先天性阴道发育异常的MRI影像表现

目的探讨先天性阴道发育异常的MRI影像表现,分析其影像特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析经宫腹腔镜及手术证实的40例先天性阴道发育异常患者的MRI资料,依据AFS女性生殖道畸形分类系统中阴道发育异常分类,对各种发育异常进行影像学诊断及分型。结果根据先天性阴道发育异常分类以结合临床术前MRI检查及术后诊断,先天性无阴道15例,阴道斜隔综合征7例,阴道闭锁7例,阴道横隔2例,阴道纵隔6例,处女膜闭锁3例。结论先天性阴道发育异常的MRI影像表现有一定特征,MRI能更准确地评估阴道发育不良的类型及相关并发症以及做出客观的评价和诊断,可作为术前影像评估的最佳有效的检查方法。     

红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的疗效分析

目的探讨红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的临床疗效。方法选择在中国人民武装警察部队云南总队医院诊治的急性耳鸣患者93例（159耳）,按随机数字表法分为3组,红外照射组（31例54耳）用红外线耳后照射,耳后注射组（30例52耳）用曲安奈德耳后注射,联合组（32例53耳）红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射;所有患者口服甲钴胺0.5mg/次,3次/d,金纳多银杏叶粉提取物2片/次,3次/d,并给予心理疏导和健康教育辅助治疗;3组均治疗15d。比较治疗结束时及治疗后30d,3组患者的临床有效率,测评并比较耳鸣响度、耳鸣意识占比、耳鸣残疾量表（THI）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）的评分;比较不良反应的发生情况。结果治疗结束后3组临床有效率分别为62.96%、71.15％、84.90％,相比其他两组,联合组有效率显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后30d3组临床有效率分别为61.51%、67.30%、81.13%,相比其他两组,联合组有效率仍显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束时和治疗后30d,联合组与其他两组耳鸣响度、耳鸣意识占比、THI、PSQI评分比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组不良反应发生率比较,差异均无统计学差异（均P＞0.05）。结论红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣有较好的临床疗效,安全性较高,值得临床推荐。     

胎儿宫内生长迟缓的观察与护理172例

胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)是围产儿死亡的第二大原因。近几年随着B超的应用及对IUGR认识的不断加深 ,IUGR的诊断率明显提高 ,2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院门诊产检的孕妇 3 0 47例中筛查出IUGR 172例 ,占孕妇总数的 5.6% ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料172例IUGR中 ,孕周 2 6～ 3 7周 ;年龄 2 0～ 3 2岁 ,接受住院治疗占IUGR的 54% ,未住院治疗 (营养缺乏引起 )占3 3 % ,转院治疗占 13 %。 172例IUGR中 ,其中 3 3例有妊娠合并症或并发症。如 :妊娠高血压综合征 4例 ,双胎 3例 ,中央性前置胎盘、早产、死胎、…     

脐针联合远红外理疗治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的影响

目的观察脐针联合远红外理疗对膝骨关节炎(KOA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)的影响及临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组。对照组45例予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加脐针及远红外理疗治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效。比较2组治疗前后血清TNF-α、MMP-3水平及关节症状评分、20 m行走时间变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α及MMP-3水平均较本组治疗前明显降低(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍及关节压痛评分均较本组治疗前降低(P0.05),20 m行走时间减少(P0.05),且2组治疗前后差值比较差异亦均有统计学意义(P0.05),治疗组大于对照组。结论脐针联合远红外理疗治疗KOA能有效抑制炎症细胞因子的渗出,促进软骨合成修复,有效缓解关节疼痛,改善关节活动功能,延缓病情进展。     

和解分消法对慢性肾脏病3～4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。     

超声弹性成像与多普勒超声成像对乳腺占位性病变诊断价值的对比研究

<正>近年来,乳腺疾病日益增多,超声检查在乳腺疾病的诊断中起着越来越重要的作用,尤其是超声弹性成像(UE)技术的兴起,为鉴别乳腺占位性病变的良恶性提供了一种更新、更可靠的途径。1991年Ophir等[1]首次提出了UE技术,该技术以生物组织的弹性(或硬度)与病灶的生物学特性相关为     

香砂六君子汤加减方对功能性消化不良的影响及作用机制研究

目的观察香砂六君子汤加减方对功能性消化不良(FD)的影响,并探讨其作用机制。方法将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例予香砂六君子汤治疗,对照组60例予多潘立酮联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。2个月后评定疗效,并检测胃肠激素、血浆P物质、胃排空率,以尼平消化不良指数(NDI)评价治疗前后胃肠功能变化。结果治疗组总有效率86.7%,高于对照组(68.3%,P0.05)。2组治疗后及停药后随访时症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评分均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血浆P物质测定及胃排空率均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤加减治疗FD临床疗效确切,其发挥作用的机制可能与降低内脏高敏感,提高胃肠道动力有关。     

太原市食饮具卫生现状调查

<正>餐饮单位餐具不消毒或消毒不严格,对食品会造成二次污染,从而影响就餐者的饮食安全.为了解太原市餐饮单位食炊具卫生消毒现状,探索最佳消毒方法,为今后工作提供指导,我们于2009年1月至12月对我市各类餐饮单位食饮具消毒效果进行抽样调查。     

产前MRI对胎儿卵巢囊肿的诊断价值

目的探讨产前MRI在胎儿卵巢囊肿中的诊断价值。方法回顾性分析产前诊断及手术确诊的40例胎儿卵巢囊肿的产前、产后MRI影像特征。结果产前MRI检查胎儿卵巢囊肿发生于单侧38例,双侧2例。病灶形态均为类圆形或椭圆形,边界光滑,囊壁较薄。32例病灶内部信号较均匀,T1WI呈均匀低或稍高信号,T2WI呈高信号,DWI扩散不受限,ADC图呈高信号;8例病灶内信号较混杂,T1WI呈稍低及稍高信号,T2WI呈不均匀的稍低信号并夹杂斑片状、点状高信号影,DWI部分扩散受限,ADC图呈低信号。病灶邻近的肠管均受压推移。产后随访发现20例肿块自行消退。有8例行腹腔镜探查手术,病理显示7例为卵巢单纯性囊肿伴出血,1例卵巢囊肿合并蒂扭转。结论产前MRI不仅能清晰显示胎儿卵巢囊肿的发生部位、形态、边界、范围、信号特点,还可评估肿块与邻近组织的结构以及其他合并症,能更好地为临床评估预后和产后治疗提供可靠的诊断依据。     

羌活薄层色谱和HPLC指纹图谱结合多成分含量测定的质量评价方法研究

目的?建立薄层色谱、HPLC指纹图谱、多成分含量测定分析方法,评价18批不同产地羌活市售药材,为提高羌活质量标准提供技术支持。方法?采用高效薄层色谱法对羌活进行鉴别;采用HPLC-DAD法建立羌活指纹图谱,运用相似度软件对18批药材进行质量评价,建立HPLC法测定羌活中多个有效成分（阿魏酸苯乙醇酯、羌活醇、异欧前胡素、镰叶芹二醇）的含量。结果?建立了高效便捷的羌活薄层鉴别方法;所建立的指纹图谱出峰时间适中、方法稳定,共标定了14个共有峰,并通过对照品比对指认了6个色谱峰。18批市售药材指纹图谱相似度按共有峰计算在0.887~0.992;建立羌活多类型有效成分含量测定方法,阿魏酸苯乙醇酯、羌活醇、异欧前胡素、镰叶芹二醇在该色谱条件下分离良好,线性关系良好（r>0.999?8）,平均回收率分别为95.3%、99.5%、98.5%、98.5%。结论?建立的羌活薄层鉴别方法和HPLC指纹图谱稳定可靠,能有效区别羌活、宽叶羌活及其易混淆品;同时建立了羌活中多个有效成分的HPLC含量测定方法,为全面提高羌活质量控制方法提供指导。