氩氦刀冷冻消融治疗肺黏液表皮样癌1例报告及文献复习

分析肺黏液表皮样癌患者的临床表现、影像学表现、病理学特征、治疗手段和预后,为该病的治疗和诊断提供依据。     

河源市原发性高血压辨证分型特点初探

目的:调查河源市原发性高血压患者辨证分型特点。方法:选择2014年1月至2017年5月河源市中医院内科住院300例原发性高血压病患者,按《中药新药临床指导原则》的标准进行中医高血压病辨证分型,对不同证型进行分析。结果:河源市原发性高血压患者辨证分型特点:阴虚阳亢痰湿雍盛肝火亢盛阴阳两虚。肝火亢盛在合并脑病变方面概率高于其他型,而在合并心、肾病变方面概率低于其他型。结论:河源市高血压患者辨证分型以阴虚阳亢为主。     

补肾法治疗溶血性贫血1例

"补肾不如补脾"与"补脾不如补肾"是中医学中争论颇多的两大治病法则,后学者常感扑朔迷离,难得要旨。笔者在临床中运用补肾法治愈1例清开灵注射液诱发的溶血性贫血患者,报道如下。     

基于益气温阳理论应用中药沐足联合电艾灸治疗癌因性疲乏(CRF)临床疗效及安全性观察

目的:探究益气温阳理论指导下的中药沐足联合电艾灸治疗癌因性疲乏（CRF）的临床疗效及安全性。方法:研究纳入118例CRF患者,均由住院部2019年08月-2021年03月收治,采用随机数字表法将患者分为3组,对照组(40例)仅采用对症支持治疗,观察A组（39例）采用中药沐足+对症支持治疗,观察B组(39例)采用中药沐足+电艾灸+对症支持治疗。比较3组临床疗效、Piper疲乏量表积分、功能状态评分(KPS)、生活质量(QOL,食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛等)及T淋巴细胞亚群变化,并从临床症状体征及常规检查做安全性评价。结果:观察A组(82.1%,32/39)、B组(89.7%,35/39)患者总体有效率均高于对照组(57.5%,23/40)(P＜0.05),观察B组优于观察A 组(P＜ 0.05);治疗后KPS评分提高率对比,观察A组(79.5%,31/39)、B组(94.9%,37/39)患者均高于对照组(52.5%,31/39),观察B组优于观察A组(P＜0.05);治疗前3组QOL评分比较（P＞0.05）,治疗后3组组内前后对比（P＜0.05）,观察A、B组均优于对照组(P＜0.05）,观察B组优于A组（P＜0.05);在QOL量表条目中,治疗后患者在食欲、精神、睡眠、疲乏、对治疗态度、日常生活及面部表情7个方面,观察A组和B组均优于对照组（P＜0.05）,其中在精神、睡眠、疲乏、治疗副作用方面,观察B组优于观察A组(P＜0.05）;治疗前3组免疫功能状况比较（P＞0.05）,治疗后在CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD4+T/CD3+CD8+T、NK细胞免疫指标中,观察A、B组均优于对照组（P＜0.05）,在NK细胞状态观察B组优于A组（P＜0.05）。观察A组出现Ⅰ度皮肤瘙痒1例,治疗B组出现1例Ⅰ级血压升高,对照组出现1例治疗相关恶心呕吐,3组不良反应率比较(P＞0.05)。结论:益气温阳理论指导下联合应用中药沐足及电艾灸治疗CRF,有效改善了患者功能状态、生存质量及免疫功能状态,安全性好,值得进一步深入探索研究。     

扶阳利水法治疗房颤合并心衰疗效观察

目的 观察中西医结合治疗方法对房颤合并心功能不全患者的治疗作用及副反应发生情况.方法 将80例心房颤动合并舒张性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均给予常规治疗,治疗组加真武汤合苓桂术甘汤,疗程10周.观察两组患者临床症状的有效率,治疗前后心功能指标（心脏超声左室射血分数,左心房内径,舒张期二尖瓣口E峰值、A值,E/A等）以及出现胃肠道反应、电解质紊乱等副反应的发生率.结果 治疗组临床症状有效率、心脏超声左室射血分数、左心房内径、舒张期二尖瓣口E峰值、A值,E/A均高于对照组（均P＜ 0.05）,C反应蛋白、副反应发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 扶阳利水法联合西药治疗房颤合并心衰的临床疗效优于单纯西药治疗者,且副反应发生率低.     

加味五金汤治疗输尿管结石合并肾绞痛临床观察

目的观察加味五金汤治疗输尿管结石并肾绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用山茛菪碱、补液等西药治疗,治疗组口服加味五金汤;比较两组治疗后疼痛持续的时间、需用杜冷丁例数或口服止痛药例数、结石排出例数及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组;治疗组疼痛持续时间短、需用杜冷丁或口服止痛药的例数少、结石排出例数多。结论加味五金汤治疗输尿管结石合并肾绞痛疗效满意。     

三通汤治疗偏头痛的临床疗效观察

目的观察三通汤治疗偏头痛的临床疗效。方法随机将120例偏头痛患者分为治疗组与对照组两组,对照组口服盐酸氟桂利嗪10mg qn,治疗组予三通汤,每日1剂口服,两者均连续服用4周,观察治疗前后每周头痛发作的次数和头痛持续时间,并进行对比。结果通过统计学比较,治疗组在每周头痛发作次数、头痛持续时间及不良反应等方面的疗效均优于治疗组,P0.05。结论三通汤治疗偏头痛临床中有较好的效果。     

热病从伤寒论治3则

临床医生在接诊发热性疾病患者时,多会想到运用抗生素和中医温病学的思路给予对症治疗。而笔者在实践中观察到,诸多运用抗生素退烧后的患者还会遗留有一些不适症状,如顽固性慢性咳嗽、全身酸楚不适等,都需要用中医药辨证来调理。笔者运用《伤寒论》中的方剂,根据六经辨证法则治疗三阳经热证,取得了较好疗效,患者不适反应小,见效快,疗效好,现报道如下。     

中医扶阳思路在32例重症肝炎治疗中应用分析

目的观察中医扶阳思路治疗重症肝炎的临床疗效。方法将32例重症肝炎患者随机分为两组,对照组14例采用能量合剂和促肝细胞生成素等西药治疗;治疗组18例在对照组治疗的基础上,结合中医的汤剂口服和汤剂灌肠治疗。观察两组肝功能、凝血功能、癌胚抗原、HBV-DNA的变化和治疗效果。结果①在提高总有效率、降低死亡率方面治疗组优于对照组;②治疗组治疗后各观察生化指标好于治疗前;③对照组治疗后好于治疗前;④两组治疗后在AST和PT方面二者无明显差异,而在ALT,TBIL,AFP,HBV-DNA定量方面二者有统计学意义,治疗组优于对照组。     

“四逆五金汤”治疗胆石症62例临床研究

笔者自2007年来,采用自拟四逆五金汤治疗胆石症,取得了较好的疗效,现报道如下。