中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效Meta分析

目的系统分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对系统检索并入选的8篇有关中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验文章进行Meta分析,纳入文献截止时间为2013年10月。结果本研究共纳入8个随机对照试验研究,Meta分析发现中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有效率（RR=1.33,95%CI：1.22~1.45,P〈0.05）与常规的基础药物治疗的疗效之间差异有统计意义,RR的95%CI〉1。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于常规基础药物治疗,值得推广应用。     

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖影响的Meta-分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选。比较中西医结合疗法与纯西医疗法对空腹血糖和糖化血红蛋白影响的随机对照试验,进行Meta分析。结果共纳入合格文献59篇,其中14篇观察了空腹血糖,6篇观察了糖化血红蛋白。Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,空腹血糖加权均数差为-0．93mmol／L,95％可信区间为（-1．57,-0．28）mmol／L,差异有显著统计学意义（Z=2．82,P〈0．01）;糖化血红蛋白加权均数差为-0．60％,95％可信区间为（-1．69,0．49）％,差异无统计学意义（Z=1．08,P〉0．05）。经敏感性分析显示结果稳定可靠。结论现有的有限证据表明。中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死空腹血糖的改善明显优于单纯西医治疗。而对糖化血红蛋白改善作用两者基本一致。受纳入研究的文献数量和质量限制。中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗IgA肾病的荟萃分析

目的 比较中西医结合疗法与常规西医疗法治疗IgA肾病的疗效.方法 检索中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,截止到2007年4月份,结合检索论文中的参考文献查询相关计算机及纸质文献,纳入所有成人中西医结合疗法与常规西医疗法治疗IgA肾病的随机对照试验.提取相应资料,并根据随机分配方法、盲法及退出描述评价纳入研究的质量.用Meta分析方法对资料进行定量综合.结果 共纳入15篇文献,共计1021例病人(试验组/对照组573/448).纳入文献的方法学质量普遍偏低.对纳入文献进行整体分析时显示:中西医结合疗法能有效提高治疗的有效率.并降低复发率,总有效率的相对危险度(RR)为4.84[95%的可信区间(95%CI)为3.45,6.77],复发率的RR为0.23(95%CI为0.11,0.48).结论 中西医结合疗法可以有效降低24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数及血肌酐、尿素氮的水平.     

银杏叶提取物治疗糖尿病肾病系统评价

目的：对银杏叶提取物治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,系统评价银杏叶提取物与其它方案治疗糖尿病肾病疗效的差异。方法：检索维普中文科技期刊数据库、万方数字化期刊库、中国学术文献总库（CNKI）2002年1月—2012年5月10年来银杏叶提取物治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入与排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料,应用Review Manager 5.1软件对数据进行Meta分析。结果：对纳入10篇文献进行分析,Meta分析结果显示银杏叶提取物与对照组相比在疗效方面有显著性差异（P〈0.01）。结论：银杏叶提取物对于糖尿病肾病疗效确切,但尚需更多高质量临床随机对照研究进一步证实。     

中西医结合治疗感染性心内膜炎临床疗效Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗感染性心内膜炎(IE)的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和Pub Med,纳入所有关于感染性心内膜炎的随机对照试验(RCT),并对纳入的试验进行文献质量评价。采用Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,患者共计681例。Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能明显提高感染性心内膜炎的临床疗效[OR=3.739,95%CI(2.377,5.883),P0.00001],改善hs-CRP水平[WMD=-4.685,95%CI(-5.917,-3.453),P0.00001],改善ESR水平[WMD=-4.359,95%CI(-5.078,-3.639),P0.00001],其差异均具有统计学意义。结论:相比于单一西医治疗,中西医结合治疗感染性心内膜炎能提高临床疗效、改善hsCRP和ESR水平。     

中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的Meta分析

目的:用Meta分析系统评价中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国期刊全文数据库,纳入小儿难治性肺炎支原体肺炎的随机对照试验,对纳入文献进行方法学质量评价,并采用Review Manager 5.3进行Meta分析.结果:检索得到2011~2016年的8篇随机对照试验文献,研究患者576例,中西医结合治疗组290例,西医治疗组286例.以中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效做Meta分析,结果显示:OR=0.21,95%CI(0.15,0.26),Z=7.35,P<0.00001.结论: Meta分析提示中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效优于单一西药疗法,值得临床推广.但本次纳入研究的质量评分多不高,期待更多高质量的随机试验提供更有效的证据.     

中西医结合治疗阿尔茨海默病疗效的meta分析

目的 评价中西医联合治疗阿尔茨海默病的疗效是否优于单一疗法.方法 计算机检索CNKI、Wanfang、VIP数据库,纳入所有关于阿尔茨海默病/老年痴呆的随机对照试验,并对纳入文献进行质量评价.数据统计分析采用RevMan5.0软件进行.结果 共纳入15个随机对照试验（RCT）,其中对照组为单纯服用西药的RCT为13个,患者共计937例;对照组为单纯服用中药的RCT为2个,患者共计87例.Meta分析结果显示：与对照组比较,中药和西药联合治疗阿尔茨海默病的疗效优于任一单一疗法.结论 中西医联合治疗阿尔茨海默病的疗效优于单一中药或西药疗法.     

中西医结合疗法对肾病综合征患者的疗效观察

目的 观察中西医结合疗法对肾病综合征患者的疗效.方法 选取肾病综合征患者152例,分为中西医组和西医组.分别采取中西医结合疗法和西医疗法,观察治疗3周、6周、9周患者尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白,统计症状缓解情况.结果 3周、6周后,中西医组生化指标均优于西医组（P＜0.05）,9周后,显著优于西医组（P＜0.01）;中西医组症状总缓解率（89.47％）高于西医组（76.32％）,P＜0.05.结论 中西医结合疗法治疗肾病综合征,可显著改善肾功能,缓解临床症状,优于纯西医疗法.     

中西医结合治疗糖尿病肾病55例的临床分析

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病肾临床疗效.方法 将本院近年来在西医疗法基础上结合中医辨证论治疗的55例糖尿病肾病患者作为观察组,并与同期32例单纯行西医治疗的糖尿病肾病患者进行比较.结果 辨证分型加西医治疗观察组临床指标改菩显著,显效率36.4%,显著高于对照组25.0 %（P〈0.05）.结论 中西医给合治疗DN疗效独特,具有广泛的临床实践意义.     

中西医结合与单纯西药治疗动脉硬化闭塞症的系统综述

背景：单纯西药治疗动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是常用治疗方法,然而该疗法存在一定副作用,对部分患者疗效不佳。中西医结合治疗ASO已有大量报道。目的：运用循证医学系统综述方法评价中西医结合治疗ASO的疗效。检索策略：计算机检索MEDLINE、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆（2009年第1期）、中国生物医学文献数据库（Chinese Biomedical Literature Database,CBM）、中国期刊网全文数据库（CNKI）、重庆维普中文科技期刊数据库和万方数据库。检索不受语种限制。检索日期截止于2009年5月20日。纳入标准：收集比较中西医结合疗法与单纯西药治疗ASO的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）,无论是否采用盲法均纳入,语种不限。资料提取与分析：两名经过培训的评价者独立提取资料,采用Cochrane Reviewer＇s Handbook 5.0.1RCT的质量评价标准进行方法学质量评价和分析。结局的效应指标为相对危险度（relative risk,RR）、加权均数差（weighted mean difference,WMD）或标准化均数差（standardized mean difference,SMD）,均以95%可信区间（confidence intervals,CI）表示。结果：共纳入13个中西医结合疗法与单纯西药比较治疗ASO的RCT,共968例患者。纳入的13个研究均未报道ASO相关病死率;纳入的2个研究报道了与ASO相关的截肢率,术后1年两组截肢率比较,差异无统计学意义;所纳入的研究中有10个研究进行了无效率分析,其中2个研究显示中西医结合组无效率低于西医组,RR及95%CI为0.36[0.13,0.99];另外8个研究进行了描述性分析,有4个研究显示中西医结合组无效率低于西医组,1个研究显示中西医结合组无效率高于西医组;次要指标如间歇性跛行、踝肱指数（ankle brachial index,ABI）、高密度脂蛋白（high-density lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（low-densitylipoprotein,LDL）的改善均优于西医组;有1个研究显示西医组纤维蛋白原的改善程度较中西医结合组明显。所纳入研究均未报道与中、西药相关的严重不良反应。结论：中西医结合治疗ASO能提高临床疗效,降低截肢率,尤其对间歇性跛行及ABI、纤维蛋白原、HDL和LDL的改善较为突出,且未见明显不良反应。中西医结合治疗ASO的疗效应引起重视,但由于现有的研究质量不高、治疗方案不统一,终点评价指标研究较少,根据现有的证据还不能得出肯定的结论,需进一步开展严格设计的临床研究。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效的系统评价

目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:收集中西医结合与单纯西医药治疗DN的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT),评价纳入试验的质量,采用Revman4.2.2软件进行Meta分析。结果:纳入69篇RCT和1篇CCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示:与单纯西医药治疗相比,中西医结合治疗可进一步减少DN的尿白蛋白排泄率、24h尿白蛋白排泄量、24h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐,提高内生肌酐清除率和总有效率。结论:中西医结合治疗优于单纯西医药治疗,但由于本系统评价所纳入研究存在方法学上的缺陷,加之评价的主要是DN相关的实验室指标,而非终点指标,所以中西医结合治疗DN的疗效尚需进一步研究。     

依帕司他治疗糖尿病肾病的系统评价

目的评价依帕司他治疗糖尿病肾病的疗效与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊全文库、Pub Med、MEDLINE、EMBASE数据库,收集依帕司他治疗糖尿病肾病的随机对照试验。检索时限均为建库至2013年8月,并追溯纳入研究的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。评价指标包括：尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量。结果共纳入10篇随机对照试验,合计724例患者,其中试验组365例,对照组359例。Meta分析结果显示：依帕司他在降低尿蛋白排泄率[均数差-82.16,95%可信区间（-110.30,-54.02）,P〈0.000 01]、24 h尿蛋白总量及尿β2微球蛋白水平方面优于对照组,在血肌酐及尿素氮水平方面差异无统计学意义。结论依帕司他治疗糖尿病肾病疗效明显优于常规治疗。但由于纳入的高质量文献很少,样本量有限,仍需进一步深入研究。     

针灸结合中药治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的：采取Meta分析方法评价针灸结合中药疗法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：按Cochrane系统评价方法检索PubMed、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库，纳入符合条件的随机对照试验。在进行资料提取与质量评价后，应用RevMan 5.3软件进行Meta分析，并应用GRADE系统对证据质量分级。结果：共纳入16个研究，1189例患者。Meta分析结果显示，针灸结合中药治疗在总有效率[RR=1.33，95% CI(1.25-1.42)]、胃排空率[MD=19.62，95%CI（15.41，23.38）]方面与单用西药治疗相比有统计学差异（P均<0.00001）。在不良反应[RD=-0.02，95% CI( -0.06，0.02)，P=0.27]方面2者无统计学差异。GRADE系统评价显示上述结果证据可信度中到高级不等。结论：针灸结合中药治疗对糖尿病胃轻瘫患者胃排空及胃肠道症状改善优于单用西药治疗，同时也未增加不良反应的发生。但由于纳入研究的文献数目及样本量较少，需开展更大规模，更严格的随机对照试验来验证本研究结果。     

中西医结合治疗新生儿脓疱疮临床疗效的Meta分析

目的 通过对相关文献进行Meta分析,系统评价中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效.方法 检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索中西医结合治疗新生儿脓疱疮的随机对照研究(RCT),由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入16个RCT,Meta分析结果显示,中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率Meta分析结果为:[OR=5.59(95%CI:3.81,8.20),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率优于单纯西医治疗;中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率Meta分析结果为:[OR=3.57(95%CI:2.41,5.29),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率高于单纯西医治疗;脓疱症状消失时间Meta分析结果显示:[MD=-1.64(95%CI:-1.88,-1.40),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮较单纯西医治疗的脓疱消失所需时间更短.结论 中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效较单纯西医治疗临床疗效更好,且痊愈所需时间更少,临床值得推广.     

中西医结合治疗男性少弱精子症的系统评价

目的：评价中西医结合治疗男性少弱精子症的疗效和安全性。方法：检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗男性少弱精子症的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Reman5．2软件进行Meta分析。结果：共有13项研究符合纳入标准。与单纯西医观察组比较,中西医结合治疗男性少弱精子症的临床疗效比值比OR=3．79,95％可信区间（CI）为（2．51,5．73）。结论：根据目前获得的Meta分析结果显示,中西医结合治疗男性少弱精子症能明显提高临床疗效,增加精子活力、精子密度、精液量及受孕率,同时可以减少精子的畸形率,且无明显的不良反应,安全性好,在临床上值得应用。     

中西医结合治疗儿童大叶性肺炎临床疗效Meta分析

目的:评价中西医结合治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效及安全性。方法:计算机对PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、维普和万方等数据库进行检索,收集有关中西医结合治疗儿童大叶性肺炎的随机对照试验,根据纳入和排除标准收集文献,进行筛选、数据提取和评价纳入研究的方法质量,并用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,合计1 249例患儿。Meta分析结果显示:中西医结合治疗大叶性肺炎的有效率较高,且在退热时间、肺部啰音消失时间、X线恢复时间、咳嗽消失时间及住院时间方面短于西药治疗时间,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗儿童大叶性肺炎疗效优于单纯西医治疗。     

中药多途径给药联合西医治疗肝衰竭/重型肝炎的Meta分析

目的〓利用Meta分析中药多途径给药联合西医治疗肝衰竭/重型肝炎的临床疗效及安全性。方法〓检索Pubmed、Cochrane Library以及CNKI、CBM、万方数据库、维普数据库中建库至2017年1月的相关文献，收集所有随机对照临床试验，获得相关信息。应用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量方法学评价，采用revman5.3软件进行资料分析。结果〓共纳入23个研究，Meta分析显示：中药多途径给药联合西医治疗肝衰竭/重型肝炎在提高有效率、降低死亡率、改善肝功能、降低血氨及内毒素优于西医对照组（P<0.05）。结论〓中药多途径给药联合西医治疗肝衰竭/重型肝炎优于纯西医对照组。但所纳入的文献质量低，尚需大量的高质量的随机对照试验去验证其疗效及安全性。     

膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病的系统评价与Meta分析

目的：对膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的疗效进行系统评价。方法：检索4个中文数据库（中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊数据库）和4个英文数据库（PubMed、Embase、The Cochrane Library、Medline），筛选出膈下逐瘀汤治疗NAFLD的随机对照试验（RCTs），检索时限为各数据库建库至2023年3月15日，同时检索临床注册试验和灰色文献。按照预先设定的标准纳入随机对照试验，提取相关结局指标，使用RevMan5.4.1软件对纳入文献进行偏倚风险评估并进行Meta分析。结果：最终纳入了11篇文献，共963例患者，其中治疗组499例，对照组494例。Meta分析结果表明：治疗组（单纯应用膈下逐瘀汤或联合其他药物）治疗NAFLD的总有效率显著高于对照组（不应用膈下逐瘀汤的治疗手段）[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),Z=6.58(P<0.05)]；同时能显著改善肝功能指标：ALT[亚组(1)WMD=-14.93,95%CI（-18.66，...     

中西医联合治疗儿童变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的：系统性评价中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性。方法：通过关键词检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM （中国生物医学文献数据库）、CNKI （中国知网数据库）、VIP （维普数据库）、WanFang （万方数据库）等中外数据库，查阅中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的随机对照试验，检索时限为2011年1月1日至2021年10月31日，运用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入18项随机对照试验，共计1 865例患者，其中治疗组938例，对照组927例。Meta分析结果显示：中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的总有效率提高15%(RD=0.15,95%CI:0.12～0.19,P<0.05)，以及改善鼻塞、流涕方面均优于单纯西药（P<0.05）。结论：中西医联合治疗能有效提高儿童变应性鼻炎的临床治疗效果。     

中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎疗效的系统评价

目的 系统评价中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎疗效的有效性。方法 计算机检索国内期刊数据库（中国知网、万方期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库）,搜索中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎的随机对照研究,检索时限为2000年1月至2017年12月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入31个随机对照研究,共4013例患者,其中干预组和对照组分别为2224例和1789例;纳入文献整体质量偏低,存在明显的发表偏倚。Meta分析结果显示：与单纯西医治疗相比,中医及中西医联合治疗会提高哺乳期乳腺炎的临床疗效[RR=1.21,95%CI（1.16～1.27）,P＜0.01];按照干预方法进行分层,分析结果显示中药内服治疗、中药内服+其他中医疗法（中药外敷、针刺、手法疏通）、中西医联合治疗相比于单纯西医治疗均具有一定优势。结论 当前临床证据表明,中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎的疗效要优于单纯西医治疗。然而,受限于纳入研究的质量和干预方法的多样性,上述结论尚需进一步开展更多高质量大样本的研究予以验证。