伤筋药水离子导入配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎60例

目的:观察伤筋药水离子导入配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组予伤筋药水离子导入,每2d1次;配合透明质酸钠关节内注射,每周1次,4周为1疗程.对照组予透明质酸钠关节内注射,每周1次,4周为1疗程.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率86.67％.经统计学处理,P＜0.05,治疗组优于对照组.结论:伤筋药水离子导入配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于单用透明质酸钠关节内注射治疗.     

透明质酸钠关节腔内注射配合中药外洗治疗膝关节骨性关节炎32例临床观察

目的:比较膝关节骨性关节炎患者,关节腔内单独注射透明质酸钠与配合中药外洗疗效的差别。方法:64例患者随机分成治疗组与对照组各32例。治疗组膝关节腔内注射透明质酸钠注射液,每次2m l,每周1次,并每日用中药煎水外洗;对照组膝关节腔内注射透明质酸钠注射液,每次2m l,每周1次,另用温水外洗或热敷。两组均每日1次,6周为1疗程。观察和比较患者膝关节症状的恢复情况。结果:6周后治疗组症状缓解率达65.6%,有效率达93.7%;对照组缓解率为34.4%,有效率为81.2%。结论:透明质酸钠关节腔内注射配合中药外洗,治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,优于单用透明质酸钠关节腔内注射治疗。     

仙灵骨葆胶囊配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎96例疗效观察

目的:客观评价仙灵骨葆胶囊配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将184例患者随机分为2组,治疗组96例予仙灵骨葆胶囊配合透明质酸钠关节内注射治疗,对照组88例仅用透明质酸钠关节内注射治疗.结果:治疗后膝关节无痛率、功能优良率、临床总有效率治疗组分别为75.0%、96.0%、93.7%;对照组分别为40.9%、68.0%、79.5%,2组3项指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:仙灵骨葆胶囊口服配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎,具有较好的临床疗效.     

益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组。对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周。2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能。两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用。     

膝关节镜与透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察关节镜选择清理术联合术后关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对33例膝关节骨性关节炎患者进行关节镜选择性清理,术后膝关节持续冲洗12~24 h,术后关节腔内注射1%透明质酸钠2.5 mL,以后每周1次,4~5周1个疗程。结果术后平均随访21.5个月,优13例,良17例,可3例,优良率91%。结论关节镜选择清理术联合术后关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。     

中西医结合治疗阳虚型膝骨性关节炎30例

目的:观察祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组口服祛寒逐风合剂,50 mL/次,3次/d;B组膝关节腔内注射玻璃酸钠,2 mL/次,1次/周;C组口服祛寒逐风合剂50 mL/次,3次/d,关节腔内注射透明质酸钠2 mL/次,1次/周。3组均连续治疗5周。观察治疗前后膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及临床疗效。结果:关节疼痛或不适、最大步行距离、日常生活能力评分治疗前后3组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率A组为86.7%,B组为90.0%,C组为96.7%,3组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:祛寒逐风合剂联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗阳虚型膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可有效减轻疼痛,改善关节功能。     

小针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 探讨采用小针刀疗法治疗不同程度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 观察膝关节骨性关节炎患者80例,将其分为小针刀治疗组40例,2次为1个疗程;膝关节关节腔注射玻璃酸钠疗法为对照组,共40例,每周行关节腔注射玻璃酸钠注射液2mL：20mg/支（山东正大福瑞达制药公司生产）,每次2mL,5周视为1个疗程;5周后评定其疗效.结果 通过统计学处理及临床疗效评定,得出小针刀治疗组总控显率为75.0％,对照组的总控效率为55.0％,P＜0.05,小针刀治疗组疗效优于关节腔注射玻璃酸钠组;对治疗前后疼痛分值变化进行统计学处理：得出P＜ 0.05,表明治疗组及对照组对治疗前后疼痛分值的影响有统计学差异,可认为小针刀治疗组疗效优于对照组.结论 小针刀疗法和膝关节腔注射玻璃酸钠疗法对于治疗膝关节骨性关节炎,在总体疗效上小针刀疗法优于关节内注射透明质酸钠治疗;对疼痛的缓解,小针刀疗法优于关节内注射透明质酸钠治疗.     

中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

为探讨中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。将73例膝关节骨性关节炎患者分为两组,治疗组（通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射）43例,对照组（透明质酸钠关节内注射）30例,分别观察并 比较其临床疗效及镇痛和改善关节功能的效果。结果显示治疗组临床疗效及镇痛和改善关节的效果均优于对照组（P＜0．05）。表明中药通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效及缓解疼痛 和改善关节功能的作用     

祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎患者内源性透明质酸水平的影响

目的:观察祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎(KOA)患者关节液及血清中透明质酸(HA)含量的影响。方法:将90例患者随机均分为A、B、C3组。A组采用祛寒逐风合剂治疗,B组采用透明质酸钠治疗;C组以祛寒逐风合剂联合透明质酸钠治疗。3组均连续治疗5周,观察治疗前后患者膝关节液和血清中HA的含量。结果:关节液HA水平3组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中HA含量A、C组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服祛寒逐风合剂联合关节腔内注射透明质酸钠治疗阳虚型KOA能升高患者膝关节滑液中HA含量,降低血清中HA含量。     

梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察及护理体会

目的:观察梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对我院2009年3月～2010年3月间60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组采用梅花针+拔罐疗法+透明质酸钠关节腔内注射;对照组仅采用透明质酸钠关节腔内注射,两组均采用相应的护理措施。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率66.7%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:梅花针联合拔罐疗法可以解痉止痛,配合透明质酸钠营养保护关节软骨,从而达到治疗膝关节骨性关节炎的目的;相应的护理措施能够防止皮肤感染等并发症。     

中药烫疗配合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎30例临床观察

目的:观察中药烫疗配合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:90例患者随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组均30例。对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔注射,治疗1组采用热敷和运动疗法治疗,治疗2组采用中药烫疗联合运动疗法治疗。将VAS与WOMAC作为评价指标比较三组治疗前后的疗效。结果:三组治疗前VAS与WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组的VAS与WOMAC评分均降低,对照组和治疗1组的VAS与WOMAC评分显著低于治疗2组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗2组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药烫疗配合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎效果较好,能有效减轻患者疼痛、可进一步推广。     

朱氏一指禅推法联合电针治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:对比朱氏一指禅推法联合电针与单纯电针治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法:将100例入组患者随机分为观察组和对照组,观察治疗前、治疗3周后及治疗后3个月随访VAS评分、WOMAC量表评分及测量膝关节活动度(ROM)。结果:两组患者治疗3周后及治疗后3个月随访,VAS和WOMAC量表评分及膝关节活动度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组改善WOMAC量表评分及膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱氏一指禅推法联合电针对膝骨关节炎治疗具有显著作用,尤其在改善关节僵硬、躯体功能障碍及恢复膝关节活动度方面更为明显。     

补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎（肝肾亏虚型）临床研究

目的:观察补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法:选取100例膝关节骨性关节炎患者,按区组随机法分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,治疗组在此基础上加服补肾活血化瘀方,4周为1个疗程,治疗2个疗程。对比治疗后2组的临床疗效、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组ISOA评分、WOMAC评分、VAS评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为98%,高于对照组的88%(P<0.05)。结论:补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)临床疗效显著,且可以显著降低膝关节ISOA评分、WOMAC评分、VAS评分,从而改善膝关节骨性关节炎症状,进一步提高临床疗效。     

丹杞颗粒联合富血小板血浆输注治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察丹杞颗粒联合富血小板血浆输注治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法:76例随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予富血小板血浆输注治疗,观察组加用丹杞颗粒治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分、WOMAC评分、血清COX-2、IL-6及关节液中TNF-α水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:丹杞颗粒联合富血小板血浆输注治疗膝关节骨性关节炎可有效改善VAS评分、WOMAC评分,降低血清COX-2、IL-6及关节液中TNF-α水平,提高疗效。     

痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的探讨痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和作用机理。方法选取86例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组予痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗;对照组予普通针刺加双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,记录2组患者1、2个疗程后视觉模拟量表(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及2个疗程后的临床疗效。结果治疗前2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);1个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2个疗程后2组临床总有效率分别为95.35%(41/43)和81.40%(35/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痹症贴穴位透药联合烧山火针法能有效缓解风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛症状,降低VAS和WOMAC评分。     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及影像学评价

目的探索痹祺胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA影像学的影响。方法采取随机对照临床试验,试验对象为100例就诊于广东省中医院风湿科门诊就诊的KOA患者。随机分为治疗组(痹祺胶囊治疗)50例和对照组(骨化三醇胶囊+碳酸钙D3片治疗)50例。观察治疗前后两组的骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis,WOMAC评分)、疼痛的视觉模拟(VAS)评分以及磁共振膝关节评分(MRI osteoarthritis knee Score,MOAKS评分)的变化,以及血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标及不良事件。结果共纳入患者100例,脱落16例,纳入分析84例。治疗组在治疗24周后WOMAC评分以及24周与0周WOMAC评分差值与对照组比较差异显著(P0.05),痹祺胶囊对WOMAC评分的改善优于对照组。两组治疗24周后MOAKS评分差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析结果提示,对于未使用非甾体消炎药(NSAIDs)的患者,在治疗24周后,治疗组MOAKS评分与对照组比较,差异显著(P0.05),在未使用NSAIDs药物的患者中,痹祺胶囊对MOAKS评分的改善优于对照组。治疗组共有2例,对照组有1例发生不良反应,两组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论痹祺胶囊可以更好地改善KOA患者的关节僵硬和功能状态,可以更好地改善未合并服用止痛药患者膝关节影像学。     

桃红四物液治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎疗效研究

目的观察桃红四物液治疗"气滞血瘀型"膝骨关节炎的临床疗效。方法116例患者随机分为治疗组和对照组,两组各58例,对照组膝关节腔注射玻璃酸纳注射液,按说明每周1次,连续5次,治疗结束后1周(总周期5周)后进行疗效评定,治疗组在对照组的基础上,每日口服桃红四物液50 m L/次,2次/d,连用4周,治疗结束1周(总周期5周)后进行疗效评定。结果VAS评分结果:治疗后VAS评分两组均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节功能WOMAC评分结果:治疗后WOMAC评分两组均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组WOMAC评分明显较对照组为低,差异有统计学意义(P<0.05);有效率比较结果:治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物液治疗KOA在减轻关节疼痛、改善关节功能等方面有较好的临床效果。     

超声中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎300例临床观察

目的:观察超声中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选择300例(459膝)随机分成治疗组和对照组。治疗组行超声中药离子导入3次为1个疗程,治疗6个疗程,配合关节腔注射玻璃酸钠25mg,1次/周,共6周。对照组行关节腔注射玻璃酸钠25mg,1次/周,治疗6周,比较两组病例治疗前及治疗后6周VAS评分和WOMAC评分。结果:两组患者治疗后疗效与治疗前相比明显提高,两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.01),结论:采用中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,其临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

痹祺胶囊对老年性膝关节炎的疗效及基质金属酶2/基质金属酶9表达的影响

目的:探讨痹祺胶囊对老年性膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取2015年12月至2017年12月上海市宝山区中西医结合医院门诊和住院部就诊的老年性膝关节骨性关节患者120例,根据随机数字表法抽取随机编号将患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者使用关节腔注射玻璃酸钠结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以口服痹祺胶囊进行治疗。分别在治疗前和治疗五周后,对2组患者的症状积分、生命质量量表SF-36,WOMAC量表及血清MMP-2、MMP-9进行比较评估,并将结果进行统计分析。结果:在经过治疗后,对照组患者的总有效率为84.75%,观察组患者的总有效率为93.33%,与治疗前比较,2组患者的症状积分明显降低,SF-36均升高(P0.05),WOMAC评分和患者的血清MMP-2、MMP-9的表达均较治疗前降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊对老年性膝关节炎的具有良好的临床治疗效果,其机制可能与抑制患者血清内MMP-2、MMMP-9的表达,减少软骨基质蛋白降解有关。     

膝痹外洗方结合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎35例

目的:观察膝痹外洗方结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服塞来昔布治疗,治疗组采用膝痹外洗方结合玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后Lequesne综合评分。结果:治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为82.86%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Lequesne评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:膝痹外洗方结合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状。