建立老年抑郁症逍遥散证自评量表的构想

逍遥散在临床应用非常广泛。目前,逍遥丸、逍遥颗粒说明书将其主治作用局限于肝气不舒所致的月经不调,胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等症,致使许多社区群众对逍遥散的作用认识不够全面,逍遥散成药资源未被充分利用。建立老年抑郁症逍遥散证自评量表,有助于社区群众合理使用逍遥散成药,对提高逍遥散临床疗效,对充分发挥中医药的优势作用有积极意义。     

逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用的实验研究

目的 :探讨逍遥散、丹栀逍遥散的抗抑郁作用。方法 :采用自主活动、小鼠悬尾实验及强迫游泳等方法观察逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用。结果 :逍遥散和丹栀逍遥散均能明显缩短小鼠悬尾和强迫游泳不动时间 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且对自主活动无影响。结论 :逍遥散和丹栀逍遥散均有明显的抗抑郁作用。     

逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用的实验研究

目的 :探讨逍遥散、丹栀逍遥散抗抑郁作用。方法 :采用自主活动、小鼠悬尾实验及强迫游泳等方法观察逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用。结果 :逍遥散和丹栀逍遥散均能明显缩短小鼠悬尾和强迫游泳不动时间 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且对自主活动无影响。结论 :逍遥散和丹栀逍遥散均有明显的抗抑郁作用。     

王宝亮教授巧用丹栀逍遥散加减治疗内科疾病举隅

丹栀逍遥散又名加味逍遥散、八味逍遥散,出自薛己的《内科摘要》,由逍遥散加入丹皮、栀子组成,主要用于肝郁血虚生热诸证。吾师王宝亮教授系河南中医学院第一附属医院教授、硕士生导师,学识渊博,医理精湛,吾有幸随师学习,受益匪浅,兹将王师在临床中运用丹栀逍遥散治疗内科疾病的验案总结如下。     

心理疗法联合逍遥散治疗肝郁型经前期综合征的疗效分析

目的:探讨心理疗法联合逍遥散在肝郁型经前期综合征治疗中的应用效果。方法:选取我院2017年4月—2019年4月收治的100例肝郁型经前期综合征患者,随机分组。逍遥散组采取逍遥散治疗,逍遥散联合心理疗法组则采取逍遥散联合心理疗法治疗。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分。结果:逍遥散联合心理疗法组治疗有效率高于逍遥散组,P0.05;治疗前两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分相近,P0.05;治疗后逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于逍遥散组,P0.05。结论:逍遥散联合心理疗法治疗肝郁型经前期综合征效果好,可改善负面情绪和临床症状。     

逍遥散药味计量考证与商榷

目的：厘清《和剂局方》逍遥散药味计量,为逍遥散药效学研究和临床运用提供正确计量规范。方法：依据古医籍文献资料、古代度量衡考证资料及现代研究成果等,对逍遥散原方药味计量进行考证,确认规范换算标准。结果：逍遥散的计量按照宋朝度量衡规制中的“大制”进行折算,1两合41.3克。结论：长期以来对逍遥散药味计量的认识存在模糊混乱,使逍遥散药效学研究结果差异较大。只有使用药味规范计量才能使相关逍遥散药效学实验结果是可信的。     

基于代谢网络调控的逍遥散抗抑郁作用机制研究进展

逍遥散有明确的抗抑郁作用,但其作用机制尚不清楚。从神经递质、神经营养素、下丘脑-垂体-肾上腺轴、氨基酸、脂质和能量代谢以及炎症因子等方面对逍遥散抗抑郁机制进行分析,归纳总结了逍遥散抗抑郁的代谢网络调控机制。结果显示逍遥散作用于多个靶点,通过调节体内代谢平衡发挥抗抑郁作用。     

丹栀逍遥散临床验案举隅

丹栀逍遥散其组成为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜等,根据不同症状对患者进行辨证施治,治疗失眠方以丹栀逍遥散合参麦饮加减,阳强方以丹栀逍遥散加味,痤疮、不孕症方用丹栀逍遥散加减治疗,均已取得良好效果。     

建立老年抑郁症逍遥散证自评量表的构想

逍遥散在临床应用非常广泛。目前，逍遥丸、逍遥颗粒说明书将其主治作用局限于肝气不舒所致的月经不调，胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等症，致使许多社区群众对逍遥散的作用认识不够全面，逍遥散成药资源未被充分利用。建立老年抑郁症逍遥散证自评量表，有助于社区群众合理使用逍遥散成药，对提高逍遥散临床疗效，对充分发挥中医药的优势作用有积极意义。     

逍遥散处方来源探讨

逍遥散其方名出自《太平惠民和剂局方》,其后衍化方众多,如丹栀逍遥散、黑逍遥散、柴胡清肝饮等。溯及逍遥散来源,观点则有源自仲景四逆散及当归芍药散合方或单独一方之说,或源自柴胡方(小柴胡汤、柴胡汤)之说,或源自孙思邈《千金要方》调中汤之说等。梳理文献,归纳思考,以"逍遥散取四逆散与当归芍药散之和"的观点最为妥切。     

基于Arrowsmith工具探讨逍遥散抗抑郁作用机制

采用文献关联检索工具Arrowsmith从理论层面探讨逍遥散及其单味药抗抑郁的现代药理机制。利用Arrowsmith进行关联文献的检索和发现,从逍遥散单味药、整体复方及共有关联词对文献结果进行分析整理,借助Cytoscape绘图软件对逍遥散组成药材与抗抑郁作用机制进行关联性分析。逍遥散中不同的单味药可能通过调节TLR4、TRPV1、Caspase-3、PPARG、COX-2、NRF2、PI3K、ERK1、MAPK、p38 MAPK等靶点,涉及神经-内分泌-免疫等关键通路影响焦虑、束缚应激、脾虚、学习记忆等发挥抗抑郁作用。逍遥散抗抑郁的关键作用部位在海马区。逍遥散抗抑郁作用体现了中药多成分、多靶点、多途径的作用特点。通过Arrowsmith工具检索分析为深入阐释逍遥散抗抑郁作用机制提供科学依据,为中药复方研究提供研究方向和思路。     

黑逍遥散对老年性痴呆的防治作用及其机制研究

目的 观蔡黑逍遥散对AD模型小鼠学习记忆能力、抗氧化能力及中枢神经递质活性的影响,探讨黑逍遥散防治AD的作用及其机制.方法 ip氢溴酸东莨菪碱复制AD小鼠模型,用黑逍遥散组、逍遥散组进行对抗治疗,第47天测试其记忆能力.然后取脑组织,测定小鼠脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)及单胺类氧化酶(MAO)含量.结果 黑逍遥散组、逍遥散组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间;提高脑组织匀浆SOD活性,降低MDA含量;显著升高小鼠脑组织匀浆ChAT、MAO活性,降低AchE活性,以黑逍遥散组最为明显.结论 黑逍遥散能较好地改善AD模型小鼠学习记忆能力,可能与对抗自由基氧化、调节中枢胆碱能神经元和单胺类神经元活性有关.     

逍遥散加减异病同治验案3则

笔者临床运用丹栀逍遥散、黑逍遥散、逍遥散加味，辨证使用取得了较好疗效，现报道验案如下，以彰显中医之“异病同治”。     

逍遥散对慢性束缚应激所致肝郁脾虚证大鼠饥饿素的影响

目的观察逍遥散对慢性束缚应激所致肝郁脾虚证大鼠饥饿素(Ghrelin)的影响,探讨逍遥散的作用机制。方法 24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、逍遥散组,每组8只;正常组不进行任何处理,模型组和逍遥散组通过连续21 d慢性束缚应激建立肝郁脾虚证候模型,逍遥散组于每天上午束缚前灌服逍遥散混悬液3.854 g/kg,正常组和模型组灌服生理盐水2 m L。比较各组大鼠的一般情况、饮水量及摄食量、体质量变化情况,用ELISA方法测定大鼠血浆及胃底部组织中Ghrelin的浓度。结果束缚21 d后,模型组大鼠体质量、摄食量、饮水量较正常组降低,增加减缓。与模型组相比,逍遥散组体质量、摄食量、饮水量均增加,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。模型组的血浆及胃底部Ghrelin含量比正常组低(P0.05),而逍遥散组的胃底部Ghrelin含量比模型组高(P0.05),与正常组相近;模型组的血浆Ghrelin含量低于逍遥散组(P0.01)。结论肝郁脾虚证模型大鼠血浆及胃底部组织中Ghrelin含量下降,逍遥散能提高Ghrelin水平,对肝郁脾虚证有明显调节作用,对Ghrelin的调节作用可能是逍遥散治疗肝郁脾虚证的可能机制之一。     

逍遥散在中医临床心理疾病治疗中的运用

逍遥散为中医常用经典方药,治疗范围广,尤以主治由情志所致的肝郁血虚脾弱等心身疾病较为常见。基于国内对逍遥散治疗心身疾病的研究已取得的丰富成果,本文回顾并整理了近20 a来本方在实验研究、中医临床心理疾病治疗中的应用情况。逍遥散基本的药理学研究成果为逍遥散的治疗效果奠定了基础,探讨逍遥散在临床心理疾病治疗中的运用及成效,通过对国内逍遥散的研究进行回顾,总结以往研究中所存在的缺点与不足,并对此提出了如何优化应用的建议。     

加味逍遥散对更年期女性不稳定心绞痛病人MMP-2含量的影响

目的观察加味逍遥散及雌激素对更年期女性不稳定型心绞痛病人基质金属蛋白酶2（MMP-2）含量的影响。方法将96例更年期女性不稳定型心绞痛病人随机分为对照组、雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组。对照组给予常规西医治疗,雌激素治疗组和逍遥散治疗组分别在对照组用药基础上分别加服尼尔雌醇和加味逍遥散,疗程为3个月。观察心绞痛症状的改善情况,检测治疗前后各组血中MMP-2水平。结果对照组、雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组心绞痛症状改善率分别为76.47%、90.91%、93.75%,雌激素治疗组、加味逍遥散治疗组优于对照组（P〈0.05）;与对照组治疗后相比,雌激素治疗组和加味逍遥散治疗组血MMP-2相对含量显著降低（P〈0.05）。结论雌激素及逍遥散可改善更年期女性不稳定心绞痛病人症状、稳定粥样硬化斑块从而减少心肌梗死发生率。     

中药治疗乳腺增生病57例疗效观察

目的：应用自拟逍遥散结方与逍遥散、桂枝茯苓丸对治疗乳癣病的疗效进行对比。方法：将57例乳癣患者随机分为逍遥散结方组、逍遥散组及桂枝茯苓丸组，每组服药3个疗程后，观察乳房胀痛缓解和乳房包块消散的效果。结果：在疏肝理气止痛，缓解乳房胀痛方面逍遥散结方与逍遥散无差异（P〉0．05）。逍遥散结方与桂枝茯苓丸有显著差异（P〈0．05）；在活血化瘀散结，消散乳房包块方面逍遥散结方与桂枝茯苓丸无差异（P〉0．05），逍遥散结方与逍遥散有显著差异（P〈0．05）。结论：逍遥散结方既能疏肝理气缓解乳房胀痛，又能活血化瘀消散乳房包块．是临床治疗乳癣的理想选方。     

逍遥散的和法方义

以逍遥散为例,结合临床体会,分别从和法精义与应用,逍遥散的渊源、发展及其和法方义,逍遥散的适应病、证及以之和之的理论依据,逍遥散"和"的案例及其和精髓的分析等方面论述此方的和法方义。     

逍遥散中西药理探析

逍遥散是疏肝解郁同时具有健脾作用之主方,丹栀逍遥散是在逍遥散中加丹皮、栀子而成,以清肝泻火、疏肝解郁、健脾养血为组方原则,通过养肝体而助肝用,使肝脏气机畅达、气血调和、伏火得清,是历代医家临床常用方剂之一。现代药理研究逍遥散具有调节胃肠功能、中枢神经系统、内分泌以及免疫系统功能的作用,并可平衡激素水平。     

王育良运用逍遥散治疗眼科疾病经验

介绍王育良教授运用逍遥散治疗眼科疾病的经验。视瞻有色肝郁脾虚湿困型,病位在瞳神,治以利水渗湿为主,兼疏肝理气,方用四苓散合逍遥散加减;肝郁脾虚夹瘀型,治以疏肝解郁清热,兼化痰祛瘀通络,方用丹栀逍遥散加减。白涩病治以疏肝理气,柔肝养阴,清热养阴兼散瘀,方用丹栀逍遥散加自拟方润目灵。绿风内障、青盲、目系暴盲多为肝气郁结、肝郁化火、肝郁血瘀所致,方用逍遥散化裁治疗。