STIR、准T2WI、重T2WI扫描磁共振脊髓成像技术对比研究

目的 :通过比较STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣 (扫描时间一定 ) ,寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法 :首先将 6 0例病员或自愿者分成 3组 ,其中STIR扫描 2 0例 ,反转时间 (TI)取 80ms、10 0ms、12 0ms 3种参数 ;准T2 WI扫描 2 0例 ,翻转角 (FA)取 15°、2 0°、2 5° 3种参数 ;重T2 WI扫描 2 0例 ,回波时间 (TE)取 15 0ms、2 0 0ms、2 5 0ms 3种参数 (TR固定在 6 0 0 0ms) ,扫描后再行磁共振脊髓成像 ,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将 5 0例病员或自愿者 ,同时进行STIR、准T2 WI、重T2 WI各序列最优参数组合扫描 ,扫描出的图像由甲、乙、丙 3位专业技术人员对 3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片 ,根据图像质量评价标准 ,评价 3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果 :STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种扫描序列分别取参数TI =10 0ms、FA =2 0°、TE =2 0 0ms磁共振脊髓成像时以重T2 WI为最优序列。结论 :磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为 :TR =6 0 0 0ms、TE =2 0 0ms的自旋回波 (SE)重T2 WI序列。     

动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的对比分析

目的评估动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影在肾动脉狭窄中的诊断价值。方法对42例临床怀疑为肾动脉狭窄的患者同时进行动态增强磁共振血管造影扫描和螺旋CT血管造影扫描。将两种方法扫描所得到的结果进行双肾动脉重建后进行比较评价。结果 84例动态增强磁共振血管造影显示54例肾动脉血管均诊断为肾动脉狭窄,而对42例临床怀疑为肾动脉狭窄的患者进行螺旋CT血管造影扫描结果显示,52例血管均诊断为肾动脉狭窄。两种方法一致性较好。结论动态增强磁共振血管造影和螺旋CT血管造影都能比较准确的诊断肾动脉狭窄症状,螺旋CT血管造影技术在敏感度、特异值以及准确值都要略高于动态增强磁共振血管造影,但是动态增强磁共振血管造影方式更加安全。     

3.0 T MR NATIVE TrueFISP序列在肝门静脉成像的可行性研究

目的 评估3.0 T MR NATIVE TrueFISP序列在肝门静脉成像中应用的可行性.方法 对14名健康志愿者通过NATIVE TrueFISP序列应用不同的血流抑制翻转时间(BSP-TI)分别进行肝门静脉成像.扫描后的图像由2名放射学诊断医师对门静脉及其分支的显示情况进行主观评分,并比较不同BSP-TI下肝脏门静脉主干、左支、右支的对比信噪比(CNR)及信号信噪比(SNR).结果 14名志愿者均成功完成检查.BSP-TI设置值依次为800、1000、1200、1400 ms,随着TI增加,门静脉远端分支的信号强度逐渐增强.在BSP-TI=1200 ms时,肝脏门静脉主干、左支、右支的CNR及SNR最高.结论3.0T MRI NATIVE TrueFISP序列可以实现非对比剂肝门静脉血管成像,BSP-TI为1200 ms时成像效果较好.     

静脉穿刺点的选择对肾动脉磁共振成像的影响

目的：探讨肘正中静脉和足背静脉穿刺点对肾动脉磁共振成像的影响。方法：选取本院2013年6月-2014年11月需行肾动脉磁共振成像患者32例,随机分为两组,分别选用肘正中静脉处和足背静脉处作为穿刺点,行肾动脉磁共振成像,采用Test Bolus监测两组肾动脉成像峰值时间,选用Cor Cemra FT序列行肾动脉成像,评价两组图像的血管信号强度,信噪比（SNR）和图像对比信噪比（CNR）及重建血管评分。结果：32例均完成检查,两组延迟峰值时间分别为：肘正中静脉点为（24±3.4）s,足背静脉点为（45±5.1）s,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;另外共有67支肾动脉显影,12例肾动脉未见异常,狭窄21支,另有1支完全闭塞。两组肾动脉开口处的信号强度分别为（751.25±14.2）、（738.98±31.3）;SNR分别为（73.11±4.5）、（71.96±9.5）;CNR分别为（41.74±9.3）、（40.24±12.6）,比较差异均无统计学意义（P>0.05）。重建肾动脉像均达到诊断要求。结论：肾动脉磁共振成像中,当肘正中静脉等上肢静脉穿刺失败时,足背静脉可为备选,能够满足临床需求。     

非对比剂增强肾动脉MRA诊断老年肾动脉狭窄的可行性

目的评估流入反转恢复稳态自由进动（IFIR-FIEASTA）序列诊断老年患者肾动脉狭窄的效能。方法对27例老年患者进
行三维对比增强磁共振血管成像（3D CE-MRA）和IFIR-FIEASTA扫描,比较两种检查方法的图像质量,采用Kappa分析检验
IFIR-FIEASTA和CE-MRA诊断肾动脉狭窄的一致性。以CE-MRA为金标准,评估IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的敏感度、
特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果两种检查方法的图像质量均100%达到诊断要求,但CE-MRA的图像质量显
著优于IFIR-FIEASTA。CE-MRA和IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的一致性好;IFIR-FIEASTA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特
异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.1%、100%、98.1%、100%和95%。结论IFIR-FIEASTA诊断老年患者肾动脉
狭窄的可行性很高,临床实用性强。     

三维动态增强磁共振血管成像诊断肾动脉狭窄的临床价值

探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D DDE-MRA)在诊断肾动脉狭窄中的价值.方法52例临床拟诊为肾动脉狭窄者行3D DCE-MRA检查,15～20ml钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)经肘静脉快速注射后,采用3DFLASH序列在一次屏气时间内对肾动脉进行冠状位信号采集,将所获得的原始图像行最大信号投影(MIP)重建.图像质量采用优、良、差3级评价.观察三维动态增强MR血管成像对肾动脉狭窄显示情况.结果52例图像质量均达到优良,肾动脉显示满意.其中肾动脉正常89条,肾动脉狭窄24条,共113条.结论3D DCE-MRA合理的成像技术和综合的图像分析,能清楚显示肾动脉并对肾动脉的狭窄部位和程度作出可靠诊断,具有重要的临床价值.     

MR NATIVE TrueFISP序列肾动脉血管造影的临床应用

目的探讨磁共振NATIVE TrueFISP序列非对比剂肾动脉血管造影的临床应用价值。方法选择39例行肾脏检查的患者,利用德国Siemens 1.5TMR对肾动脉及其分支区域进行NATIVE True FISP序列检查,并进行增强扫描,采用MIP法进行图像重组,获得肾动脉成像。对2组肾动脉图像的质量、肾动脉分支、副肾动脉及静脉伪影显示情况,由2位观察者进行对照分析。结果总体显示两组对图像质量的显示无明显差异;True FISP组对肾动脉分支显示的评分为3.1分,高于CE-MRA组的1.9分(P<0.05);TrueFISP组检出副肾动脉13支,高于CE-MRA组的11支;True FISP组肾静脉伪影的评分为4.7分,高于CE-MRA组的3.9分(P<0.05)。结论使用NATIVE True FISP序列进行非增强型肾动脉成像是可以替代CE-MRA检查的。     

三维增强磁共振血管成像在肾动脉造影中的应用

目的 讨论如何提高肾动脉的三维增强磁共振血管成像（3D CE-MRA）的成功机率。方法 33例有高血压病史患者进行3D CE-MRA检查．均采用先行试验性团注造影剂扫描，再采用时间飞跃法血管成像技术作斜冠状位的腹主动脉及肾动脉的3D CE-MRA，通过图像后处理，获得类似于数字减影血管造影的图像。结果 本组病例均得到准确的延迟扫描时间，抓采到造影剂到达肾动脉峰值图像。结论 检查的主要创新在于：采用卵圆中心法扫描（决定图像对比分辨率），而不是按顺序充填K空间；建立信号强度／时间曲线，综合病人年龄、血液循环时间、曲线斜率等以确定延迟扫描时间；择层、择范围、多角度图像重建技术。     

增强VIBE-FS及SPACE-STIR序列在尺神经瘤MR中的应用

目的:通过对增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)在尺神经瘤扫描中的参数设置及图像分析,探讨VIBE FS和SPACE STIR在尺神经神经瘤扫描中的应用.方法:对该院2010年以来收治的5例尺神经瘤患者,行肘关节MR检查,平扫序列为冠状面T1梯度回波容积容积插值屏气扫描序列(VIBE),冠状面T2快速自旋回波压脂序列,矢状面和轴位分别行T1快速自旋回波压脂序列,应用Gd-DTPA造影剂增强后,再次对肘关节行MR检查,增强序列为T1梯度回波容积容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS),T2魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)及T1快速自旋回波压脂序列,对所得图像及重建图像进行测量分析.结果:平扫T1呈等信号,T2呈高信号,增强后TI信号增高,T2呈高信号,肿瘤和神经及其之间关系得到清晰显示.结论:增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)能清晰显示尺神经瘤及肿瘤和尺神经的关系,为后期的治疗提供充分的依据.     

小视野四翻转恢复成像技术在颈动脉粥样硬化高分辨MRI增强扫描中的应用(英文)

目的为缩短扫描时间,在颈动脉高分辨磁共振对比增强中使用小视野四翻转恢复成像技术(SF-QIR),并评价其成像质量。方法 24例颈动脉斑块患者在同一台3.0T磁共振仪上进行颈动脉高分辨SF-QIR和常规矩形相位编码四翻转恢复(SrF-QIR)增强扫描。两种扫描序列间,除相位编码数量及射频脉冲激励方式不同外,其他扫描参数均一致。由3名独立的评价人对两种序列图像分别进行定性及定量评价。定性评价指标为颈动脉外部管壁轮廓、纤维帽及富脂质坏死核轮廓、诊断信心。定量评价指标为最大狭窄程度、管壁面积、富脂质坏死核面积、信噪比、对比噪声比。结果相对于SrF-QIR,使用正交射频脉冲技术的SF-QIR缩短近一半的扫描时间。除了信噪比与对比噪声比外,两种序列图像间各种定性及定量评价指标均无统计学差异(P>0.05)。相对于SrF-QIR,SF-QIR损伤了37.7%的信噪比(P<0.001)。结论颈动脉高分辨小视野QIR增强扫描技术可以有效评价颈动脉斑块形态学特征,并且能够明显缩短扫描时间及减少运动伪影。     

门静脉三维动态增强在3．0T高场磁共振成像技术的应用

目的探讨三维动态增强磁共振门静脉成像（3DDCE—MRP）的技术方法。方法120例受检者采用3．0T磁共振检查仪以3D小角度激发序列进行容积扫描得到血管图像,戍像技术包括增强前后图像数据减影,最大信号强度投影（MIP）,多平面重建（MPR）及容积重建（VR）。结果116例门静脉图像质量达到诊断要求,4例图像模糊。结论高质量的门静脉3DDCE-MRP图像依赖于注药后最佳的延时扫描时间,合适的注射速率,注射总量,扫描序列及其参数．     

16排螺旋CT对肾动脉狭窄诊断的临床应用

目的评价多层螺旋CT血管造影在肾动脉狭窄诊断中应用价值。方法收集本院临床因高血压怀疑肾动脉狭窄的80例患者行16层螺旋CT肾动脉CTA检查,全部均行常规平扫及增强扫描,所有数据传输到工作站进三维后处理,包括MIP、MPVR、VR,并与轴位图像做综合比较分析。结果所有病例均能获得满意的肾动脉CTA轴位原始图像,经后处理可以清晰显示肾动脉主干及其2-4级分支,能够准确判断狭窄动脉。结论多层螺旋CT采用适当的扫描方法和重建方法,可以对肾动脉狭窄进行准确评估,是非损伤性的、有效的成像技术,可常规作为怀疑肾动脉狭窄患者的筛选检查。     

脑功能磁共振成像的扫描参数优化

为保证脑功能成像的准确性和可靠性,使功能成像的结果更有意义,用不同的回波时间和分辨率的组合分别进行功能成像,计算所得的序列图像的ROC曲线下面积并据此判断各自的准确率。结果不同的分辨率和回波时间对磁共振功能成像有不同的影响,得到的ROC曲线下面积各不相同,其中以50 ms的回波时间和256×256的分辨率比其他参数组合的准确率要高。ROC方法可用以确定脑功能磁共振成像的较佳参数。     

Time-slip技术在肾动脉无对比剂血管成像中的应用与临床价值

目的 探讨Time-slip(time-spatial labeling inversion pulse)技术在不使用对比剂的情况下利用呼吸门控对肾动脉进行磁共振血管成像的可行性及其临床应用价值.方法 使用TOSHIBA EXCELART Vantage1.5T磁共振对32例患者进行Time-slip和对比增强磁共振血管成像(CEMRA)肾动脉成像,分别测量肾动脉的信噪比(SNR)、肾动脉与肾周脂肪的对比噪声比(CNR),再进行最大密度投影(MIP)重建.由2位丰富经验的医生单独评价2组图像的MIP图像质量、肾动脉显示及静脉污染情况.结果 Time-slip和CEMRA血管成像分别显示了32例患者总共67支肾动脉(64支主肾动脉和3支副肾动脉).Time-slip组和CEMRA组的SNR分别为102.7±16.2和83.9±17.7(t=-4.625,P<0.001),CNR分别为97.8±16.1和78.8±18.3(t=-4.554,P<0.001).Time-slip的MIP图像质量较CEMRA好(Z=-2.318,P=0.02),且图像肾静脉污染程度较CEMRA轻(Z=-4.895,P=0.001).结论 Time-slip技术进行肾动脉成像,无需用对比剂即能得到较高SNR的肾动脉图像,为临床提供一种新的影像学检查方法.     

多层螺旋CT肾动脉血管成像临床应用价值探讨

目的探讨多层螺旋CT肾动脉血管成像的临床应用价值。方法回顾性分析107例患者行肾动脉CTA检查。采用SOMATOM sensation16层螺旋CT机扫描,造影剂使用优维显80-100ml．流率为3．5--4．0ml／s,延迟时间为25s-30s,扫描后将图像进行2mm层厚、1mm重建间隔重建。然后,将重建后的图像送到后处理工作站进行图像处理。结果双侧肾动脉主干及支段肾动脉全部显影清晰,其中显示21支肾副动脉,有63段动脉管壁轻度狭窄,35段动脉管壁严重狭窄,2段动脉管壁完全闭塞,1例伴有腹主动脉瘤。其余动脉段均正常。结论16层螺旋CT肾动脉血管成像显影清晰,安全可靠,是肾动脉血管成像较为理想的成像方法。     

零充填技术在三叉神经成像中的应用

目的：探讨层面内零充填技术（zero-fill interpolation，ZIP）在磁共振3DT1SPGR序列三叉神经成像中的应用价值．方法：10例随机颅脑检查患者采用3DT1SPGR序列行三叉神经薄层扫描，将选用ZIPS12及不选用ZIPS12的图像分为两组，用IVI功能软件对图像进行后处理，并采用盲法及非盲法对两组图像质量进行对照分析．结果：磁共振3D T1 SPGR序列成像参数选用ZIPS12的图像分辨率优于不选用ZIPS12图像，且不增加成像时间，但图像信噪比轻度下降P〈0．05．结论：ZIPS12为更加清晰地显示三叉神经与血管的关系提供了更佳的选择．     

IFIR序列在肾血管成像中的应用

目的研究IFIR序列技术在肾血管成像中的临床应用价值。方法回顾性分析42例肾动脉狭窄病例及10例健康体检者IFIR序列肾动脉MRA检查的临床资料,将IFIR序列肾动脉MRA检查结果与同期对比剂增强MRA检查结果做对比分析,统计肾动脉成像情况及狭窄率。结果 52例研究对象均成功扫描,共获得肾动脉122支,IFIR序列MRA与对比增强MRA对肾动脉成像质量评价结果及肾动脉狭窄率分级评价结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IFIR序列在评价肾动脉狭窄上与对比增强MRA一致性好,且简便、安全、经济及可靠,拥有广泛的应用前景。     

低场磁共振成像的参数优化

磁共振成像是一种多序列、多参数成像;不同脉冲序列可以产生不同对比度的图像;同一脉冲序列使用不同的扫描参数,其图像质量也可以有显著差别,如对比度、信噪比、空间分辨率及扫描时间。低场磁共振由于场强较低,组织信号差别较高场强磁共振为小,其固有的SNR也较低,低场磁共振成像过程中参数优化较高场强磁共振具有更重要的临床意义。     

多序列核磁共振成像在脑梗死中的应用

目的:评价多序列磁共振成像在脑梗死中的诊断价值。方法:79例发病24h以内急性脑梗死患者行多序列核磁共振扫描,包括T1加权、T2加权、液体衰减反转恢复序列、弥散加权成像、灌注加权成像、核磁共振血管成像等。结果:7例发病患者仅DWI显示病灶,2例患者早期扫描未发现病变,2例MRA提示Moyamoya病诊断,13例患者发病时间小于6h,行PWI检查,经图像后处理6例患者显示PWI>DWI,溶栓治疗。结论:多序列核磁共振成像在脑梗死中的应用,对急性脑梗死的早期诊断、对临床制定治疗方案具有重要价值。     

频率衰减反转恢复与短反转时间反转恢复在乳房磁共振成像中的对比研究

目的对比研究频率衰减反转恢复(SPAIR)与短反转时间反转恢复(STIR)2种脂肪抑制技术的T2加权成像(T2WI)在不同体型患者乳房磁共振成像(MRI)的质量,探讨适合不同体型患者的乳房T2WI扫描的抑脂技术类型。方法回顾性分析按不同体型分为A组15例和B组15例,患者的乳房T2WI脂肪抑制序列图像,A组患者下胸围≤80 cm,且上下胸围差≤15 cm,B组患者下胸围>80 cm,或上下胸围差>15 cm,每例均用SPAIR和STIR 2种脂肪抑制技术扫描,分别测量并统计相同兴趣区皮下脂肪的信号值,并分组对比SPAIR和STIR抑制脂肪效果比较。结果在A组图像上,SPAIR序列的信噪比、抑制程度均优于STIR,在B组图像上,STIR序列的信噪比、抑制程度、均匀性均优于STAIR。结论脂肪抑制序列SPAIR与STIR各有其特点,实施个性化扫描,在不同体型患者的乳房MRI扫描中T2WI宜选用不同抑脂序列以达到最佳临床应用效果。