活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的探讨活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法将86例干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例于常规西医治疗基础上给予硫酸羟氯喹治疗,观察组43例在此基础上给予活血解毒方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清Th17/Treg、IL-6、IL-17水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-6、IL-17、Th17水平均显著低于治疗前而Treg水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方联合硫酸羟氯喹可有效缓解干燥综合征患者临床表现,调节机体免疫功能,且临床应用安全。     

针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征26例临床观察

目的:研究针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法:将52例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,每周2次。两组疗程均为12周。观察对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分等。澳洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(EULAR SS Patient Reported Index,ESSPRI)、泪液流率、唾液流率、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF),治疗后评价临床疗效。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、ESSPRI评分均降低,泪液流率、唾液流率均升高,ESR、CRP、RF均降低,且治疗组的各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征患者疗效确切,安全可靠。此法能明显改善口干、眼干症状,降低ESSPRI评分,升高泪液流率、唾液流率,降低ESR、CRP、RF,调节免疫功能。     

益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及其免疫功能的影响

目的观察益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的治疗作用及对其免疫功能的影响。方法选取2007-06～2009-01月宁夏医科大学附属医院放疗科住院治疗的直肠癌放疗患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组只采用放疗,治疗组放疗期间服用益气养阴基本方,随证加减,疗程为1个月。观察两组患者放疗前、放疗后30 d气阴两虚证证候积分,并在放疗前后各测一次IL-2和TNF-α,观察放疗、益气养阴基本方对两组患者免疫功能的影响。结果两组患者放疗后气阴两虚证侯积分均有升高,与放疗前比较,P<0.05;放疗后对照组气阴两虚证候积分升高较明显,与治疗组比较,P<0.05;两组患者放疗后IL-2和TNF-α都出现降低,而治疗组下降较少(P<0.05)。结论益气养阴基本方可以有效改善直肠癌患者放疗期间出现的气阴两虚证候积分和患者免疫功能,减轻放疗副作用。     

益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

目的观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制。方法将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方。两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口干等积分及证候总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4~+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4~+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平。     

益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及其免疫功能的影响

目的:观察益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的治疗作用及对其免疫功能的影响。方法:选取2007年6月—2009年1月宁夏医科大学附属医院放疗科住院治疗的直肠癌放疗患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组只采用放疗,治疗组放疗期间服用益气养阴基本方,随证加减,疗程为1个月。观察两组患者放疗前、放疗后30天气阴两虚证证候积分,并在放疗前后各测一次IL-2和TNF-α,观察放疗、益气养阴基本方对两组患者免疫功能的影响。结果:两组患者放疗后气阴两虚证侯积分均有升高,与放疗前比较,P<0.05;放疗后对照组气阴两虚证候积分升高较明显,与治疗组比较,P<0.05;两组患者放疗后IL-2和TNF-α都出现降低,而治疗组下降较少(P<0.05)。结论:益气养阴基本方可以有效改善直肠癌患者放疗期间出现的气阴两虚证候积分和患者免疫功能,减轻放疗副作用。     

生脉饮联合羟氯喹治疗干燥综合征临床观察

目的 观察生脉饮加减方联合羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法 选取2018年9月—2021年12月山西省中西医结合医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者60例，随机分为对照组30例，给予口服羟氯喹；治疗组30例，在对照组基础上加用生脉饮加减方，均治疗12周。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组口干、眼干症状及ESR、CRP、IgG,Schirmer试验等观察指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉饮加减方联合羟氯喹治疗干燥综合征(气阴两虚型)比单用羟氯喹能更好地改善患者的口干、眼干症状，显著降低炎症指标，提高泪液流率。     

南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床研究

目的观察南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法 108例受试者按完全随机方式分为试验组和对照组。两组均治疗1个疗程(7 d)。主要观察指标为戒断症状与体征及其分级评分、汉密尔顿焦虑量表、中医证候量表。结果试验组综合疗效的显效率60.00%和总有效率98.57%均分别高于对照组的2.78%、5.71%(均P 0.05)。两组治疗前戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分比较,差别均不大(均P 0.05)。治疗后,试验组受试者戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均较治疗前下降(均P 0.05);对照组受试者戒断症状评分、焦虑评分变化情况差别不大(均P0.05),但中医证候积分较治疗前下降(P 0.05);治疗后试验组戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均低于对照组(均P 0.05)。结论南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征具有较好的临床疗效。     

加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症30例临床观察

目的:观察加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法:将60例辨证属气阴两虚型干眼症患者随机分为2组各30例,对照组采用人工泪液滴眼治疗,治疗组采用加味增液汤合针刺治疗。观察2组患者主要中医证候积分情况、泪液分泌量(SIt)、泪膜破裂时间(BUT),评价2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、SIt、BUT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症有较好疗效,较单纯应用人工泪液有明显优势。     

“通经调脏”治疗代谢综合征(气阴两虚证)的临床研究

目的观察"通经调脏"治疗代谢综合征(气阴两虚证)的临床疗效。方法将60例代谢综合征(气阴两虚证)患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,前者给予"通经调脏"治疗,对照组给予盐酸二甲双胍口服。3个月后,观察两组治疗前后中医证候疗效、理化检查的改善情况。结果治疗后两组中医证候疗效对比差异有统计学意义(86.67%63.33%,P0.05)。两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C、TG较治疗前均有统计学差异(P0.05,P0.01)。结论通经调脏疗法能够改善代谢综合征(气阴两虚证)临床症状,降低血糖、血脂水平。     

加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效观察

目的对加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效作探讨。方法研究中纳入对象为该院2014年1月—2017年12月收治的2型糖尿病气阴两虚证患者94例,将其参照随机数字表法均分为两组,对照组用西医西药治疗,观察组用中医加味黄芪竹叶汤治疗;将两组患者病情改善指标数值及临床治疗效果详细整理后作对比分析。结果治疗后两组患者中医证候积分数值均见降低,但观察组患者中医证候积分数值明显低于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率95.7%比对照组78.7%高(χ2=6.405 2,P0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚证患者接受加味黄芪竹叶汤治疗的效果更佳,可使患者病情得以标本兼治。     

益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常临床研究

目的:观察益气复脉汤加减联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗气阴两虚证冠心病心律失常的临床疗效。方法:将气阴两虚证冠心病心律失常患者105例随机分为对照组54例与治疗组51例。对照组给予常规基础治疗联合琥珀酸美托洛尔缓释片口服,治疗组在对照组的基础上加用益气复脉汤加减治疗。2组均连续治疗3个月,比较2组临床疗效,评定2组治疗前后中医症状积分,同时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠质量。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为70.37%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心悸、气短、乏力、心烦失眠、盗汗等中医症状积分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组上述各项积分及总分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项积分及总分均较对照组低(P0.05)。治疗前,2组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组PSQI评分低于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常能提高临床疗效,显著改善患者的临床症状及睡眠质量。     

参芪地黄汤对气阴两虚型肾性贫血疗效观察

目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型慢性肾衰竭贫血的临床疗效。方法:100例各种原因导致的气阴两虚型慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的患者,随机分为两组,治疗组予参芪地黄汤,对照组口服琥珀酸亚铁片,两组疗程均为4周,4周后比较分析两组气阴两虚证候积分评分、血红蛋白、血肌酐等变化。结果:治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少,能改善CRF患者肾性贫血,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。对照组治疗前后患者气阴两虚相关症状无显著性变化(P0.05)。在改善贫血方面,治疗组与对照组比较,疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤能明显改善患者气阴两虚证候,提高血红蛋白,减轻肾脏损害。     

路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干疗效对照研究

目的:探讨路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干的临床疗效。方法:以2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的84例原发性干燥综合征气阴两虚、瘀血阻络证患者为研究对象,采用计算机法随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组给予口服路氏润燥汤治疗,对照组给予口服硫酸羟化氯喹治疗,对2组的临床疗效、治疗前后血清学指标及治疗过程中不良反应发生情况等进行比较。结果:治疗后,治疗组于对照组治疗的有效率分别为97.62%和85.71%,差别比较具有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者唾液流率、口干症状VAS评分和中医症候积分均较同组治疗前明显改善,但治疗组改善的更显著(P0.05)。治疗后,2组患者血清RF、ESR及CRP均较同组治疗前明显降低,但治疗组降低的更明显(P0.05)。结论:路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干具有很好的临床疗效,能够明显的改善口干症状VAS评分、唾液流率和中医症候积分,并能改善患者血清RF、ESR及CRP水平,值得临床推广应用。     

养阴益肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期气阴两虚证患者白三烯B4水平的影响

目的探讨养阴益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证患者的临床疗效及可能作用机制。方法将65例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组33例和治疗组32例。两组均给予吸氧、化痰等常规治疗,治疗组另给予养阴益肺方口服,每日1剂,两组均治疗1个月。观察两组治疗前后血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素17(IL-17)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并进行相关性分析,比较两组治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分(m MRC)、6分钟步行试验(6MWT)、肺功能,并评价临床疗效。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为87.5%和54.6%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血清LTB4、IL-8、IL-17、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),对照组治疗后血清IL-8、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),治疗组治疗后血清LTB4、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。相关性分析显示,两组治疗前血清LTB4分别与IL-8、IL-17、TNF-α呈正相关(P0.05);治疗后治疗组LTB4与IL-17呈正相关(P0.05),对照组治疗前后LTB4与IL-17、TNF-α均呈正相关(P0.05)。两组治疗后中医证候各项积分、m MRC评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组气短、喘息、自汗易感积分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、肺功能较治疗前好转并优于对照组(P0.05)。结论养阴益肺方治疗COPD稳定期气阴两虚证疗效确切,能改善临床症状,切断炎症级联反应降低LTB4水平可能是其作用机制之一。     

养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响

目的观察养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上予以养心汤加减治疗。结果治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);治疗后两组的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中医证候积分、早搏次数均明显改善(P0.05);且治疗组治疗后LDH、CK、CK-MB、中医证候积分、早搏次数与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论养心汤加减治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效显著。     

肺胀2号方治疗肺肾气阴两虚型慢阻肺稳定期30例

目的观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效。方法将符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型60例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,2组在西医常规基础治疗上,治疗组口服肺胀2号方,对照组口服安慰剂,疗程3个月,比较2组疗效、治疗前后中医证候积分及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)的变化。结果治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为43.33%,2组比较有显著性差异(P0.01);2组中医证候积分均较治疗前降低(均P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗3个月后CAT评分差异有统计学意义(P0.01),6MWD差异无统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论肺胀2号方治疗慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效确切。     

养阴生津方治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的:观察养阴生津方治疗原发性干燥综合征的疗效及对患者血清Ig A、IL-2、s IL-2R水平的影响。方法:将96例原发性干燥综合征患者随机分为两组。对照组48例采用白芍总苷胶囊治疗,治疗组48例在对照组基础上采用养阴生津方治疗,连续治疗2个月后观察比较患者治疗前后血清Ig A、IL-2、s IL-2R水平、生活质量、中医证候积分变化,并评价比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清Ig A、s IL-2R水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清Ig A、s IL-2R水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后生活质量(SF-36量表)8项指标评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);对照组一般健康状况(GH)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、活力(VT)、心理健康(MH)5项指标评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生活质量(SF-36量表)8项指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:养阴生津方治疗原发性干燥综合征有较好疗效,可提高患者生活质量,改善血清Ig A、IL-2、s IL-2R水平。     

针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后盗汗临床研究

目的:观察针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后气阴两虚型盗汗的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年2月在本院康复科就诊的中风后盗汗气阴两虚证患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。治疗组采用针刺阴郄、复溜穴为主穴,对症加用其他配穴方法进行治疗,对照组给予虚汗停颗粒口服治疗。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为77.5%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神倦乏力、心烦易怒、咽干口渴、汗出等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺阴郄、复溜穴为主治疗中风后盗汗气阴两虚证,能改善患者中医证候。     

更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征疗效观察

目的观察更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征的临床疗效。方法将60例肝肾阴虚型绝经综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例);治疗组予更年方治疗,对照组予六味地黄丸治疗,疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候评分、Kupperman评分及FSH、LH、E2水平变化。结果治疗后两组中医证候积分和KMI积分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后两组FSH水平较治疗前降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05);两组LH、E2水平较治疗前升高(P0.01),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征临床疗效确切,其机制与调节性激素水平有关。     

益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取178例气阴两虚型晚期NSCLC患者,根据不同的治疗方法分为对照组和试验组各89例。2组均给予铂类为主联合化疗方案治疗,试验组在此基础上加用益气养阴方治疗,以21 d为1个周期,2组均治疗3个周期。比较2组中医证候积分、T淋巴细胞亚群指标、卡氏评分(KPS)、实体瘤疗效及毒副反应发生情况。结果:治疗后,试验组咳嗽、咯痰、胸痛、气短、神疲乏力、口干、便秘积分均低于对照组(P0.05),KPS高于对照组(P0.05)。治疗后,试验组KPS升高率高于对照组(P0.05),KPS下降率低于对照组(P0.05)。治疗后,试验组CD3+、CD4+水平均高于对照组(P0.05),CD4+/CD8+值大于对照组(P0.05)。试验组有效率为52.81%,高于对照组的31.46%(P0.05)。试验组白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应及肝功能损伤发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期NSCLC,可有效缓解患者的临床症状、缩小瘤灶,提高其免疫功能及生活质量,减轻化疗毒副反应。