桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎60例疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节(RA)炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤加减治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中医证候积分、视觉模拟评分变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、视觉模拟评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后IL-1、CRP及TNF-α水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤加减配合塞来昔布胶囊治疗RA可提高临床疗效,并可改善中医证候积分、视觉模拟评分,降低CRP、IL-1、TNF-α的表达。     

中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例.对照组患者给予中医穴位注射治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上给予清金化痰汤治疗.观察两组患者治疗前后发热持续时间、中医证候评分、临床肺部感染评分（CPIS）、呼吸困难评分、IL-6和C反应蛋白（CRP）炎症因子水平等临床指标的变化;分析比较两组临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的发热持续时间显著较对照组患者减少,中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分的数值均较对照组患者明显降低,IL-6和CRP炎症因子水平均较对照组患者显著降低（P＜0.05）;治疗前,两组患者肺功能的2项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者的FVC、FEV1均增高,但实验组患者增高更为明显（P＜0.05）;经过治疗,实验组患者的总有效率为95.0％,较对照组患者的总有效率（70.0％）显著高（P＜0.05）.结论 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重患者,能够显著降低发热持续时间、中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分、IL-6和CRP炎症因子水平,显著提高临床治疗效果.     

健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎临床观察

目的观察健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法将60例全耐药菌感染的VAP患者随机分为2组,2组均停用抗生素,对照组30例采用西医治疗,治疗组30例停用所有静脉药物,加强气道管理同时予健脾益肾活血化痰方和特殊饮食鼻饲。2组均治疗28 d,比较2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS),并统计疗效。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组(20.00%,P0.05);治疗组28 d死亡率13.33%,低于对照组(53.33%,P0.05)。治疗组治疗后WBC、hs-CRP、PCT较治疗前均下降(P0.05),且均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分及CPIS评分较治疗前均下降(P0.05),且均低于对照组(P0.05)。对照组治疗后中医证候积分下降(P0.05),CPIS评分无改善(P0.05)。结论采用健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染VAP疗效显著,为临床治疗此病提供一种新的治疗思路。     

芩连理中汤治疗复发型慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察

目的观察芩连理中汤治疗复发型慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效。方法将80例复发型CUC患者随机分为2组,治疗组40例予芩连理中汤治疗,对照组40例予美沙拉嗪肠溶片治疗,2组均治疗8周,观察2组治疗前后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分变化,C反应蛋白(CRP)水平及其阳性率,比较2组证候疗效及全结肠镜检查疗效。结果治疗组治疗后腹痛、腹泻及黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后腹泻、黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后CRP及其阳性率均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P0.05)。治疗组证候总有效率81.6%,对照组证候总有效率67.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组证候疗效优于对照组。治疗组全结肠镜检查总有效率78.9%,对照组全结肠镜检查总有效率70.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组全结肠镜检查疗效优于对照组。结论芩连理中汤能较好缓解复发型CUC患者症状,改善肠镜下黏膜损伤,提高疾病治疗有效率。     

芍连胃乐片治疗肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎32例

目的:观察芍连胃乐片治疗肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将62例患者随机分为观察组32例、对照组30例。2组均给予常规治疗,观察组同时服用芍连胃乐片,对照组服用胃复春,2组均连续治疗3个月。观察2组临床疗效及中医证候积分的变化情况。结果:总有效率观察组为93.76%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。中医证候积分2组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:芍连胃乐片治疗肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。     

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠43例

目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将83例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例)。对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应。结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高。     

柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的:观察柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年12月—2016年2月本院治疗的慢性浅表性胃炎患者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者给予质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂常规治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上给予柴平汤加减治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候积分、临床疗效及并发症。结果:两组治疗后中医证候积分比较,观察组优于对照组(P0.05);对照组有效率为80.7%,观察组有效率为96.5%,观察组优于对照组(P0.05);对照组并发症发生率为15.8%,观察组并发症发生率为3.5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,并发症发生率低。     

茯苓四逆汤对慢性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察茯苓四逆汤对慢性心力衰竭(简称心衰)患者的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:80例心衰患者随机分为治疗组及对照组,每组40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,两组以2周为1疗程,连续治疗6个疗程。观察两组临床疗效及血浆BNP、血清TNF-α、左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)等指标变化。结果:治疗组总有效率为90.4%,优于对照组72.7%(P0.05);治疗组在改善中医症状积分、血浆BNP、血清TNF-α水平、LVEF、LVIDd、LVEDs等指标方面优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:茯苓四逆汤对心衰有较好的临床疗效,这可能与其下调血清TNF-α作用相关。     

柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎47例

目的:观察柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法:将90例CHB患者随机分为试验组47例和对照组43例。对照组在常规西医治疗的基础上给予重组人干扰素α-2b,试验组在对照组基础上加用柴芍六君子汤。观察两组患者的临床疗效、应答率及不良反应发生率,检测两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,比较两组患者治疗后中医证候积分。结果:对照组有效率为83.72%,试验组有效率为91.48%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组治疗后中医证候积分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清AST、ALT水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组完全应答率为53.19%,对照组完全应答率为46.51%,两组患者完全应答率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率低于试验组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤可提高重组人干扰素α-2b治疗CHB抗病毒疗效显著,可改善患者生存质量,减少不良反应的发生。     

矩阵针法治疗椎动脉型颈椎病61例

目的:观察矩阵针法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将125例患者随机分为2组,对照组64例经静脉滴注银杏达莫注射液及口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组61例在对照组治疗的基础上给予矩阵针法治疗,2组连续治疗30天后观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为98.4%,对照组为87.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:矩阵针法治疗CSA临床疗效显著。     

丹芩消郁合剂结合刺络拔罐法治疗肝郁湿热型痤疮35例

目的:观察丹芩消郁合剂结合刺络拔罐法治疗肝郁湿热型痤疮的临床疗效。方法:选择肝郁湿热型中度痤疮患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组口服丹芩消郁合剂结合刺络拔罐治疗,对照组口服丹参酮胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况。结果:治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为88.57%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组愈显率为74.29%,对照组愈显率为51.43%,两组患者愈显率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹芩消郁合剂结合刺络拔罐法治疗肝郁湿热型痤疮,可有效改善患者的临床症状。     

温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎临床研究

摘要 目的:观察温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:随机选择慢性盆腔炎患者108例,按照就诊时间的先后分为采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠治疗的对照组和采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠联合温阳化瘀汤治疗的观察组各54例。观察两组患者28 d后的临床疗效与中医症候积分变化。随访患者30 d,观察患者复发情况。结果:两组患者治疗后的临床症状积分和治疗有效率比较,对照组均低于观察组,两组有统计学差异（P＜0.05）;6个月随访后发现,观察组复发率低于对照组,且具有统计学差异（P＜0.05）;两组患者治疗后的血浆黏度、全血黏度和纤维蛋白原值观察组下降幅度高于对照组,具有统计学差异（P＜0.05）。结论:采用温阳化瘀汤进行治疗慢性盆腔炎患者,能够缓解患者症状,提高疗效,降低复发率。     

复可托联合扶正解毒方治疗儿童免疫性血小板减少症临床疗效观察

目的探讨复可托(脾氨肽口服冻干粉)联合扶正解毒方治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将符合纳入标准的62例持续性、慢性ITP患儿随机分为治疗组和对照组,每组31例,对照组予扶正解毒方治疗,治疗组在对照组的基础上给予复可托(脾氨肽口服冻干粉)治疗,疗程均为6个月。比较2组临床总有效率,以及治疗前后血小板计数、血小板参数、中医证候积分、出血分级量表变化情况。结果治疗6个月后治疗组总有效率70.97%,对照组38.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗6个月后血小板计数明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗6个月后中医证候积分均低于对照组,其中紫斑出血、神疲乏力、面色苍白或萎黄、便溏、少食证候2组比较差异有统计学意义(P<0.05);比较2组出血分级情况,治疗组总改善率(90.32%)明显高于对照组(67.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复可托(脾氨肽口服冻干粉)联合扶正解毒方治疗儿童免疫性血小板减少症临床疗效肯定,安全性高。     

温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症60例

目的:观察温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症的临床疗效。方法:将120例脾肾阳虚型不孕症的患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予调经促孕丸,观察组给予温肾暖胞助孕丸。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)]水平。观察两组患者的排卵率、妊娠率及治疗前后中医症状积分变化情况。结果:两组患者经治疗后FSH较治疗前升高,LH、E2、T水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组LH、T水平明显低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。对照组排卵率为33.33%,妊娠率为8.33%,观察组排卵率为63.33%,妊娠率为26.67%,两组患者排卵率及妊娠率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.66%,观察组有效率为81.66%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症患者,能有效改善中医症状,促进排卵,增加妊娠率,临床疗效确切。     

清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎55例

目的:观察清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效及其对血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:将110例患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胆排石方治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度变化情况,检测两组患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平。结果:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为94.55%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,胆囊壁厚度明显少于治疗前对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证疗效确切,可改善患者的临床症状,且能下调血清中TNF-α和IL-6水平。     

温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的 观察温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将患者分为治疗组（100例）与对照组（30例）,治疗组给予温阳益气化痰平喘方;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入.两组均治疗4周.分别于治疗前和治疗结束后对患者症状体征、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）和最大呼气峰流速（PEF）进行检测,并进行哮喘测试评分（ACT评分）.结果 治疗组总有效率为91.00％,明显高于对照组之73.34％ （P＜ 0.05）;两组治疗后肺功能（FEV1、FEV1％、PEF）及ACT评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）.治疗组PEF及ACT评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论 温阳益气化痰平喘方能有效改善哮喘慢性持续期患者的症状体征、肺功能及ACT评分,是治疗支气管哮喘慢性持续期的有效中药方剂.     

通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症40例临床研究

目的观察通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组40例予通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗,对照组40例予西药常规治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息2 d,4个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后及停药后6、9、12个月视觉模拟评分(VAS)情况。结果 2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组停药后6、9、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),对照组3个时段VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),同期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切,并可明显减轻疼痛症状。     

督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的疗效观察

目的观察督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法将54例脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者随机分为2组。治疗组28例予督灸治疗,对照组26例予普通针刺法治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、症状评分情况。结果治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率65.38%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FS-14评分及症状评分均改善(P0.05),且治疗组改善FS-14评分及腰腿痠软、气短懒言、畏寒肢冷、倦怠乏力症状评分优于对照组(P0.05)。结论督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征疗效确切。     

加味柴黄汤治疗湿热下注型高危人乳头瘤状病毒感染临床研究*

摘要 目的:探讨加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果。方法:选取高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型患者200例。随机分为治疗组与对照组。对照组给予保妇康栓进行治疗。治疗组应用加味柴黄汤治疗。结果:治疗组治疗有效率为90.00%。对照组治疗有效率为66.00%。治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分为（8.34±2.42）分。对照组中医证候积分为（11.64±3.12）分。治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组TNF-α为（7.24±0.39）pg/ml。对照组TNF-α（7.61±0.42）pg/ml。治疗组TNF-α改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组HPV转阴率为81.25%。对照组HPV转阴率为53.75%。治疗组HPV转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组轻度腹泻,发生率为5.00%。对照组轻度腹泻,发生率为2.50%。停药后消失。两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果显著,HPV转阴率高。     

知柏地黄汤联合舒康凝胶剂治疗肾虚湿热型老年性阴道炎58例

目的:观察知柏地黄汤口服联合舒康凝胶剂阴道塞药治疗肾虚湿热型老年性阴道炎的临床疗效。方法:将116例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例。观察两组患者治疗前后中医证候积分和局部症状积分变化情况,比较两组患者的临床疗效和治疗结束后1个月的复发率。结果:治疗组有效率为96.55%,对照组有效率为89.65%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分和局部症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率为10.0%,对照组复发率为16.7%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤口服加舒康凝胶剂外用治疗老年性阴道炎,临床疗效确切,可改善患者的临床症状,降低复发率。