2型糖尿病和高血压患者瘦素与胰岛素敏感性的关系

目的：研究2型糖尿病和原发性高血压血清瘦素水平以及与胰岛素敏感性的关系。方法：随机选取2型糖尿病合并高血压患者42例，原发性高血压患者35例，2型糖尿病33例，正常对照组30例，分别测定入选对象的体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、血压、总胆同醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）和瘦素（Leptin），并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：糖尿病合并高血压组、单纯高血压组和单纯糖尿病组血清瘦素水平均明显高于对照组，瘦素与性别、BMI、WHR、TG、SBP和FINS呈正相关（P〈0．03～0．001），与ISI呈负相关（P〈0．0011；性别、WHR、BMI和ISI在逐步回归分析中最后进入方程（r^2=0．596，P=0．000）。结论：高血压和糖尿病时血清瘦素水平增高，高瘦素血症与高胰岛素血症的相关性提示瘦素在2型糖尿病和高血压的发病中可能起一定的作用。     

原发性高血压患者血清瘦素与左室肥厚、血压的关系

目的 研究原发性高血压患者空腹血清瘦素水平与血压、血脂、尿酸、左室肥厚、性别及肥胖的关系。方法 实验组为55例原发性高血压患者，对照组为24例健康志愿者。心脏彩色多普勒测量室间隔厚度（IVST）和左室质量指数（LVMI），用生化自动分析测量血糖、血脂，用放射免疫法测量瘦素水平，并测量体质量指数（BMI）、腰臂比（WHR）、血压等指标。结果 高血压组瘦素水平高于对照组（P＜0．05），后者瘦素水平与SBP、MBP呈正相关（P＜0．01），与BMI、WHR呈正相关性（P＜0．05）；男性与女性瘦素水平差异有显著性（P＜0．01）；高血压组瘦素水平与LVMI、IVST的相关性无显著性（P＜0．05），与甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿酸（UA）、血糖（Glu）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）无明显相关。结论 瘦素水平在高血压患者中增高，但与血压的分级无关；瘦素水平与左室肥厚无明显相关；与性别、BMI、WHR有显著相关；与血脂、血糖均无明显相关。     

2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平及其影响因素的研究

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平及其影响因素.方法:选择2型糖尿病患者63例及正 常健康人30例,根据24 h尿白蛋白水平分组,测定血清瘦素,计算肌酐清除率(Ccr)及体重指数(BMI).结果:2型糖尿病肾病组血清瘦素水平明显高于单纯2型糖尿病及正常对照组;并且3组中女性均高于男性;血清瘦素水平与BMI呈正相关;血清瘦素水平与Ccr呈负相关.结论:2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平高于正常人,血清瘦素水平受性别、BMI及Ccr影响.     

哮喘患者体重指数与瘦素水平的相关性研究

目的：研究哮喘患者体重指数与瘦素水平的相关性研究。方法：选取哮喘患者130例,健康对照组60例。检测体重指数、肺功能及瘦素的水平。分析哮喘患者体重指数与瘦素的水平的相关性研究。结果：哮喘患者体重、BMI、FEV1、FVC、FEV1/FVC%与健康对照组相比,具有统计学差异（P〈0.05）。哮喘患者血清中瘦素的水平与健康对照组相比,具有统计学差异（P〈0.05）。同组内女性瘦素的水平均高于男性（P〈0.05）,哮喘患者中男性、女性血清中瘦素的水平均高于健康女性对照组（P〈0.05）。哮喘患者血清瘦素水平与女性BMI呈正相关（r=0.76,P〈0.05）,哮喘患者血清瘦素水平与男性体重指数呈正相关（r=0.72,P〈0.05）。结论：哮喘患者体重、BMI均高于健康对照组,哮喘患者体重指数与血清瘦素水平呈正相关。     

瘦素与2型糖尿病的相关性分析

目的探讨血清瘦素(Leptin)含量与2型糖尿病(T2DM)、肥胖和性别的相关性。方法选择T2DM患者66例和非T2DM患者64例,用放射免疫法测量血清Leptin含量,同时测量身高、体重和体重指数(BMI),观察Leptin与T2DM、肥胖、性别的相关性。结果血清Leptin含量在糖尿病组与非糖尿病组之间差异无显著性(P>0.05),而血清Leptin水平与BMI呈明显正相关(r=0.746,P<0.01),男女性别之间差异有显著性。结论血清Leptin与糖尿病无直接相关性,而与肥胖和性别显著相关,这也揭示肥胖者和女性普遍存在"瘦素抵抗"。     

血清瘦素浓度与中老年人性别、体重指数等因素相关性研究

目的：探讨血清瘦素(Leptin)浓度与中老年人性别、体重指数(BMI)、血脂及血压间的相关性。方法：测定不同性别中老年人的空腹血脂及血清瘦素浓度值。同时按全国高血压普查方法测量血压、身高、体重、腰围、臀围。计算体重指数(BMI)、脂肪分布指数(WHR)。结果：(1)女性血清瘦素浓度高于男性(P＜0．001)．WHR女性低于男性(P＜0．05)．差异有统计学意义。(2)各变量相关分析显示．男性、女性血清瘦累浓度与BMI均呈正相关(P＜0．01)．与血脂、血压无明显相关(P＜0．01)。结论：血清瘦索浓度与性别及人体肥胖程度有密切关系。     

老年高血压患者血清瘦素水平的临床研究

目的：探讨老年高血压患者血清瘦素（Leptin)水平变化及意义。方法：采用放射免疫测定41例老年高血压患者和25例老年非高血压患者血清瘦素与正常人对照。结果：老年高血压组血清瘦素明显高于正常对照组（P＜0．01），也高于老年非高血压组（P＜0．05）。结论：老年高血压患者血清瘦素较非高血压者高，提示血清瘦素与高血压有显著的相关性。     

人血清瘦素水平与肥胖、血压及尿酸的关系

目的：研究人血清瘦素水平与肥胖、血压及尿酸的关系。方法：采用放射免疫法测定150例正常糖耐量人群的空腹血清瘦素水平，同时测定体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比值(WHR)、血压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯及血尿酸。结果：肥胖者瘦素水平升高；空腹血清瘦素水平与体重指数、腰围、血压、血尿酸呈正相关，与臀围、WHR、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯水平无相关性。结论：人类肥胖者存在瘦素抵抗；瘦素可能参与高血压的形成及尿酸的代谢。     

糖尿病患者血清瘦素水平60例分析

目的:比较1型和2型糖尿病(DM)患者血清瘦素水平,及其与性别、体重指数(BMI)、血糖和胰岛素的关系。方法:用酶联免疫法测定30例1型DM和30例2型DM患者的空腹血清瘦素、空腹血糖和空腹胰岛素水平。结果:1型DM患者血清瘦素水平为(5.06±1.13)ng/ml,2型DM血清瘦素水平为(9.89±2.10)ng/ml,两组之间差异有显著性(P<0.01),且女性患者血清瘦素水平均显著高于同组男性患者(P<0.001)。2型DM患者的血清瘦素水平与BMI呈正相关关系(r=0.68,P<0.05)。两组血清瘦素水平均与空腹胰岛素水平显著相关(均P<0.05)。结论:1型DM患者与2型DM患者之间瘦素水平存在明显差异,且与体重指数和血中胰岛素水平有关。     

肝硬化患者血清瘦素水平与营养状态的关系

目的　研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其与营养状态的关系。方法　选择肝硬化患者 35例 (男 2 7例 ,女 9例 )及健康人 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,于清晨空腹取血 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素水平 ;同时检测受试者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、身高、体重和肱三头肌皮褶厚度等 ,按体重 (kg) / [身高 (m) ]2 计算体质指数。结果　肝硬化患者血清瘦素水平 [(6 .5 6± 3.32 )ng/ml]明显高于对照组 [(4.39± 2 .11)ng/ml],并有性别依赖性 ;当所有参试者一起评估时 ,血清瘦素水平与BMI、TSF呈显著相关 (r =0 .38,P =0 .0 15 ;r =0 .5 9,P =0 .0 31) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白无相关性 (P >0 .0 5 )。但肝硬化组单独评估时 ,血清瘦素水平与TSF显著相关 (r =0 .6 1,P =0 .0 2 7) ,血清瘦素水平与BMI则无显著相关性 (r =0 .34,P =0 .11) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清瘦素水平明显升高 ,女性的瘦素水平高于男性 ,其浓度与TSF呈正相关 ,血清瘦素含量可以反映肝硬化患者的营养状况 ,尤其是脂肪营养状况。     

高血压病患者瘦素与胰岛素抵抗及炎症的相关性研究

目的探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法选择50例无糖尿病病史的高血压病患者(高血压组)和40例体检正常者(对照组)。收集一般资料,测量血压、腰围、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂,空腹血糖,空腹胰岛素,超敏C-反应蛋白(hsCRP)及瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果高血压病患者的有关临床资料进行统计分析,结果显示:体重指数,腰围,胰岛素,胰岛素抵抗指数,超敏C-反应蛋白及血清瘦素在高血压组和对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。经Person相关分析发现高血压组患者血清瘦素水平与腰围,IRI,hsCRP呈正相关(P<0.05),对照组血清瘦素水平与IRI,hsCRP呈正相关(P均<0.05)。结论高血压病患者存在高瘦素血症或者瘦素抵抗,且高瘦素血症或者瘦素抵抗与胰岛素抵抗及炎症状态密切相关。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响

目的：观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响。方法：入选104例青年肥胖原发性高血压患者,应用厄贝沙坦150mg/d联合氨氯地平5mg/d（联合组,n=104例）治疗24周;另选取同期健康体检体重正常者为正常对照组（对照组,n=100）,测定对照组及联合组治疗前后的体质量指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、血压、血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：治疗前联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR与对照组有明显的差异（P〈0.05）。治疗24周后,联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR明显下降（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平可有效控制青年肥胖高血压患者的血压,且能改善与肥胖相关的代谢紊乱。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清瘦素水平与机体代谢的相互影响

目的 评价在老年慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期患者中,血清瘦素水平与身体消耗和能量代谢之间的相互作用。方法 纳入2009年6月至2011年6月在四川大学华西医院住院及门诊治疗≥60岁的COPD稳定期患者共92例为COPD组,同时在成都市社区纳入≥60岁的健康老年男性80例作为对照组,测定体质量指数（BMI）、脂肪含量、静息能量消耗、肺功能、血清瘦素和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,对两组人群的各项指标进行统计分析。结果 与对照组相比,COPD组患者男性和女性BMI均降低（P<0.05）,血清瘦素水平亦降低（P=0.000）,而两组间的静息能量消耗和炎性因子TNF-α差异并无统计学意义,矫正BMI和脂肪体质量百分比后,两组人群血清瘦素水平差异无统计学意义。而在老年COPD患者人群中,血清瘦素水平与BMI和脂肪含量呈正相关,与血清TNF-α水平无关。结论 老年COPD稳定期患者血清瘦素水平降低与体质量和脂肪含量下降有关,与TNF-α水平无关。     

血清瘦素水平与早发肥胖关系的研究

目的探讨中国人血清瘦素水平与早发肥胖的相关性。方法选择 10～ 12岁儿童 5 8例和成年人 32例 ,测其身高、体重、空腹血糖、空腹瘦素、空腹胰岛素。结果儿童血清瘦素与体重指数 (BMI)呈显著正相关 (r=0 .4 9,P <0 0 0 1) ,与空腹血糖水平无相关性 (r=0 0 9,P >0 0 5 )。男女分组后 ,血清瘦素仍与BMI呈正相关 (男r =0 5 4 ,P <0 0 0 1,女r=0 4 1,P <0 0 0 1) ,以BMI 18 5、2 3为切割点将受试者分为三组 ,各组内血清瘦素水平均无性别差异 ;儿童组与成年对照组综合分析发现 ,相同体重指数情况下女性儿童和成年女性的血清瘦素水平无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而在相同体重指数的情况下 ,成年男性的血清瘦素水平明显低于男性儿童 (P <0 0 0 1)。成年组BMI、性别、空腹胰岛素是影响血清瘦素的主要因素。结论中国人早发肥胖与瘦素抵抗有相关性。儿童血清瘦素水平没有性别差异 ,儿童男性血清瘦素水平明显高于成年男性。     

恶性肿瘤患者营养状况与血清瘦素、CD4^＋T／CD8^＋T细胞关系的研究

目的：探讨恶性肿瘤患者营养状况与血清瘦素、CD4^ T／CD8^ T细胞比值的关系。方法：选择恶性肿瘤患者79例及BMI为18．5～25．0的42例健康者，检测血清瘦素浓度和CD4^ T／CD8^ T细胞比值。结果：(1)不同营养状态的恶性肿瘤患者的血清瘦素含量之间均有显著性差异，而CD4^ T／CD8^ T细胞比值之间均无显著性差异。(2)女性肿瘤患者的血清瘦素含量明显高于男性患者。(3)BMI为18．5～25．0的恶性肿瘤患者与健康人血清瘦素含量之间无显著性差异，而肿瘤组CD4^ T／CD8^ T细胞比值明显低于健康人。(4)以瘦素为因变量，BMI、性别、年龄、CD4^ T／CD8^ T细胞比值为自变量进行多元线性回归分析，结果显示，血清瘦素含量与BMI、性别显著相关。结论：恶性肿瘤合并营养不良者，血清瘦素水平明显低于营养正常和肥胖的肿瘤患者。血清瘦素含量女性高于男性。BMI正常的肿瘤患者血清瘦素含量与正常人无差异，说明此时瘦素还发挥正常调节作用。在影响恶性肿瘤患者血清瘦素含量的因素中，BMI、性别是最主要的因素。不同营养状况的肿瘤患者之间的血清瘦素水平有明显差异，而与其相对应CD4^ T／CD8^ T细胞比值无统计学差异，提示瘦素影响免疫反应可能有更复杂的途径和机制，值得进一步探讨。     

高血压病患者血清瘦素水平的相关性分析

目的 探讨血清瘦素与血压、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂、血尿酸等因素的关系。方法 测定68例高血压病患及48例正常人的血清瘦素浓度、血压、人体测量变量值及生化指标。血清瘦素用ELISA法测定。结果 ①两组血清瘦素浓度无显差别(P＞0．05)，肥胖血清瘦素浓度显高于非肥胖(P＜0．001)，女性显高于男性(P＜0．001)；②高血压组血清瘦素与BMI、血尿酸(URIC)、总胆固醇(TC)、腰围、臀围、WHR显正相关，经多元回归分析，血清瘦素浓度的影响因素为性别、BMI、URIC、WHR。结论 血清瘦素浓度与血压、年龄无关，而与BMI、腰围、臀围、WHR、URIC显相关。     

西布曲明对肥胖患者血清瘦素及胰岛素水平的影响

目的 :探讨西布曲明 (Sibutramine)对肥胖患者血清瘦素及胰岛素水平的影响。　方法 :测定 35例单纯性肥胖患者服用西布曲明前后体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)及血清瘦素、胰岛素水平的变化。　结果 :肥胖组用药前BMI、WHR、空腹瘦素和胰岛素水平均明显高于正常组 ,服用西布曲明后 ,上述指标均明显下降。且瘦素水平的变化在排除性别影响后更为显著。　结论 :西布曲明作为一种口服减肥药 ,不仅能减轻肥胖患者的体重 ,而且能明显降低肥胖患者的空腹瘦素和胰岛素水平     

膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性

目的探讨血清瘦素（1eptin）与膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平。结果膝OA组leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），血清leptin水平与体重指数（BMI）、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关，女性leptin显著高于男性（P〈0．01）。结论血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。     

高血压病患者血清瘦素含量与IR水平的相关性研究

目的　探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法　正常对照组 4 9例 ,高血压组 4 7例 ,用放射免疫分析法检测血清瘦素水平 ,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数 (insulinresance ,IR)。进行统计学处理 ,分析瘦素与其他各项参数的相关性。结果　leptin血清浓度有明显的性别差异 ,无论正常对照组还是高血压组男∶女均约为 1∶4。原发性高血压病患者空腹胰岛素、IR值比正常对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ;其leptin血清水平亦比正常组高 ,但未达统计学意义。直线回归相关分析表明leptin值与BMI(r =0 .4 30 ,P <0 .0 1 )相关 ,校正体重指数和性别后与空腹胰岛素Fins(r=0 .0 34,P >0 .0 5 ) ,IR值 (r =0 .0 5 6 ,P >0 .0 5 )无相关。与其余参数均无相关。结论　原发性高血压亻并发症与胰岛素抵抗及高胰岛素血症有关 ,但leptin与胰岛素抵抗及原发性高血压病的发病关系尚不明确。     

非酒精性脂肪肝与血清瘦素和胰岛素抵抗关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病与患者血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、体重指数（BMI）及血脂紊乱的关系。方法 对82例经肝穿活检诊断为NAFLD的患者分为轻、中、重三度，同时选择20例肝穿活检正常者为对照，检测血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂，采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数，测量身高、体质量，计算BMI。结果 NAFLD组与对照组之间血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、BMI及血脂紊乱比较有显著差异（P〈0．05或0．01）。NAFLD患者随病变程度加重，血清瘦素水平和胰岛素抵抗指数有逐渐增高的趋势，且呈正相关关系。结论 血清瘦素水平、胰岛索抵抗指数、BMI增高及血脂紊乱是NAFLD发病的危险因素，NAFLD病变程度与血清瘦素水平和胰岛素抵抗呈正相关。