黄连素对人胃癌细胞SGC7901凋亡影响的研究

目的:探讨黄连素对人胃癌细胞SGC7901凋亡的影响。方法:MTS法检测不同浓度的黄连素(100、150、200μmol/L)对胃癌细胞的抑制作用,Hoechst 33258染色检测不同浓度的黄连素(100、150、200μmol/L)对细胞凋亡的影响;Real Time Q-PCR检测胃癌细胞中Cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA表达;Western blot检测胃癌细胞中Cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果:不同浓度的黄连素能显著降低人胃癌细胞SGC701活性(P<0.05,P<0.01),促进其凋亡,升高Cleaved Caspase-3、Bax的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),降低Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论:不同浓度的黄连素可诱导胃癌细胞凋亡,其机制可能与升高Cleaved Caspase-3、Bax的表达,降低Bcl-2的表达有关。     

安络化纤丸合西药治疗瘀热互结型病毒性肝炎肝硬化43例临床观察

目的:观察安络化纤丸对瘀热互结型晚期病毒性肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选取86例瘀热互结型病毒性肝炎肝硬化患者,将其随机分成观察组及对照组各43例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上联合安络化纤丸治疗,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组及对照组的总有效率分别为90.70%、67.44%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组的肝功能及Child-pugh评分优于对照组(P0.05);观察组的肝纤维化4项指标优于对照组(P0.05)。结论:安络化纤丸联合西药治疗瘀热互结型病毒性肝炎肝硬化,疗效较好,安全可靠,值得临床推广应用。     

胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验

胡敬宝主任研究非酒精性脂肪性肝病的发病机制,分别施用疏肝健脾、祛湿化浊、化痰活血及行为疗法予以治疗,紧扣病机,标本兼治效果良好。本文介绍胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验,供临床参考。     

研究并探讨渗湿降浊方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的:研究并分析渗湿降浊方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:选自本院2016年02月至2017年10月收治的92例非酒精性脂肪性肝病患者为本次研究的主要对象,所有非酒精性脂肪性肝病患者均按照治疗方式的不同分为对照组与观察组两组,每组患者为46例。其中的对照组患者采用西药进行常规治疗,而观察组患者则采用渗湿降浊方进行治疗。待两组患者治疗后观察并对比两组患者的临床疗效及血脂、肝功能各项临床指标,并比较两组患者各临床症状改善例数。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(97.83%VS78.26%),P0.05;血脂、肝功能各项临床指标均有所降低并低于对照组,P0.05;而观察组腹胀、乏力、纳差及胁痛等临床症状改善情况均高于对照组,P0.05。结论:非酒精性脂肪性肝病患者采用渗湿降浊方治疗具有更高的临床疗效,可提升患者肝功能,并降低血脂。为此,更值得临床进一步使用。     

苓术二陈汤配合隔姜灸治疗非酒精性脂肪肝患者肝功能的效果分析

目的探讨苓术二陈汤联合隔姜灸治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取2017年2月~2018年2月间于我院就诊的102例非酒精性脂肪肝患者作研究对象,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用苓术二陈汤联合隔姜灸治疗。比较两组用药后的临床疗效、肝功能、血脂和肝脾比CT值。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0.05);治疗后,观察组ALT、AST较对照组低(P 0.05)。治疗后观察组肝脾比CT值较对照组高(P 0.05)。治疗后,观察组TC、TG、LDL-C水平较对照组低,而HDL-C水平较对照组高(P 0.05)。结论苓术二陈汤联合隔姜灸治疗非酒精性脂肪肝可取得明显的治疗效果,并能有效降低患者血脂,值得临床推广使用。     

凉血滋肾益气法对慢性乙肝患者树突状细胞和 HBV-DNA的影响

目的:探讨凉血滋肾益气法对慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA),树突状细胞(dendritic cells,DCs)中表面分子表达水平及外周淋巴T细胞亚群等的影响,研究该中医治法对改善患者的免疫功能状态、抑制和清除病毒的作用,为防治病毒性乙型肝炎提供新思路。方法:将158位患者随机分为治疗组80例,对照组78例,两组予常规保肝治疗,对照组加用中药颗粒模拟剂口服,治疗组加用凉血滋肾益气中药颗粒口服。结果:治疗24周后,两组患者肝功,HBV-DNA,树突状细胞及外周淋巴T细胞亚群增殖均有明显改善,其中两组肝功指标改善情况无明显差异;治疗组24周后HBV-DNA明显降低,HBV-DNA水平下降1 log10,2 log10分别为51.25%,31.25%,与对照组33.33%,14.10%相比有显著差异性(P0.05),但阴转率无显著性差异。HBe Ag阴转率较对照组有显著差异性,HBe Ag血清学转换比例未能优于安慰剂对照组。治疗组DCs表面分子表达水平,DCs分泌IL-12水平均较对照组明显提高,差异均有显著性意义(P0.01,P0.05);对淋巴细胞亚群的增殖,主要是提高了CD4+,降低CD8+水平,与对照组比较差异有显著性差异(P0.05)。结论:凉血滋肾益气法对慢性乙型肝炎患者对DC、淋巴细胞亚群免疫调节细胞有积极影响,能明显降低HBV-DNA载量,提高HBe Ag阴转率,可能与改善患者的免疫功能状态,激发调动患者的T淋巴细胞免疫状态有关。     

健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术治疗难治性腹水疗效观察

目的:评估自拟健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效,观察顽固性腹水的疗效。方法:应用腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗顽固性腹水,同时加服健脾活血汤2个月,观察患者治疗前后症状、体征及血生化指标的变化。结果:40例顽固性腹水患者治疗后体重、腹围、血清清蛋白及腹水吸收情况经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),总有效率87.5%。结论:健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术是治疗顽固性腹水的有效方法。     

加减清营汤治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型的临床效果观察

目的:评价加减清营汤在治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型的临床疗效。方法:选择2017年4月至2017年10月我院肝病科收治的60例乙肝后肝硬化(经中医辨证为毒素血症热毒血瘀型)患者作为研究对象,依据患者入院时间分为两组,即对照组30例给予常规西药治疗,观察组30例在西药治疗基础上加入中药加减清营汤治疗,比较两组疗效与内毒素变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28)明显高于对照组66.67%(20),差异具有统计学意义(p0.05);治疗前两组病理内毒素水平差异无统计学意义(P0.05),经治疗后两组均明显改善,且观察组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:临床治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型患者中,以西药基础上加入中医加减清营汤治疗有助于获得理想疗效,有助于最大幅度改善患者内毒素,具有临床推广应用价值。     

慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证生物信息学差异研究

目的：应用基因芯片技术研究慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证的生物信息学差异。方法：应用Affmetrix Gene Chip人类全基因组表达谱芯片,分析9例慢性乙型肝炎患者（湿热中阻、肝肾阴虚与肝郁脾虚证各3例）基因表达谱。通过应用Scanner30007G4C扫描仪对芯片进行扫描和信号值转换,获得各证之间的相对表达比值。结果：湿热中阻证与肝郁脾虚证比较,表达差异基因共计114个（上调46个,下调68）,其中差异表达在2倍以上的基因有98个（上调35个,下调63个）,差异表达在4倍以上的基因有16个（上调11个,下调5个）;与肝肾阴虚证比较,表达差异基因共计166个（上调52个,下调114个）,其中差异表达在2倍以上的基因有151个（上调46个,下调105个）,差异表达在4倍以上的基因有15个（上调6个,下调9个）。与它证比较,湿热中阻证占优势的异常表达基因GO（GeneOntology）依次涉及：细胞骨架和运动蛋白、DNA结合转录和转录因子、细胞信号和传递蛋白、代谢酶类、离子通道和运输蛋白、细胞周期类蛋白等。结论：慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证有着差异基因表达,这也是临床上出现同病异证的生物信息学基础。     

慢性乙型肝炎肝郁脾虚证生物信息学差异研究

目的:应用基因芯片技术研究慢性乙型肝炎肝郁脾虚证与它证的生物信息学差异。方法:应用Affymetrix Gene Chip人类全基因组芯片,分析了9例、3证型慢性乙型肝炎患者(肝肾阴虚型、湿热中阻型、肝郁脾虚型各3例)基因表达谱。通过应用Scanner 3000 7G 4C扫描仪对芯片进行扫描和信号值转换,获得各个中医证型之间的相对表达比值。结果:在检测的全部54676个基因中,中医证型基因表达存在着明显的差异,肝郁脾虚型与肝肾阴虚型、肝郁脾虚型与湿热中阻型比较,表达差异基因均占全基因的0.21%。结论:慢性乙型肝炎在肝郁脾虚证的基因层面上有着异常表达,这可能是临床出现同病异证的生物信息学基础,为其有效预防和治疗提供新的思路。