闵氏秘制金黄膏治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的探讨闵氏秘制金黄膏治疗风寒湿痹型膝骨关节(Oseto Arthritis of Knee,KOA)炎的疗效和安全性。方法将符合要求的90例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为3组,每组30例,分别采用闵氏秘制金黄膏外敷8 h,隔日1贴;闵氏秘制金黄膏外敷24 h,隔日1贴;复方南星止痛膏8 h,隔日1贴,治疗疗程均为2周。记录并比较3组11点数字评分法(Numeric rating scale11,NRS-11),西大略湖和麦克马斯特骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University,WOMAC),并观察并发症发生情况。结果闵氏秘制金黄膏短时间组与长时间组分别与对照组比较,关节疼痛NRS评分差异有统计学意义,存在分组效应;闵氏金黄膏长时间组治疗前后不同时点间关节疼痛差异有统计学意义,即存在时间效应。闵氏秘制金黄膏短时间组与长时间组分别与对照组比较,治疗前后WOMAC量表评分及膝骨关节炎指征差异有统计学意义,存在分组效应。安全性评价90例患者中有16例出现不良反应,其中瘙痒及红疹共8例、烧灼感3例、蚁行感3例、红肿2例次。其中短时间组共出现3例,长时间组共出现8例,对照组共出现5例。结论对风寒湿痹型膝骨关节炎患者予以闵氏秘制金黄膏能减轻膝部疼痛,改善生活,每日8 h,隔日1贴,2周为一个疗程,在不降低治疗效果的基础上,有助于减少长时间外敷引起的不良反应,临床使用安全。     

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎101例的疗效观察

目的探讨奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法2009年6月－2009年8月,予101例膝骨关节炎患者奇正消痛贴膏关节间隙贴敷,每日2贴,每贴8h,间隔4h,连续用药1个月为1个疗程。于治疗前及最终随访时予膝骨关节炎严重性指数（ISOA）评分,评价治疗效果,同时观察皮肤过敏反应情况。结果101例患者全部获得12～14个月的随访,平均随访时间为13．3个月。治疗前ISOA评分为4．14±O．63分,最终随访时ISOA评分为0．74±0．12分,经统计学分析t=－8．51,P〈0．05,治疗前后疗效差异具有统计学意义;皮肤过敏反应发生率为10．89％。结论奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效,但在临床应用时需对病人说明可能发生的过敏反应。     

奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：研究奇正消痛贴外敷对膝骨关节炎的临床疗效。方法：将555例患者分为两组,治疗组520例用奇正消痛贴外敷治疗,对照组35例用非甾类抗炎药消炎痛25mg治疗,对两组治疗的疗效及观察指标进行评估。结果：两组治疗总有效率分别为95％、97％,但消炎痛组药物不良反应发生率较高。结论：奇正消痛贴外敷治疗膝骨关节炎疗效确切,安全性高。     

二消膏外敷联合红光治疗早中期膝骨关节炎疗效观察

目的观察自制膏药二消膏联合红光治疗早中期膝骨关节炎的疗效及安全性。方法采用单中心随机对照临床试验设计,于2019年1月—2020年6月纳入北京中医药大学东直门医院门诊确诊的243例膝骨关节炎患者,将患者以1∶1∶1的比例随机分为实验1组(二消膏外敷)、实验2组(二消膏外敷联合红光治疗)和对照组(氟比洛芬凝胶膏贴敷),3组均治疗2周。观察3组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化,采用皮肤刺激性强度评价标准对试验过程中出现的皮肤刺激症状进行安全性评价。结果 3组患者治疗2周后VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P均0.05),实验1组和实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于对照组(P均0.05),实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于试验1组(P均0.05)。对照组不良反应发生率明显低于实验1组和实验2组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二消膏联合红光治疗可减轻膝骨关节炎疼痛,改善关节功能,效果明显优于单纯二消膏外敷。虽然二消膏联合红光治疗的不良反应率较高,但是症状轻微。     

奇正消痛贴膏治疗肱骨骨折肿痛151例

目的:观察奇正消痛贴膏治疗肱骨骨折疼痛及肿胀的疗效及安全性。方法:151例用奇正消痛贴膏外敷患处。结果:治愈11例,显效122例,有效18例,无效0例,总有效率100%,不良反应发生率2.6%。结论:奇正消痛贴膏治疗肱骨骨折疼痛及肿胀有良好疗效。     

奇正消痛贴配合电针治疗膝骨关节炎临床观察

目的 探讨奇正消痛贴膏配合针刺治疗膝骨关节炎的疗效.方法 60例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴配合电针治疗组(治疗组)与单纯电针治疗组(对照组),各30例,对照比较临床疗效.结果 治疗组经治疗后治愈13例,治疗总有效率为96.7%;对照组治愈4例,治疗总有效率为76.7%.2组比较差异显著.结论 奇正消痛贴配合电针治疗膝骨关节炎较单纯电针疗效显著.     

中药烫熨加贴敷疗法对膝骨关节炎WOMAC指数的影响

目的探讨运用中药烫熨加贴敷疗法对膝骨关节炎WOMAC指数的影响。方法将120例符合条件的膝骨关节炎患者按随机原则分为实验组、对照组,各60例。实验组予自拟剂烫熨加五方散贴敷,对照组予模拟剂烫熨加模拟剂贴敷,每天烫熨、贴敷1次,1周后采用WOMAC膝骨关节炎指数作为临床观察指标,对比两组临床症状及体征的改善情况。结果治疗1周后,两组WOMAC各指标评分均明显低于治疗前(P0.05),实验组较对照组下降尤为明显(P0.05);8周后随访,两组关节僵硬积分组间比较及与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),但实验组的疼痛、日常活动及综合评分均低于对照组(P0.05)。结论中药烫熨加贴敷疗法能明显降低膝骨关节炎WOMAC指数,有效改善膝骨关节炎症状及体征,且近期疗效确切。     

奇正消痛贴膏治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察奇正消痛贴膏结合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各60例,2组患者均行平卧硬板床休息、腰椎理疗,对照组加用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷患处,治疗组加用奇正消痛贴膏外用。治疗前后分别测定2组患者腰椎疾患治疗成绩(LSFS)评分及VAS疼痛评分,对其测评结果进行比较分析。结果 2组治疗后LSFS评分及VAS评分比较均有显著性差异(P均<0.01);2组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P均<0.01)。结论奇正消痛贴膏能有效缓解腰椎间盘突出症的症状,疗效肯定。     

奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的:观察奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组贴敷奇正消痛贴,对照组贴敷云南白药膏,1周为一疗程,共治疗2个疗程,比较两组治疗后的临床疗效。结果:治疗组治愈率及总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效更好。     

传统蒙医治疗膝骨关节炎采用针灸结合外用贴膜剂的作用机理

目的分析采用针灸结合外用贴膜剂治疗膝骨关节炎的作用机理。方法选择2016年11月—2018年11月于该医馆就诊的膝骨关节炎患者,共85例,按治疗编号随机分为两组。对照组(n=40)常规针刺外用麝香壮骨穴位贴敷疗法,观察组(n=45)温针灸配合蟾酥拔毒膏穴贴敷疗法,对比两组患者的具体治疗情况。结果观察组治疗后所取得总有效率明显高于对照组,且WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对膝骨关节炎患者,采用温针灸配合蟾酥拔毒膏穴贴敷疗法能够增强临床效果,降低疼痛、僵硬与功能活动评分,临床应用价值高。     

11种干预措施治疗膝骨关节炎的疗效评价

[目的]探讨奇正消痛贴,双氯芬酸二乙胺乳膏,双氯芬酸钠片,玻璃酸钠,针灸疗法,氨基葡萄糖片(胶囊),玻璃酸钠+针灸疗法,玻璃酸钠+中药熏洗法(饮片),玻璃酸钠+倍他米松,玻璃酸钠+臭氧,针灸+内服中药(饮片)治疗膝骨关节炎的有效性及安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WF)、维普(VIP)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、Pubmed数据库,按纳入标准收集比较11种干预措施治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价,采用R3.3.1软件进行网状Meta分析。[结果]纳入26项研究,共计3 484例患者。均为双臂研究,研究总臂数为54。网状Meta分析显示:11种干预措施均有效改善了膝骨关节炎的发生,疗效排第1位的是玻璃酸钠+臭氧疗法,其次是奇正消痛贴,依次类推,氨基葡萄糖胶囊疗效最差,这11种干预措施疗效差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]由分析结果可知,玻璃酸钠+臭氧疗法、奇正消痛贴、双氯芬酸钠片有效性相对好于其他干预措施,但由于纳入研究较少,受研究方法学质量限制,其药物疗效还需大样本、多中心、高质量RCT进一步证据验证。     

奇正消痛贴膏治疗急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学分析

目的:比较奇正消痛贴膏和扶他林乳胶剂两种治疗方案对急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学差异。方法:在北京、上海、广州和通辽收集急性腰扭伤病例299例,根据医生的实际处方给药,观察治疗前后的健康结果和生活质量(EQ-5D),并分析两种治疗方案的成本-效果和成本-效用。结果:与扶他林乳胶剂相比奇正消痛贴膏在14 d能显著缩短疼痛时间(P0.001),而且14 d、28 d在疼痛、压痛、脊柱活动障碍方面效果均优于扶他林乳胶剂。结论:奇正消痛贴膏与扶他林乳胶剂相比具有成本-效果优势。     

中药消痛散结膏外敷治疗癌痛临床观察及护理

目的观察消痛散结膏外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将癌症患者共80例,分为治疗组40例和对照组40例。对照组疼痛时给予强痛定肌肉注射,治疗组强痛定肌肉注射＋根据疼痛部位选用消痛散结膏外敷,每24小时换药一次。结果消痛散结膏具有较好的镇痛效果,持续减轻疼痛时间上优于对照组（p〈0．05）。结论消痛散结膏外敷对中重度癌痛有良好的镇痛效果,且该方法见效迅速,用法简便,价格低,易于被患者接受。     

射频热凝治疗轻中度膝骨关节炎60例临床观察

[目的]观察射频热凝疗法治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。[方法]选择膝骨性关节炎患者60例,按随机数字表法随机分为2组,每组30例。观察组采用射频热凝治疗2次,6 d 1次,12 d为1个疗程。对照组采用传统针刺疗法,每天治疗1次,12 d为1个疗程。采用疗效评定、视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm评分法分别在治疗前及治疗后1个月、3个月时对患者进行评分同时在治疗前及治疗3个月后进行软组织张力测量。[结果]观察组与对照组疗效等级分布比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、3个月时VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组与对照组比较,治疗3个月后软组织张力低于对照组。[结论]射频热凝疗法治疗轻中度膝骨性关节炎可有效缓解疼痛,改善软组织张力,疗效显著。     

活血化瘀膏对早中期膝骨性关节炎关节液NO和MMP-13的影响研究

[目的]观察活血化瘀膏对早中期膝关节骨性关节炎的一氧化氮(NO)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)含量的影响及临床疗效,并与扶他林乳胶剂组做对照。[方法]将60例患者分成治疗组和对照组,活血化瘀膏为治疗组,用扶他林乳胶剂作对照,治疗1周及2周后,分别观察患者的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)总分、疼痛积分,并进行计分对比研究,同时测定治疗组治疗前后关节液中NO和MMP-13含量,评价其临床疗效进行疗效观察。[结果]通过统计学分析,治疗组治疗1周及治疗2周后与治疗前进行HSS量表中HSS总分、疼痛积分,P0.05;治疗组按疗程治疗前后关节液中NO含量经配对T检验,P0.05。[结论]活血化瘀膏对早中期膝关节骨性关节炎有较好的治疗作用。     

屈膝点按扣揉法治疗膝关节骨性关节炎49例

[目的] 分析屈膝点按扣揉法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。[方法] 将97例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组49例采用屈膝点按扣揉法治疗,对照组48例针刺治疗,两组均治疗14 d,分析治疗前后临床疗效、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分变化及安全性评价。[结果] 治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组较对照组改善明显(P<0.05).治疗组总有效率95.24%优于对照组总有效率83.61%(P<0.05).治疗前后全部患者未出现明显不良反应,基本生命体征没有明显变化(P>0.05).[结论] 屈膝点按扣揉法治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效和较高的安全性。     

针刺配合肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

[目的]比较针刺合肌力训练和单纯针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]将60例KOA患者随机分为针刺合肌力训练治疗组30例和单纯针刺对照组30例。治疗组采用针刺配合肌力训练治疗,对照组采用针刺治疗。观测两组患者治疗前后的症状及体征改善情况[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准],并根据《中医病证诊断疗效标准》的疗效标准观察其疗效。[结果]治疗组的总有效率明显优于对照组(P=0.042<0.05)。两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力以及稳定性较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后治疗组的各项评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺配合肌力训练治疗膝关节骨关节炎临床疗效确切,有较好的临床应用价值。     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法,分为对照组和观察组,对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗,5周为1个疗程。治疗后,观察临床疗效,视觉模拟(VAS)评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%,观察组总有效率为95%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面,观察组均明显优于对照组(P0.05)。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效,中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

经筋辨证敷贴疗法对膝关节镜术后温度及疼痛的影响

[目的]比较经筋辨证敷贴疗法对膝关节镜术后结筋病灶点红外温度和疼痛的影响。[方法]选取2018年6—12月在本科收治的60例行膝关节镜的患者随机分成对照组和试验组,各30例,在常规护理的基础上,对照组术后采用常规敷贴疗法进行护理,试验组术后采用经筋辨证敷贴疗法进行护理,观察两组患者术前、术后14 d及28 d疼痛视觉模拟(VAS)评分,委阳次、阴陵上、足三里次、髌内下四处结筋病灶点红外温度。[结果]两组术后4处结筋病灶点红外温度均较术前降低,两组术后VAS疼痛评分均较术前明显下降(P0.05)。试验组术后4处结筋病灶点红外温度低于对照组(P0.05),试验组术后VAS疼痛评分均低于对照组。[结论]经筋辨证敷贴疗法能明显缓解膝关节镜患者疼痛的症状,可改善膝关节镜术后经筋病灶点红外温度,红外温度的变化可为疼痛的缓解提供客观而直接的评价依据。