高血压心肌纤维化及其诊断与治疗进展

心肌纤维化是增加心血管疾病发病率和死亡率的重要危险因素之一.对于高血压引起的心肌纤维化病因病理研究,目前已涉及分子水平.其由多种病因引起,如炎症、缺氧、血流动力学变化等,并主要与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、细胞因子、细胞凋亡、ECM降解失衡等相关.心肌纤维化的诊断手段主要有生化、超声、HRI及心肌活检.ACEI、ARB、醛固酮拮抗剂、B受体阻滞剂、他汀类药物以及中医中药被证实可阻滞或逆转纤维化.本文从分子水平,阐述了高血压心肌纤维化的病因病理、诊断以及相应的药物治疗进展.     

更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征疗效观察

目的观察更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征的临床疗效。方法将60例肝肾阴虚型绝经综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例);治疗组予更年方治疗,对照组予六味地黄丸治疗,疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候评分、Kupperman评分及FSH、LH、E2水平变化。结果治疗后两组中医证候积分和KMI积分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后两组FSH水平较治疗前降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05);两组LH、E2水平较治疗前升高(P0.01),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论更年方治疗肝肾阴虚型绝经综合征临床疗效确切,其机制与调节性激素水平有关。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期患者失眠的疗效

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将73例围绝经期失眠患者,随机分为治疗组(n=35),对照组(n=38)。治疗组予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗;对照组予以口服地西泮片治疗,治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后患者睡眠障碍量表(SDRS)的评分变化。结果:治疗组和对照组治疗的总有效率分别为91.42%和68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后SDRS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后2组间比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率也显著低于对照组。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

痛经Ⅱ号方治疗寒凝血瘀型痛经临床研究

目的观察痛经Ⅱ号方口服结合外敷方敷脐治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法将70例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组,各35例;治疗组采用痛经Ⅱ号方口服结合中药敷脐,对照组口服月月舒痛经宝颗粒,治疗3个月经周期。观察两组临床疗效、痛经症状评分和疼痛VAS评分变化情况。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组为85.71%（P〈0.05）;治疗后两组痛经症状积分、VAS积分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组均低于对照组（P〈0.05）。结论痛经Ⅱ号方治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著。     

传统耳穴疗法配合现代手指操对轻度认知障碍患者的干预性研究*

目的观察传统耳穴疗法配合现代手指操对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能的干预效果。方法将160例MCI患者随机分为干预组和对照组,干预组给予现代手指操配合耳穴疗法,对照组应用现代手指操,干预观察时间均为12个月。对两组患者进行中医辨证分型、MMSE、MoCA、HAMD和HIS量表评分。结果干预后,两组患者的脾肾亏虚证型、气血不足证型和淤阻脑络证型得分较干预前降低(P0.01)。干预组中医辨证分型得分较干预前显著降低(P0.01),且脾肾亏虚证型与气血不足证型得分低于对照组(P0.01);干预组MMSE、MoCA量表得分较干预前显著提高(P0.01);HAMD、HIS量表得分低于对照组(P0.01);干预组总有效率显著高于对照组(95.00%VS78.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论传统耳穴疗法配合现代手指操对MCI的干预方法具有操作简单、副作用小和易教学等优点,不仅能有效、安全地干预防治该病,而且对于进一步挖掘中医经络和穴位的临床应用价值以及社区推广"治未病"具有重要意义。     

痛经Ⅰ号方口服与外敷方治疗气滞血瘀型原发性痛经35例

目的:观察运用痛经Ⅰ号方口服结合外敷方敷脐治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:通过中医辨证为气滞血瘀型原发性痛经患者70例,按照随机数字表法分为治疗组(痛经Ⅰ号方内服加外敷方外敷组)以及对照组(中成药组)各35例。疗程均为3个月。观察临床疗效、痛经评分、疼痛VAS评分、临床症状评分等变化情况。结果:治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为82.86%,治疗组与对照组之间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后及各组治疗前后痛经评分、VAS评分、临床症状评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:痛经Ⅰ号方口服结合外敷方敷脐治疗气滞血瘀型原发性痛经有显著疗效。     

吴昆仑不同辨证治疗闭经验案3则

闭经是妇科临床常见病,疑难病之一,本文对吴昆仑教授治疗闭经临床经验总结,其治疗闭经注重肝、脾、肾三脏,强调以肾为补、以肝为疏,以脾为健,临床疗效显著。     

中医药治疗痛经临床研究进展

痛经是指妇女经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，又称“经行腹痛”。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变。据统计，50％以上青春期后的女性会发生痛经，10％～20％症状相当严重，影响了正常的生活、工作和学习。西医多采用镇痛、镇静、解痉以及激素制剂等疗法，虽能暂时缓解疼痛，     

扶正清瘀法治疗子宫内膜异位症术后验案1则

子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是妇科常见病、难治病，育龄妇女的发病率达5％．20％，其发病率逐年升高，并有年轻化的趋势，主要可引起痛经、不孕和月经失调，严重影响患者的身心健康和生活质量。尽管目前对本病已采用了药物和手术等多种方法治疗，但很难治愈，且复发率较高。