无锡市11940名城乡居民精神分裂症患病率及其相关因素分析

目的：了解无锡市精神分裂症的患病率及相关因素。方法：采用世界卫生组织提供、1982年和1993年全国精神疾病流行学调查使用的方法，于2003年在无锡市城乡进行精神分裂症流行学调查。结果：在城乡15岁及以上人群11940人中，精神分裂症总患病率为5．02／1000，时点患病率为4．02／1000。城市总患病率为6．16／1000，时点患病率为4．86／1000。农村总患病率为4．10／1000，时点患病率为3．34／1000。差异无显著性(x^2=1．692，P&;gt;0．05；x^2=2．512，P&;gt;0．05)。男性总患病率为5．39／1000，时点患病率为4．21／1000。女性总患病率为4．66／1000，时点患病率为3．83／1000。差异无显著性(x^2=0．322，0．111，P均&;gt;0．05)。患病率与经济状况，文化程度负相关。结论：无锡市精神分裂症患病率较稳定，社会功能受损严重，需要来由家庭社会的更多的支持。     

临床医生对临床研究方法学掌握情况调查研究

目的了解临床医生对临床研究方法学知识的掌握情况,为今后提高和改进临床研究方法学的教学工作提供科学依据。方法采用自编问卷,对辽宁省17家三甲医院副高级以上职称的1073名临床医生进行调查。结果 88.7%的临床医生认为开展临床研究是必要的;63.7%表示对临床研究工作感兴趣;72.7%的临床医生学习临床研究方法学知识是通过参加学会讲座,其余的是通过学校的系统学习、自学或参加学习班;临床医生对常用设计方案的熟悉程度由高到低依次为随机对照试验、病例对照研究、病例报告及队列研究。对随机方法的调查中,按照熟悉程度由高到低依次为单纯随机、分层随机和区组随机,其中有9.3%的人不了解随机;对偏倚的调查中,按照熟悉程度由高到低依次为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚,其中有15.9%的人不了解偏倚。对统计分析软件的调查中,按照熟悉程度高低依次为SPSS、Excel、SAS,其中有8.9%的不了解任何统计分析软件。大学附属医院和省级医院对方法学的掌握程度要好于市级医院。结论临床医生已经意识到了临床研究的重要性,但对临床研究的兴趣及方法学掌握情况还有待于进一步提高,应通过对改进临床研究方法的在校教学及继续教育来改变这种现状。     

人文关怀在人工髋关节置换术优质护理中的实施

人文关怀广义上讲就是对人的生存状况的关怀,对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定,具体体现在医疗工作中就是用人性化的服务促进医疗康复的作用[1]。在人工髋关节置换术患者优质护理中实施人文关怀,即制订护理术前、术后及出院护理指导。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对诊断子宫肌瘤的临床价值。方法采取我院经阴道彩色多普勒超声检查后诊断为子宫肌瘤的患者104例,经住院手术治疗后与术后病理结果进行比较,判断彩色多普勒超声的确诊率。并分析超声的声响显示情况。结果本次研究中经阴道彩色多普勒超声检查后诊断为子宫肌瘤患者104例,经术后病理诊断确诊为子宫肌瘤的患者有99例,子宫腺肌病5例。检查确诊率为95.20%。瘤体超声表现主要为高回声型、低回声型、等回声型及混合型。结论经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤的诊断中确诊率较高,可以作为诊断子宫肌瘤的首选检查方法。     

二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病降糖作用的临床疗效评价

目的 观察单用二甲双胍与二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)降糖作用的临床疗效.方法 对2010年1-10月就诊有典型易饥多食的T2DM患者45例,随机分为二甲双胍组20例和二甲双胍联合阿卡波糖25例,疗程12周.结果 二甲双胍组与二甲双胍联合阿卡波糖组治疗后对...     

腹部切口脂肪液化的原因分析及防治体会

目的对腹部手术后切口脂肪液化的可能原因进行分析,提出具体的防治措施。方法对本院2004年1月至2011年1月,发生腹部手术切口脂肪液化的病例进行回顾性分析。总结易引起脂肪液化的原因,采取具体的防治措施,对效果进行评估。结果 2004年1月至2009年12月,发生腹部切口脂肪液化24例,患者体质量指数(BMI)均≥25 kg/m2根据切口脂肪液化程度给予换药、充分引流、特定电磁波(TDP)治疗仪照射等治疗;从基础护理、体位护理、生活护理、心理护理等方面加强护理,所有患者切口均愈合,无l例发生院内感染。2010年起从术前、术中、术后三方面入手,对脂肪液化进行积极有效的防治后,2010年1月至2011年1月,共开展68台经腹部切口手术,尚未发生1例腹部切口脂肪液化。结论落实个体化治疗原则,积极改善患者的全身状况,重视围手术期处理,术中细致操作、减少组织损伤,加强术后护理,可对腹部切口脂肪液化的防治取得较为满意的效果。     

康复按摩对产后子宫复旧的临床效果观察

目的:观察产妇在产后进行康复按摩对产后子宫复旧的效果.方法:选择自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,每组各有自然分娩及剖宫产术后产妇各50例.观察组在进行常规产后护理外,在产后24小时至7天内均进行每天1次的产后康复按摩:对照组产妇产后只进行常规产后护理.观察两组产妇的子宫复旧情况及恶露持续时间.结果:观察组产妇子宫底高度、恶露持续时间等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后康复按摩能促进产妇子宫复旧,有效减少晚期产后出血的发生,有利于产妇康复.     

2型糖尿病经胰岛素强化治疗后改用口服药物对血糖的影响和药物成本分析

目的:观察初发的2型糖尿病病人经过胰岛素强化治疗后改用口服药物对血糖的影响以及药物成本分析。方法:选取2型糖尿病28例,随机分为两组,疗程12个月。强化组在经胰岛素强化治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均达标后改口服药物。对照组初发一直口服药物控制血糖。治疗前、后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、每月药费。结果:两组的血糖、糖化血红蛋白在强化治疗前无显著差异。强化治疗后强化组的血糖、糖化血红蛋白较对照组(未经强化)明显改善,每月的药费花销也明显较对照组少,而对照组的药物种类、药量、给药次数明显要比强化组多。两组治疗结果比较有统计学意义(P<0.01)。结论:胰岛素强化治疗可以明显改善胰岛β细胞功能,修复受损的胰岛β细胞,还可以降低药物成本。     

自体组织缝合固定手术在女性中盆腔缺陷治疗中的价值

中盆腔缺陷的修复是盆底修复手术的核心步骤之一,顶端修复可以降低其复发率,还可以纠正大多数旁缺陷。经典的宫骶韧带悬吊术和骶棘韧带悬吊术的并发症发生率分别达16.5%及16.7%。作为金标准术的骶骨固定术因使用网片后陆续出现的并发症,使该手术的普及在国内也受到一定影响。由于盆底解剖的复杂性,顶端修复的重要性,目前仍缺乏理想术式,是长期以来研究的热点。自体组织盆底修复因其有长期的临床观察及其良好的效果验证,在盆底修复手术领域一直占有重要地位。文章探讨了近年来主要的自体组织顶端修复手术在治疗中盆腔缺陷中的价值。