循证医学资源在临床中的应用

为了避免医患矛盾,提高诊疗水平,要求临床医生掌握循证医学（EBM）的方法获得可靠的证据来指导和证实治疗决策是最有效的。本文仅就临床医生观念的转变、循证医学的实践步骤及基本条件做了简要介绍,目的是指导临床医生有效地运用循证医学资源,为自己的临床实践服务。     

疾病临床诊疗的循证与辨证思维

循证医学强调在临床实践中遵循临床研究证据，结合医生临床经验和患者需求科学决策与实践。制定临床／研究试验规范、进行多中心临床试验和建立Cochrane协作网都可以帮助在临床实践中应用最好的研究证据。我国正面临诸多医疗卫生问题，应用循证医学将为促进我国医疗卫生决策科学化，保障患者和医生的权利起到积极作用。     

循证医学在医疗卫生决策中的应用

循证医学(evidence—based medicine，EBM)是指运用当前所能获得的最佳临床证据、医生专业知识技能和病人选择这三个要素来指导临床实践。近十几年来循证医学在临床医学领域内迅速发展，其研究方法已被临床医生所接受和响应。当前，世界各国均面临卫生资源不足与医疗卫生需求不断提高的矛盾，而疾病谱改变、医     

循证医学—EBM简介

循证医学是近十年来刚诞生的一门新兴的学科 ,它是流行病学和现代信息学与临床医学结合的产物。这种全新的医学理念正受到世界各国医学界的广泛重视并有效运用于临床。1　循证医学的基本概念循证医学 (evidencebasedmedicine,EBM)是指临床实践中各种治疗应该重证据 ,而不是凭经验。即用证据来代替经验指导临床 ,而临床上的证据只能来自随机对照试验 (randomizedcontrolledtrialsRCT)。所以循证医学也称为“求证医学”、“实证医学”。DavidSacketr将循证医学定义为“慎重、准确和明智地应用当前所获得的最好研究依据 ,同时结合临床医生…     

循证医学与社区卫生决策

经典循证医学是指结合当前所能获得的最佳临床研究证据、医生专业知识技能和病人选择这三要素来指导临床实践。当前世界各国均面临卫生资源绝对不足与卫生需求不断提高的巨大矛盾,而疾病谱改变、卫生服务的不平等和低效率、高质量临床研究证据缺乏及昂贵医疗设备不断涌入医疗市场的现状,使各国政府、卫生主管部门和医务工作者肩负着前所未有的重任。循证医学凭借其凡事以证据说话、随新证据出现不断更新和有效评价循证决策效果的广义循证观,一经出现,立即受到政府的重视,利用循证医学证据参与指导国家和地区的卫生决策与临床实践。循证医学…     

应用循证医学指导儿科实习教学

目的指导实习生学会应用循证医学(evidence based medicine，EBM)来为每个病人作出最佳治疗。方法应用循证医学指导实习生的临床实践、体格检查技能、检验项目的选择。结果实习生在临床实践中了解儿科常见病的循征医学的应用，对临床表现指标的量化评估；实习生体格检查手法更新，规范；检验项目选择用最新的经过临床研究机构科学评价的为证据。结论应用循讧医学指导儿科临床实践，并非替代临床技能和实践经验，而是以此为手段，促进医学发展更完善。直觉和不严谨的临床经验，不能作为指导临床实践的全部依据，应强调来自系统研究得到的最佳证据，来指导临床实践。使临床医学从经验型向科学型转变。     

循证医学的概念

循证医学(EBM)是研究证据与医师的临床实践和病人价值三者之间关系的最佳手段,能为病人的诊治作出最佳决策。循证医学教育已深入临床和医学继续教育中。全科医生及临床各科医生必须接受循证医学的继续教育。查阅Cochrane协作网为循证医学的开展、证据的获得提供了便利条件。充分利用Internet的资源优势,采用专题讲座与具体临床实践相结合的方法,探索在医学生实习阶段开展循证医学教育的实践,可取得良好的效果。该法对于培养新世纪循证医学人才具有重要的意义。     

循证医学实践中临床情报服务的探讨

简述了循证医学的概念,循证医学对临床实践的意义,分析了医务工作者在循证医学临床实践中获取最佳证据的困难和障碍,并详细探讨了目前国内外为临床医生提供循证答案临床服务的状况.在参考国外服务模式的基础上,设想了我国医学情报人员开展临床情报服务工作的模式,并对该模式进行了详细地描述和初步评价.     

在疼痛医学中如何运用循证医学

循证医学在规范临床试验、指导临床治疗方面的作用越来越凸显。疼痛医学是多学科的、发展中的临床学科,需要大量的临床证据指导临床实践。本文就循证医学在疼痛医学中的应用和操作做具体的介绍。     

循证医学在外科临床实习教学中的应用与思考

循证医学（evidence—based medicine,EBM）是最好的临床研究证据与临床实践以及患者价值观的结合。EBM的核心是证据,强调临床医生要全方位收集证据、研究证据和应用证据,用最适宜的诊断方法、最精确的预后估计及最安全有效的治疗方法指导医疗实践,使得临床决策更加科学。     

基层医院循证医学教育培训及推广成效评价

通过实施循证医学（evidence-based medicine,EBM）普及教育、核心成员重点培训、三年内住院医师培训等多层次、多渠道、全方位、步骤清晰、目的明确、具有可持续性的培训模式,东阳市人民医院临床医生的诊疗思维正在逐步从经验医学转向EBM。探讨基层医院推广EBM临床实践的合理途径,为基层医院进一步开展及改进循证医学培训提供现实依据。     

七年制临床医学专业学生循证医学课程教学模式改革探索

目的通过七年制临床医学专业循证医学课程教学模式改革,探索提高学生临床实践和研究能力的循证医学教学模式。方法2010年7月至2012年7月,将中国医科大学2006级和2007级临床医学专业学生在每一个年级内随机分成实验组和对照组。循证医学教学中,实验组采取新教学模式,对照组采用传统的讲授式教学模式,2012年6月集中进行问卷调查以了解循证医学教学效果。结果实验组学生用循证医学思想解决临床问题的实践能力优于对照组学生,两组学生的差异具有统计学意义;两组学生制作证据的研究能力的差异无统计学意义,但实验组学生发表1篇循证医学论文的人数高于对照组。结论新的循证医学教学模式得到学生的认可,提高了学生应用证据解决临床问题的实践能力及制作证据的研究能力,提高了循证医学教学效果。     

循证医学在临床医学本科生科研能力培养中的作用

本文对循证医学的概念及对临床实践和科研的指导作用进行了阐述。强调在医学院校本科生的临床医学教学中传授循证医学理念的重要性,对如何在本科生中开展循证医学教学提出具体的建议。在本科生阶段尤其应该初步掌握应用临床流行病学理论对临床研究证据进行科学评价的方法,评价研究证据的真实性,重要性和适用性。从而帮助学生在今后的临床实践中正确认识和应用循证医学证据。同时也培养了学生的科学研究思维和创新能力。以保证学生在研究生阶段可以从事更高层次的研究性工作,使其能够成长为未来高素质、创新型的临床医学人才。     

循证医学与医学信息服务

循证医学是“遵循证据的医学”，目的在于系统地收集与当前临床状况切实相关的研究，并通过解释论证得出有意义的临床信息，从而帮助临床医生做出最佳决策。医院图书馆是临床医生开展循证医学提供信息服务的最佳场所。     

从经验医学到循证医学是临床医学发展的必然结果

随着临床研究和实践进入一个全新的时代,临床医学模式发生了巨大的变化,即从经验医学转变为循证医学。传统医学指导临床医生进行医学决策的信息来源于教科书上获取的知识和个人临床经验积累,使一些从理论上推断可能有效而实际无效,甚至对患者有害的治疗方法得以长期的应用。循证医学(EBM)的核心思想是医学决策应在现有最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验,运用科学依据来指导实践。     

循证医学的人文精神与临床医学生的人文教育

循证医学的人文精神是循证医学的核心与灵魂之一.本文阐述了临床医学生人文教育的简况,循证医学的人文精神在临床医学生人文教育中的重要性,循证医学的人文精神对临床医学生人文教育的影响.强调指出,对临床医学生的人文教育需要使学生了解循证医学指南的变化,跟上最新的循证医学证据,并融合对循证医学人文精神不断加深的认识,以指导临床实践,这对提高临床医学生的人文素质具有重要意义.     

应用循证医学理念开展诊断学教学

诊断学是基础医学与临床医学的桥梁，应用循证医学的理念进行教学，可有助于培养医学生的临床实践能力。这种教学模式需要教师建立以循证医学理念为指导的教学方法，同时还要给学生传授一种应用循证医学理念解决临床问题的方法。     

循征医学方法在消化内科学临床教学中的应用

在消化内科学临床教学中，采用讲座、实例网络检索分析等方式，指导学生实习；逐步形成了行之有效的基于循征医学的临床教学方法，培养了学生运用循证医学证据解决临床问题、书写医疗文书的能力。     

循证医学在合理用药中的应用

循证医学是医生的临床经验,高质量的证据和患者愿望三者完美结合的科学,积极运用循证医学的原理和方法,将有利于确保临床用药的安全、有效、经济,对临床合理用药具有指导意义。应充分地应用循证医学的方法,克服现存循证医学的局限性,以此推动临床用药更加趋于合理。