2种不同中药复方治疗轻度原发性干燥综合征随机双盲对照研究

目的对比解毒通络生津颗粒与桑珠滋阴口服液治疗轻度原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将60例轻度pSS患者随机分为2组。解毒通络生津颗粒组30例予解毒通络生津颗粒和安慰剂治疗;桑珠滋阴口服液组30例予桑珠滋阴口服液和安慰剂治疗。2组均连续服用3个月后统计临床疗效,比较2组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)、唾液流率、泪膜破裂时间、血清免疫球蛋白G(IgG)及IgA水平,中医证候积分变化。结果解毒通络生津颗粒组总有效率66.67%,桑珠滋阴口服液组总有效率68.97%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),临床疗效相当。治疗后,2组ESSDAI均较本组治疗前下降(P0.05),唾液流率升高(P0.05),左眼及右眼泪膜破裂时间延长(P0.05),IgA、IgG水平及中医证候积分下降(P0.05),但2组组间比较及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论解毒通络生津颗粒及桑珠滋阴口服液治疗活动期轻度p SS疗效相当。     

柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的:观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)的临床疗效。方法:将脑梗死急性期(阴虚络瘀证)患者80例,随机分为2组,每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:综合疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)有较好疗效,优于西医常规治疗。     

补肾解毒方阻断程序性死亡受体1/程序性死亡配体1信号通路对辅助慢性乙型肝炎树突状细胞疫苗抗乙型肝炎病毒的免疫效果与机制研究

目的研究补肾解毒方阻断程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)信号通路对辅助慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)树突状细胞(DC)疫苗抗乙肝病毒(HBV)的免疫效果与机制。方法将40只BALB/c HBV转基因小鼠按照随机数字表法分为补肾解毒方组、PD-L1抗体组、磷酸缓冲液(PBS)组及联合组4组,每组10只。4组分别予补肾解毒方、PD-L1单克隆抗体、PBS溶液及补肾解毒方联合PD-L1单克隆抗体,持续给药2周后处死小鼠,观察小鼠脾脏组织γ干扰素(IFN-γ)水平、CD8~+T淋巴细胞的PD-1表达情况及乙肝表面抗原(HBsAg)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的杀伤活性。结果联合组小鼠脾脏组织IFN-γ水平高于补肾解毒方组、PD-L1抗体组、PBS组(P0.05);补肾解毒方组、PD-L1抗体组小鼠脾脏组织IFN-γ水平高于PBS组(P0.05);补肾解毒方组与PD-L1抗体组小鼠脾脏组织IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P0.05)。联合组小鼠脾脏组织CD8~+T淋巴细胞PD-1表达均低于补肾解毒方组、PD-L1抗体组、PBS组(P0.05);补肾解毒方组、PD-L1抗体组CD8~+T淋巴细胞PD-1表达均低于PBS组(P0.05);PD-L1抗体组CD8~+T淋巴细胞PD-1表达低于补肾解毒方组(P0.05)。当效靶比为100∶1、50∶1时,联合组小鼠脾脏组织HBsAg特异性CTL杀伤活性均高于补肾解毒方组、PD-L1抗体组、PBS组(P0.05);PD-L1抗体组HBsAg特异性CTL杀伤活性均高于补肾解毒方组、PBS组(P0.05);补肾解毒方组与PBS组HBsAg特异性CTL杀伤活性比较差异无统计学意义(P0.05)。当效靶比为25∶1时,补肾解毒方组、PD-L1抗体组、联合组小鼠脾脏HBsAg特异性CTL杀伤活性均高于PBS组(P0.05);补肾解毒方组、PD-L1抗体组、联合组小鼠脾脏HBsAg特异性CTL杀伤活性两两比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 HBV感染时阻断PD-1/PD-L1信号通路可起到恢复特异性T淋巴细胞功能的作用,补肾解毒方能有效发挥对HBV感染时的T淋巴细胞免疫功能的调整作用,补肾解毒方联合PD-L1抗体更具明显协同作用。     

镇惊泻火颗粒治疗痰热内扰型轻中度焦虑症的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察镇惊泻火颗粒治疗痰热内扰型轻中度焦虑症的临床疗效。方法将100例痰热内扰型轻中度焦虑症患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组予镇惊泻火颗粒,对照组予安慰剂颗粒。两组疗程均为2个月,观察Hamilton焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分的情况及用药安全性。结果 1试验中共脱落7例,最终有93例患者完成试验,其中治疗组为48例,对照组为45例。2组间治疗后比较,HAMA及SAS评分差异有统计学意义,治疗组比对照组进一步降低(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组PSQI评分差异均有统计学意义,均显著降低(P0.05);组间治疗前后PSQI评分差值比较,差异有统计学意义,治疗组比对照组进一步降低(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义,均显著降低(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义,治疗组比对照组进一步降低(P0.05)。5组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论镇惊泻火颗粒治疗痰热内扰型轻中度焦虑症的疗效满意,可有效降低患者焦虑程度,改善睡眠质量。     

通络熄风汤治疗阴虚型缺血性脑卒中临床研究

目的:观察通络熄风汤联合西药治疗阴虚型缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将88例阴虚型缺血性脑卒中患者按照入院顺序排序,根据奇偶数字法将其随机分为研究组和对照组,各44例;对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通络熄风汤治疗,2组均以10天为1疗程,共治疗2疗程,观察比较2组中医证候积分疗效、格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表评分(G-PCS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),检测血清纤维蛋白原水平、同型半胱氨酸、β-内啡肽水平。结果:中医证候积分疗效总有效率研究组为88.64%,对照组为65.91%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前2组G-PCS、NIHSS评分无明显差异(P 0.05);治疗后,研究组G-PCS评分明显高于对照组、NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血清纤维蛋白原、同型半胱氨酸、血清β-内啡肽水平均处于一个较高水平,且组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组上述各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:通络熄风汤联合西药治疗阴虚型缺血性脑卒中疗效显著,能显著改善患者神经功能和肢体活动功能,恢复血清学指标,促进病情康复。     

低频促透解毒活血汤治疗慢性肾衰竭27例

目的观察低频促透解毒活血汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法随机将51例慢性肾衰竭早中期患者分为对照组24例和治疗组27例,均予以常规降压、降脂、纠酸、纠贫的一体化治疗和常规治疗,治疗组在此基础上联合低频超声透药治疗,疗程为24周。观察和比较两组总体疗效、中医证候积分、BUN、Scr、ALB及HB。结果两组总体疗效及中医证候积分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组和对照组较治疗前Scr下降,两组治疗前后无统计学差异(P0.05);但组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组和对照组HB明显上升,差异有统计学意义(P0.05),但组间治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低频超声促透加味解毒活血汤联合常规基础治疗对缓解慢性肾衰竭早中期患者临床症状效果明显,对降低患者血肌酐水平有一定疗效。     

短时强刺激颈肩穴治疗颈肩综合征的即时疗效观察

目的观察短时强刺激颈肩穴治疗颈肩综合征的即时临床疗效。方法将96例颈肩综合征患者随机分为治疗组、对照组及安慰组,每组32例。安慰组予安慰按摩,对照组予常规推拿,治疗组予短时强刺激颈肩穴。各组均治疗单次后观察即时疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)及颈椎临床评价量表评分的变化情况。结果 1试验期间,脱落病例4人,均为安慰组病例;最终完成试验者92例,其中治疗组32例、对照组32例及安慰组28例。2治疗前后组内比较,各组VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组评分降低比对照组及安慰组更加显著(P0.05),而对照组与安慰组差异无统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,各组UCLA评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,UCLA评分差异有统计学意义,治疗组评分增高比对照组及安慰组更加显著(P0.05),而对照组与安慰组差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,各组颈椎病临床评价量表评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,颈椎病临床评价量表评分差异有统计学意义,治疗组评分增高比对照组及安慰组更加显著(P0.05),而对照组与安慰组差异无统计学意义(P0.05)。结论短时强刺激颈肩穴的即时疗效满意,可明显改善颈肩不适症状。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:探讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取88例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者,随机分为观察组、对照组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗,比较两种患者的临床疗效、运动功能评分、生活质量评分及中医证候评分。结果:经过治疗,观察组、对照组优良率分别为84.09%、61.36%,观察组患者优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前运动功能评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者运动功能评分及生活质量评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可显著提高患者的临床疗效,对于患者运动功能评分、生活质量改善以及气虚血瘀证候改善方面也有重要临床意义。     

川芎化瘤合剂治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床观察

目的观察川芎化瘤合剂治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法将80例气滞血瘀型子宫肌瘤患者随机分成治疗组与对照组,每组40例。治疗组予川芎化瘤合剂,对照组予桂枝茯苓胶囊。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、子宫肌瘤体积及雌二醇(E_2)、孕酮(P)的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为85.0%、62.5%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候积分均下降,差异有统计学意义(P0.05);组间中医证候积分治疗前后差值比较,治疗组明显高于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组子宫肌瘤体积均缩小,治疗组差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);组间子宫肌瘤治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组E_2、P水平差异无统计学意义(P0.05);组间E_2、P水平治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与桂枝茯苓胶囊相比,川芎化瘤合剂在缩小子宫肌瘤体积、改善临床症状方面,疗效明显更佳。     

加味地榆散治疗肺癌靶向治疗患者口腔黏膜炎阴虚热毒证的临床观察

目的 观察加味地榆散对肺癌靶向治疗患者口腔黏膜炎阴虚热毒证的临床疗效.方法 将50例肺癌靶向治疗口腔黏膜炎患者随机分为治疗组25例、对照组25例.治疗组在常规治疗基础上予口服加味地榆散治疗,对照组在常规治疗基础上予复方氯己定治疗.观察2组口腔黏膜炎分级、中医证候积分、卡氏行为状态评分(Karnofsky's performance scale,KPS).结果 2组治疗后口腔黏膜炎分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善情况优于对照组.2组中医证候积分治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.01),治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.治疗组治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义,生活质量改善;2组治疗前后KPS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 加味地榆散治疗肺癌靶向治疗患者的口腔黏膜炎阴虚热毒证具有较好的临床疗效.     

补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,比较治疗前后关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评分(HAQ)以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为75.86%和40.74%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组DAS28、HAQ、ESR、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,DAS28、HAQ、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组治疗期间未出现不良反应,对照组治疗期间出现1例不良反应。结论补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效满意,可明显改善关节功能,且不良反应较少。     

芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床观察

目的:观察芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:纳入大隐静脉曲张患者80例,所有患者均采用大隐静脉主干射频消融术加曲张静脉点状剥脱术,根据围手术期是否口服芪红通络方分为对照组和中药组。比较两组治疗前后CEAP分级、中医证候积分、临床疗效和静脉临床严重程度评分(VCSS)的情况。结果:治疗前两组CEAP分级差异无统计学意义(P0.05)。术后14 d,两组CEAP分级均较术前下降。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,中药组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为90.00%,中药组为97.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术前两组VCSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后,中药组VCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张临床疗效明确,能促进患者康复。     

中药组方对阴虚内热型系统性红斑狼疮的疗效及对Th1/Th2平衡的调节作用

目的:研究中药组方对阴虚内热型系统性红斑狼疮的疗效及对Th1/Th2平衡的调节作用,为临床治疗提供依据。方法:选取2014年12月—2015年12月我院收治的系统性红斑狼疮患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予中药组方治疗,测量两组治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平,比较两组治疗前、后SLEDAI评分和中医证候评分,并比较两组临床疗效。结果:研究组总有效率77.78%(35/45)显著高于对照组的46.67%(21/45),比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组IL-2、IL-4和IL-10比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组IL-2显著增加,IL-10显著降低,且研究组IL-2高于对照组,IL-10低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗前两组IL-4比较无统计学意义(P0.05),治疗后研究组IL-4显著降低,对照组IL-4明显增加,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组SLEDAI评分和中医证候评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组SLEDAI评分和中医证候评分显著降低,且研究组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药组方治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮具有较好的临床疗效,对Th1/Th2的平衡具有调节作用。     

防风通圣汤对乙肝慢加急性肝衰竭早期血清内毒素及程序性死亡因子-1/配体-1的影响

目的:明确防风通圣汤对乙肝慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)早期的血清内毒素(ET)及程序性死亡因子-1/配体-1(PD-1/PD-L1)的影响,深入了解防风通圣汤治疗乙肝慢加急性肝衰竭早期的作用机制。方法:入组69例HBV-ACLF早期患者,均给予常规抗病毒、护肝退黄及支持治疗。将患者随机分配至口服防风通圣汤的观察组35例,服用安慰剂的对照组34例,观察期3周。检测患者治疗前及治疗后1,2,3周的血清ET水平,血清CD4+,CD8+T细胞的PD-1/PD-L1的表达,肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),白蛋白(Alb),总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)]及凝血功能[凝血酶原时间(PT),凝血酶原活动度(PTA)],前后比较以明确防风通圣汤作用效果。结果:与本组治疗前比较,两组患者在治疗3周后均出现血清ET显著下降(P0.01),血清CD4+PD-1+,CD4+PD-L1+,CD8+PD-1+,CD8+PD-L1+表达显著下降(P0.01),ALT,AST,TBIL,DBIL,PT显著下降(P0.01),Alb及PTA显著升高(P0.01)。与对照组同时间点比较,观察组治疗后第1,2,3周血清ET更低(P0.01);观察组第2,3周血清CD4+PD-1+,CD4+PD-L1+,CD8+PD-1+,CD8+PD-L1+表达降低(P0.05,P0.01);观察组第1,2,3周血清ALT,AST,TBIL,DBIL水平降低(P0.05,P0.01);观察组第2,3周血清PT明显下降(P0.05),观察组第2,3周PTA显著升高(P0.01)。结论:防风通圣汤可能通过降低患者血清ET水平和血清CD4+,CD8+T细胞PD-1/PD-L1表达水平,从而达到治疗HBV-ACLF早期作用。     

化瘀通络解毒法治疗瘀血阻络型IgA肾病60例临床观察

目的 观察化瘀通络解毒中药治疗IgA肾病的临床疗效.方法 将90例血阻络型IgA肾病患者随机分为2组.对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加用化瘀通络解毒中药治疗.2组均以治疗3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察比较2组治疗前后尿常规中红细胞计数及24 h尿蛋白定量,比较2组血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平变化,并记录2组患者治疗期间的外感次数.结果 治疗后治疗组总有效率81.7％,对照组总有效率53.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后尿常规中红细胞计数、24h尿蛋白定量与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿常规中红细胞计数、24 h尿蛋白定量与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后血Cr、BUN比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组外感不良事件比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化瘀通络解毒中药治疗IgA肾病临床效果确切,可以明显改善患者血尿和蛋白尿症状,提高患者免疫力,减少外感的发生,应用方便,安全可靠.     

甘草酸二铵对丙型肝炎病毒相关性淋巴瘤单核细胞PD-1表达的影响

目的 初步探究甘草酸二铵(DG)对丙型肝炎病毒相关性淋巴瘤(HCV-NHL)患者单核细胞PD-1表达的免疫调控作用.方法 从健康人、单纯丙型肝炎病毒(HCV)感染者和HCV-NHL患者的外周血中分离外周血单个核细胞(PB-MC),体外培养刺激后,应用流式细胞仪分析健康人、单纯HCV感染者和HCV-NHL患者CD14+ PD-1+细胞占CD14+总单核细胞的比例;HCV-NHL患者PBMC加入DG和阳性对照HCV核心抗原干预后较HCV-NHL空白对照CD14+ PD-1+细胞占CD14+总单核细胞比例的变化情况. 结果 与健康人比较,单纯HCV感染者和HCV-NHL患者CD14+ PD-1+/CD14+均明显升高,并且HCV-NHL患者较单纯HCV感染者升高明显,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).HCV-NHL+ HCV核心抗原组CD14+ PD-1+/CD14+比例较HCV-NHL空白对照明显增加,而HCV-NHL+DG组CD14+ PD-1+/CD14+比例较HCV-NHL+ HCV核心抗原组明显降低,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 HCV-NHL患者单核细胞程序性死亡通路激活增加,且程度重于单纯HCV感染,DG可以降低HCV-NHL患者单核细胞PD-1+的高表达.     

鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大临床研究

目的:观察鼻腺方滴鼻治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组。治疗组予鼻腺方治疗,对照组予糠酸莫米松鼻喷剂治疗。2组均以14天为1疗程,观察其临床疗效,并进行统计分析。结果:总有效率治疗组75.00%,对照组31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,治疗组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗前后评分差值,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大疗效确切,具有临床应用价值。     

滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征免疫功能的影响

目的:观察滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征(primary Sjgren’s Syndrome,pSS)患者免疫功能的影响。方法:气阴两虚证pSS患者100例,采用随机数字表方法分试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用滋阴生津通络法治疗,对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,所有患者疗程为3个月。观察试验组和对照组患者治疗前后ESSDAI评分、Schirmer I试验、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及淋巴细胞亚群的变化情况。结果:与组内对应的治疗前比较,试验组和对照组治疗后ESSDAI评分、IgG、IgM、IgA、CD_(19)~+细胞、CD_8~+细胞均明显降低(P0.05);Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果均显著增高(P0.05)。与对照组治疗后比较,试验组治疗后Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果明显增高(P0.05),IgG显著降低(P0.05)。结论:滋阴生津通络法可通过抑制亢进的体液免疫,提高低下的细胞免疫,使人体免疫系统恢复平衡,有效改善干燥综合征的临床症状。     

益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

目的观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制。方法将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方。两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口干等积分及证候总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4~+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4~+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平。     

益气通络解毒方联合TP方案化疗治疗痰气交阻型中晚期食管癌

目的:观察益气通络解毒方联合TP方案化疗治疗痰气交阻型中晚期食管癌的临床效果。方法:选取2017年4月至2017年12月在郑州大学附属肿瘤医院中西医结合病区和消化内科住院治疗的痰气交阻型中晚期食管癌患者78例,随机分为治疗组38例和对照组40例。对照组给予TP方案化疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气通络解毒方治疗。结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗两个周期后,两组KPS评分比较,差异具有统计学意义,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组不良反应发生率优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义;治疗组缓解率和有效率均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:益气通络解毒方在中晚期食管癌治疗中具有一定的解毒增效作用。