自拟补肾解毒方联合激素对急性皮肤红斑狼疮中医证候积分、免疫功能及相关炎症因子的影响

目的探讨自拟补肾解毒方联合激素对急性皮肤红斑狼疮中医证候积分、免疫功能及相关炎症因子的影响。方法选择120例急性皮肤红斑狼疮患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予口服激素治疗,治疗组给予口服激素联合自拟补肾解毒方治疗,比较两组患者临床疗效和中医证候积分,测定T细胞亚群CD4+、CD8+细胞及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)炎性细胞因子水平,并观察不良反应和复发率。结果治疗组总有效率为95.00%显著高于对照组的83.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的中医证候积分、T细胞CD4+、CD8+细胞和血清TNF-α、IL-6和IL-8比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项指标均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自拟补肾解毒方联合激素治疗急性皮肤红斑狼疮,通过调节机体免疫功能,减轻炎症反应,提高临床疗效,减少中医证候积分,不良反应轻。     

益胃消癌汤联合OLF化疗方案对进展期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察益胃消癌汤联合OLF化疗方案对进展期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法将84例进展期胃癌拟行化疗患者随机分为对照组(41例)和中药组(43例),两组均予OLF化疗方案,中药组同时加服益胃消癌汤;3个周期后,观察两组主要中医证候积分、生活质量核心量表(QLQ-C30量表)积分及免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+)的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,中药组胃脘疼痛、食少纳呆、胃气上逆、乏力懒言、消瘦积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组胃脘疼痛、食少纳呆、胃气上逆、乏力懒言积分及总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各项证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,中药组QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、认知功能及整体生活质量积分差异有统计学意义(P0.05),对照组仅认知功能、整体生活质量积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,躯体功能、情绪功能、认知功能及整体生活质量积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,中药组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+差异均有统计学意义(P0.05),对照组仅CD3~+差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论益胃消癌汤联合OLF化疗方案,可明显改善进展期胃癌患者的生活质量,提高免疫功能。     

健脾通络方联合化疗对中晚期食管癌患者生活质量的影响

目的:探究健脾通络方联合化疗对中晚期食管癌患者的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:选取中晚期食管癌患者83例,按随机数字表法分为对照组40例和观察组43例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组基础上加用健脾通络方进行治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分和生活质量。结果:观察组总有效率为88.37%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,CD8~+较治疗前下降(P0.05);对照组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前下降,CD8~+较治疗前升高(P0.05)。观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组卡氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组卡氏评分较治疗前升高,且观察组卡氏评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量评分较治疗前升高,且观察组生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络方联合化疗能有效减轻中晚期食管癌患者的临床症状,增强患者免疫功能,改善患者生活质量。     

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡60例

目的:观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。对照组给予维生素B_2、维生素C及左旋咪唑进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减治疗。观察2组治疗前后溃疡面积、平均溃疡期、疼痛指数、证候积分及CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平的变化情况,并评估临床疗效及用药不良反应。结果:溃疡面积、平均溃疡期、疼痛指数、证候积分及CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察为91.67%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。复发率观察组为6.67%,对照组为20.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡,疗效显著,安全性好。     

清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响

目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、静脉滴注痰热清、雾化吸入氨溴索等对症疗法,研究组在对照组治疗基础上给予清肺化痰活血汤治疗。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后细胞免疫功能(T细胞亚群、细胞因子)、中医证候积分及细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,研究组有效率为96.7%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于治疗前,CD8~+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患儿IL-10、IL-17、TGF-β1水平均高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型支原体肺炎疗效显著,能有效调节机体细胞免疫功能,改善机体免疫能力,缓解临床症状与体征。     

黄芩汤联合化疗治疗结肠癌临床研究

目的:观察黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床疗效。方法:选取84例结肠癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用CMF化疗方案,观察组在对照组基础上口服黄芩汤。比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群、炎症因子、免疫球蛋白水平。结果:治疗前,2组CD8~+、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD8~+较治疗前降低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前升高;且观察组CD8~+低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组IFN-γ、IL-2水平较治疗前升高,IL-4水平较治疗前降低;观察组IFN-γ、IL-2水平高于治疗前和对照组,IL-4、IL-6水平低于治疗前和对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A (IgA)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组IgG、IgM水平较治疗前升高,观察组IgG、IgM、IgA水平高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床效果显著,能有效改善患者T淋巴细胞及免疫功能,缓解炎症反应,提高免疫球蛋白水平。     

养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌化疗患者的疗效。方法:将70例非小细胞肺癌患者随机分为两组。对照组35例采用化疗治疗,治疗组35例在对照组基础上采用养肺解毒汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者生活质量、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞)、中医证候积分变化,并评价比较两组近期疗效。结果:两组患者近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD3+较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组生活质量比较,治疗组生活质量变化优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌化疗患者有较好疗效,可改善患者免疫功能,提高生活质量。     

食道通结颗粒联合化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效观察

目的观察食道通结颗粒联合化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将80例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予紫杉醇加卡铂的方案化疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用食道通结颗粒。两组疗程均为2个月,观察近期疗效,比较中医证候积分、化疗不良反应及免疫功能指标的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为55.00%、32.50%;组间近期疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后中医证候积分比较,差异有统计学意义,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。(3)试验期间,组间化疗不良反应(白细胞、血小板减少,贫血,恶心呕吐)比较,治疗组反应程度明显低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平差异有统计学意义(P0.05)。结论食道通结颗粒可显著提高中晚期食管癌的近期疗效,改善临床症状,减轻化疗后不良反应,同时调节患者的免疫功能。     

补肾益肺解毒方联合化疗对肺肾两虚型晚期非小细胞肺癌血清Foxp3及B7-H3表达的影响

目的研究补肾益肺解毒方联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清Foxp3及B7-H3表达的影响。方法将2014年3月—2016年2月在上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科治疗的60例中医辨证为肺肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予TP方案或NP方案化疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补肾益肺解毒方口服30 d。观察2组治疗后中医症状评分、美国东部肿瘤协作组体能状况(ECOGPS)评分、血清Foxp3和B7-H3表达水平变化。结果治疗后治疗组咳嗽、胸闷、气短、腰膝酸软、畏寒肢冷、出汗、乏力评分和中医症状总分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组中医症状总分明显低于对照组(P0.05);对照组仅咳嗽、胸闷评分和中医症状总分较治疗前明显降低(P均0.05)。治疗后治疗组ECOGPS评分及血清Foxp3和B7-H3表达水平均明显低于治疗前及同期对照组(P均0.05);对照组治疗后ECOGPS评分及血清Foxp3和B7-H3表达水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论补肾益肺解毒方联合化疗可通过改善肺肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及体能状况而提高生活质量,通过降低血清Foxp3及B7-H3表达水平而增强机体的抗肿瘤免疫应答效应发挥抗癌作用。     

益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后临床研究

目的:观察益气消瘤方联合化疗对大肠癌根治术后患者临床疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取行择期保肛根治术治疗的86例大肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)化疗,观察组在对照组基础上予以益气消瘤方口服。比较2组治疗前后中医证候积分、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)]差异,并记录2组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组主症及次症中医证侯积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组主症及次症中医证侯积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平则均较治疗前升高(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),观察组恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、粒细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者效果显著,可缓解患者中医证候,改善免疫功能,还能减轻不良反应,有利于患者预后。