糖复康宁提取物对SGLT2的抑制作用及降糖作用研究

目的 研究糖复康宁提取物对钠离子-葡萄糖协同转运体2（SGLT2）的抑制作用及对二型糖尿病大鼠的降糖作用。方法 通过由转染试剂Lipo 3 000介导的转基因方法构建SGLT2过表达的HEK293细胞株,考察0.01、0.03、0.1、0.3、1.0、3.0 mg/mL糖复康宁提取物对SGLT2介导的α-甲基吡喃葡萄糖苷（¹⁴C-AMG）摄入的抑制作用;应用高糖高脂饲料和链脲佐菌素制备二型糖尿病动物模型,ig低、高剂量（162、324 mg/kg）糖复康宁提取物,每天给药1次,连续给药5周,每周测定空腹血糖值,给药结束后测定糖耐量。结果 与对照组比较,0.1、0.3、1.0、3.0 mg/mL的糖复康宁提取物对SGLT2介导的¹⁴C-AMG摄入均有显著抑制作用（P<0.05）,IC₅₀为0.119 mg/mL;与模型组比较,ig 162、324 mg/kg糖复康宁提取物35 d后,二型糖尿病大鼠的空腹血糖显著降低（P<0.05、0.01）,糖耐量也明显改善（P<0.05）。结论 糖复康宁提取物对二型糖尿病大鼠发挥显著降糖作用,其机制可能与抑制SGLT2对葡萄糖的重吸收相关。     

全身糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者炎性因子与血气指标的影响

目前随着对慢性阻塞性肺疾病的深入研究,近年来医学上开发了许多的相关药物以及治疗的手段,用于改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,提高了患者的生活质量。临床上常使用糖皮质激素,糖皮质激素具有较强的抗炎性作用,能够促进炎性细胞的凋亡,使患者的呼吸保持通畅[1]。但是,关于全身糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者炎性因子与血气指标的影响的研究较少,因此,本研究以慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的患者作为对象,观察全身糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者炎性因子与血气指标的影响的疗效,现报告如下。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法对56例桡骨远端不稳定骨折患者采用切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗,其中13例复位后骨缺损严重者行人工骨植骨。结果 56例均获随访,时间13~24个月。X线片显示骨折全部愈合。按Gadand-Werley评分标准:优12例,良33例,可10例,差1例。发生腕管综合征4例,拇伸肌腱激惹3例,局部疼痛1例。结论掌侧锁定钢板能有效维持桡骨远端不稳定骨折的复位,但存在各种并发症,处理得当基本能获得满意的腕关节功能。     

尼可地尔对单肺通气中塌陷肺组织缺氧诱导因子1α的影响

目的尼可地尔对单肺通气中塌陷肺组织缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)-1α(HTF-1α)表达的影响。方法选用清洁级新西兰白兔24只,随机分为sham组(S组,双肺通气+开胸)、阴性对照组(C组,单肺通气+开胸+生理盐水)、尼可地尔组(N组,单肺通气+开胸+尼可地尔)、拮抗剂组(J组,单肺通气+开胸+尼可地尔+格列苯脲),每组6只。麻醉诱导后,行气管切开置入自制双腔气管导管实施机械通气。S组仅麻醉手术,不单肺通气,其他三组均有单双肺通气,并在手术开始前输注干预药物。N组在单肺通气前由静脉输入尼可地尔100μg·kg~(-1)·h~(-1),输注1h。C组输注等量生理盐水。J组在实施单肺通气前由静脉输入格列苯脲75μg·kg~(-1)·h~(-1)及尼可地尔100μg·kg~(-1)·h~(-1),输注1h。取非通气肺保存处理,测湿/干重比(W/D)和SOD活性。采用Western blot法检测非通气肺组织HIF-1α蛋白含量,实时定量PCR(qRT-PCR)法检测非通气肺组织HIF-1αmRNA表达量。结果 C组和J组非通气侧肺W/D明显高于,SOD活性明显低于S组和N组(P0.05)。C组、N组和J组HIF-1α蛋白和HIF-1αmRNA表达量明显高于S组,且N组明显高于C组和J组(P0.05)。结论尼可地尔在家兔单肺通气时对非通气侧肺有保护作用,减少氧化应激,并且作用于mito KATP,通过上调HIF-1α发挥作用。     

十二指肠乳头括约肌小切开及球囊扩张治疗胆总管结石临床观察

目的：观察十二指肠乳头括约肌小切开及球囊扩张治疗胆总管结石的临床价值。方法228例胆总管结石患者随机分成两组：一组(86例)：行十二指肠内镜下乳头括约肌小切开术(SEST)+内镜下乳头球囊扩张术(EPBD);二组(142例)：行SEST。对比两组效果。结果216例成功取尽结石,其中SEST+EPBD 83例,成功率为96.51%, SEST 133例成功率为93.66%,差异无统计学意义(P>0.05);一组并发症少于二组,差异具有统计学意义(P<0.05);无穿孔,死亡等严重并发症。结论对胆总管结石患者行十二指肠乳头括约肌小切开加内镜下乳头球囊扩张术治疗有效、安全、经济,值得临床推广应用。     

呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果观察

目的:探讨呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果。方法:选择我院2002年1月-2011年1月收治的呼吸性细支气管炎患者10例,对其临床资料与脱屑性间质性肺炎比较,进行回顾性分析。结果:RB-ILD10例患者中,死亡6例,3例肺部病变有不同程度的吸收,1例痊愈。DIP患者中,死亡2例,5例肺部病变有不同程度的吸收,3例痊愈。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据临床表现、病理诊断对呼吸性细支气管炎进行明确诊断并针对性的治疗,可明显改善预后。