化痰活血汤治疗老年人2型糖尿病临床观察

目的:观察化痰活血汤治疗老年2型糖尿病(痰瘀互结型)的临床疗效及血糖、血脂、血流变的变化。方法:将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均为30例。两组均予糖尿病饮食,适当运动等基础治疗,对照组口服二甲双胍片、格列齐特片治疗,治疗组在对照组基础上服用化痰祛瘀自拟方,疗程均为28 d。结果:治疗后治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,总体疗效及改善患者证候等的差异有统计学意义(P0.05),与对照组相比,治疗组治疗后FPG、2 h PG、TC、LDI-C、血液流变学指标均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化痰祛瘀法治疗老年2型糖尿病(痰瘀互结)疗效优于单纯西药组,能够明显改善临床症状,调控血糖血脂,改善血流变等,值得在临床上推广应用。     

加味温胆汤对稳定型心绞痛Hs-CRP和血脂的影响

目的:观察加味温胆汤对气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者的临床疗效及对Hs-CRP、血脂的影响。方法:将80例气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者随机分为两组,各40例,治疗组在常规用药基础上加用加味温胆汤。比较中医症候、血脂、Hs-CRP及安全性指标。结果:4周后中医症候疗效均有效,对照组的总有效率为82.5%,而治疗组为92.5%(P0.05)。治疗组在降低TC、LDL-C、TG、Hs-CRP方面优于对照组(P0.05)。结论:加味温胆汤治疗气虚痰瘀型稳定型心绞痛临床疗效较好,可降低患者Hs-CRP、改善血脂水平。     

自拟降糖方治疗2型糖尿病痰瘀互结型76例

目的:观察自拟降糖方治疗2型糖尿病(痰瘀互结型)的临床疗效及血糖、血脂、血液流变指标的变化.方法:76例随机分为治疗组和对照组各38例.两组均予糖尿病饮食、适当运动等基础治疗,并口服二甲双胍、阿卡波糖,治疗组加服自拟降糖方,疗程均为30 d.比较两组中医证候变化,血糖(FPG),2h糖耐量(2 hPG)、血脂、血液流变之指标变化.结果:治疗组总有效率为97.37％、对照组总有效率为89.47％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后2 hPG,FPG,血清总胆固醇TC,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血液流变学指标均明显下降(P＜0.05).结论:自拟降糖方治疗2型糖尿病(痰瘀互结型)明显改善症状、调节血脂、血糖,改善血液流变性等,疗效优于单纯西药组.     

黄连温胆汤联合西药治疗不稳定型心绞痛53例临床观察

目的:观察加味黄连温胆汤联合西药治疗痰热互结型不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:选取105例痰热互结型不稳定型心绞痛患者随机分为对照组52例和观察组53例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合加味黄连温胆汤治疗,对比两组患者临床疗效、症状积分、同型半胱氨酸(Hcy)水平及血脂水平变化。结果:观察组TG、TC、LDL、Hcy水平及中医症候积分均低于对照组,HDL高于对照组,总有效率为90.57%,硝酸甘油停减率为84.91%,均高于对照组(P0.05)。结论:黄连温胆汤联合西药能有效降低痰热互结型不稳定型心绞痛患者血脂、Hcy水平,减少硝酸甘油服用量,缓解症状体征。     

“降脂抗氧化合剂”治疗痰瘀互结型高脂血症40例临床研究

目的:观察降脂抗氧化合剂治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法:70例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组40例和对照组30例。治疗组给予降脂抗氧化合剂治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗。2组均于治疗12周后观察并比较临床疗效、中医证候疗效、血脂指标改善情况。结果:临床疗效比较,治疗组总有效率92.5%,明显高于对照组的80.0%(P0.05);中医证候疗效比较,治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的76.7%(P0.05)。2组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯和高、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:降脂抗氧化合剂能显著改善痰瘀互结型高脂血症患者的临床症状,降低血脂水平。     

痰瘀双清散治疗2型糖尿病痰瘀互结型胸痹的临床疗效探讨

目的:观察痰瘀双清散治疗2型糖尿病痰瘀互结型胸痹的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病痰瘀互结型胸痹患者随机分为2组各30例.治疗组采用自拟"痰瘀双清散".对照组采用阿斯匹林,分别治疗4周后观察疗效.观察治疗前后空腹血糖,甘油三脂、糖化血红蛋白变化及临床症状改善情况.结果:胸痹改善总有效率治疗组为66.67%,对照组为43.33%,2组对比,差异具有显著性意义(P<0.05);两组治疗前后甘油三脂变化情况,治疗组明显优于对照组,但空腹血糖、糖化血红蛋白变化不明显;临床症状治疗组改善明显,而对照组改善不显著.结论:痰瘀双清散治疗2型糖尿病痰瘀互结型胸痹疗效确切,对甘油三脂有一定的调节作用,且改善心悸、头晕等临床症状明显.     

活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效分析

目的:观察活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效。方法:将100例痰瘀互结型盐敏感性高血压患者随机分为观察组和对照组。2组均采用降压基础治疗,观察组加用活血化浊止眩汤治疗。观察2组患者的疗效及治疗前后血压、血脂、血液流变学、血管弹性的变化。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后较治疗前2组患者诊室血压、动态血压、24 h SBPV均明显降低(P0.05或P0.01),观察组诊室收缩压显著低于对照组(P0.05);观察组患者血脂、血液流变学、动脉弹性相关指标均有所改善(P0.05或P0.01),对照组患者仅血液流变学HBV指标有所改善(P0.05),观察组血脂、血液流变学、血管弹性指标均较对照组改善显著(P0.05或P0.01)。结论:活血化浊止眩汤可提高临床疗效,有效改善痰瘀互结型盐敏感性高血压患者血压、血脂、血液流变学及动脉弹性。     

益气化浊胶囊联合西医治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的观察益气化浊胶囊联合西医常规治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将90例气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病患者随机分为2组,对照组45例仅给予饮食、运动指导及服用降糖药物等常规治疗,治疗组45例在对照组常规治疗基础上加服益气化浊胶囊。连续治疗12周,比较2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分较治疗前均降低(P0.05),治疗组治疗后中医证候积分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、FINS及HOMA-IR均降低(P0.05),治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、FINS及HOMA-IR均低于对照组,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论益气化浊胶囊联合西医常规治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病患者疗效显著,能显著改善患者临床症状及生活质量,并能降低患者的血糖,改善机体胰岛素抵抗。     

化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究

目的:观察化痰活血法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病痰瘀证患者随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)各30例,分别治疗12周,检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)。结果:两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_1C均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组能有效改善患者临床症状、体征且优于对照组。结论:化痰活血法能有效治疗痰瘀互结型2型糖尿病。     

黄连温胆汤合大柴胡汤治疗痰热互结型代谢综合征临床观察

目的探讨分析黄连温胆汤合大柴胡汤治疗痰热互结型代谢综合征效果。方法选取2017年1月—2018年10月惠州市第一妇幼保健院门诊内科和惠州市中医院内科住院部收治的128例痰热互结型代谢综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组给予黄连温胆汤合大柴胡汤治疗,对照组给予西医常规治疗,比较2组患者临床疗效,治疗前后血糖、血脂、BMI、WHR、血压。结果观察组临床疗效总有效率为95.31%,较对照组的82.81%显著性提高(P0.05);治疗后观察组FPG,2hPG,HbA1c、TC、TG,HDL-C、LDL-C、BMI、WHR、血压指标改善更显著(P0.05)。结论黄连温胆汤合大柴胡汤治疗痰热互结型代谢综合征可显著提高临床疗效,改善患者血糖、血脂、血压指标,促进患者体重减轻优化体重指数和腰围/臀围比,加速疾病的康复,值得推广。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床研究

目的观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法将86例冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并比较2组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率74.42%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率90.70%,对照组总有效率72.09%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SAQ评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗组治疗后SAQ评分改善均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证疗效确切。     

"方氏三化方"联合西药治疗代谢综合征 30例临床研究

目的:观察方氏三化方联合常规西药治疗脾虚痰瘀型代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:将60例脾虚痰瘀型MS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合方氏三化方治疗。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后血压、血糖、血脂变化情况。结果:2组患者治疗后诊室血压、各时间段动态血压平均值、空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)水平均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)水平均较治疗前明显升高(P0.01),且治疗组血糖、血压、血脂指标改善情况均明显优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:方氏三化方联合常规西药治疗脾虚痰瘀型MS有较好疗效,能改善患者血压、血糖和血脂水平。     

加味调脂颗粒处方治疗高脂血症(痰瘀互结证)的临床研究

目的:探讨加味调脂颗粒处方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床效果。方法:选取2017年2月-2018年2月在我院治疗的96例痰瘀互结型高脂血症患者,按照随机数字表法分成两组。对照组(48例)予以常规西医治疗,观察组(48例)在此基础上采取加味调脂颗粒处方治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化,血液流变学指标(血液粘度、纤维蛋白原)变化,不良反应发生情况。结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.08%,P 0.05。治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C浓度较治疗前均明显下降(P 0.05),HDL-C水平较治疗前均明显上升(P 0.05);且观察组改善更显著(P 0.01)。治疗后,两组血液粘度和纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P 0.01),且观察组改善更显著(P 0.01)。与对照组(12.50%)相比,观察组不良反应率为6.25%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:高脂血症(痰瘀互结证)应用加味调脂颗粒处方治疗能明显缓解患者症状,调节血脂代谢,疗效确切,安全可靠,值得临床推广。     

活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝痰瘀互结型临床研究

目的观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)患者随机分为两组,每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂/天,水煎400ml,200ml/次,早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2粒,3次/天。两组疗程均为3个月,观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数(BMI)的变化。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善(P0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组(P0.05)。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)疗效显著,值得临床推广应用。     

江氏排石汤治疗痰瘀互结型胆石症临床研究

目的:观察中药汤剂江氏排石汤治疗痰瘀互结型胆石症临床疗效。方法:60例确诊为痰瘀互结型胆石症患者,随机分为治疗组与对照组各30例,在基础治疗的基础上,治疗组加予江氏排石汤口服,对照组予金胆片口服。治疗时限为6周。观测两组的胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、全血粘度、腹部B超等指标。结果:治疗组无论是在改善血清学指标方面还是改善影像学指标方面均优于对照组,有显著差异性(P0.05)。结论:江一平教授经验方江氏排石汤治疗痰瘀互结型胆石症临床疗效显著。     

中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀证疗效观察——对神经功能及血清相关指标的影响

目的:观察西药联合中药加味温胆汤治疗对急性脑梗死痰瘀证患者神经功能及血清相关指标的影响。方法:将64例急性脑梗死痰瘀证患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗;治疗组32例在西医常规治疗基础上给予加味温胆汤治疗,疗程均4周。结果:总有效率治疗组87.5%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性意义P<0.05;两组治疗前后的日常生活能力(ADL)均明显改善P<0.01。治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降P<0.05。提示:常规西药联合中药加味温胆汤治疗急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定,中西医结合药物疗法疗效明显优于纯西药治疗。     

“宣畅汤”联合常规方案治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病30例临床研究

目的:观察自拟宣畅汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型OSAHS合并2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用基础降糖治疗方案及一般性的干预措施(包括减肥、戒烟酒、尽量采取侧位睡眠、避免服用镇静剂和过度疲劳),治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟宣畅汤口服。治疗8周后,比较2组患者中医证候疗效和治疗前后中医证候积分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸监测相关指标、体质量指数(BMI)、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分及血糖指标改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候总积分、DSQL评分以及空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者睡眠呼吸监测相关指标和ESS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者BMI均较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在常规治疗方案基础上加用宣畅汤治疗痰瘀互结证OSAHS合并2型糖尿病患者有较好的临床疗效,可有效改善睡眠呼吸暂停低通气及血糖水平,提高生活质量,值得进一步研究。     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗痰瘀互结型高血压患者的临床疗效。方法:选取北京市房山区长沟中心卫生院2017年1月至2018年3月收治的痰瘀互结型高血压患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例。其中对照组口服马来酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上实施化痰活血方治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者总有效率为92.45%,显著高于对照组83.02%,差异具有统计学意义(P 0.05);相比较对照组,观察组患者血压情况改善更为明显,差异具有统计学意义(P 0.05);且治疗后两组患者血脂水平均明显改善,且观察组改善的更为明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对痰瘀互结型高血压患者实施中西医结合治疗效果显著,能够有效的改善患者的血压、血脂水平。     

加味黄连温胆汤治疗代谢综合征早期肾损害的临床疗效观察

目的:观察加味黄连温胆汤治疗代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)早期肾损害的临床疗效。方法:选择40例MS痰瘀互结证患者,随机分为两组,对照组进行常规基础治疗,包括改善生活方式,增加运动,其中有高血糖、高血压、高血脂的患者分别对症给予控制血糖、血压、调脂治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味黄连温胆汤,治疗6周后观察两组患者中医证候及尿微量系列的变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组(P0.05);临床疗效方面,治疗组总有效率达95.0%(19/20),对照组总有效率85.0%(17/20),治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后AIM、TRU、MA均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组;对照组治疗后与治疗前比较IGU无统计学意义(P0.05),治疗组治疗后IGU较治疗前明显改善(P0.05)。结论:加味黄连温胆汤可有效降低MS患者的尿微量白蛋白系列,改善临床症状,防治肾脏早期损害。     

桃红四物汤治疗痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化临床研究

目的:观察桃红四物汤加减治疗痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取60例痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组和治疗组各30例。2组均给予二甲双胍片、阿卡波糖片或注射胰岛素治疗,治疗组加服桃红四物汤加减,2组均治疗4周。治疗结束后观察血糖相关指标及颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(R)I、内-中膜厚度(IMT)、最大切向应变(Smax)、最大切向应变率(SRmax)的变化。结果:与治疗前比较,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P0.05)。治疗组FBG、P2hBG及HbA1c水平均较对照组下降更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组IMT及RI均较治疗前减小(P0.05),PSV均较治疗前增加(P0.05)。治疗组IMT及RI较对照组减小更明显(P0.05),PSV较对照组增加更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组Smax、SRmax均增加(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组Smax、SRmax增加更明显(P0.05)。治疗组患者的动脉弹性比对照组好。结论:桃红四物汤加减对痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗效果能起到加强作用,速度向量成像技术(VV)I能有效显示动脉内壁的弹性情况,对临床疗效进行评估。