复兴医院社区高血压管理与控制

目的 :探讨高血压的社区综合性管理与控制。　　方法 :利用在居民区中建立的社区卫生服务站 ,对 3 5岁以上检出患有高血压的居民进行为期 3年的综合性管理与控制。　　结果 :高血压管理率由原 4 5 .80 %上升至 82 .3 2 % ,血压在 14 0 / 90 mm Hg( 1mm Hg=0 .13 3 k Pa)以下的控制率由原4 .2 1%提高为 5 0 .71% ,规范服药率由原 2 0 .10 %上升至 72 .63 %。　　结论 :1利用社区卫生服务站进行高血压社区人群综合性管理与控制更符合成本效益原则 ;2每月测量 1次血压为经济有效的管理 ;3社区卫生服务站固定的合作关系及新型的医患模式能提高人群高血压的管理率、控制率。     

酸味药的气味配伍规律初探

气与味是中药性能的重要标志之一,药物配伍,虽变化无穷,然总不离气味的组合,现就酸味药的气味配伍运用规律探讨如下. 1 酸味药的主要功效及运用 酸味药能收能敛,主要有收敛固涩作用.用之得当,可收敛正气,治脏腑虚弱、元气不固所致的气血津液耗散滑脱诸证.如久咳虚喘,自汗盗汗,久泻久痢,遗精滑精,崩漏带下等.用之不当,反能收敛邪气,如痰热喘咳、热逼汗出、食滞泻痢、火动精流、血热妄行等实证、热证,误用酸味则闭门留寇,使变证叠出.     

社区非胰岛素依赖型糖尿病人的健康教育及效果评价

我社区保健站从1997年1月～12月对41名非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)进行糖尿病健康教育干预及追踪观察,与同期另38名NIDDM患者对照,结果显示在血糖控制方面,教育干预组优于对照组。     

复方柴郁温胆汤及其拆方对抑郁模型 大鼠血清铜、锌含量的影响

目的:探讨复方柴郁温胆汤(柴胡、郁金、枳实、半夏、陈皮、竹茹、人参、茯苓、大枣、炙甘草)对抑郁模型大鼠血清铜、锌的影响。方法:健康雄性SD大鼠84只,随机分为7组。采用Katz刺激方法制备慢性轻度不可预见性应激(CUMS)抑郁模型。分别拆方为化痰组(半夏、陈皮、竹茹)、调气血组(柴胡、郁金、枳实)、养心脾组(人参、茯苓、大枣、炙甘草)。血清铜、锌采用原子吸收法检测。结果:采用孤养和CUMS刺激方法成功制备动物抑郁模型。模型组血清铜含量较正常组明显升高、血清锌含量较正常组明显降低;而柴郁温胆汤组较模型组比较均能够逆转上述改变;其中化痰组可以提高血清锌的水平、养心脾组可以降低血清铜的水平。结论:柴郁温胆汤具有良好的抗抑郁作用,同时能逆转大鼠行为学、体内微量元素锌和铜的改变;其中起主要作用的可能为化痰组和养心脾组药物。     

非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践

总结我国非预防医学专业预防医学教学现状、改革实践及一线医生对预防医学知识需求情况。从课程结构体系、教学方法、教学基地、教学大纲4方面阐述了以社区为导向的非预防医学专业预防医学教育体系的构建，从课堂教学及社区实践方面具体实施并进行教学改革效果评价，提出相关建议。     

城市社区四种慢性病应用双向转诊临床路径的院前时间评价

目的　评价 2型糖尿病、高血压、脑卒中 (脑梗死) 和冠心病的社区卫生服务机构与三级医院专科之间双向转诊临床路径应用的院前时间。方法　选择非随机化对照临床试验来比较城市社区常见四种慢性病应用双向转诊临床路径者与未应用者的院前时间。结果　在符合各自统一的入院标准的情况下, 应用双向转诊路径者 (试验组 )的院前时间明显少于未应用双向转诊路径者 (对照组) (P<0. 05)。结论　在一定条件下, 社区卫生服务机构与三级医院专科之间实施 2型糖尿病、高血压、脑卒中和冠心病患者的双向转诊临床路径有利于节约这四种城市社区常见慢性病的院前时间。     

服薤白引起严重腹泻1例

服薤白引起严重腹泻１例周海虹（厦门大学海外教育学院中医部厦门３６１００５）患者女，４７岁。１９９６年７月２６日初诊：患者胸部憋闷，气短乏力，头顶部觉闷重半月余。诊见面白无华，唇绀，心率５２次／ｍｉｎ，律齐，舌淡暗，苔薄白滑润，脉沉缓。心电图检查提示：...     

高血压的社区管理与医院内科门诊管理效果比较

目的 评价健康教育在社区高血压患者管理中的效果。方法 随机抽取北京复兴医院月坛社区卫生服务中心管理的高血压患者603例作为研究对象,以同期该院三里河内科门诊就诊的高血压患者617例作为对照,进行血压测量和问卷调查。结果 社区高血压患者高血压知识知晓率明显好于内科门诊高血压患者(P<0.01);其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量等)较好;血压控制情况也好于门诊患者(P<0.01)。结论 规范、定期的健康教育可以提高高血压患者对高血压知识的知晓情况,改善高血压患者的不良行为习惯;利用社区卫生服务站固定的合作关系及新型医患模式有利于健康教育、健康知识普及和取得治疗成效。     

王任之老中医临床治验三则

我省著名老中医王任之,现任省卫生厅副厅长,尽管公务繁忙,依然坚持临床,经验丰富,疗效卓著,在群众中享有崇高声誉。观其所治验案,既注意辩析病机,又善于灵活施治,尤以调治疑难杂证见长。为此,本刊在征得王副厅长同意的前提下,特请经常跟随王副厅长临床的三位同志整理治验三则,以示一斑。