大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的临床研究

目的 观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者随机分成两组.对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排气恢复时间,禁食天数、住ICU天数、总住院天数均显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组在治疗的第4日腹内压水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 大承气汤胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍疗效确切.     

侵袭性支气管曲霉菌病一例报告

1 病例报告 患者 男,34岁.主因间断咳嗽、咳痰、发热5个月,于2008年5月27日入院.患者于2008年4月在当地医院经骨髓穿刺诊断为急性髓系白血病,并予以HAD(高三尖杉酯碱4 mg第1～7天;     

补肺颗粒对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清T_3、T_4及COS的影响

目的:观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对血清T_3、T_4、COS的影响。方法:将60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肺颗粒治疗,对照组采用安慰剂治疗。观察两组临床疗效及对血清T_3、T_4、COS的影响。结果:总有效率治疗组为56.67%,对照组为26.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组T_3治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),两组COS治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病有较好疗效,能缓解应激使COS水平下调,T_3水平升高。     

丁甘仁治疗湿温病新法探析

丁甘仁,名泽周,江苏武进孟河人,近代著名医学家、教育家,晚清孟河四大家之一.丁甘仁治疗外感热病,宗<伤寒论>而不拘泥于伤寒方,宗温病学说而不拘泥于四时温病.     

温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证25例

目的:观察温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法:将50例急性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用温阳活血利水方药。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后N末端钠尿肽前体(brain natriuretic titanium precursor detection,NT-ProBNP)含量;比较两组患者吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量,无创呼吸机使用时间及行床旁血滤情况。结果:治疗组有效率为84.00%,对照组有效率为64.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NT-Pro-BNP均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量均明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组无创呼吸机使用时间长,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证疗效确切,可减少西药的用量,改善患者心功能。     

愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床研究

目的：观察愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选择急性痛风性关节炎70例,按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组在基础治疗的基础上,试验组口服愈风颗粒,对照组为秋水仙碱口服,评价两组疾病综合疗效、中医证候总分、中医证候疗效。结果：治疗组在疾病综合疗效、中医证候疗效方面更优。提示：愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎（湿热瘀阻证）疗效确切。     

大承气汤加味干预急性胰腺炎合并腹腔高压患者的临床研究

目的评价大承气汤加味在治疗急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的作用。方法将急性胰腺炎合并腹腔高压患者随机分成对照组和治疗组,对照组参照2014年《急性胰腺炎诊治指南》给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用大承气汤加味。比较两组患者中医症状量化积分,症状、体征、实验室指标好转时间,腹部CT评分,住ICU天数,总住院天数及腹腔内压力变化。结果治疗组在改善患者中西医临床症状及体征,缩短住ICU天数及总住院天数和降低腹内压等方面优于对照组,但在血、尿淀粉酶转阴时间及腹部影像学上未体现明显优势。结论大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并腹腔高压患者疗效明显。     

“冬病夏治”内治法干预慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察"冬病夏治"内治法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期、辨证属肝脾肾虚、痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期肝脾肾虚、痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺颗粒治疗,观察2组治疗前后的生存质量及急性发作次数。结果:治疗组治疗后总积分、呼吸症状及疾病影响SGRQ评分均优于对照组,COPD急性发作次数低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:运用"冬病夏治"内治法,予补肺颗粒治疗,可有效改善COPD稳定期肺脾肾虚、痰瘀互结证患者临床症状,提高其生活质量。     

大承气汤加味治疗脓毒症合并胃肠功能障碍临床研究

目的 探讨大承气汤加味治疗脓毒症合并胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年3月本院重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院患者34例,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组17例。对照组患者予以西医基础治疗联合0.9%氯化钠注射液,治疗组患者予以西医基础治疗联合大承气汤加味。比较2组患者治疗前后中医症状量化积分、急性生理学和慢性健康状况评价(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ、序贯器官功能衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、胃肠功能障碍评分,白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,腹围、肠鸣音评分、腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)。比较2组患者住ICU 天数、总住院天数。结果 治疗后,2组患者中医症状量化积分、APACHE Ⅱ、SOFA、胃肠功能障碍评分,WBC、CRP、PCT水平,腹围、肠鸣音评分、IAP均较治疗前明显下降(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组患者住ICU 天数、总住院天数均显著短于对照组(P<0.05)。结论 大承气汤加味治疗脓毒症合并胃肠功能障碍可缓解患者临床症状,提高胃肠功能,降低炎症水平,缩短住院天数。     

应用泻肺通腑法治疗老年重症肺炎患者的临床研究

目的评价泻肺通腑法在治疗老年重症肺炎合并胃肠功能障碍患者中的作用。方法患者60例随机分为两组,对照组参照2016年《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》治疗,治疗组在指南治疗基础上加用泻肺通腑方药。比较两组患者综合疗效、中医证候疗效及相关指标。结果治疗组在综合疗效、中医证候疗效,改善临床肺部感染评分、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染指标、氧合指数等方面优于对照组,能缩短抗生素暴露、机械通气、首次排便时间(P0.05),但在本研究中住ICU时间及平均住院时间方面未体现明显优势(P0.05)。结论泻肺通腑方药治疗老年重症肺炎合并胃肠功能障碍疗效明确。