针灸临床讲座(11)脑卒中(中)

3．2分水岭脑梗死 分水岭脑梗死是指发生于脑内较大的动脉供血区之间的脑组织缺血性坏死，这些区域的脑组织也称边缘带。常见的分水岭脑梗死位于大的皮层动脉供血区之间，皮层动脉与深穿支动脉供血区之间、基底节区小动脉供血区之间的边缘带脑组织。此种梗死约占全部脑梗死的10％左右。     

针灸临床讲座(8)癫痫

癫痫（EP）是常见的神经科临床综合征，以病程中有反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征，又名“羊痫风”。癫痫发病率占人群的0．5％-1％，其中有15％-30％为难治性癫痫，目前，世界共有4000万癫痫患者，中国大约有568万癫痫患者，且每年有38万新发的癫痫患者，随着癫痫发病率的不断攀升，包括我国在内的世界各国加快了对癫痫病治疗的研究。癫痫属中医学“痫证”范畴。针刺对抑制癫痫发作有良好疗效。     

针灸临床讲座(22)单纯性肥胖症

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,根据病因不同,可分为单纯性和继发性两类。单纯性肥胖是除遗传性、代谢性疾病引起的继发性病理性肥胖外,由于进食热量多于人体消耗量而致的脂肪过量积累。肥胖患病率10%~20%,单纯性肥胖占肥胖症95%以上。1997年世界卫生组织已明确宣布肥胖是一种疾病,许多患者均会因肥胖而导致心、肝、肾、脑等器官不同程度的损害。针灸减肥不仅能降低体重,而且对整个机体有良性调节作用,可以达到既减肥瘦身又防治合并症的目的,同时较其他减肥方法副作用少、反弹率低。…     

观察下肢血栓闭塞性脉管炎患者应用自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗效果

目的自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎临床疗效观察与分析。方法 68例下肢血栓闭塞性脉管炎患者按照治疗方法不同分组为对照组与治疗组,各34例。对照组采用传统常规治疗;治疗组于对照组治疗基础上实施自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前、治疗后6个月患肢ABI及最大行走距离、安全性。结果治疗后,两组患者治疗后6个月患肢ABI及最大行走距离较治疗前明显改善,但治疗组患者最大行走距离明显优于对照组(P<0.05);但两组患肢ABI比较无显著差异(P>0.05)。治疗组治疗有效率为91.18%(31/34)明显高于对照组73.53%(25/34)(P<0.05);两组患者治疗前后血尿等常规检查均无异常。结论采用自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,其可显著改善患者临床各项症状,提高临床疗效,且无明显不良反应发生。因此这种治疗方式是一种安全、有效治疗方法,值得推广。     

相对穴位临床应用之七--大陵、阳池等相对穴的应用

1大陵、阳池对刺治疗荨 麻疹大陵：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，属手厥阴心包经穴；阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中，属手少阳三焦经穴。二穴内外阴阳表里相对。     

腹部多脏器损伤162例诊治体会

腹部闭合性多脏器损伤,具有独特的复杂性和严重性,病情危急,诊治有一定的难度,若救治不当,并发症发生率和病死率较高。本文就1979年6月至1998年12月间经我院救治162例此类伤员作一总结分析,并着重对肝脾及胰十二指肠损伤等诊治体会报告如下。1　临床资料本组162例,男130例,女32例。年龄10～76岁,18～50岁109例(673%)。受伤后至来院时间05～5ｈ,平均15ｈ。致伤原因:车祸伤84例(519%),坠落伤40例(246%),挤压撞击伤28例(173%),其它10例(162%)。临床主要表现及诊断手段:腹膜炎142例次,休克76例次。诊断性腹腔穿刺154例,抽出血性及其它液体的阳性…     

克赛治疗不稳定型心绞痛30例

不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病中介于急性心肌梗塞(AMI)和稳定型心绞痛(SAP)的中间状态,有报道15～35%的病例可能发展为AMI甚至猝死。我院自1998年6月至1999年4月对30例UAP患者用克赛治疗,取得了满意疗效。总结如下:     

针刺治疗脑梗死恢复期远期疗效及安全性研究：多中心随机对照研究

目的：探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性。方法：脑梗死恢复期患者234例，以SAS编码，随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组（简称醒脑组和常规组）。醒脑组116例，接受醒脑开窍针剌（每日1次，共4周）和西医常规治疗；常规组118例，接受常规针刺和西医常规治疗。随访6个月。主要指标：随访期末生存、治疗和复发情况。次要指标：随访期末神经功能评估，针刺过程中不良事件发生率。结果：6个月随访时醒脑组病死率（0．86％）、继续治疗率（36．21％）与常规组（1．69％、36．44％）差异无统计学意义（X^2=0．29，P=0．59；X^2=0.32，P=0．57），在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组（P〈0．01）；两组均未出现严重不良反应。结论：醒脑开窍针刺是安全的，其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺。     

中药治疗慢性阻塞性肺病机理研究进展

目的:探讨中药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的机制。方法:通过检索近年来的有关文献资料进行归纳和分析。结果:中药治疗慢性阻塞性肺病是多层次、多环节、多方位的综合作用,主要具有提高生存质量和肺功能、改善呼吸肌疲劳和营养不良状况、调节机体免疫和相关酶含量等机制;用药组方多以培土生金、金水相生、活血化痰等治疗原则为主。结论:COPD机理研究方面有待进一步加强。