重症急性胰腺炎治疗进展

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是较常见的急腹症 ,病情重 ,并发症较多 ,预后凶险 ,病死率高达 6 3% ( 1) 。目前对ＳＡＰ的处理已初步形成了公认的较为规范化的治疗方法 ,在手术时机的选择上主张应尽可能采用晚期手术。因而使ＳＡＰ的治愈率有了明显的提高 ,本文就ＳＡＰ的治疗进展作一综述。急性胰腺炎的基本疗法　　基本疗法包括禁食、胃肠减压、输血补液、镇痛、抑制胰腺分泌和抗感染等。胃肠减压 ,吸出胃酸可减少胰泌素的释放 ,减少胰腺的外分泌。一般主张持续胃肠减压直至腹部症状消失 ,发热减退 ,白细胞计数恢复正常 ,继续观察 2 4至 48小…     

湖南永州市不同区域泌尿系结石患病情况调查报告

泌尿系结石是全球性疾病，也是我国最常见的泌尿外科疾病。我国南方是结石高发区，如广东省东莞市1985年泌尿系结石患病率为140/10万。湖南省永州市属南方地区，为了解永州市泌尿系结石的患病情况，我们进行了不同区、县的调查比较。现将1999年至2003年的患病现状报道如下。     

十二指肠球部结石1例

患者　女 ,83岁。因反复呕吐15d ,于 2 0 0 2年 11月 2 8日入院。呕吐物为食物残渣与胃液 ,不含胆汁。患者半年前患右股骨颈骨折 ,近 1个月以来常吃柿子。体查 :消瘦 ,上腹部可见胃型及蠕动波。上消化道钡餐显示十二指肠球部梗阻 ,钡剂不能通过。B超及CT显示十二指肠球部有 41mm× 47mm肿物。入院诊断为十二指肠肿瘤。行剖腹探查术 ,术中见十二指肠球部结节状肿物 ,表面光滑 ,质硬 ,与周围无粘连。行十二指肠球部及胃部分切除、胃空肠吻合术。病理报告 :十二指肠内有一结石 ,40mm× 45mm× 41mm ,淡黄色 ,表面光滑 ,剖面为植物纤维与食物…     

模拟临床情景考试方法效果分析

模拟临床情景考试是有别于传统题型及选择题考试的一种新的考试方法。通过对模拟临床情景考试与传统题型考试法2种方法在外科学考试产生的效果进行对比分析,探讨模拟临床情景考试的特点,提高学生分析与解决临床问题的能力等问题。     

模拟临床情景考试方法效果分析

模拟临床情景考试是有别于传统考试的一种新的考试方法。本文通过对模拟临床情景考试与传统题型考试两种方法在外科学考试产生的效果进行对比分析，探讨模拟临床情景考试的特点。     

126例重症急性胰腺炎治疗探讨

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)较合理的临床治疗方案。方法126例重症急性胰腺炎患者按入院时间顺序分为2组。早期手术治疗组(A组)66例,早期保守治疗组(B组)60例,比较2组的主要并发症及死亡率。结果2组的休克、肾衰、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、继发感染、治愈率和死亡率间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重症急性胰腺炎大多数经保守治疗可痊愈;胰腺坏死感染、胆总管结石嵌顿、合并穿孔、经保守治疗欠佳者,应在病后1周左右适时手术治疗。     

疾病临床诊疗的循证与辨证思维

循证医学的临床应用对促进我国医疗卫生决策科学化,提高医疗服务水平,保障患者和医生的权利起到了积极的作用。本文主要介绍了循证医学和传统医学的区别和联系、循证医学的基本原理和方法以及循证医学与疾病临床诊疗的辩证思维。     

永州市泌尿结石病流行特征分析

泌尿结石是我国常见性泌尿外科疾病,我国南方地区是泌尿结石高发区.湖南省永州市属于南方地区的贫困地区之一.为了解本市泌尿结石病流行病学分布特征,连续4年对6个区县所在地的市、县、乡镇三级医院确诊的泌尿结石医疗记录资料进行分析.现将结果报道如下.