含水蛭中成药治疗动脉粥样硬化的网状Meta分析

采用网状Meta分析评价含水蛭中成药干预动脉粥样硬化的疗效及安全性，为动脉粥样硬化的临床治疗提供循证依据。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase等，搜索有关含水蛭中成药干预动脉粥样硬化的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时限为各数据库建库至2022年7月1日。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价。应用Stata 17软件和ADDIS 1.16.5软件进行贝叶斯模型网状Meta分析。最终纳入67项RCTs,总样本量6 826例，其中试验组3 569例，对照组3 257例，共纳入3种口服中成药。网状Meta分析结果表明，在降低动脉内膜-中层厚度(IMT)方面，排序前3的干预措施为通心络胶囊+他汀类>脉血康胶囊+他汀类>脉血康胶囊；在降低斑块面积方面，脉血康胶囊+他汀类为排序第1的干预措施，其余疗效相当；在降低斑块积分方面，排序前3的干预措施为脉血康胶囊>通心络胶囊+他汀类>脑心通胶...     

三七类口服制剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析法比较不同三七类口服制剂治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法系统检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库,收集从建库至2021年3月,4种三七类口服制剂治疗急性脑梗死的随机对照试验,经预先设定的纳排标准筛选后,对纳入的文献进行资料提取,采用Cochrane协作网研发的"偏倚风险评估工具"评价研究质量,运用STATA16软件进行网状Meta分析。结果共纳入29项研究,共2787例患者,均为开放临床对照试验,涉及西医常规治疗(conventionalWesternmedicine,CWM)、血栓通胶囊(XueshuantongCapsule,XC)、血塞通软胶囊(Xuesaitong Soft Capsule,XSC)、三七通舒胶囊(Sanqi Tongshu Capsule,STC)、复方血栓通胶囊(Compound Xueshuantong Capsule,CXC)5种干预措施。网状Meta分析结果显示,在改善临床总有效率方面,当疗程≤15d时排序为:CWM+XC(85.7%)CWM+CXC(61.9%)CWM+STC(57.2%)CWM+XSC(43.3%)CWM(2.0%);当疗程15 d时排序为:CWM+CXC(82.7%)CWM+STC(66.1%)CWM+XC(65.8%)CWM+XSC(34.1%)CWM(1.3%)。在降低神经功能缺损程度评分方面,当疗程≤15d时排序为:CWM+CXC(88.8%)CWM+XC(77.5%)CWM+STC(51.1%)CWM+XSC(20.3%)CWM(12.3%);当疗程15 d时排序为:CWM+XC(93.9%)CWM+STC(70.2%)CWM+CXC(43.9%)CWM+XSC(32.2%)CWM(9.8%)。在提高日常生活能力评分方面,排序为:CWM+STC(70.1%)CWM+XSC(68.6%)CWM+XC(52.6%)CWM+CXC(51.7%)CWM(7.0%)。定性分析显示三七类口服制剂治疗急性脑梗死的不良反应发生率较低。结论对于急性脑梗死患者,三七类口服制剂联合西医常规治疗的疗效优于单纯西医常规治疗,当治疗疗程较短时,建议优先选择血栓通胶囊;当治疗疗程较长时,建议优先选择复方血栓通胶囊或三七通舒胶囊,患者获益的可能性最大。但因纳入研究的文献质量不高,故需要样本量更大、质量更高、设计更严格的随机对照试验作进一步论证。     

中成药治疗慢性肾衰竭的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析方法评价口服中成药联合常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库中口服中成药治疗慢性肾衰竭的随机对照试验,检索时间为自建库至2021年5月1日。依据Cochrane偏倚风险评估对纳入文献进行质量评价,使用GeMTC软件、Stata 13.0进行分析。结果最终纳入39个随机对照试验,6种中成药,样本量为3446例。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊;在降低血肌酐方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低尿素氮方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低24 h尿蛋白定量方面,排名前3的中成药分别为黄葵胶囊+肾衰宁胶囊、百令胶囊+肾衰宁胶囊、黄葵胶囊。结论口服中成药联合常规治疗可提高慢性肾衰竭的临床疗效,且安全性良好,其中百令胶囊+肾衰宁胶囊在所有疗效指标中均排名靠前,具有良好的临床应用价值。但受到...     

益气活血类中成药治疗脑梗死恢复期的网状Meta分析

目的 基于网状Meta分析方法,比较不同益气活血类中成药在脑梗死恢复期治疗方面的差异。方法 系统检索国内外中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane、EMbase等数据库,检索时限为自建库至2021年2月。查重筛选后,2名作者背对背提取文献资料,并采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Stata 16和GeMTC 14.3进行网状Meta分析。结果 最终纳入45项研究,4355例患者,涉及6种益气活血类中成药。网状Meta分析显示,在改善总有效率方面,概率排序为脑心通胶囊＋西医常规治疗（0.59）>复方地龙胶囊/片＋西医常规治疗（0.18）>消栓肠溶胶囊＋西医常规治疗（0.09）>灯盏生脉胶囊＋西医常规治疗（0.08）>脑脉泰胶囊＋西医常规治疗（0.06）>通心络胶囊＋西医常规治疗（0.00）>西医常规治疗（0.00）;在降低神经功能评分方面,概率排序为消栓肠溶胶囊＋西医常规治疗（0.67）>通心络胶囊+西医常规治疗（0.21）>复方地龙胶囊/片＋西医常规治疗（0.06）>脑心通胶囊＋西医常规治疗（0.03）>灯盏生脉胶囊＋西医常规治疗（0.02）>脑脉泰胶囊＋西医常规治疗（0.01）>西医常规治疗（0.00）;在提高日常生活能力评分方面,概率排序为消栓肠溶胶囊＋西医常规治疗（0.60）>脑心通胶囊＋西医常规治疗（0.29）>通心络胶囊＋西医常规治疗（0.07）>复方地龙胶囊/片＋西医常规治疗（0.04）>灯盏生脉胶囊＋西医常规治疗（0.01）>西医常规治疗（0.00）。结论 不同益气活血类中成药联合西医常规治疗在脑梗死恢复期的疗效方面均优于单用西医常规治疗,但因各中成药在不同结局指标中疗效排序差异较大,且纳入文献质量不高,故尚需开展大规模、高质量临床研究。     

中成药治疗缓慢性心律失常临床随机对照试验的网状Meta分析

采用网状Meta分析方法比较治疗缓慢性心律失常中成药的有效性和安全性。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、SinoMed数据库、PubMed、Cochrane Library,检索时间均为建库至2019年2月。按预先制定的纳入与排除标准进行文献筛选和资料提取。Cochrane系统评价员手册5.3推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCTs进行质量评价。采用WinBUGS软件进行数据分析,STATA软件进行绘图。最终纳入46个中成药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验(RCT),涉及4种中成药,3306例患者。网状Meta分析结果显示,心律失常症状改善总有效率共产生7个直接比较和3个间接比较,其中,参仙升脉口服液、参松养心胶囊、心宝丸、宁心宝胶囊联合常规治疗的临床疗效均优于单纯常规治疗,且差异具有统计学意义;中成药疗效排序依次为:参仙升脉口服液>参松养心胶囊>心宝丸>宁心宝胶囊。平均心率监测共产生7个直接比较和3个间接比较,参仙升脉口服液、参松养心胶囊联合常规治疗的疗效均优于单纯常规治疗,且差异具有统计学意义;中成药疗效排序依次为:参仙升脉口服液>参松养心胶囊>心宝丸>宁心宝胶囊。在常规治疗基础上,联用中成药可提高缓慢性心律失常的临床治疗效果。不同的中成药由于纳入的研究数量及质量存在差异,中成药排序结果有待进一步验证。     

中成药治疗特发性膜性肾病的网状Meta分析

系统评价不同中成药治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方(Wanfang)、维普(VIP),搜集中成药治疗特发性膜性肾病的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年12月。采用Cochrane偏倚风险评价工具评估纳入文献的质量，应用Stata 15.0、GEMTC软件进行贝叶斯网状Meta分析。最终纳入51项RCTs,涉及9种中成药，3 591例患者。网状Meta分析结果显示，在总有效率和提高血浆白蛋白方面，排序前3的干预措施为正清风痛宁缓释片+常规西药、百令胶囊+常规西药、雷公藤多苷片+常规西药；在降低24 h尿蛋白定量方面，排序前3的干预措施为正清风痛宁缓释片+常规西药、肾复康胶囊+常规西药、黄葵胶囊+常规西药；在降低血肌酐方面，排序前3的干预措施为肾复康胶囊+常规西药、百令胶囊+常规西药、正清风痛宁缓释片+常规西药；在安全性方面，中成药联合常规西药的不良反应整体少于对照组。结果提示，中成药联合常规西药可提高特发性膜性肾病的疗效，且安全性...     

口服中成药联合西医常规疗法治疗2型糖尿病合并脑卒中（气虚血瘀证）的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析评价各类中成药治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并脑卒中的疗效。方法 2名研究员独立检索4大中文数据库（中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库）和4大英文数据库（PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library）,选取建库至2023年5月31日收录的中成药治疗T2DM合并脑卒中的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,并进行数据提取与整理,按照Cochrane 5.3偏倚风险评估方法进行质量评价,应用R软件进行网状Meta分析。结果 最终共纳入25篇文献,包括脑心通胶囊、芪冬瘫复胶囊、通脉降糖胶囊、通心络胶囊以及银丹心脑通软胶囊5种中成药。在改善临床总有效率方面,与常规西医治疗相比,联合5种中成药疗效更佳,且通心络胶囊联合常规西医治疗>脑心通胶囊联合常规西医治疗>芪冬瘫复胶囊联合常规西医治疗>通脉降糖胶囊联合常规西医治疗>银丹心脑通软胶囊联合常规西医治疗;在改善美国国立卫生研究院卒中量表（Nationa...     

中成药联合西医常规治疗冠心病合并高脂血症的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析不同中成药联合西医常规治疗冠心病合并高脂血症的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science,搜集建库至2022年11月28日所发表的中成药治疗冠心病合并高脂血症的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,采用RevMan 5.3、Stata 16.0软件进行数据统计分析。结果 最终纳入77项RCTs,共8 775例患者及8种中成药。网状Meta分析结果显示：在降低血清总胆固醇（total cholesterol,TC）方面,累积排序曲线下面积（surface under the cumulative ranking curve,SUCRA）排名前3的干预措施为通心络胶囊联合西医常规、脑心通胶囊联合西医常规、银丹心脑通软胶囊联合西医常规;在降低低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）方面,SUCRA排名前3的干预措施是通心络胶囊联合西医常规、脑心通胶囊联合西医常规、复方丹参滴丸联合西医常规;在提高临床总有效率方面,SUCRA排名前3的干预措施是脂必泰胶囊联合西医常规、麝香保心丸联合西医常规、血脂康胶囊联合西医常规;在改善心绞痛疗效方面,SUCRA排名前3的干预措施是银丹心脑通软胶囊联合西医常规、通心络胶囊联合西医常规、复方丹参滴丸联合西医常规;在改善心电图疗效方面,SUCRA排名前3的干预措施是复方丹参滴丸联合西医常规、银杏叶片联合西医常规、通心络胶囊联合西医常规;在增加心输出量（cardiac output,CO）方面,SUCRA排名前3的干预措施是通心络胶囊联合西医常规、银杏叶片联合西医常规、复方丹参滴丸联合西医常规;在安全性方面,试验组发生不良反应事件少于对照组。结论 不同中成药联合常规西医治疗冠心病合并高脂血症有效且各有优势,但由于纳入的研究少,研究质量一般,不同治疗方案间疗效排序差异大,以上排序结果还需今后开展高质量、大样本、随机双盲试验加以佐证。     

口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的网状Meta分析

运用网状Meta分析的方法系统评价口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的效果。计算机检索四大中文数据库(CNKI、VIP、Wanfang、CBM)、三大英文数据库(Medline、EMbase、Cochrane Library)及ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年10月29日,按照设定的纳入和排除标准筛选口服或鼻饲中成药联合西医常规治疗高血压性脑出血的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用“Cochrane偏倚风险评估”工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata 16.0软件对结局指标进行数据分析。共检索出3 888篇文献,最终纳入30项研究,涉及6种中成药。总样本量2 758例,其中试验组1 401例,对照组1 357例。网状Meta分析结果显示,(1)改善神经功能缺损程度方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合消瘀康胶囊联合通心络胶囊联合脑血康口服液联合脑血疏口服液联合安宫牛黄丸西医常规治疗;(2)减少残余脑血肿量方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液联合消瘀康胶囊联合脑血康口服液西医常规治疗;(3)改善日常生活能力方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合参蛭活血胶囊联合安宫牛黄丸联合脑血疏口服液西医常规治疗;(4)改善总有效率方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液联合消瘀康胶囊联合安宫牛黄丸=联合脑血康口服液联合通心络胶囊西医常规治疗。结果表明,在西医常规治疗基础上,联合使用中成药可提高高血压性脑出血的临床治疗效果。但由于不同中成药纳入的研究数量及质量间存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,故其排序结果仍有待开展多中心、大样本的随机双盲试验加以论证,为临床用药提供更加可靠的证据支持。     

口服中成药治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的网状Meta分析

基于贝叶斯网状Meta分析，比较不同口服中成药治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science 8个中、英文数据库中口服中成药治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),确立相关检索词，检索时间为建库至2022年11月。应用R 4.2.1软件中的BUGSnet程序包进行网状Meta分析。共纳入45篇RCTs,样本量4 727例，涉及7种口服中成药。网状Meta分析结果显示，2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者在西医常规的基础上联用口服中成药能够改善心绞痛相关结局指标，其中降低不良心血管事件发生率疗效最好的是麝香保心丸+西医常规，降低心绞痛发作频率、减少心绞痛发作时间疗效最好的是益心舒胶囊+西医常规；联用口服中成药能够降低血糖指标，降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)疗效最好的是银丹心脑通软胶囊+西医常规；联用口服中成药能够降低血脂指标，其中降低总胆固醇(...     

基于网状Meta分析探索6种中成药治疗糖尿病肾病氧化应激反应的疗效＊

目的 基于网状Meta分析的方法对不同中成药治疗糖尿病肾病氧化应激反应的有效性及安全性进行评估。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang）、维普数据库（VIP）、SinoMed数据库、PubMed数据库、Cochrane Library数据库等国内外数据库，检索时间均为建库至2020年2月。首先按预先制定的纳入与排除标准进行文献筛选和资料提取。然后采用Cochrane系统5.3推荐的偏倚风险评价工具对纳入的RCTs进行质量评估。紧接着采用Gemtc软件进行数据分析，采用STATA14.0软件进行绘图。结果 最终纳入关于中成药改善DN患者氧化应激水平的随机对照试验（RCT）共计30篇，涉及6种中成药，8种治疗方案，总计3354例患者，其中治疗组1693例，对照组1661例。网状Meta分析结果显示，SOD指标共产生7个直接比较和21个间接比较，其中，百令胶囊、黄葵胶囊、金水宝颗粒、糖脉康颗粒、益肾化湿颗粒联合常规治疗的疗效优于西医常规治疗，且差异具有统计学意义；中成药疗效排序结果为：益肾化湿颗粒 > 雷公藤多甙片联合黄葵胶囊 > 雷公藤多甙片 > 百令胶囊 > 黄葵胶囊 > 金水宝颗粒 > 糖脉康颗粒；MDA指标共产生7个直接比较和21个间接比较，百令胶囊、黄葵胶囊联合常规治疗的疗效较西医常规治疗更好，且差异具有统计学意义；8种治疗方案疗效排序结果为：雷公藤多甙片联合黄葵胶囊 > 雷公藤多甙片 > 黄葵胶囊 > 百令胶囊 > 益肾化湿颗粒 > 糖脉康颗粒 > 金水宝颗粒；UAER指标共产生5个直接比较和11个间接比较，其中黄葵胶囊联合西医常规治疗在减少UAER方面优于西医常规治疗，中成药之间排序为：黄葵胶囊 > 金水宝颗粒 > 百令胶囊 > 益肾化湿颗粒 > 糖脉康颗粒。结论 在西医常规基础上辅于中成药的治疗方案较单纯西医常规治疗方案，在提高血清SOD水平，降低血液中MDA含量方面明显优于后者。此外，由于涉及不同的中成药的RCTS中的研究数量及质量存在差异，本研究的中成药排序结果有待进一步RCT临床试验验证。     

口服中成药治疗腰椎间盘突出症有效性和安全性的网状Meta分析

[目的]采用网状Meta分析方法评价不同口服中成药对腰椎间盘突出症（LDH）的有效性和安全性,为临床用药提供了循证依据。[方法]计算机检索中国知网（CNKI）、万方（WanFang）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,自建库至2022年2月收录的口服中成药治疗LDH的随机对照试验（RCTs）,通过Cochrane推荐的分析与偏倚风险评估工具对所纳入的RCTs进行质量评估,用RevMan5.4和Stata15.1对口服中成药治疗LDH的有效性和安全性进行分析评价。[结果]纳入24项RCTs,共包括6种中成药。网状Meta分析结果表明,在临床有效性方面,排名前三的中成药为痹祺胶囊、舒筋健腰丸、腰痹通胶囊;在改善VAS评分方面,排名前三的中成药为腰腿痛宁胶囊、舒筋健腰丸、腰痛宁胶囊;在药物安全性方面,各项研究均未出现严重不良反应事件,多数研究仅报道了中成药的轻度胃肠道反应。[结论]综合比较口服中成药可提高腰椎间盘突出症的临床疗效,安全性好;但受纳入文献的质量和数量所限,该结论仍需要更多高质量研究予以进一步验证。     

口服中成药治疗膝骨关节炎的网状Meta分析

采用网状Meta分析评价中成药治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效以及安全性,为临床提供循证依据。计算机检索PubMed,Cochrane Library,EMbase,CNKI,Wanfang,VIP,CBM等数据库,检索有关中成药治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究,检索时限为各数据库建库至2020年3月。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价。应用Stata 14.0进行网状Meta分析。最终纳入58篇RCTs,5 788例患者,涉及9种中成药。网状Meta分析结果显示,总有效率方面最优的前3种干预措施为金乌骨通胶囊+氨基酸葡萄糖(氨糖)、仙灵骨葆+氨糖以及痹祺胶囊;降低VAS评分最优的前3种干预措施为盘龙七片>仙灵骨葆+氨糖>仙灵骨葆+NSAIDs;降低WOMAC总评分最优的前3种干预措施为金天格胶囊+非甾体抗炎药(NSAIDs)>金乌骨通胶囊+氨糖>痹祺胶囊+NSAIDs;降低Lequesnse指数疗效较好的3种干预措施为仙灵骨葆+NSAIDs>痹祺胶囊+NSAIDs>金天格胶囊+NSAIDs;降低TNF-α水平最优的前3种干预措施为仙灵骨葆+氨糖>金天格胶囊>金天格胶囊+氨糖=金乌骨通胶囊+氨糖;安全性方面,用药方案不良反应最少的前5种干预措施为痹祺胶囊>金乌骨通胶囊>痹祺胶囊+NSAIDs>仙灵骨葆+NSAIDs>金天格胶囊。结果表明,中成药与NSAIDs或氨糖的联合应用,可以改善KOA患者的临床治疗效果以及减少不良反应。     

中成药联合他汀类治疗高脂血症的Meta分析

目的:分析基于贝叶斯模型框架下市面上几种降脂中成药联合他类药物治疗高脂血症的疗效。方法:检索PubMed、中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国生物医学文献数据，同时手工检索相关灰色文献、会议资料，时间从各数据库建库起至2019年3月，收集他汀类联合降脂中成药的随机对照研究，使用NoteExpress进行文献管理、gemtc对数据进行统计分析。结果:共纳入20项随机对照试验,共涉及5种常用降脂中成药。脂康颗粒、丹田降脂丸、降脂灵片联合他汀类降脂药能显著降低总胆固醇（TC）水平，差异有统计学意义（P<0.05）；脂康颗粒、丹田降脂丸、荷丹片联合他汀类降脂药均能显著降低三酰甘油(TG)水平，差异有统计学意义（P<0.05），且丹田降脂丸显著高于血脂康胶囊，差异有统计学意义(P<0.05)；降脂灵片、丹田降脂丸、荷丹片联合他汀类降脂药均能显著增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，差异有统计学意义（P<0.05）；脂康颗粒、荷丹片、降脂灵片、血脂康胶囊联合他汀类降脂药均能显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:丹田降脂丸降低TC、TG以及提高HDL-C疗效最显著；脂康颗粒降低LDL-C疗效最佳的概率最大。     

中成药治疗不稳定型心绞痛的网状Meta分析

运用网状Meta分析对比治疗不稳定型心绞痛中成药的疗效及安全性。计算机全面检索PubMed,Cochrane Library,CNKI,Wanfang,VIP等数据库,检索时间均为建库至2020年6月。检索有关中成药治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验。2名研究者依据纳排标准独立筛选文献并提取资料。依据Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价,应用Stata 13.0软件进行数据分析及绘图。通过筛选,最终纳入28项符合标准的研究,样本量2885例,涉及8种中成药。网状Meta分析结果显示,中成药对心绞痛症状改善总有效率排序依次为:参芍胶囊>脑心通胶囊>银杏酮酯滴丸>复方丹参滴丸>银杏叶片>麝香保心丸>通心络胶囊>银丹心脑通软胶囊;对心电图疗效总有效率排序依次为:银杏酮酯滴丸>复方丹参滴丸>通心络胶囊>参芍胶囊>麝香保心丸>银丹心脑通软胶囊;对超敏-C反应蛋白疗效排序依次为:通心络胶囊>参芍胶囊>银杏叶片>复方丹参滴丸>麝香保心丸>脑心通胶囊>银丹心脑通软胶囊>银杏酮酯滴丸。结果表明,在常规治疗基础上联合中成药可提升不稳定型心绞痛的临床疗效,但由于不同中成药纳入研究的质量和数量存在差异,其排序结果有待进一步验证。     

基本药物中成药的循证文献特征研究

 目的 研究我国2009年版《国家基本药物目录》中成药临床循证文献特征,为构建中成药针对证的循证药学评价方法奠定基础。方法 通过中成药循证文献类别划分,分析13个中成药循证文献分布结构、治疗疾病集中度和时间变化特点,结合药品注册管理办法,探讨中成药循证文献的差异。结果 部分中成药循证文献的组间对照试验比例较高,近年数量增加较快,治疗疾病的集中度较高,另一部分中成药循证文献的前后对照试验和经验介绍比例较高,治疗疾病集中度较分散。结论 中成药可以分为两类,现代中成药可部分按以病为导向的循证评价方法评价,传统中成药的循证文献不宜用以病为导向的循证评价方法评价。为体现中成药的特点,必须建立以中医的证为导向的循证评价方法。     

Mixture prepared with Chinese medicines in terms of releasing exterior cold and clearing interior heat: its efficacy and safety in patients with seasonal influenza-a randomized controlled trial

OBJECTIVE: To assess the efficacy and safety in 105 patients with seasonal Influenza in Beijing, the mixture prepared with Chinese medicines follows the treatment regimen of releasing exterior cold andclearing interior heat.METHODS: Total 330 patients with seasonal influenza were enrolled and randomly and averagely divided into the Chinese herbal medicine, the western medicine and the Chinese patent medicine group. They were treated with Chinese medicine Oseltamivir Phosphate Capsules and the Scattering Wind and Resolving Toxins Capsules. The main efficacy indicators were the antifebrile onset time and recovery time of body temperature. The efficacy and safety of the mixture was scientifically evaluated. Comparisons of several variables were analyzed.RESULTS: Median antifebrile onset time of the Chinese herbal medicine group was significantly shorter than the western medicine group(P 0.05) and the Chinese patent medicine group(P 0.05). The median antifebrile recovery time of the Chinese herbal medicine group was significantly shorter than the Chinese patent medicine group(P 0.05). The groups evaluated by TCM symptom pattern effect, both the Chinese herbal medicine group and Western Medicine group were better than the Chinese patent medicine group(P 0.05). The disappearance rate of main symptoms and some minor symptom patterns of the Chinese herbal medicine group were higher than the other 2 groups.CONCLUSION: The mixture of releasing exterior cold and clearing interior heat could significantly shorten the fever time with safety.     

12种口服中成药联合多奈哌齐治疗痴呆的贝叶斯网状Meta分析

目的：运用贝叶斯网状Meta分析的方法系统评价12种口服中成药联合多奈哌齐治疗痴呆的有效性及安全性。方法：在国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、EMbase、Pubmed、Cochrane Library、Web of Science等主流数据库中进行了系统搜索,并查询ClinicalTrials.gov临床注册系统,检索起止时间为建库至2020年9月。所有纳入的随机对照试验均采用Cochrane系统评价手册进行质量评估。采用Stata 16.0、ADDIS1.16.8软件进行网状Meta分析。结果：最终纳入26个RCT,涉及12种口服中成药,网状Meta分析结果显示,在临床有效率方面,多奈哌齐联合复方海蛇胶囊排序最高;在改善认知功能方面,多奈哌齐联合灯盏生脉胶囊排序最高。结论：在多奈哌齐治疗基础上,加用中成药可提高临床治疗的有效性。建议今后进行中成药之间直接比较的高质量RCT,以提供更强有力的证据。     

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??OBJECTIVE To evaluate the association between ABCB1 C3435T polymorphism and statins effectiveness among Chinese population.METHODS Databases including PubMed, Web of Scien, Cochrance Library,CNKI,WanFang Data and VIP were searched to retrieve the relevant references from the start to August 2016. A quality assessment was performed using the Methodological Index for Non-Randomized Studies(MINORS)criteria. Meta-analysis,sensitivity analysis(RevMan 5.3)were all done.RESULTS A total of 4 studies were included for final Meta-analysis,involving 630 participants. The efficacy was evaluated by the change in TC (total cholesterol), TG(triglyceride), HDL-C(high density lipoprotein-cholesterol), and LDL-C(low density lipoprotein-cholesterol) after statin treatment. The pooled MDs were assessed for the dominant genetic model (CT+TT vs.CC), recessive genetic model (TT vs. CC+CT) and homozygote comparison (TT vs. CC).Overall,there was no statistically significant association for the four genetic models of statins effectiveness.CONCLUSION There is no association between ABCB1 C3435T polymorphism and statins effectiveness among Chinese population.