吡柔比星与表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的成本-效果分析

目的:比较吡柔比星与表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的成本-效果。方法:将188例乳腺癌新辅助化疗患者按治疗方案的不同分为CTF组(91例)与CEF组(97例)。CTF组术前经吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶辅助化疗;CEF组术前经表柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶辅助化疗,2组均进行4个周期。治疗后运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:2组治疗总有效率为86.8%和90.7%,差异无统计学意义(P>0.05);2组均出现不同程度的不良反应,但差异无显著性(P>0.05)。CTF与CEF组的成本-效果比分别为198.59和248.73,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡柔比星新辅助化疗方案治疗乳腺癌与表柔比星方案疗效相当,但更为经济。     

HPLC-DAD-ESI-MS~n法研究红花注射液中羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B的稳定性及降解过程(英文)

红花是一种常用中药,红花注射液广泛地应用于临床治疗心脑血管疾病。本研究应用HPLC-DAD-ESI-MSn方法研究红花注射液中两种主要物质,羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B的稳定性及降解过程。考察了光照、温度、pH值对二者稳定性的影响。结果表明,羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B在温度大于60°C,pH≤3.0或>7.0时易发生降解且最终降解产物为对羟基桂皮酸,而光照对其影响不大。本研究应用LC-MS对其降解产物及降解过程进行推导,首次描述了两种物质的降解途径。此外ADP诱导的血小板凝集实验结果显示脱水红花黄色素B降解以后会大大降低红花注射液的抗凝活性。建议红花注射液生产及储存过程中应严格控制温度和pH值。     

六味地黄丸联合西药可提高治疗2型糖尿病的疗效：一项随机对照试验的荟萃分析

Objective: To perform meta-analyses evaluating the ef?cacy of adding Liuwei Dihuang Pills (六味地黄丸, LDP) to Western medicine in improving treatment outcomes for type 2 diabetes. Methods: Medline, PubMed, Cochrane Library, and Chinese databases, including the Chinese National Knowledge Infrastructure were searched to identify eligible studies; i.e., if the study involved a randomized clinical trial in which the experimental group combined LDP with Western drugs and the control group used the corresponding Western drugs alone to treat type 2 diabetes. Outcomes were measured in terms of fasting blood glucose (FBG), postprandial blood glucose (2hPG) and HbA1c level. Efficacy was also measured by using control and response rates. The combined odds ratio (OR), mean difference (MD), and 95% con?dence intervals (95% CI) were calculated. Results: Studies included in the analysis were less adequate than expected in terms of methodological quality. A total of 1,609 patients from 18 studies were included. We found that adding LDP can lower patients'' FBG (MD=0.54 mmol/L, 95% CI [0.15, 0.93], P=0.007), 2hPG (MD=1.05 mmol/L, 95% CI [0.29, 1.81], P<0.01) and HbA1c (MD=0.23, 95% CI [0.02, 0.45], P=0.008). There were also improvements in treatment response rates (OR=3.41, 95% CI [2.38, 4.90], P<0.01) and control rates (OR=2.47, 95% CI [1.91, 3.20], P<0.01). Conclusion: Adding LDP to Western medicine might improve treatment outcomes of diabetes, including FBG, 2hPG, response rates and control rates.     

国外与中国台湾地区医疗机构高危药品风险因素与管理研究进展

摘 要:危药品使用不当极易造成严重的药物不良事件,对于高危药品风险和管理的研究是近年来医院药学的热点领域。本综述通过查阅近年来国外与台湾地区关于高危药品的相关外文文献,从高危药品的定义分类、风险因素和风险管理等角度介绍了其他国家和中国台湾地区医疗机构对于高危药品风险因素与管理的研究进展。从提高执业人员对高危药品的认知、规范高危药品的调配使用、升级硬件和软件、加强高危药品使用管理等多个方面进行风险控制,可以有效降低高危药品对患者和医务人员带来的伤害。     

甘草药材的快速HPLC指纹图谱分析

目的：研究不同地区甘草药材的快速HPLC指纹图谱，为甘草商品药材的鉴别及质量控制提供依据。方法：选择Agilent Eclipse plus C18（4．6mm&#215;50mm，1．8μm）快速高效液相色谱柱，乙腈-0．05％磷酸水溶液为流动相梯度洗脱，流速1．0mL&#183;min^-1，记录11min色谱图。结果：用快速液相色谱方法将甘草药材分析时间从36min缩短为11min；经过聚类分析将70个产地甘草药材分为胀果甘草和乌拉尔甘草两类，其中59个为乌拉尔甘草，11个为胀果甘草；发现甘草素葡萄糖芹糖苷、甘草苷和甘草酸3个指标成分联合可有效评价甘草品种。结论：甘草药材快速HPLC指纹图谱的专属性强，且加快了甘草药材的分析效率，可用于甘草药材的鉴别及质量控制。我国大多数地区销售的甘草商品药材为乌拉尔甘草，少部分为胀果甘草。     

基本药物中成药的循证文献特征研究

 目的 研究我国2009年版《国家基本药物目录》中成药临床循证文献特征,为构建中成药针对证的循证药学评价方法奠定基础。方法 通过中成药循证文献类别划分,分析13个中成药循证文献分布结构、治疗疾病集中度和时间变化特点,结合药品注册管理办法,探讨中成药循证文献的差异。结果 部分中成药循证文献的组间对照试验比例较高,近年数量增加较快,治疗疾病的集中度较高,另一部分中成药循证文献的前后对照试验和经验介绍比例较高,治疗疾病集中度较分散。结论 中成药可以分为两类,现代中成药可部分按以病为导向的循证评价方法评价,传统中成药的循证文献不宜用以病为导向的循证评价方法评价。为体现中成药的特点,必须建立以中医的证为导向的循证评价方法。     

我国新药创制的发展现状及问题浅析

新药创制的能力和水平是重要的民生问题。本文分析了我国新药创制的发展现状:基地平台建设逐渐完善,园区发展成聚集化态势,医药服务业发展快速,企业研发投入不断增长,产业格局仍以化学药为主。通过国内外比较,指出我国新药创制存在的问题:新药靶点的源头创新不足,自主创新药物少,在研靶点以追随为主;基础研究向应用的转化匮乏;关键核心技术存在差距;临床研究能力暂未满足需求;关键试剂与装备依赖进口;产业整体水平相对滞后,研发投入不足,企业竞争力弱。我国应高度重视新药创制,从战略规划层面进行系统布局,出台鼓励新药创制的政策措施,引导医药企业积极应对和参与国际竞争。     

软聚硅酮泡沫吸收敷料治疗压疮的药物经济学研究（英文）

为了综合评价软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)在圧疮治疗中的有效性与经济性,经文献研究规范化系统评价,结合临床治疗数据,应用决策树模型进行成本效果分析。研究结果表明:美皮康在产品疗效、综合成本方面与传统的无菌纱布相比均存在明显优势。     

红花药材的HPLC指纹图谱及质量研究

目的:建立红花药材的HPLC标准指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的方法。方法:用HPLC方法测定了46批市售红花药材,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统,建立红花的标准指纹图谱并计算了每批药材的相似度。结果:46批市售红花药材的HPLC指纹图谱主要有12个共有峰,其中10个共有峰得到确认,相似度在0.8以上占76%。结论:红花药材可通过与标准指纹图谱比较评价质量,本方法可用于红花药材质量评价。     

非药物疗法防治阿尔茨海默症的研究进展

阿尔茨海默症(AD)是以认知功能受损为临床表现,具有缓慢进展且呈现不可逆转特点的一种神经退行性疾病。其发病趋势逐年上升,发病机制复杂,药物治疗效果局限。而针刺疗法、运动疗法、经颅磁刺激疗法、芳香疗法、认知干预以及心理、音乐等非药物疗法可以通过多种途径缓解AD病情发展。本研究从非药物疗法防治AD角度对当前研究现状进行整理,以期对其进行更好的防治。