以家庭为中心护理模式在儿科护理中的应用

目的探讨以家庭为中心的护理模式在儿科护理中的效果,提升患儿及家长的满意度和患儿安全。方法创建以家庭为中心的护理模式,主要包括：建立家庭式病房（包括合理的病房结构、营造病房安全感和温馨气氛、为家长提供便利的服务设施）,关注孩子及家长的需求,患儿的教学及生活计划,选择资历达标的护士,明确护士的具体职责,培训和考核护士的护理理论和实践知识。以美国波士顿儿童医院研制的“以家庭为中心护理量表”“为研究工具,运用随机抽样,对193名患者家属、管理者31名及医护人员117名进行问卷调查,评价以家庭为中心护理模式在儿科护理中的实施效果。结果家长的总体满意度为93．58％,患儿安全指标发生率明显下降。结论在护理过程中,以家庭为中心护理模式主要强调的是重视家庭和谐与健康,同时突出家长在维护患儿健康所占的重要位置,妥善地指导家长该如何去照顾患儿,尽量让家长与患儿在一起,并为孩子及家长提供适当及需要的护理。     

1988-2000年六合县丝虫病监测

六合县属南京市郊县 ,位于长江北岸 ,面积 14 0 2 km2 ,全县辖 2 6个乡 (镇 ) ,人口 68万。原为班氏丝虫病中低度流行区 ,195 8年首次进行丝虫病流行病学调查 ,微丝蚴阳性率为 7.2 9% (2 4972 /3 42 63 8)。经过 3 0年的大规模防治 ,于1986年达到了卫生部颁布的《基本消灭丝虫病标准》。从1987年开始我县丝虫病防治工作进入监测阶段 ,1988-2 0 0 0年在全县范围内开展了丝虫病横向与纵向监测 ,以了解基本消灭丝虫病后残存微丝蚴血症者在流行病学上的意义 ,为制定消灭丝虫病对策提供科学依据。1　方法1.1　横向监测1.1.1　病原学监测　根据不…     

火针治疗痛风性关节炎临床研究的Meta分析

【目的】 系统评价火针治疗痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国医院知识总库（CHKD）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）数据库、Embase数据库,检索并纳入火针治疗痛风性关节炎的随机对照试验（RCT）研究文献。根据纳入及排除标准,进行文献筛选、资料提取及质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入12篇文献,共895例痛风性关节炎患者。Meta分析结果显示,与西药组相比,火针治疗痛风性关节炎总有效率[OR = 3.30,95%CI（2.02,5.38）,Z = 4.78,P＜0.000 01]、视觉模拟量表（VAS）评分[MD = -1.30,95%CI（-1.64,-0.96）,P＜0.000 01]、血尿酸（UA）含量[MD = -40.20,95%CI（-66.85,-13.55）,P = 0.003]、疼痛持续时间[MD = -1.66,95%CI =（-2.09,-1.23）,P＜0.000 01]、疼痛缓解时间[MD = -1.67,95%CI =（-1.78,-1.57）,P＜0.000 01]疗效更佳。在改善症状体征积分方面,火针与西药治疗差异无统计学意义。【结论】 火针治疗痛风性关节炎能更快、更有效地缓解痛风性关节炎患者的疼痛症状,降低血尿酸含量,近期疗效肯定。但鉴于纳入文献数量较少,高质量文献不多,尚需在今后临床试验中加以验证。     

火针治疗周围性面瘫疗效及安全性的Meta分析

【目的】 系统评价火针治疗周围性面瘫的疗效与安全性,为临床决策提供循证依据。【方法】 通过计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、SinoMed、美国医学在线（PubMed）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）、Embase等数据库,查找火针治疗周围性面瘫的随机对照试验文献。检索时间从数据库建库至2020年3月。运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行偏倚风险分析,采用 Review Manager 5.3软件对纳入研究的总有效率、治愈率、改良Portmann评分、周围性面瘫症状积分及不良反应进行Meta分析。【结果】 Meta分析结果显示,火针联合疗法治疗周围性面瘫在提高总有效率[RR =1.19,95% CI（1.13,1.25）,Z=6.74,P＜0.000 01]、治愈率[RR=1.45,95% CI（1.23,1.71）,Z=4.35,P＜0.000 1]、改良Portmann评分[MD=4.40,95% CI（2.70,6.11）,Z=5.06,P＜0.000 01]、降低周围性面瘫症状积分[MD=-4.09,95% CI（-4.27,-3.91）,Z=44.91,P＜0. 000 01]方面优于单一疗法;安全性评价提示火针联合疗法无明显不良反应。【结论】 火针联合疗法治疗周围性面瘫疗效较好且相对安全,但鉴于纳入研究样本量少,研究质量较低,尚需开展更多大样本、多中心、高质量的临床研究进一步验证。     

1985－1993年苦木苦味素研究进展

１９８５-１９９３年苦木苦味素研究进展于荣敏，林少霞，张惟才，李铣（沈阳药科大学生物技术研究室，沈阳１１００１５）关于苦木苦味素的化学、生源及生物活性的前期研究，李铣等［１］已有综述。本文拟对１９８５-１９９３年期间苦木苦味素类成分的研究，如新化合物的...     

新诺明片生物利用度的研究——2.新诺明片释放度质量标准

<正> 由于新诺明(磺胺甲基异(口恶)唑)溶解度低,多晶现象,产品质量波动等原因,新诺明片及其制剂的生物利用度研究已引起人们的注意。某些国家的药典对其片剂已有溶出速度方面的规定。鉴于以上情况,有必要对国产新诺明片生物利用度进行考查。以供药典制订标准作为依据。作者在第一报新诺明片体外释放兔体和人体生物利用度的研究一文所建立的体内外参数间定量关系的基础之上,收集全国十个生产厂十七个批号的产品,进行体外释放度试验(溶出试验),摸索其规律,并根据实验结果,提出了质量标准。     

全自动血液分析仪异常报警信息的分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪的异常报警信息与血细胞显微镜复检的方法及内容，为临床提供可靠诊断依据。方法通过对4758份标本结果的数据统计，根据仪器给出的Flag警示信息、散点图的图像、未成熟粒细胞百分比（IG％）及患者外周血涂片情况综合分析，确定复查的标本。结果仪器检测的4758份标本有722份标本有异常信息提示。对有异常提示的标本进行显微镜复检显示，随着仪器Flag警示图从100到300，镜检的阳性率逐渐增高；随着IG％从0．5到3．0，镜检阳性率逐渐增大，当IG％大于3．0时，镜检阳性率可达95．5％。结论对于有异常的标本，仪器很难提供完全准确的分析结果，实验室必须根据血液分析仪的Flag警示信息、散点图图像和IG％，通过缩小目标进行显微镜分析，给临床提供更有价值的信息。     

中西医结合治疗中风的临床观察

目的探讨中西医结合治疗中风的临床疗效。方法选择32例随中风患者机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀散；对照组单纯应用西药治疗。结果通过临床观察、总结，治疗组临床疗效明显优于对照组。经统计学处理P〈0．05，有显著性差异。结论中西医结合治疗中风比单纯应用西药治疗疗效更佳。     

五种常用中医外治法联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析

背景 糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见并发症之一，而以针刺为代表的中医外治法在治疗DPN方面有一定优势，但何种中医外治法联合常规西药治疗DPN的疗效较好尚缺少循证医学证据。 目的 采用贝叶斯网状Meta分析评价5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN的有效性和安全性。 方法 经预调查后确定常用的DPN中医外治法有5种，分别为针刺、中药足浴、穴位按摩、穴位注射、艾灸。采用计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed及中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普网（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、中国知网（CNKI），检索时限均为建库至2020-12-29，筛选关于上述5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN有效性和安全性的随机对照试验（RCTs）。运用RevMan 5.3、Stata 15.0、ADDIS 1.16.6软件完成绘图及数据分析。 结果 最终纳入44项RCTs，包含3 471例DPN患者。贝叶斯网状Meta分析结果显示，5种常用中医外治法联合常规西药在提高总有效率方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔OR=0.20，95%CI（0.11，0.36）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经运动传导速率（MNCV）方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中中药穴位注射效果最佳〔MD=-4.50，95%CI（-5.91，-3.11）〕；5种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经感觉传导速率（SNCV）方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸效果最佳〔MD=-9.03，95%CI（-12.59，-5.47）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经MNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸效果最佳〔MD=-6.34，95%CI（-9.31，-3.30）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经SNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔MD=-5.70，95%CI（-8.03，-3.31）〕。 结论 基于现有文献证据优先推荐针刺联合常规西药治疗DPN，尤其是在提高总有效率和改善腓总神经SNCV方面，但仍需更多高质量研究进一步验证。