探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取我院冠心病心绞痛痰瘀互结证患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60);对照组患者采取常规西药治疗,研究组患者在此基础上服用中药瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:研究组患者的心绞痛症状改善的总有效率为81.67%,明显高于对照组(P0.05);对两组患者的中医证候积分进行比较,研究组患者的总有效率为85.0%,显著高于对照组(P0.05)。结论:将瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤用于冠心病心绞痛痰瘀互结证患者的临床治疗中,能有效改善患者的心绞痛和中医证候积分情况,具有较好的临床治疗效果。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病50例临床观察

目的:观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺病痰瘀互结证的临床疗效。方法:105例患者随机分成2组,对照组给予常规治疗,包括氧疗、化痰、抗生素等,治疗组加用加味瓜蒌薤白半夏汤随症加减,2组均治疗10d后观察并比较疗效和肺功能改善情况。结果:治疗组总有效率为80.0%,明显高于对照组的41.8%;治疗组治疗后第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)和第1秒用力肺活量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)均较治疗前和对照组治疗后明显升高。结论:在西医常规疗法的基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗慢阻肺痰瘀互结证有更好的临床疗效。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病45例临床研究

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,比较两组患者治疗效果以及治疗前后心绞痛发作情况、伴随症状、心电图改善情况。结果:经过治疗,治疗组患者临床疗效明显优于对照组,心绞痛发作次数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛临床疗效显著,可有效改善心绞痛症状,减少发病次数和持续时间,值得临床推广应用。     

升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的:观察升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)的临床疗效。方法:将80例痰浊痹阻型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组常规西药治疗基础上,加用升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:中医证候疗效、心绞痛疗效总有效率治疗组分别为92.5%、87.5%,明显高于对照组的65.0%、57.5%,差异有统计学意义(P0.05),两组心电图疗效总有效率比较,差异则无统计学意义(P0.05)。结论:升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)有较好的临床疗效。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察

目的:通过对加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康联合治疗气虚痰浊闭阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床观察,比较联合用药与鲁南欣康对心绞痛治疗的疗效。方法:从2014年11月-2018年6月到我院心内科、中医科就诊的气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛患者中随机抽取50例,随机分为对照组25例(鲁南欣康治疗)和治疗组25例(加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康治疗),比较两组的心电图改善疗效和中医证候积分及中医证候疗效。结果:对照组总有效率为56%,治疗组总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组心电图改善有效率高于对照组;两组治疗前与治疗后在乏力、多痰、胸痛、心悸、气短、胸闷六指标差异均有统计学意义(P 0.05),且与治疗前比,两组治疗后该六指标均有缓解;经治疗后,两组的中医证候积分差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组比对照组更有效;经治疗,对照组中医症候总有效率为68%,治疗组为96%,两组差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组的有效率高于对照组。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康联合用药比鲁南欣康治疗冠心病心绞痛效果更好,是一项值得推广的治疗方法。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证临床观察

目的观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果。方法选取2017年5月—2018年5月收治的46例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者,以抽签法分为试验组和参照组,各23例。参照组行单硝酸异山梨醇治疗,试验组在此基础上加行瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,对比2组治疗效果,心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量,中医证候疗效,不良反应。结果试验组总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均低于参照组,具有统计学差异(P<0.05);试验组中医证候疗效高于参照组,组间对比具有统计学差异(P<0.05);试验组不良反应低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者而言,进行瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,能够减少心绞痛的发作和持续时间,避免出现血栓,预后效果较为理想,值得在临床上大范围的推广和应用。     

瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取88例痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者采用常规抗心绞痛药物治疗,观察组患者采用瓜蒌薤白寄生汤治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者中医证候评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白寄生汤治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛可取得显著疗效,值得临床推广应用。     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结型42例

目的观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结型的临床疗效。方法 84例随机分为治疗组42例和对照组42例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗,治疗2周。结果临床症状及心电图总有效率治疗组分别为90.5%、73.8%,对照组分别为71.4%、54.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组在临床疗效及心电图疗效有效率方面均优于对照组。结论瓜蒌薤白半夏汤加味治疗心绞痛痰瘀互结型疗效显著,值得推广。     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分、血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ评分高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛,能够有效改善临床症状及血液流变学指标。     

基于营卫理论对冠心病心绞痛患者颈部粥样硬化斑块干预的临床研究

目的观察基于"营卫理论"的桂枝汤加减,治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将110例冠心病患者按1∶1比例随机分成对照组和治疗组。对照组给予阿托伐他汀治疗;治疗组给予桂枝汤加减治疗。疗程为6个月。观察并记录IMT、SAQ情况。结果和阿托伐他汀相比,冠心病心绞痛痰瘀互结型的患者,服用桂枝汤加减在减少IMT方面无显著性差异(P>0.05),同时能提高SAQ的5个维度评分(P<0.01)。结论基于"营卫理论"的桂枝汤加减,在减少IMT方面与阿托伐他汀疗效相当,并能改善SAQ的5个维度评分,缓解心绞痛症状,提高生活质量,且具有良好的安全性。     

愈梗通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的；观察愈梗通瘀汤对冠心病气虚血瘀痰浊型和气虚血瘀型的治疗作用。方法：将冠心病心绞痛患者分为愈梗通瘀汤治疗组和对照组。观察治疗前后心绞痛疗产，冠心病临床太改善情况及血清总胆固醇和甘油三酯含量变化。结果：心绞痛总有效率治疗组估于对照组；改善冠心病临床症状，治疗组优于对照组，治疗组气虚血瘀痰浊型优于气虚血瘀型。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤组方对小型猪痰瘀互结证冠心病模型心肌细胞凋亡及相关蛋白表达的影响

传统方药瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤组方在冠心病心肌缺血损伤中对抑制凋亡的研究很少,本实验通过瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤组方对小型猪痰瘀互结证冠心病模型进行干预,观察此组方对该模型心肌细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2,Bax,Caspase-3,Caspase-9表达的影响。采用中国实验小型猪15只,随机分成对照组、模型组和痰瘀同治组。模型组和痰瘀同治组以高脂饲料喂养2周后,用介入法行冠状动脉拉伤,然后开始喂药同时继续予高脂饲料喂养8周。对照组以普通饲料喂养10周,不做冠状动脉拉伤。实验结束后处死动物,取梗死交界处心肌,固定,常规制备石蜡切片,采用TUNEL技术检测心肌凋亡,免疫组织化学(immunohistochemical,IHC)技术检测心肌组织的Bcl-2,Bax,Caspase-3,Caspase-9水平。结果显示TUNEL法检测的对照组、模型组及痰瘀同治组的凋亡指数(apoptosis index,AI)分别为0.92%,27.68%,17.28%,痰瘀同治组的细胞凋亡指数明显小于模型组的凋亡指数(P<0.01)。痰瘀同治组与模型组比较,Bcl-2蛋白表达显著增强(P<0.01),Bax蛋白表达显著降低(P<0.01);痰瘀同治组Caspase-3,Caspase-9表达均显著低于模型组(P<0.01)。以上结果表明瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤组方对小型猪痰瘀互结冠心病模型心肌凋亡细胞有明显的保护作用。     

清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型临床观察

目的观察清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺型的临床疗效。方法将162例AECOPD痰瘀阻肺型患者随机分为2组,对照组83例予西医常规治疗,治疗组79例在对照组治疗基础上加用清金祛痰活血方治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]及白细胞介素(IL)-17、IL-10、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后IL-17、s VCAM-1均较本组治疗前降低(P0.05),IL-10升高(P0.05);治疗组治疗后IL-17、IL-10及s VCAM-1较对照组改善明显(P0.05)。总有效率治疗组87.0%,对照组69.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论清金祛痰活血方治疗AECOPD痰瘀阻肺型,能够抑制炎症因子,改善肺功能,对AECOPD有较好疗效。     

冠心病中医辨证与内皮素及降钙素基因相关肽关系的临床研究

对100例不同证型冠心病患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)两种相拮抗的血管收缩舒张活性肽进行临床检测,结果与对照组(30例正常人)比较,冠心病偏实组及偏虚组ET增高(P<0.01和P0.05)。冠心病中医证型中,偏实组各型间,心血瘀阻较痰浊壅塞ET水平显著增高(P<0.01),与阴寒凝滞无显著性差异(P>0.05),且痰浊壅塞较阴寒凝滞亦无显著性差异(P>O.OS);CGRP各型间无显著性差异(P>0.05)。偏虚组各型间,ET和CGRP水平差异均无显著性(P>0.05)。     

血府逐瘀汤加减治疗PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察

目的 观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型患者的临床疗效.方法 80例患者按照随机对照原则分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药规范化治疗,治疗组予常规西药治疗基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,治疗2周后,观察2组西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医证候疗效、心电图疗效.结果 2组西雅图心绞痛量表...     

冠心病(心绞痛)辨证分型与ACE I/D基因多态性的相关性研究

目的:探讨ACEI/D基因多态性与中国冠心病(心绞痛)辨证分型的关系。方法:检测冠心病气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀交阻各证型组及健康人对照组的ACE基因型(II、DD、ID),进行组间比较。结果:4组的基因型(II、DD、ID)经R×C的χ2检验,差异均有显著性意义(P<0.05)。各基因型比较,CHD气阴两虚证型组II基因型的频率显著高于CHD痰瘀交阻证型组(P<0.05)、CHD阴虚阳亢证型组II基因型的频率亦显著高于CHD痰瘀交阻证型组(P<0.05),但气阴两虚证型与阴虚阳亢证型两组间无显著差异(P>0.05)。结论:ACEI/D基因多态性与中国冠心病(心绞痛)发病相关,且推测其中II基因型可能与其辨证分型中的阴虚证相关。     

基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效

目的 基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将72例冠心病稳定型心绞痛患者（痰瘀互结证）随机分为常规组和敷贴组,每组各36例,均予常规治疗,敷贴组加用穴位敷贴.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）积分.结果 敷贴组在心绞痛疗效、中医证候疗效及SAQ积分方面均优于常规组（P＜0.05）;心电图疗效方面,两组相当（P＞0.05）.结论 穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛（痰瘀互结证）安全有效.     

针刺联合温胆汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察针刺联合温胆汤加减治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例痰瘀互结型稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以针刺和温胆汤加减治疗。治疗4周后,比较两组安全性指标(血肝/肾功能指标)、中医证候评分、中医证候疗效、血脂指标和相关临床指标(心绞痛发作频次、发作持续时间和硝酸甘油用量)。结果两组治疗后安全性指标(血肝/肾功能指标)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为90.0%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的血脂指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心绞痛发作频次、发作持续时间及硝酸甘油用量均优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在西药治疗基础上予针刺联合温胆汤加减治疗可改善痰瘀互结型稳定型心绞痛的中医证候,提高中医证候疗效,改善血脂,减少心绞痛发作频次、发作持续时间和硝酸甘油用量,且无肝肾损伤,安全性高。