复方茵陈蒿汤加味联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎

目的:探讨复方茵陈蒿汤加味口服联合大黄乌梅汤灌肠较单纯西医治疗对慢性重型肝炎中的治疗作用。方法:60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础营养支持、保肝退黄、血浆等综合治疗,治疗组给予复方茵陈蒿汤加味口服,同时给予大黄乌梅汤灌肠,总疗程均为4周。观察两组治疗前后的临床症状、体征,检测血清转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等生化指标以及PTA、内毒素指标。结果:两组治疗后都能明显改善肝功能、PTA,治疗组在改善临床症状及ALT、AST、TBIL、ALB、PTA方面优于对照组(P0.05);在降低内毒素含量方面疗效优于对照组(P0.05)。结论:复方茵陈蒿汤加味联合中药灌肠较单纯西药治疗能有效改善慢性重型肝炎的临床症状,改善肝功能,降低血清内毒素含量,临床应用安全、有效。     

茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎的临床研究

目的：评价茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法：将78例急性黄疸型肝炎患者随机分为2组：茵陈蒿汤治疗组、西药对照组,2组患者均以西医常规治疗,治疗组另与茵陈蒿汤加味治疗,治疗前后分别进行肝功能检测。结果：治疗两个疗程后,①治疗组患者肝功能好转程度明显优于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）;②治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：茵陈蒿汤加味能增加常规西医治疗急性黄疸型肝炎疗效。     

大柴胡汤合茵陈蒿汤加味治疗HBV相关慢加急性肝衰竭前期临床观察

目的:观察大柴胡汤合茵陈蒿汤加味治疗HBV相关慢加急性肝衰竭前期的疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的105例HBV相关慢加急性肝衰竭前期患者随机分为治疗组50例,对照组55例,治疗组在西医内科综合治疗的基础上加用中药大柴胡汤合茵陈蒿汤加味,对照组仅给予西医内科综合治疗,每周检测肝功能(ALT、AST、TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)并进行比较,治疗结束后评价2组患者肝衰竭的发生率、MELD评分及死亡率。结果:2组患者治疗后ALT、AST、TBIL、PTA各时间点比较,治疗组改善效果显著优于对照组,治疗结束后对2组患者肝衰竭发生率、病死率及MELD评分进行比较,治疗组显著低于对照组。结论:大柴胡汤合茵陈蒿汤加味能够显著降低慢加急性肝衰竭前期患者肝衰竭的发生率、死亡率,改善肝功能,优于单一西医综合治疗。     

茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎38例临床观察

目的:观察茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将76例急性黄疸型肝炎患者随机分为2组各38例,对照组采用异甘草酸镁注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加茵陈蒿汤加味治疗,比较2组综合疗效及肝功能。结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为76.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组肝功能各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎效果显著。     

茵陈蒿汤加味联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的:观察采用疏肝活血,清热利湿的茵陈蒿汤加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:将286例符合诊断标准的妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为140例和146例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低脂饮食,适当休息,适当吸氧,局部涂抹润肤霜等基础治疗,在此基础上,对照组视病情给予熊去氧胆酸和思美泰治疗,治疗组给予茵陈蒿汤加味进行治疗。治疗14 d,观察治疗前后两组患者的瘙痒症状评分,血总胆汁酸、血甘胆酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、和直接胆红素(DBIL)的水平,围产儿结局及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的瘙痒症状评分,生化指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组围产儿并发症的发生率显著低于对照组;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:茵陈蒿汤加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者可以取得较好的疗效疗效。     

柴芍承气汤加味灌肠对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响

目的观察柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响。方法患者91例随机分为对照组与研究组,对照组采用基础治疗,研究组在对照组基础上联合柴芍承气汤加味灌肠治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间、胃肠激素、血清胰淀粉酶水平、并发症率和死亡率。结果研究组总有效率为89.58%,高于对照组的69.77%(P 0.05)。研究组排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复及排便恢复时间均少于对照组(P 0.05)。治疗后,两组胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均下降,胃动素(MTL)水平均上升,研究组以上指标改善更明显(P 0.05)。研究组血清胰淀粉酶水平低于对照组(P 0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组病死率低于对照组(P 0.05)。结论柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者的效果确切,可有效调节胃肠激素,改善胃肠功能,降低血清胰淀粉酶水平。     

千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染临床研究

目的：观察千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证的临床疗 效。方法：选取96例脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察 组各48例。对照组行常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合大承气汤加味治疗。2组均 治疗14 d。比较2 组临床疗效、临床症状体征改善时间、临床肺部感染评分（CPIS）、炎症指标[白细胞计 数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） ]水平及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率97.92%,高于对照组 85.42% （P＜0.05）。观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间及胸部影像恢复正常时间均短于对照组（P＜ 0.05）。2 组CPIS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 观察组CPIS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组WBC、 NEUT%、PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述6项炎症指标水平均低于对 照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率10.42%,与对照组6.25%比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：在常规西医疗法基础上加用千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰 热蕴肺证疗效显著,可促进临床症状改善,减轻机体炎症反应,且安全性较好。     

茵陈蒿汤加味治疗非酒精性脂肪肝48例

目的:观察茵陈蒿汤加味治疗非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将96例NAFLD患者随机分为对照组和观察组各48例,所有患者均戒酒烟、控制饮食、适当运动,对照组口服水飞蓟素胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用茵陈蒿汤加味治疗,比较两组患者的临床效果以及治疗前后生化指标变化。结果:观察组的有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗后的ALT、AST、TBi L、CHO、TG均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论:茵陈蒿汤加味治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著,可以有效降低脂肪肝定量值,改善肝功能。     

茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的　观察茵陈蒿汤加味对急性黄疸型肝炎的治疗效果。方法　选择 61例急性黄疸型肝炎患者 ,分为A ,B两组 ,其中A组 31例 ,在常规治疗的基础上加用茵陈蒿汤加味治疗 ;B组 30例 ,给予常规治疗。两组对照观察用药 2 0d以后的疗效 ,治疗前后分别检查肝功能指标(ALT ,γ -GT ,TBil,DBil)。结果　A组肝功能各项指标改善优于B组。结论　茵陈蒿汤加味有显著的利胆退黄、改善肝功能的作用。     

大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎36例疗效观察

目的：探讨大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：将72例急性胆囊炎患者随机分为对照组及观察组各36例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤合大承气汤加减治疗,对比两组疗效及不良反应发生率。结果：观察组总有效率97.22%优于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组症状消失时间短于对照组,差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;两组均未发现明显不良反应。结论：大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎可明显缩短病程,提高临床疗效,无明显毒副作用,值得临床进一步研究推广。     

大承气汤合大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察在常规处理基础上加服大承气汤、大柴胡汤治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法患者56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组予常规处理,观察组在此基础上加用大承气汤合大柴胡汤,比较两组治疗效果。结果观察组患者腹痛缓解时间、体温恢复正常、首次排便以及血液淀粉酶恢复正常时间均明显提前,观察组整体疗效优于对照组（P〈0．05）。结论大承气汤合大柴胡汤辅助治疗急性胰腺炎可有效提高治疗效果。     

茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬变腹水临床研究

目的：观察茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减方治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将 ８０例患者按随机数字表法分为治疗组 ４０例和对照组４０例。对照组采用西药常规治疗,治疗组采用茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗。１个月为１个疗程,３个疗程后比较两组患者临床疗效。结果：治疗组有效率为 ９５％,对照组有效率为 ７０％,治疗组疗效明显优于对照组,且未发现不良反应。结论：茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬化腹水疗效显著。     

茵陈蒿汤联合宝乐安治疗新生儿黄疸的疗效评价

目的：观察茵陈蒿汤联合宝乐安在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法76例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组两组。对照组进行常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加服茵陈蒿汤,宝乐安,通过检测血清胆红素浓度观察其疗效。结果治疗组胆红素日均下降值为（55.43±30.28）umol/l,明显高于对照组（40.34±28.32）umol/l, P＜0.01.平均治疗天数,治疗组为（4.55±2.51）d,明显短比对照组（6.76±2.86）d, P＜0.01．结论茵陈蒿汤联合宝乐安用于新生儿黄疸治疗,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。     

茵陈蒿汤加减治疗乳腺癌化疗肝损伤的临床研究

目的观察茵陈蒿汤加减对乳腺癌化疗所致肝损伤(肝胆湿热证)患者中医证候评分、肝功能、炎症因子及氧化应激反应指标的影响。方法选择乳腺癌化疗所致肝胆湿热型肝损伤患者86例进行研究。采用随机法将患者分为两组,每组各43例。对照组参照《药物性肝损伤诊治指南》给予常规治疗,观察组在此基础上加以茵陈蒿汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、肝功能指标、炎症因子、氧化应激反应及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候主证积分与次证积分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。治疗后两组患者AST、ALT及TBIL水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。治疗后两组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。对照组共出现4例(9.30%)不良反应,与观察组的5例(11.63%)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05)。结论常规西医治疗基础上联合茵陈蒿汤加减较单独使用常规西医治疗可有效提高乳癌化疗所致肝损伤(肝胆湿热证)患者临床疗效,改善中医证候评分,其作用机制可能与改善肝功能,缓解炎症反应及氧化应激反应有关。     

茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的：观察茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法：将128例患者随机平均分为两组,对照组64例,采用甘草酸二铵注射液和葡醛内酯注射液静滴,同时口服联苯双酯滴丸保肝降酶。治疗组64例,在用同等剂量上述药物保肝治疗的基础上服用茵陈蒿汤,疗程21 d,对比两组患者的症状、体征和肝功能变化情况。结果：治疗组总有效率95.31%,对照组总有效率85.94%。治疗组疗效优于对照组,（P（0.01,）。治疗组治疗后肝功能较治疗前明显改善（P（0.01）且谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）的下降优于对照组（P〈0.05）.结论：茵陈蒿汤能有效改善乙型病毒性肝炎高胆红素血症。     

阳明腑实证患者肠粘膜屏障功能的改变及复方大承气汤干预作用的临床观察

目的:探讨阳明腑实证时肠粘膜屏障功能改变的机制及复方大承气汤对肠粘膜屏障功能的防护作用。方法:20例阳明腑实证患者随机分为两组,一组给予常规治疗,另一组在常规治疗基础上给予中药复方大承气汤,连续5天。采血检测二胺氧化酶(DAO)和内毒素(ET)含量及尿中乳果糖与甘露醇排泄率比值(M/L)以观察肠粘膜通透性。另以10名健康志愿者作为正常对照组。结果:与对照组相比较,阳明腑实证患者尿中M/L比值明显升高;血中ET和DAO含量显著增加。应用复方大承气汤后,上述指标均明显降低(P<0.01)。结论:阳明腑实证患者肠粘膜屏障受损,肠粘膜通透性增高,中药复方大承气汤可降低肠粘膜通透性,保护肠粘膜屏障功能,并能有效降低血内毒素含量。     

大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的临床研究

目的 观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者随机分成两组.对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排气恢复时间,禁食天数、住ICU天数、总住院天数均显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组在治疗的第4日腹内压水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 大承气汤胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍疗效确切.     

大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的观察大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将78例重症COPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组各39例,均采用有创机械通气及西医常规治疗,治疗组加用大承气汤灌肠,疗程7d。于治疗第2日观察两组患者的氧合指数（OI）、肺动态顺应性（Cdyn）;治疗第7日观察两组患者机械通气并发症发生率、脱机例数;治疗结束后观察最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率。结果治疗组OI、Cdyn、机械通气并发症发生率、脱机例数、最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率等方面优于对照组（P〈0．05）。结论大承气汤灌肠可改善COPD呼吸衰竭患者Cdyn、肺氧合功能,减少机械通气并发症,缩短机械通气时间,提高脱机成功率,并最终提高救治效果。     

栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学影响的比较

目的:观察比较栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学的影响。方法:用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,自造模第6周起,28只大鼠被随机分为模型组、栀子组、茵陈蒿汤组和易善复组,每组7只,灌胃饮用水或给药5周。通过肝脏组织HE染色观察肝组织病理学;肝功酶试剂盒及血脂试剂盒检测大鼠血清生化指标及肝组织甘油三酯(TG)含量。结果:模型组大鼠肝脏存在明显脂肪变性,并可见炎症细胞浸润,肝组织TG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性均显著升高(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著降低(P<0.01);栀子组、茵陈蒿汤组大鼠肝脂肪变性及炎症反应较模型组明显减轻,肝组织TG、血清TG、TC含量、血清ALT、AST活性均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),血清HDL-C则显著升高(P<0.01);栀子组在降低血清ALT及血清TC含量方面优于茵陈蒿汤组(P<0.05,P<0.01)。结论:栀子与茵陈蒿汤均能明显改善脂肪肝大鼠肝组织病理学变化,对非酒精性脂肪性肝病有较好的干预作用,而栀子在改善胆固醇代谢及抗炎症损伤方面,效果优于茵陈蒿汤。     

大承气汤加味干预急性胰腺炎合并腹腔高压患者的临床研究

目的评价大承气汤加味在治疗急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的作用。方法将急性胰腺炎合并腹腔高压患者随机分成对照组和治疗组,对照组参照2014年《急性胰腺炎诊治指南》给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用大承气汤加味。比较两组患者中医症状量化积分,症状、体征、实验室指标好转时间,腹部CT评分,住ICU天数,总住院天数及腹腔内压力变化。结果治疗组在改善患者中西医临床症状及体征,缩短住ICU天数及总住院天数和降低腹内压等方面优于对照组,但在血、尿淀粉酶转阴时间及腹部影像学上未体现明显优势。结论大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并腹腔高压患者疗效明显。