对《中药药理学》教材中用中药功效进行中药药理分类的商榷

从中药功效的形成及发展、中药药理作用与中药功效有无关系和中药药理作用归属于哪一条中药功效条文来探讨中药功效与中药药理之间的关系。得出中药功效的确立受到中药药性理论、中医药床实践等因素的影响,中药功效还处于不断发展完善过程中,故不宜按中药的每项功效给中药药理作用进行细分,且按与中药功效有关无关对中药药理作用进行分类也应谨慎。     

中药质量标准与中药的科学发展

中药的价值是治疗疾病,用于衡量中药价值的标准称之为质量标准,评价中药质量的经典方法是使用中药的标准物质标化.中药一直缺少标准和标准物质,导致在实际工作难以控制中药的质量.所以说,影响中药发展的核心问题是中药质量标准及其标准物质.中药的标准物质是其药效组分,它可以准确地标化出中药质量的特征,具体的表达方式是用药效组分的标示量或分解为有效性、安全性和稳定性的指标.在过去中药科学发展目标中,对中药的定位上出现了偏差,致使中药质量标准出现了明显的不科学内容,直接阻滞了中药的发展.中药的标准物质是中药本身而非某种或某些化学成分,要用临床中药学的观点去研究和认识中药.指导中药发展的新理论是"中药药效组分理论".传承的中药必定是在中药药效组分理论指导下产生的"组分中药",组分中药也是传统中药的标准物质.     

张伯礼代表：促进大中药产业发展

“近十年来,在中药现代化的推动下,中药工业及相关产业迅速发展,逐渐形成了大中药产业,它涉及中药农业、中药商业、中药保健品、中药食品、中药兽药、中药美容、中药制药设备等相关产业。截至2009年底,总产值已达到7000亿元。”全国人大代表、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼提交的提案中,对促进大中药产业健康发展提出了不少建议。     

中药药理信息平台数据库建立的研究

目的:建立中药药理信息平台数据库,收集、整理中药药理信息,为开发中药和中药药理教学提供平台,并利用数据挖掘技术在大量中药药理信息中发掘有价值的知识。方法:根据中药药理信息特点确定不同的主题,构建面向多主题的、多维度的数据库,建立广泛中药药理信息的应用。结果:根据中药药理信息的特点建立多个主题的数据库,例如中药药理文献、中药药物数据库,并在数据库间建立关联挖掘潜在更有价值的中药药理信息。结论:建立中药药理信息数据库,为中药药理科研和教育提供了丰富的资源,建立中药药理交流、开发的平台,也为运用数据挖掘技术研究中药药理信息。     

单味中药研究进程及其思索

本文从中药的资源和栽培、中药的加工炮制、中药的化学成分等几个方面分析了单味中药基础性研究的现状和趋势,其中着重从与中药化学成分研究结合较为紧密的中药制剂工艺、中药质量标准和中药药理等方面说明了单味中药基础性研究的艰巨性和重要性,同时展望了中药现代化、国际化的前景。     

有效控制中药ADR从中药说明书做起

中药说明书在合理使用中药,控制中药不良反应(ADR)中起着非常重要的作用,通过对我国现行中药说明书的现状进行研究,分析如何健全中药说明书,使之更加规范化、完整化、实用化,以保证患者获取准确的药品信息,正确使用中药,提高中药的安全性与有效性,控制中药ADR的发生,确保合理使用中药。     

中药复方物质基础和药效·毒性相关性研究

中药复方物质基础应包括中药复方制剂与单味中药（可由许多种成分组成）。中药复方物质基础的功效有几千年的历史,并被现代临床疗效所肯定。但如何采用现代科学技术手段说明中药的药效学、毒性,使中药为国际市场所接受,是目前中药研究面临的最重要、最关键的问题,是使中药打入国际市场,发挥中国传统医学巨大优势的至关重要的一步。１　中药药效和物质基础的研究中药药效物质基础的揭示是中药现代化的关键之一,对于中药质量标准控制、生产工业标准化现代化的影响最大。由于现有研究设备和手段落后,动物模型和评价方法的局限,导致中药药效物质基础的研究困难。作者认为,中药的药效学研究应在中医理论指导下进行。为了能适应阐述中药复方物质     

张伯礼代表:促进大中药产业发展

<正>[本刊讯]"近十年来,在中药现代化的推动下,中药工业及相关产业迅速发展,逐渐形成了大中药产业,它涉及中药农业、中药商业、中药保健品、中药食品、中     

中药品种选育与“中药品质育种”研究思路

中药是中国医药学文化的一个重要组成部分,是中医辨证论治的物质基础。优良的中药品种是药材质量的保证,直接影响着中药的临床疗效。中药良种选育是传承创新中药品质的根本途径。作为中药产业的源头工程,中药良种选育起步虽晚,但发展迅速,已选育了许多品种,但是仍存在一些问题,特别是中药品质选育理念的缺失,造成中药品种选育缺乏中药特色,成为中医药事业中最薄弱的环节。总结了近20年来中药品种选育的成果并对当前中药品种选育过程中存在的问题进行探讨,最后针对中药品质特征,提出“中药品质育种”的研究思路,同时以红花为例介绍了中药品质育种的具体应用,为今后中药品种选育提供新思考。     

中医院中药临床药学发展的探索与思考

对中医院临床药学工作检查以及查阅近年来中国医药学期刊有关中医院开展中药临床药学的报道,提示中医院中药临床药学开展的模式应以中药的临床选择、中药剂量的选择、中药与中药配伍使用、中药与西药配伍使用、中药不良反应的监测、中药临床药学信息服务等内容为主。建议中医院开展中药临床药学的策略：发挥中医药特点,促进中药临床药学发展;加大中药临床药学人才的培养教育;收集中药信息,提供信息服务。     

甲状腺激素释放相关水解酶基因在H22肝癌小鼠早期不同证候中的表达特征

目的：研究甲状腺激素释放相关主要水解酶基因在H22肝癌小鼠早期不同证候中的表达特征。方法采用标准化诊法技术筛选出早期邪毒证、气虚证H22肿瘤小鼠,先采用Affeymetrix基因芯片技术,初步获得甲状腺球蛋白（Tg）,即甲状腺激素前体蛋白,及其相关的水解酶基因表达特征,并筛选主要差异表达基因;进而重复实验,RT-PCR检测主要差异表达基因的变化,同时ELISA检测血清甲状腺激素T3和T4水平。结果①初次实验芯片结果,Tg及其释放相关重要的水解酶：组织蛋白酶B（Ctsb）、组织蛋白酶D（Ctsd）、组织蛋白酶l（Ctsl）、天冬氨酸肽酶（Napsa）、三肽酶I （Tpp1）在肝癌小鼠早期邪毒证、气虚证呈下调趋势[Tg（邪毒0.77、气虚0.84）、Ctsb（邪毒0.83、气虚0.91）、Ctsd（邪毒0.79、气虚0.95）、Ctsl（邪毒0.95、气虚0.65）、Napsa（邪毒0.78、1.05）、Tpp1（邪毒0.75、0.94）],以邪毒证下降尤甚。②酶联免疫吸附试验（ELISA）表明,在邪毒证[T3为（1.519±0.162）ng/ml、T4为（2.194±0.305）μg/dl]和气虚证[T4为（4.366±0.727）μg/dl]均出现下调,且邪毒证尤甚（P＜0.01）,与两批次Tg转录水平的变化相一致;③对Ctsb等基因的RT-PCR检测结果表明,Tg（邪毒0.22、气虚0.38）、Ctsb（邪毒0.31、气虚0.55）、Ctsd（邪毒0.36、气虚0.78）、Napsa（邪毒0.24、气虚0.59）基本一致,Ctsl（邪毒1.24、气虚2.11）和Tpp1（邪毒2.85、气虚0.85）虽趋势相同,但在气虚证表达量大于同期邪毒证上则始终一致。结论综合不同批次实验结果,H22肝癌小鼠早期甲状腺功能受到抑制,且邪毒证抑制程度更重。     

探析《医学启源》和《中藏经》中脏腑辨证理论之差异

系统论述《医学启源》与《中藏经》关于脏腑辨证理论体系的内涵差异,明晰二者在论述上的细微差别,完善金元以前脏腑辨证理论体系,从而提高对临床诊治的指导作用。本文主要通过比较法和文献分析法在脏腑辨证基础上对十二脏腑论述分别进行了详细比对,两著作在脏腑辨证体系框架建立方面一脉相承,在内容论述上有继承有创新,辨证分类上以“虚实寒热生死逆顺”为纲,明确了临证审查要点。具体而言,差异主要体现在论述相异12处、论述相近69处、论述有无1处等三方面;从脏腑而言,不同主要体现在肝10处,胆4处,心13处,小肠4处,脾10处,胃8处,肺11处,大肠1处,肾18处,大肠2处,三焦1处,心包络0处。相比《中藏经》,《医学启源》在论述上用词更为准确精炼,在辨证分类上更为全面详细。厘清二者间的异同,有助于加深对易水学派的理解,对后世以脏腑辨证为专题研究也提供了先导作用,同时有利于后学者临床诊治水平的提高。     

舒肝方对心理应激肝郁大鼠神经生殖内分泌的作用

目的:探讨舒肝方(柴胡、芍药、枳壳等)对心理应激肝郁雌性大鼠神经生殖内分泌的影响。方法:以夹尾激怒法建立心理应激肝郁证大鼠模型,检测疏肝补肾中药对大鼠下丘脑垂体和血清NE、DA、5-HT、HVA、DOPAC、5-H IAA以及血清LH、FSH、E2、T、P、PRL水平。结果:模型大鼠下丘脑垂体NE减少,DA、5-HT及5-H IAA含量增加,血清FSH、LH、E2、P降低,NE、DA、5-HT、5-H IAA及T水平升高(P<0.05,P<0.01)。舒肝补肾组血清P及LH水平明显升高;舒肝及舒肝补肾方均能升高模型大鼠下丘脑垂体NE及血清FSH、E2水平,降低下丘脑垂体DA、5-HT、5-H IAA及血清NE、5-HT、T水平;补肾方亦能抑制下丘脑垂体NE、血清FSH、P水平下降及下丘脑垂体与血清5-HT、血清NE、T水平升高。(P<0.05)。结论:心理应激状态下肝郁证雌性大鼠的神经生殖内分泌功能紊乱,舒肝补肾中药具有改善神经生殖内分泌功能的作用。     

论针灸经络研究的模式生物——“疾病动物模型学术及战略研讨会”参后

使用模式生物替代人作为实验对象是针灸研究中不可缺少的重要环节。对于针灸的基础研究,模式动物的选取应考虑是否有利于揭示针灸的机制,是否与人接近、易饲养、体积和表面积较大、种系稳定和成本合理等因素。目前针灸研究中以大、小鼠的使用为多,部分实验是在体积中等的家兔和猫上进行的,大型动物如小型猪的使用在近年来针灸经络的研究中逐渐增多,而与人最接近的灵长类猴子使用尚少。鼠类体积较小,猫、兔等皮软毛多,牛、马等牲畜室内饲养较困难,作为针灸经络研究的模式生物均存在一定的局限性。小型猪的体积较大,皮肤结构与人十分接近,易于饲养,猴子的基因和体型与人类最为接近,是较为理想的模式生物。由于存在着穴位和经脉的空间特异性问题,使用大型动物作为针灸经络研究的模式生物是十分必要的。     

黄芪当归配伍对气道变应性炎症大鼠Th1/Th2平衡的影响

目的通过研究黄芪当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠鼻黏膜、肺组织干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）表达及血清中IFN-γ、IL-4含量的影响,探讨其作用机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、黄芪组、当归组、芪归配伍组、阳性对照组。采用卵清蛋白（OVA）皮下及腹腔注射致敏、OVA喷雾激发的方法造成大鼠气道变应性炎症模型,各给药组分别用黄芪、当归、黄芪当归配伍水煎液及曲尼司特水溶液灌胃给药。用免疫组化法测定鼻黏膜及肺组织中IFN-γ、IL-4的表达,ELISA方法测定血清中IFN-γ、IL-4含量。结果模型组血清及肺组织中IFN-γ降低,鼻黏膜中IFN-γ变化不明显,而血清、鼻黏膜、肺组织中IL-4均升高;黄芪组可增加鼻黏膜及血清中IFN-γ,当归组可降低肺组织、鼻黏膜及血清中IL-4。芪归配伍组可增加肺组织及血清中IFN-γ,降低鼻黏膜、肺组织、血清中IL-4。相关分析显示,鼻与肺之间IL-4、IFN-γ呈正相关。结论黄芪当归配伍可能通过调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症起到抑制作用。     

Clinical study on treatment of simple obesity with acupuncture

采用针灸为主和针灸减肥仪辅助治疗的方法治疗112例单纯性肥胖患者,获得了良好的效果.结果表明,112例经1个疗程治疗,有效率为85%;84例经2个疗程治疗,有效率为92%;43例经3个疗程治疗,有效率为98%.针仪结合的疗效疗程长者优于短者,男性优于女性,年龄轻者优于长者,肥胖度轻者优于重者,病程短者优于长者,实证者优于虚证者,无并发症者优于有并发症者,无肥胖家族史者优于有肥胖家族史者.提示,早期治疗和延长治疗时间可以提高针灸减肥的疗效.     

推拿疗法在中风康复治疗中的应用误区

目的:分析既往推拿疗法在中风病康复中的应用误区,以提高推拿治疗中风病的临床疗效.方法:通过查阅、分析推拿治疗中风病的相关文献,发现问题.结果:推拿治疗中风病存在治疗介入时间误区、重推拿轻康复误区、疗效评价标准误区、手法经穴选择误区以及忽视健康教育误区.结论:推拿治疗中风病宜早期介入,分期运用手法,适时配合康复,重视健康...     

2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)与中医辨证分型的相关性研究

探讨2型糖尿病中医辨证分型与IR、血脂各项、血尿酸（UA）及C反应蛋白（CRP）等指标的相关性。选择186例2型糖尿病病例，按中医辨证分为湿热（痰浊）困脾、阴虚热盛、气阴两虚、血瘀脉络及阴阳两虚血瘀水停等5型，对其进行相关指标检测及分析。结果：①2型糖尿病中医各辨证分型组胰岛素敏感指数（ISI）均低于正常组（P〈0．05，〈0．01）；血脂各项、UA、CRP与正常组比较均有显著性差异（P〈0．05，〈0．01）。组间比较，湿热（痰浊）困脾组和瘀血阻络组大多具有显著性差异（P〈0．05，〈0．01）。②ISI与糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂各项（除高密度脂蛋白外）、UA及CRP均呈负相关。结论：2型糖尿病中医各辨证分型在ISI、血脂各项、UA、CRP水平方面存在显著差异，以湿热（痰浊）困脾和血瘀脉络两型为突出。     

通脉活血灵胶囊的毒理学研究

目的观察小鼠和大鼠口服通脉活血灵胶囊的急性毒性和长期毒性作用。方法采用最大给药量法测定小鼠口服通脉活血灵胶囊的最大耐受量;采用3个剂量(9.0,4.5,1.5 g/kg)iq SD大鼠,连续180 d,观察给药90,180 d时大鼠的生长发育、血液学、血液生化学、组织病理变化及停药30 d时上述指标的变化。结果小鼠口服通脉活血灵胶囊的最大耐受量为36.0 g/kg。大鼠连续给药90 d时,9.0 g/kg肌酐比空白对照组升高(P<0.01);肾重量系数增高(P<0.01);2只大鼠肾脏近曲小管上皮细胞高度水肿,轻度脂肪变性,管腔变大,肾小管内可见红细胞管型,肾间质少量炎细胞浸润;2只大鼠肝细胞脂肪变性。给药180 d时,9.0 g/kg和4.5 g/kg剂量组肌酐升高(P<0.01或P<0.001);9.0 g/kg剂量组总蛋白升高(P<0.01);肝、肾脏系数增高(P<0.01);3只大鼠肾脏近曲小管上皮细胞高度水肿,轻度脂肪变性,管腔变大,肾间质少量炎细胞浸润。2只大鼠肝细胞轻度脂肪变性;停药30 d后,大鼠体重、摄食量、活动、外周血象、重要器官脏器系数均正常,病理学检查各组各脏器均未发现明显改变。结论通过对通脉活血灵胶囊180 d用药过程中各项指标反应的观察认为,通脉活血灵胶囊在规定剂量下服用是安全可靠的。     

别嘌呤醇对附子在两种模型中的影响及机制探讨

目的：研究别嘌呤醇对附子在腺嘌呤所致慢性肾衰模型和一氧化氮合酶（NOS）抑制型高血压模型中的影响,并初步探讨其作用机制。方法：将雄性清洁级小鼠随机分为对照组、模型组、别嘌呤醇组（A）和别嘌呤醇附子组（FA）。对照组小鼠灌胃给予蒸馏水,其余各组小鼠持续4周隔天灌胃给予腺嘌呤,从第3周开始灌胃给予相应药物即别嘌呤醇（70mg/kg）、附子水煎剂（腺嘌呤模型为5g/kg,L-NNA模型为3g/kg）。记录小鼠一般情况,第4周末测定小鼠血清一氧化氮（NO）,心组织蛋白、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）,肝肾组织蛋白、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、尿酸（UA）含量。结果：与对照组相比,腺嘌呤模型组小鼠体重下降,摄食量减少,饮水量升高。与模型组相比,A组和FA组小鼠生化指标具有一定的改善,肾系数、小鼠血清、心、肝和肾组织NO和肝、肾组织UA、肝组织MDA降低了,肾组织MDA升高,其中FA组小鼠NO含量显著高于A组。L-NNA模型中,与对照组相比,模型组小鼠体重下降,摄食量和饮水量减少。与A组相比,FA组血清、心、肝和肾组织NO,肝和肾组织UA升高。在两种模型中,肝和肾组织中NO上升的幅度显著大于UA的上升幅度。综合结果表明腺嘌呤模型中FA组小鼠表现出显著的肾功能改善作用,L-NNA模型中FA组小鼠表现出肾功能损伤加重作用。结论：附子可能是通过激活肾素血管紧张素系统升高两种模型中血清、肝肾组织的NO含量。