药汤加减治疗较优于单用西药治疗疗效。结论:芍药汤治疗溃疡性结肠炎安全有效,但由于研究纳入的7篇文献都是低质量文献,且存在一定程度的发表偏倚,直接影响了结论的客观性。  相似文献   

4.
目的系统分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对系统检索并入选的8篇有关中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验文章进行Meta分析,纳入文献截止时间为2013年10月。结果本研究共纳入8个随机对照试验研究,Meta分析发现中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有效率(RR=1.33,95%CI:1.22~1.45,P〈0.05)与常规的基础药物治疗的疗效之间差异有统计意义,RR的95%CI〉1。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于常规基础药物治疗,值得推广应用。  相似文献   

5.
目的 评价中西医联合治疗阿尔茨海默病的疗效是否优于单一疗法.方法 计算机检索CNKI、Wanfang、VIP数据库,纳入所有关于阿尔茨海默病/老年痴呆的随机对照试验,并对纳入文献进行质量评价.数据统计分析采用RevMan5.0软件进行.结果 共纳入15个随机对照试验(RCT),其中对照组为单纯服用西药的RCT为13个,患者共计937例;对照组为单纯服用中药的RCT为2个,患者共计87例.Meta分析结果显示:与对照组比较,中药和西药联合治疗阿尔茨海默病的疗效优于任一单一疗法.结论 中西医联合治疗阿尔茨海默病的疗效优于单一中药或西药疗法.  相似文献   

6.
目的:评价中药治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法:搜索单纯中药与西药对照治疗胃癌癌前病变的随机对照试验,对纳入研究的试验质量进行方法学评价,并用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行Meta分析。结果:有16篇随机对照试验共治疗1714名病人满足纳入标准,试验均在中国进行。与西药对照组相比,中药对胃癌癌前病变患者的胃镜、萎缩、肠化、异型增生、HP改善情况及综合疗效有优势,合并KR、95%可信区间(CI)及P值分别为[KR1.51,95%CI(1.42,1.62),P〈O.00001]、[KR1.34,95%CI(1.16,1.54),P〈0.0001]、[RR1.85,95%CI(1.57,2.19),P〈0.00001J、[RR1.77,95%Cl(1.42,2.21),P〈O.00001],[KR2.19,95%CI(1.66,2.88),P〈0.00001]、[RR1.90,95%CI(1.60,2.27),P〈0.0000130结论:中药治疗胃癌癌前病变有较好的疗效,但由于纳入研究的质量偏低,仍须科学设计临床研究方案,进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验,以提供更具说服力的证据。  相似文献   

7.
梁楠 《医学理论与实践》2013,(15):1984-1986
目的:系统评价西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗休克的临床疗效及安全性。方法:计算机检索VIP(1990.01-2010.12)、CNKI(1990.01-2010.12)、CBM(1990.01-2010.12)及PubMed数据库,并手工检索相关杂志,搜集西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗休克的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量、提取数据,对总体治疗有效率采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:疗效评价共纳入8个临床随机对照研究共451例,其中治疗组250例,对照组201例。Meta分析结果显示,西药常规加参附注射液与单纯西药常规治疗比较:提高临床综合疗效[OR=2.35,95%CI(1.52,3.65),P<0.000 1]。结论:西药常规加参附注射液较单纯西药常规治疗休克可进一步提高临床疗效。  相似文献   

8.
目的分析中医药治疗颈性眩晕的临床疗效。方法通过在维普资讯中文科技期刊数据库及CNKI中国期刊全文数据库中检索,纳入以颈性眩晕患者为研究对象,比较中医药与西医治疗效果的随机对照试验,评价纳入研究的质量。采用Jadad量表记分法,并用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果中医药治疗颈性眩晕患者总体疗效优于西药,其汇总[OR(95%CI):5.25(3.61,7.65),P〈0.00001]。结论中医药治疗颈性眩晕的总体疗效显示出比西药治疗支加有效的倾向。尚需更多高质量研究以增加证据的强度。  相似文献   

9.
目的:评价补肾化痰法治疗骨转移癌的临床疗效及安全性。方法:计算机检索国内外中英文数据库,检索时间限定为建库至2019年8月,收集所有具有补肾化痰功效的中药复方治疗骨转移癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献10篇,共584例患者。Meta分析结果显示:与对照组(单用西药)比较,试验组(补肾化痰方药+西药)可有效提高骨转移癌患者的生活质量,降低疼痛程度,促进骨转移灶恢复及改善中医证候表现。两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化痰法治疗骨转移癌安全有效,其与西药连用具有增效的协同优势,可有效提高临床疗效,但仍需高质量的临床RCT支持验证。  相似文献   

10.
中医药治疗糖尿病肾病疗效的系统评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合与纯西医治疗糖尿病肾病的疗效。方法:在维普咨询中文科技期刊数据库(1989-2007)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1990-2007)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1989-2007),万方数据(1998-2007),手工检索广州中医药大学图书馆,纳入以糖尿病肾病患者为研究对象、比较中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果:共纳入20个随机对照试验,1392例患者,5个检验指标。Meta分析结果显示,五个指标:空腹血糖、24h尿蛋白定量变化,总胆固醇,甘油三酯,尿素氮分析结果均显示中西医结合疗效好于纯西医治疗。且中西医结合治疗糖尿病肾病不良反应极少发生,表现轻微,使用相对安全。结论:现有的有限证据表明,中西医结合治疗糖尿病肾病较纯西医治疗效果好,受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲安慰剂对照试验加以证实。  相似文献   

11.
《中医杂志(英文版)》2014,34(4):381-391
ObjectiveTo comprehensively evaluate the effectiveness of acupuncture as a treatment for fibromyalgia syndrome.MethodsTwo review authors independently selected the trials for the Meta-analysis, assessed their methodological quality and extracted relevant data. A quality assessment was conducted according to the Cochrane Review Handbook 5.0. RevMan 5.0.20 software was used in the statistical analysis.ResultsA total of 523 trials were reviewed and 9 trials were selected for Meta-analysis. (a) Compared acupuncture with sham acupuncture, there was a significant difference in the visual analogue scale, but no difference in the pressure pain threshold. Additionally, and there was a difference in the fibromyalgia impact questionnaire and the multidisciplinary pain inventory after 4 weeks of treatment, but no difference after 7 weeks of therapy. There was no difference in the numerical rating scale in weeks 3, 8 and 13. (b) Acupuncture versus drugs. There were differences in the VAS after 20 days of acupuncture and moxibustion treatment comparing with the drug amitriptyline, and after 4 weeks of acupuncture and moxibustion treatment comparing with the drug fluoxetine and amitriptyline. There were also differences in the number of tender points when comparing acupuncture with amitriptyline or fluoxetine. There was no difference in total efficiency when comparing acupuncture with amitriptyline after 4 weeks of treatment, but there were differences between the two groups 45 days after treatment. There were also differences in total efficiency comparing acupuncture with fluoxetine, and when comparing 4 weeks post-treatment of acupuncture with a combination of amitriptyline, oryzanol and vitamin B. (c) A comparison of acupuncture, drugs and exercise with drugs and exercise showed PPT differences in months 3 and 6. There was no difference between the two comparison groups after follow-up visits in months 12 and 24.ConclusionsCompared with sham acupuncture, there was not enough evidence to prove the efficacy of acupuncture therapy for the treatment of fibromyalgia. Some evidence testified that the effectiveness of acupuncture therapy for fibromyalgia was superior to drugs; however, the included trials were not of high quality or had high bias risks. Acupuncture combined with drugs and exercise could increase pain thresholds in the short term, but there is a need for higher quality randomized controlled trials to further confirm this.  相似文献   

12.
【目的】探讨参苓白术散方加减治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。【方法】纳入参苓白术散方加减联用西药对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCTs),用Cochrane评价方法对文献的风险偏倚进行评价;对纳入文献的临床疗效、疾病活动指数(DAI)及炎症相关因子水平改善情况进行Meta分析。【结果】共纳入19篇RCTs文献,涉及1 498例患者。Meta分析结果示:(1)与单用西药组比较,参苓白术散方加减联用西药可以提高溃疡性结肠炎治疗的有效率[相对危险度(RR)为1.55,95%可信区间(CI)为(1.39,1.72)];根据干预药物种类进行亚组分析,联合使用柳氮磺吡啶组和美沙拉嗪/奥沙拉嗪组合并的效应量RR分别为1.46[95%CI(1.19,1.77)]、1.59[95%CI(1.40,1.80)];根据干预疗程进行亚组分析,1~30 d、31~60 d、61~90 d疗程组合并的效应量RR分别为1.42[95%CI(1.18,1.70)]、1.69[95%CI(1.44,1.97)]、1.47[95%CI(1.15,1.88)],差异均有统计学意义(P0.05)。(2)参苓白术散方加减联用西药可以改善DAI评分,并降低炎症因子白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)敏感性分析和漏斗图分析显示纳入的文献同质性较强,不存在发表偏倚。【结论】与单用西药组比较,参苓白术散方加减联用西药治疗溃疡性结肠炎有更好的临床疗效,且联用美沙拉嗪一类新型5-氨基水杨酸类制剂疗效更佳,可改善疾病活动程度及炎症因子水平,适宜的疗程为30~60 d。因纳入文献的质量不高,各试验设计存在一定的不足,本结论需进一步的高质量大样本双盲随机对照试验的支持。  相似文献   

13.
目的 系统评价针刺对反流性食管炎(RE)的疗效。方法 检索建库至2019年5月CNKI、WANFANG、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中针刺治疗RE的临床随机对照研究,提取纳入文献的基本资料并评价其质量,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究,共1 120名患者。在降低复发率方面,单独针刺或针药结合均优于西药[针刺:RR=0.21,95%CI(0.05,0.87);针刺+六君疏肝方:RR=0.44,95%CI(0.27,0.71) ;针刺+半夏泻心汤加减:RR=0.29,95%CI(0.14,0.60);针刺+旋覆代赭汤合左金丸加减:RR=0.40,95%CI(0.26,0.62);针刺+自拟中药方+微波热疗:RR=0.24,95%CI(0.08,0.66)]。在内镜有效率方面,电针联合西药治疗RE优于单独西药治疗[RR=1.23,95%CI(1.06,1.41)]。在降低症状积分方面,针药结合治疗RE的疗效较西药治疗更优[针刺+中药:RR=-1.73,95%CI(-3.21,-0.25),针刺+中药+西药:RR=-4.93,95%CI(-5.52,-4.34)]。针药结合治疗RE的不良反应少于单独西药治疗。结论 针药结合治疗RE安全有效且复发率低,然而单纯针刺治疗RE的疗效目前尚不明确,针灸治疗RE的相关研究亟需统一疗效标准,提高研究质量,未来仍需要更多高质量随机对照试验来验证针灸治疗RE的效果。   相似文献   

14.
目的评价苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与安全性。方法检索1978-2008年PubMed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库等文献数据库,确定纳入标准和排除标准,检索研究类型随机对照和半随机对照试验的文献。依据Cochrane系统评价手册推荐的文献质量评价办法对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.0.14软件对结果进行Meta分析。结果纳入10篇文献,治疗组为常规治疗+苯巴比妥,对照组为常规治疗。Meta分析结果显示,治疗组有效率高于对照组,相对危险度(RR)为1.42,95%可信区间(CI)为(1.21,1.67),P〈0.000;治疗组惊厥的发生率低于对照组,RR为0.33,95%CI为(0.21,0.52),P〈0.000;治疗组与对照组病死率比较无统计学意义。结论常规治疗+苯巴比妥治疗缺氧缺血性脑病有效率高于常规治疗,能降低惊厥的发生率,但不能降低病死率。纳入文献的研究质量不高,且缺乏长期疗效评价的证据,存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚、失访偏倚和发表性偏倚的可能。有必要进行大规模、设计良好的随机对照研究,以证实苯巴比妥治疗缺氧缺血性脑病的有效性及安全性。  相似文献   

15.
【目的】评价针刺疗法辅助治疗急性胰腺炎的疗效。【方法】检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、Pub Med、EMBase、Cochrane Library等数据库中有关以西医常规治疗作为对照组、以西医常规治疗结合针刺疗法作为观察组的急性胰腺炎疗效观察的随机对照临床试验(RCT),对符合纳入和排除标准的入选文献的质量进行系统评价;提取相关数据,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。【结果】共有7项RCT合计371例AP患者纳入本研究。针刺疗法辅助治疗组的腹痛缓解时间(WMD=-1.44;95%CI:-2.38,-0.50)、腹胀缓解时间(WMD=-2.50;95%CI:-4.07,-0.73)、肛门排气恢复时间(WMD=-1.79;95%CI:-3.73,-0.14)、排便时间(WMD=-1.95;95%CI:-3.51,-0.39)、肠鸣音恢复时间(WMD=-1.39;95%CI:-2.44,-0.34)、血淀粉酶恢复正常时间(WMD=-2.09;95%CI:-3.22,-0.96)、住院时间(WMD=-3.70;95%CI:-6.04,-1.36)均明显低于对照组,除肛门排气恢复时间外,其余各指标的差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺辅助治疗急性胰腺炎能显著改善患者的胃肠功能,缩短血淀粉酶恢复时间及住院时间。但由于纳入的RCT方法学质量较低,建议开展更为严格的RCT以提供充分证据支持针刺辅助治疗AP的疗效。  相似文献   

16.
目的 采用网状Meta分析评价针灸相关疗法治疗银屑病的疗效及安全性。方法 计算机检索CBM、CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个数据库,检索时限自建库至2020年10月,对纳入的文献进行筛选、资料提取及偏倚风险评价。采用Stata15.0进行网状Meta分析。结果 共纳入27个研究(n=2 612),涉及针刺+西医、针刺+放血+西医、火针+西医、艾灸+西医、放血+西医、针刺+火针+放血、针刺+火针、针刺、放血、火针+放血、针刺+放血、火针12种针灸疗法。网状Meta分析以总有效率为结局指标的RCTs 26项,涉及11种针灸疗法,以PASI为结局指标的RCTs 18项,涉及10种针灸疗法。改善银屑病疗效总有效率的SUCRA具体排序为:针刺+放血+西医>针刺+放血>针刺+火针>针刺+火针+放血>放血>针刺+西医>放血+西医>火针+放血>火针+西医>针刺>火针>西医;改善银屑病PASI的SUCRA具体排序为艾灸+西医>针刺+西医>针刺+火针+放血>放血+西医>火针+西医>针刺+火针>火针+放血>针刺>放血>火针>西医。网状Meta结果分析:针刺+放血+西医、针刺+放血、针刺+火针、针刺+火针+放血、放血、针刺+西医、放血+西医、火针+放血、火针+西医、针刺治疗银屑病总有效率优于常规西医治疗。艾灸+西医、针刺+西医、火针+西医、火针+放血治疗改善银屑病PASI优于常规西医。结论 单一疗法推荐放血的治疗方案;联合治疗中推荐针刺+放血+西医的治疗方案,但因此次纳入研究较少,受研究质量限制,临床需谨慎施治。  相似文献   

17.
中医药治疗帕金森病疗效系统评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:系统评价中药联合帕金森病基础西药与西药比较以及单纯中药疗法与西药比较治疗帕金森病的有效性与安全性。方法:通过检索Cochrane Database、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,全面收集中药联合帕金森病基础西药以及单纯中药疗法治疗帕金森病的中英文随机对照试验(RCT),检索时限截至2012年12月。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,对同质研究采用RevMan 5.0.20软件进行Meta分析。结果:共纳入17项随机对照试验(RCT)研究,包括1461例患者,Meta分析结果显示:(1)UPDRS评分变化:13项研究在治疗末应用UPDRS进行评分,UPDRS总分[WMD=5.95,95%CI(4.37~7.42)]、UPDRS II[WMD=2.13,95%CI(1.62~2.64)]、UPDRS III[WMD=1.95,95%CI(0.81~2.42)]和UPDRS IV[WMD=0.64,95%CI(0.32~0.97)]分值相对于基线评分,中药联合帕金森病基础西药组均较对照组明显下降,两组之间差别有统计学意义;4项研究评价单纯中药疗法,治疗末应用UPDRS量表总分和UPDRSⅢ进行评分,中药治疗组与西药组比较在总体疗效、运动症状改善方面,差异无统计学意义。(2)治疗有效率:4项研究采用UPDRS减分率计算有效率的Meta分析结果显示,中药联合帕金森病基础西药组治疗有效率优于对照组[RR=1.52,95%CI(1.28~1.82)]。2个研究采用UPDRS减分率计算有效率的Meta分析结果显示,中药组与西药组的治疗有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.86~1.18)]。(3)不良反应:共7个试验报道了药品不良事件,无严重不良事件发生。结论:中医药治疗帕金森病安全、有效。中药联合帕金森病基础西药可能优于单用西药;对于早期帕金森病患者,采用单纯中药治疗与西药(美多巴)疗效相当。但因纳入文献数量有限且部分研究质量较低,上述结论需更多高质量的RCT研究进一步证实。  相似文献   

18.
目的:系统评价针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:搜索2000年以来国内外有关针刺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT),筛选出符合条件的文献并采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:有16篇文献共计1141例患者符合纳入标准,Meta分析显示,针刺治疗DPN的有效率明显好于药物组(P〈0.00001);针刺对DPN胫神经、腓总神经感觉传导速度的改善明显优于药物组(P值分别〈0.00001),对正中神经、腓总神经运动传导速度的改善显著优于药物组(P=0.03、P=0.02),对血浆No水平的提升明显优于药物组(P=0.005):结论:与常规西药相比针剌治疗DPN疗效突出,能明显缓解DNP症状,改善周围神经传导速度,提高血浆内No含量。但囿于纳入文献的质量有限.有待大样本、多中心的随机对照试验提供更具说服力的证据。  相似文献   

19.
目的:用Meta-分析方法评价中药治疗迁延性腹泻的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统(WangFangData)数据库,收集中药治疗迁延性腹泻的随机对照试验。采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan5.0,对纳入试验的临床总有效率及不良反应进行统计分析。结果:共计纳入29篇随机对照试验治疗3028名患者。所纳入的文献质量普遍偏低。23个中药内服与西药治疗比较的试验中有20个研究结果显示试验组疗效优于对照组,3个研究显示两组统计结果差异无统计学意义;5个中药外治与西药治疗比较的试验中有4个研究结果显示试验组疗效优于对照组,1个研究显示两组结果无统计学意义。从干预措施整体比较,中药内服或中药外治治疗迁延性腹泻临床总有效率优于西药治疗。中药内服治疗未发现明显不良反应,中药外治出现皮肤红色丘疹。结论:中药治疗迁延性腹泻具有较好的疗效,但方法学方面亟待提高。  相似文献   

20.
[目的]系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库.收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的...  相似文献   

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